Formato de Plan de Clase Signos Vitales

UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA CARRERA DE ENFERMERÍA

CAMPUS UNIVERSITARIO CUENCA

TEMA: SIGNOS VITALES

INSTITUCIÓN: DISPENSARIO DE GUALALCAY

RESPONSABLE: INT. QUITO CAMPOVERDE KAREN ANDREA

TUTORA: LCDA. KARINA ASTUDILLO

FECHA: 27 DE MAYO DEL 2022

PLAN DE CLASE DATOS GENERALES Institución: Dispensario de Gualalcay Programa: Promoción de la salud. Duración: 30 minutos Dirigido: Usuarios en general Fecha: 25/05/2022 Hora de inicio: 9:00 am Lugar: Dispensario de Gualalcay Responsable: Quito Campoverde Karen Andrea Tema: Signos Vitales Metodología: La metodología se basó mediante una charla verbal, con el fin de brindar información veraz, fiable, actual y de fácil entendimiento para el usuario, evitando la utilización de términos médicos. Auxiliares de enseñanza: 

Trípticos



Tensiómetro



Saturador de oxigeno



Termómetro digital.

1. INTRODUCCIÓN Los signos vitales (SV) son valores que permiten estimar la efectividad de la circulación, de la respiración y de las funciones neurológicas basales y su réplica a diferentes estímulos fisiológicos y patológicos. Son la cuantificación de acciones fisiológicas, como la frecuencia (FC), la frecuencia respiratoria (FR), la temperatura corporal (TC), la presión arterial (TA) y la oximetría (OXM), que indican que un individuo está vivo y la calidad del funcionamiento orgánico. Cambian de un individuo a otro y en el mismo ser en diferentes momentos del día. Cualquier alteración de los valores normales, orienta hacia un mal funcionamiento orgánico y por ende se debe sospechar de un estado mórbido. (1) Su toma está indicada al ingreso y egreso del paciente al centro asistencial, durante la estancia hospitalaria, de inmediato cuando el paciente manifiesta cambios en su condición funcional y según la prescripción médica. Hoy en día se ha integrado la rutina de la toma de los SV a la tecnología en comunicaciones, computación, sistemas electrónicos digitales para beneficio del paciente, surgiendo así la telemedicina y telemonitoreo. Las principales variables que alteran los signos vitales son la edad, sexo, ejercicio físico, embarazo, estado emocional, hormonas, medicamentos, estado hemodinámico. (2)

Los signos vitales son medidas de varias características fisiológicas humanas, generalmente tomadas por profesionales de la salud, para valorar las funciones corporales más básicas.

Los signos vitales son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos fundamentales (cerebro, corazón, pulmones). Expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios que de otra manera no podrían ser cualificados ni cuantificados. También son conocidos como las mediciones funcionales más básicas del cuerpo. Orientan sobre alteraciones de salud. Hay cuatro signos vitales principales que los médicos y otros profesionales de

salud examinan de forma sistemáticamente: 1. Temperatura corporal 2. Pulso (o frecuencia cardíaca) 3. Presión arterial 4. Frecuencia respiratoria De tal forma, se busca mediante esta charla educar acerca de los signos vitales a los usuarios presentes del Dispensario del Seguro Social Campesino de Gualalcay.

2. OBJETIVOS 2.1 Objetivo general:  Educar acerca de los signos vitales a los usuarios del Dispensario del Seguro Social Campesino de Gualalcay.

2.2 Objetivos Específicos: 

Detallar cada uno de los signos vitales.



Explicar acerca de los valores normales.



Especificar los valores de alerta de los signos vitales.

3. MARCO TEÓRICO SIGNOS VITALES Estos parámetros reflejan un estado de equilibrio en el organismo y nos sirven como signo de alarma para detectar que algo no funciona. Como es evidente, en función de la constante alterada sospecharemos de un foco diferente. (3) A continuación, se detallará a cada uno:  TEMPERATURA: Se define como el grado de calor conservado por el equilibrio entre el calor generado (termogésis) y el calor perdido (termólisis) por el organismo. (3) Temperatura promedio normal: 36 C – 37, 5C. Alteraciones: 

Hipotermia: temperatura central ≤ 35C.



Febrícula: temperatura mayor a la normal y hasta los 38C.



Fiebre: elevación de la temperatura corporal central por encima de las variaciones diarias normales mayor de 38º C.



Hiperpirexia: temperatura muy elevada mayor a 41C. El punto de ajuste de la temperatura interna a nivel hipotalámico está elevado, conservándose los mecanismos del control de la temperatura.



