Guía 3. Proyecto de Investigación. Justificación de Investigación. Jessica Santana Bautista

 

Universidad Autónoma de Santo Domingo Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Salud Pública Catedra de Metodología de Invesgación METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN EN SALUD II. SAP-106 TE TEMA MA:: Pro Proye yect cto o de iinv nves esg gac ació ión: n: Ju Jus sfc fcac ació ión n de iinv nves esg gac ació ión n

Guía N Guía No o3 Nombre: Matrícula: Sección de prácca: Fecha:

Jessica Sanana Bautsa 100266250 27 24 de septembre, 2019

Guía para desarrollo del tema tema:: “Incidencia de cáncer endometrial por uso de terapia estrogénica” El cáncer endomerial es una neoplasia maligna que afeca el endomerio y, a la vez, es considerado el cáncer más frecuene del aparao genial femenino. Esa entdad provoca un sa sangr ngrad ado o vagina vaginall en la mujer mujer posm posmeno enopá páusi usica. ca. Denro Denro de sus facor facores es de riesgo riesgo más relevanes se encuenran la erapia esrogénica sin progeságeno, la edad (mujer mayor de 50 años), la obesidad y la diabees; por lo ano hay que vericar cuales de esos facores se corresponden con el cáncer que se desarrolla en esas pacienes. Generalmene, esa neoplasia se circunscribe solamene al ejido endomerial del úero y, una vez diagnostcada, se procede a realiz rea lizar ar proced procedimi imien enos os ales ales como como hiser hiserec ecom omía ía y salpin salpingo go-ofo -oforec recom omia ia pa para ra evia eviarr su propagación hacia ejidos adyacenes. A esos procedimienos, se agregan, en pacienes de alo riesgo, oros como son el vaciamieno ganglionar pelviano y paraaórtco. En casos en el que el cánce cáncerr se encuen encuenre re en un esad esadio io avanza avanzado, do, se proced procederá erá a indica indicarr quimio quimioer erap apia ia y/o radioerapia, dependiendo la condición clínica de la paciene. El objetvo de esa investgación es desacar cual es la incidencia de cáncer endomerial debido al uso de erap erapia ia a base base de esróg esrógeno enoss sin oposició oposición, n, co como mo facor facor princi principal pal,, en mujere mujeress posmenopáusicas, que se consulan en el Hospial de la Mujer Dominicana IDSS, a las cuales les es prescrio un raamieno a base de esrógenos exógenos, con el n de disminuir los sofocos o sinomaología propia que se produce en la mujer posmenopáusica por la fala de esrógenos en el organismo, a ravés de la sustución de los mismos. Además, ese esudio, incluirá inclu irá la identcac identcación ión de las pacienes pacienes posmenopáu posmenopáusicas sicas con riesgo riesgo de desarrolla desarrollarr ese cáncer, debido al hallazgo paológico de hiperplasia endomerial apica o compleja, la cual se ha demosrado que predispone, en un 50% de los casos, al desarrollo del cáncer endomerial. Por medio de esa investgación y los resulados enconrados, se podrá ener a mano una base esadístca, para crear públicas de salud, con elde nladeutlización disminuirde o eliminar el uso deya la erapia esrogénica, depolítcas las mujeres esudiadas, a ravés nuevos méodos SAP-106. Guía de actvidades para laboraorio  

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descrios como lo son la erapia combinada de esrógenos y progeserona, con el n de que ese crecimieno desconrolado del ejido, que estmula el esrógeno, pueda ser conrarresado por la acción de la progeserona, o la realización de una hiserecomía en caso de que se haya identcado un cáncer en esadio emprano. En el mismo orden, debido a que la prevención es más factble y más ecaz que la curación, ese esudio será útl para que una paciene, ya identcada con una hiperplasia apica en el ejido endomerial, sea raada oporunamene con la erapéutca seleccionada. En los casos de mujeres posmenopáusicas y, en algunos casos pre menopáusicas, menopáusicas, que esén siendo raadas raadas para una condición condición clínica ginecológica, ginecológica, bajo un esquema a base de esrógenos sin progeserona, no haya desarrollado ninguna atpia, que se manenga vigilada, con el n de eviar el desarrollo de la hiperplasia y el poserior desarrollo del cá cánc ncer er,, de no ser ser dee deec cad ada a op opor oru una name men ne; e; En es ese e or orde den, n, el es esu udi dio, o, pr prov ovee eerá rá la lass herramienas para que sea denida la forma de raar a cada paciene. A eso se agrega, la motvación para la realización de esudios poseriores, que utlicen los mismos méodos, en oras pares del erriorio dominicano, con el n de seguir identcando cuanos casos exisen y cuanos casos pueden existr de cáncer endomerial, poserior al uso de erapia esrogénica, omando en cuena siempre las variables de edad, comorbilidades y facores de riesgo. Todo lo aneriormene descrio, permitrá que las polítcas públicas de salud, ano locales como nacionales, las cuales buscan mejorar la salud debase la población, conrolando, o erradicando las enfermedades, puedan omar como esos daos recogidos eliminando y analizados para, de esa manera, poner en práctca las distnas formas en las que se podría inervenir en esa problemátca, y eso a su vez, conllevaría a la disminución de casos, lo cual es lo que primordialmene se busca ane cualquier enfermedad, ya que un aumeno de casos, aumena las asas de morbimoralidad en el país, lo que conllevaría a un subsecuene plan de acción, en el cual se necesiarían más recursos de tpo humano, maerial y nanciero, para buscar la forma de resolver esa problemátca con la mayor brevedad posible. Según un análisis Según análisis realizado realizado por Tammy Tammy Sanana Sanana,, gerene gerene ginecólogo ginecólogo-oncó -oncólogo-o logo-obse bsera ra del INCART, en septembre del 2016, revela que a nivel mundial, 1 de cada 77 mujeres padecerá de algún tpo de cáncer ginecológico. Denro de los cánceres esudiados, el más común en la posmenopau posmenopausia el cáncer endomerial. Acualmene nouna exisen daos esadístcos ables de ese cáncer ensia la es República Dominicana, para poder omar media y luego comparar. Preciso por eso, nuesro inerés en realizar ese esudio se basa en recoger los daos necesarios y de acuerdo acue rdo con la informac información ión obenida, obenida, poner en marcha marcha las medidas medidas adecuada adecuadas. s. Por eso, qui uien enes es más más se van van a ben ene eci cia ar con es esa a in inve vest stg gación ción ser erá án aquel quella lass muj ujer eres es posmenopáusicas posmenopáu sicas que utlicen la l a erapia esrogénica. En segundo orden, el Miniserio de Salud Pública, pues, esas investgaciones les servirán de base para hacer comparaciones en cuano a la incidencia y prevalencia de ese cáncer en nuesro país, ya que, a pesar de ser un cáncer claram cla ramen ene e no a an n frecue frecuene ne,, compa comparad rado o con el de cérvix cérvix,, si se debe debe omar omar en cu cuen ena, a, sobreodo, como ya se ha señalado, en las pacienes mayores de 50 años de edad. Así mismo ambién, ese esudio beneciará a los médicos en formación y esudianes de medicina, los cuales cua les endrá endrán n una visa visa puesa puesa en los facor facores es de riesgo riesgo aner anerior iormen mene e denid denidos; os; pero pero ademá ad emás, s, en aquella aquellas pacien pac ienes esdel posme pos meno nopáu páusic sicas as que se presen presenen en a la consu consula la con un sangrado vaginal, sinsser propio canal vaginal. SAP-106. Guía de actvidades para laboraorio

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