FRATURA de ZIGOMATICO

 

TRATAMENTO DAS FRATURAS DO COMPLEXO ZIGOMÁTICO Fraturas de arco zio!atico Arco zio!atico "#o$%Out C#assi&ca'(o) *Gru+o I% Se! des#oca!e,to si,i&ca,te- .s/ trata!e,to0 *Gru+o II% Fraturas do arco zio!1tico*Gru+o III% Fraturas Fraturas do cor+o se! des2io- .+ara .+ara i,terior do a,tro3 ac4ata!e,to0 *Gru+o I5% Fraturas do cor+o co! rota'(o !edia#*Gru+o 5% Fraturas do cor+o co! rota'(o #atera#*Gru+o 5I% Fraturas co!+#e6as7   *Fratura *Fra tura do co!+#e6o zio!1tico) cor+o e arco zio!1tico *Si,ais e si,to!as 8 *R6 9aters3 :irtz i,2ertida e TC ;D < *Dia,=stico * P#a,o de trata!e,to .REDU>?O 8 CONTEN>?O % FIR0  Etio#oia @Acide,tes Do!sticos7 @AressBes7 @uedas7 @Acide,tes Auto!oi#sticos7 @FPAF7 @Acide,tes es+orti2os I,s+e'(o Pa#+a'(o) % Mare! I,ra%orit1ria % Parede #atera# da =rita % I,tra%Ora#) Pi#ar Zio!1tico SINAIS E SINTOMAS Dor ,a oc#us(o % +i#ar zio!1tico raturado Derau oc#usa# e co,tato +re!aturo % ratura do +i#ar zio!1tico Di&cu#dade de aertura uca# % coro,=ide % arco zio!1tico Derau =sseo % !are! i,ra%orit1ria Eui!ose +eriorit1riaH !a,c4a +or i,&#tra'(o de sa,ue e! sucut,eo

 

:e!orraia suco,Ju,ti2a# H e6tra2asa!e,to de sa,ue +ara a esc#era-

SINAIS E SINTOMAS E+ista6e H 4e!orraia ,asa#E,ota#!ia H au,da!e,to do #oo ocu#arE6ota#!ia H +roJe'(o do o#4o +ara re,teEctr=+io H Retra'(o da +1#+era i,erior"#earo+tose% ueda de u! =r(o Di+#o+ia % 2is(o du+#a SINAIS E SINTOMAS A,isocoria) A0 Midrase H di#ata'(o da +u+i#a .!ais de K !!0"0 Miose H retra'(o da +u+i#a .!e,os ue  !!0Parestesia % uei!a'(o ou or!ia!e,toPara#isia H Perda da u,'(o !otora Disto+ia % diere,'a de a#tura ,as =ritas Dacriocistite % i,ec'(o do ca,a# #acri!a# R6 9aters :irtz i,2ertida +ara arco zio!atico TC ;D Trata!e,to REDU>?O % Pri,c+ios 5eri&car)  Desa+areci!e,to de deraus  Recu+era'(o da si!etria  E#i!i,ar o i!+edi!e,to da aertura uca# E#i!i,ar o i!+edi!e,to da !otricidade ocu#ar Ti+os) Percut,ea Acesso i,tra%ora# Acesso te!+ora# *Ga,c4o de Gi,estet / "arros *Parauso de Carro#%Grard *Aai6o do cor+o zio!1tico *Tra'(o +ara ci!a e +ara ora REDU>?O CRUENTA% 5a,tae,s I,s+e'(o do des#oca!e,to/co!i,u des#oca!e,to/co!i,u'(o '(o Redu'(o +ereita dos ra!e,tos =sseos

 

Ree,re,ae! +e#a i,terdiita'(o da sutura 5ias de aesso) *Mare! i,ra%orita#) i,ra%ci#iar3su%tarsa#3 i,ra%ci#iar3su%tarsa#3 +a#+era# ai6a3 tra,sco,Ju,ti2a# *Sutura ro,tozio!1tica) su#co +a#+era# su+erior3 su+erci#iar #atera# *Pi#ar zio!1tico) su#co e,i2o%Jua# *Arco zio!1tico) te!+ora# .Gi##ies03 4e!icoro,a# *Fraturas de arco zio!1tico *Fraturas *I,cis(o +r=6i!a  #i,4a do cae#o *E6+osi'(o da 1scia do te!+ora# *E#e2ador de "risto$ aai6o da ascia *Redu'(o % ossa zio!1tica I,cis(o I,ra%ci#iar I,cis(o Sutarsa# I,cis(o +a#+era# ai6a I,cis(o tra,sco,Ju,ti2a# tra,sco,Ju,ti2a# Esco#4a das 2ias de acesso Ti+o de ratura Fraturas Fr aturas i,st12eis) rota'(o !edia# ueda do zio!a CONTEN>?O .FIR0H Fu,da Fu,da!e,tos !e,tos Pe#o !e,os  +o,tos de &6a'(o ua,to 8 &6a'(o 8 estai#idade Co,siderar ; di!e,sBes Arco D % :irtz i,2ertida e 9aters E6a!e I,cis(o sico e di2u#s(o Redu'(o Sutura e curati2o As+ecto +r e +=s o+erat=rio *Se6o Fe!i,i,o %  a,os *ueda .QAcide,te do!stico0 *Zio!7 D *FIR e! sutura ro,to%zio!1tica3 ro,to%zio!1tica3 zio!1tico!a6i#ar e +i#ar zio!1tico E6a!e Radior1&co Acesso aos cotos =sseos Acesso aos cotos =sseos

 

Redu'(o e Co,te,'(o Redu'(o e Co,te,'(o Sutura De&,i'(o "LO9%OUT Ocorre ua,do 4ou2er e6+#os(o do assoa#4o orita#3 ou da +arede !edia#3 co! +erda do co,tedo ocu#ar e 4er,ia'(o da ordura i,ra%orita# +ara o seio !a6i#ar7 Ma#4a de tit,io Caso C#,ico Se6o Fe!i,i,o ; a,os Acide,te auto!oi#stico K !s de esta'(o E6a!e sico E6a!e sico TC H Cortes A6iais TC H Cortes Coro,ais I,cis(o e Di2u#s(o Acesso aos Cotos Vsseos Redu'(o e Co,te,'(o Acesso aos Cotos Vsseos Redu'(o e Co,te,'(o Sutura Po#ieti#e,o +oroso !ed+oreW Ca#ota cra,ia,a