Formato Planes de Mejoramiento

PLANES DE MEJORAMIENTO Utilizando la metodología 5W1H, se elaboran los planes de mejoramiento para el PAMEC – Programa de auditoría para el mejoramiento de la calidad. A continuación se encuentra un ejemplo del formato “Plan de mejoramiento” NOMBRE DEL PROCESO: PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD PAMEC. META A LOGRAR: EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD PAMEC. INDICADOR DE SEGUIMIENTO: GESTION EN EL MEJORAMIENTO DE LA ATENCION DE SALUD QUE (Actividades a realizar para bloquear la causa) QUIEN (Responsable de ejecutarla) CUÁNDO (Fecha de terminación de la actividad) DÓNDE Lugar donde se realiza la actividad) POR QUÉ (Propósito de la actividad) CÓMO (Pautas para la realización de la actividad) AUTOEVALUACION

líderes de área, Calidad y Grupo Directivo Junio 2013 - Noviembre 2013

Cada Servicio y Auditorio ESE Identificar las oportunidades de mejora, debilidades y fortalezas de cada proceso Se realizó análisis cualitativo y cuantitativo de los estándares superiores conforme a la resolución 1445 de 2006 SELECCIÓN DE OPORTUNIDADES DE MEJORA Líderes de área, Calidad y Grupo Directivo Diciembre 2013 – Mayo 2014 Auditorio ESE Identificar las oportunidades de mejora que conduzcan al cumplimiento del estándar Teniendo en cuenta la autoevaluación realizada, se identificaron las oportunidades de mejora correspondientes a cada proceso PRIORIZACION DE OPORTUNIDADES DE MEJORA

Líderes de área, Calidad y Grupo Directivo

Junio 2014/ Noviembre 2014 Auditorio ESE Para identificar las oportunidades de mejora y a que procesos pertenece e intervenirlos. Mediante la calificación de las oportunidades de mejora teniendo en cuenta alto riesgo, alto costo y alto volumen DEFINICION DE LA CALIDAD ESPERADA.

Líderes de área, Calidad y Grupo Directivo Diciembre 2014/ Mayo de 2015. Auditorio ESE Es necesario definir la calidad esperada para así encaminar los planes de mejoramiento hacia el logro de los resultados y de esta forma lograr que impacten en la mejora de las condiciones de salud para

la población. Estableciendo la norma técnica, guías, estándares del sistema único de acreditación, protocolos, ficha técnica de indicadores, entre otros.

NOMBRE DEL PROCESO: PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD PAMEC. META A LOGRAR: : EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD PAMEC INDICADOR DE SEGUIMIENTO: GESTION EN EL MEJORAMIENTO DE LA ATENCION DE SALUD QUE QUIEN CUÁNDO DÓNDE POR QUÉ CÓMO (Actividades a realizar (Responsable de (Fecha de Lugar donde (Propósito (Pautas para la para bloquear la ejecutarla) terminación se realiza la de la realización de la causa) de la actividad) actividad) actividad) actividad) Porque es necesario MEDICION INICIAL identificar la DEL brecha entre DESEMPEÑO DE LOS inicio Agosto de Planeando la realizando lo observado y PROCESOS 2014/ De auditoría a cada servicio Líderes de área, En cada lo esperado en acuerdo con con el fin de evaluar los Calidad y Grupo servicio cada uno de cronograma de procesos en los cuales se Directivo programado los procesos a auditorías han priorizado los que internas. oportunidades de mejora pertenecen las oportunidades de mejora priorizadas. Líderes de área, Finalizando cada En cada Para Formulando un Plan de

DEFINICION DEL PLAN DE ACCION.

IMPLEMENTACION Y EJECUCION DEL PLAN DE ACCION

SEGUIMIENTO Y AJUSTES

APRENDIZAJE ORGANIZACIONAL

Calidad y Grupo Directivo

año 2014

servicio programado

Líderes de área, Calidad y Grupo Directivo

Acorde a las fechas establecidas dentro de cada plan de acción propuesto. 2014

En cada servicio programado

Líderes de área, Calidad y Grupo Directivo Toda la organización

Mensual, a partir de la captación del dato, de acuerdo al desarrollo de las auditorias internas. Se realiza periódicamente

En cada servicio programado Todos los servicios de la institución.

acción, basado en el análisis de los resultados implementar y hallazgos obtenidos en los correctivos la auditoría, mediante la necesarios en utilización de los procesos y herramientas estadísticas ajustarlos a que nos permita los estándares identificar causales y establecidos. corregir las no conformidades del proceso Para mejorar las no Dando cumplimiento a conformidade las actividades s halladas en propuestas en el plan de cada proceso acción y realizando que conlleve a seguimiento a través de alcanzar el indicadores. estándar Para evaluar los resultados alcanzados y proponer los cambios y ajustes. Para retroalimentar los resultados obtenidos de los planes de

Mediante la revisión del plan de acción, medición sistemática de indicadores.

mejora establecidos y realizar las mejora si Por medio de reuniones con todo el personal involucrado y retroalimentac ión permanente. Controles periódicos, seguimientos y ajustes permanentes para prevenir la generación de brechas entre la calidad esperada y la observada aplica.