Fracturas de Miembro Inferior

 

Dr Tupiño Retes Yarhan Medico Asistente del servicio de Traumatología Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé Clínica Cayetano Heredia

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Inmovilización inmediata  Vía permeable

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Ev Evalua aluación ción de órganos pélvicos Estabilización definitiv definitivaa

 

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Capacidad de hematoma  Alta energia  Alto riesgo de sd embolico embolico

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Heterotopica formacion osea Heterotopica osea Necrosis avascular de cabeza femoral  Artrosis  Artro sis av avanzada anzada Movilidad preco precozz

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Rx convencional TAC RMN

 

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Estado basal Co morbilidades Criterio radiológico

 

 

 

 

 

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Tratamiento clavo endomedular Placa de osteosintesis angulada de eleccion DCS Endoprotesis

 

 

 

 

 

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Eminentemente quirúrgico Eminentemente Conservador en caso de mal estado general del paciente

 

 

 

 

 

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Dificultad de consolidación Mayor May or riesgo de Sd Compartimental Menor cobertura cobertura de partes blandas blandas en anterior

 

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Tratamiento quirúrgico Tratamiento conservador:  Angulación menor a 10 grado gradoss var varo o valg valgo o y rotac rotacional ional

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Pacte varón varón 85 años de edad accidente de transito fractura intertrocanterica inestable tratamiento tratamiento de eleccion:  A)tornillo  A)torn illo canulado B)Tornillo B)T ornillo dinámico dinámico cervical cervical C)Artroplastia total de cadera D)se requiere mas datos del paciente

 

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La clasificación clasif icación ao es :  A) sistema sistema de clasificación pron pronostica ostica de fractur fracturas as

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B) sis tema de números y letras para para clasificar clasificar fracturas de sistema acuerdo a su severidad C)Sistema de clasificación clasificación de tratamiento de fracturas D ) TA 

 

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Tratamiento de eleccion para lesiones les iones cervicales cervica les de fémur:  A) Tornillo Tornillo dinámic dinámico o B) placa de osteosintesis C) placa condilea D) Tornillo Canulado

 

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Cual de los siguientes siguientes no es criterio de fractura de femur proximal:  A) Líneas de shenton asimétricas B) Trabéculas Trabéculas alteradas al teradas no continuas C) dismetría dismetría en altura de trocánteres trocánteres D) lesion de sacroiliaca