FT-SST-058 Formato de Verificación de Emergencias

Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo

NIVEL 7: FORMATOS FORMATOS N°:  

FT-SST-058

SG-SST

FORMATO DE VERIFI CACIÓN DE EMERGENCIAS

Fecha:  Versión: 

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FORMATO DE VERIFICACIÓN DE EMERGENCIAS NOMBRE DE QU QUIEN IEN REALIZA REALIZA LA INSPECCION:___ SPECCION :___ _______ _________ ________ ____________ ______ ______ ___________ ________ __________ ___________ __________ ____________ ______ _   FECHA:__________________________ N°

SISTEMA SISTEMAS S DE SEGURI SEGURIDAD DAD EME EMERGEN RGENCIAS CIAS

1 2

Alarmas Sirenas Detectores Detectores de humo

3 4

Escaleras y barandales Puertas de Emergencia

6 5

Pulsadores Manuales contra incendio Señalización preventiv preventiva a e informativa de Emergencia

6 7 8

Sistema de iluminación de emergencia Sistema eléctrico Sistema Hidráulico

9 10

Sistemas de comunicación interna Sistemas de Sanitarios y aguas lluvias

MANTENIMIENTO REALIZADO SI NO

RESPONSABL RESPONSABLE E

OBSE OBSERVA RVACIO CIONES NES

Firma irma de qui quien en rea realiliza za la inspecc inspección: ión:

Elaboró:

Revisó:

Aprob ó:

Código: FT-SST-058 Fecha de modificación:  Agosto 01 de 2017