GL-C-013-2019-SOM-FOR-002 Orden de Trabajo

 

2H Ingeneria y Construccion S.A.C.

2H Ingeneria y Construccion S.A.C.

ORDEN DE TRABAJO ESCRITO Código: GL-C-013-2019-SOM-FOR-002

Versió n : 00

Tipo de Documento: Formato

Página: 1 de 1

ORDEN DE TRABAJO ESCRITO EX-UNIDAD MINERA SAN ANTONIO DE ESQUILACHE S.A.C.

Fecha de Elaboración: 04/07/2019

Versión : 00

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Página: 1 de 1

EX-UNIDAD MINERA SAN ANTONIO DE ESQUILACHE S.A.C.

Fecha de Elaboración: 04/07/2019

AREA :

FECHA :

LUGAR:

TURNO :

AREA :

FECHA :

LUGAR:

TRABAJO A REALIZAR:

TURNO :

TRABAJO A REALIZAR:

ANÁLISIS PREVIO A LA LABOR (PLANIFICACIÓN DE TRABAJO): 1. Es un trabajo rutinario? 2. Se cuenta con procedimiento o instructivo? 3. Requiere un Análisis de Trabajo Seguro (IPERC CONTINUO / ATS) 4. Requiere un permiso escrito de trabajo de alto riesgo (PETAR) 5. Luego de realizar el IPERC CONTINUO / ATS, la actividad puede ser realizada 6. Realizar Orden y Limpieza antes, durante y después del trabajo con el trabajo

PROCEDIMIENTOS O INSTRUCCIONES A SEGUIR

TRABAJADOR

NOMBRES Y APELLIDOS:

Código: GL-C-013-2019-SOM-FOR-002

SI

NO

SI

NO

ANÁLISIS PREVIO A LA LABOR (PLANIFICACIÓN DE TRABAJO): 1. Es un trabajo rutinario? 2. Se cuenta con procedimiento o instructivo? 3. Requiere un Análisis de Trabajo Seguro ( IPERC CONTINUO / ATS) 4. Requiere un permiso escrito de trabajo de alto riesgo (PETAR) 5. Luego de realizar el IPERC CONTINUO / ATS, la actividad puede ser realizada 6. Realizar Orden y Limpieza antes, durante y después del trabajo después del trabajo

PROCEDIMIENTOS O INSTRUCCIONES A SEGUIR

INGENIERO / TÉCNICO SUPERVISOR

FIRMA:

NOMBRE:

TRABAJADOR

NOMBRES APELLIDOS:

FIRMA:

NOTA:

ANTE CUALQUIER CONDICION DIFERENTE DEBE REALIZAR UNA NUEVA ORDEN DE TRABAJO

 

NO REALIZAR TRABAJOS QUE NO SE ENCUENTREN DESCRITOS EN LA PRESENTE ORDEN

NO

SI

NO

INGENIERO / TÉCNICO SUPERVISOR

FIRMA:

NOMBRE:

FIRMA:

NOTA:

SI

ANTE CUALQUIER CONDICION DIFERENTE DEBE REALIZAR UNA NUEVA ORDEN DE TRABAJO NO REALIZAR TRABAJOS QUE NO SE ENCUENTREN DESCRITOS EN LA PRESENTE ORDEN