Formato Examen Estado Mental

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Examen del estado mental

2

Examen del estado mental

EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. Nombre: ---------------------------------------------------------------------------------------------

Ocupación: ---------------------------------------------- Edad: ----------------------------------

1

ASPECTO GENERAL Y CONDUCTA :

Aspecto

Conduct

SI

NO

Atuendo ________________________________  Coopera

Higiene corporal __________________________  

Franco

_______________________________________ Mirada y expresión _______________________

Abierto Temeroso

______________________________________

Hostil

Posturas _______________________________

2

Reticente

CARACTERISTICAS DEL LENGUAJE :

Cuantitativas

Cualitativas

Habla incesantemente Habla normal Habla escasa Observaciones: ________________________________ ________________________________

3

Prolijidad Auto referencia Perseveración Inconsecuencia Incoherencia Incongruencia Neologismos Balbuceo Tartamudeo

Examen del estado mental

3

ESTADO DE ANIMO Y AFECTO :

Depresión Elación Euforia Cólera Suspicacia Felicidad Culpa

Miedo Ansiedad Pánico Hostilidad Calma Tristeza Aflicción

¿Es el estado de ánimo el adecuado para el contenido del pensamiento? ___________________________________   ¿Se halla al nivel de intensidad apropiado? ___________________________________ 

4

CONTENIDO DEL PENSAMIENTO.

Alucinaciones y Percepciones Defectuosas: ___________________________________________ 

Ideas Delirantes y Malinterpretaciones: ______________________________________________ 

Ideas Obsesivas y Fóbicas: _______________________________________________________ 

5

FUNCIONES DEL SENSORIO:

Orientación:

Memoria y Aprendizaje:

Tiempo: __________________

____________________________________________ 

Persona: _________________

Atención y Concentración:

Lugar: ___________________

____________________________________________  Base de información e Inteligencia:  ___________________________________________.

4

Examen del estado mental

6

AUTOCOGNICION Y JUICIO:

¿Entiende los proverbios? _____________________________________________________  ¿Hace analogías?

_________________________________________________________ 

Observaciones: _______________________________________________________________ 

Fecha: ________________________________________________________________ 

5

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