Hipertermia: fallan los mecanismos de control de la temperatura, de manera que la producción de calor excede a la pérdida de éste, estando el punto de ajuste hipotalámico en niveles normotérmicos, presentando temperatura mayor a los 41C.(4)

 PRESIÒN ARTERIAL: La presión arterial resulta de la fuerza ejercida por la columna de sangre impulsada por el corazón hacia los vasos sanguíneos. La fuerza de la sangre contra la pared arterial es la presión sanguínea y la resistencia opuesta por las paredes de estas es la tensión arterial. Estas dos fuerzas son contrarias y equivalentes. La presión sistólica es la presión de la sangre debida a la contracción de los ventrículos y la presión diastólica es la presión que queda cuando los ventrículos se relajan. (5) VALORES NORMALES DE LA PRESIÓN ARTERIAL

Fuente: valores normales de la presión arterial [internet] Revista Española 2017 [citado 15 de mayo]. Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-control-cifras-presion-arterial-pacientes-articulo-13113931

-

Normotenso: 120/80 mmHg

-

Hipotenso:

90 / 60 mmHg

-

Hipertenso:

140/ 90 mmHg. (4)

 PULSO ARTERIAL O FRECUENCIA CARDIACA: El pulso arterial es la onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del ventrículo izquierdo del corazón y que resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las arterias; representa el rendimiento del latido cardiaco y la adaptación de las arterias. La velocidad del pulso, es decir los latidos del corazón por minuto, corresponde a la frecuencia cardiaca. (3) Las características que se estudian al palpar el pulso arterial son: Frecuencia: número de ondas percibidas en un minuto. Ritmo: el ritmo es normal regular. Volumen o amplitud: Normal cuando él puso es fácilmente palpable, desparece intermitente y todos los pulsos son simétricos, con elevaciones plenas, fuertes y rápidas. Elasticidad: capacidad de expansión o deformación de pared arterial bajo la onda pulsátil. Una arteria normal, es lisa, suave y recta(4). Valores de la frecuencia cardiaca: Normocardia: 60 – 100 lpm Bradicardia:  < 60 lpm Taquicardia:  >100 lpm. (4)  FRECUENCIA RESPIRATORIA: El ciclo respiratorio comprende una fase de inspiración y otra de espiración. La frecuencia respiratoria (FR) es el número de veces que una persona respira por minuto. Cuando se miden las respiraciones, es importante tener en cuenta también el esfuerzo que realiza la persona para respirar, la profundidad de las respiraciones, el ritmo y la simetría de los movimientos de cada lado del tórax. (2) Valores normales: Recién nacido: 30 – 80 rpm Lactante menor: 20 -40 rpm Lactante mayor: 20 – 30 rpm Niños de 2 a 4 años: 20 – 30 rpm Niños de 6 a 8 años: 20 – 25 rpm Adultos: 15 – 20 rpm. (5)

Hallazgos anormales de la frecuencia respiratoria: 

Bradipnea: lentitud en el ritmo respiratorio. En el adulto FR menor de 12 respiraciones por minuto.



Taquipnea: aumento en el ritmo respiratorio persistente, es un respiración superficial y rápida. En el adulto FR mayor de 20 respiraciones por minuto.



Hiperpnea: respiración profunda y rápida de frecuencia mayor a 20 respiraciones por minuto en el adulto.



Apnea: ausencia de movimientos respiratorios.



Disnea: sensación subjetiva del paciente de dificultad o esfuerzo para respirar. Puede ser inspiratoria (tirajes) o espiratoria (espiración prolongada).



Respiración de Kussmaul: respiración rápida (FR mayor de 20 por minuto), profunda, suspirante y sin pausas.



Respiración de Cheyne-Stoke: hiperpnea que se combina con intervalos de apnea. En niños este patrón es normal.



Respiración de Biot: extremadamente irregularidad en la frecuencia respiratoria, el ritmo y la profundidad de las respiraciones. (5)

 SATURACIÒN DE OXIGENO: La saturación de oxígeno es la medida de la cantidad de oxígeno disponible en la sangre. Cuando el corazón bombea sangre, el oxígeno se une a los glóbulos rojos y se reparten por todo el cuerpo. Los niveles de saturación óptimos garantizan que las células del cuerpo reciban la cantidad adecuada de oxígeno. (5) Valores: Normal: 95 – 100 % Hipoxia leve: 91 – 94 % Hipoxia moderada: 86– 90 % Hipoxia severa: < 86 %. (5)

4. MATERIAL DIDÁCTICO A EMPLEAR OBJETIVOS

CONTENIDO

MÉTODO

AUXILIARES

Objetivo general: Educar acerca de los signos

Los signos vitales (SV) son La metodología se basó vitales a los usuarios del valores que permiten estimar mediante una charla verbal, con el fin de Dispensario del Seguro la efectividad de la brindar información Social Campesino de circulación, de la respiración veraz, fiable, actual y de fácil entendimiento para Gualalcay. y de las funciones el usuario, evitando la Objetivos Específicos: neurológicas basales y su utilización de términos  Detallar cada uno de los réplica a diferentes estímulos médicos. signos vitales. fisiológicos y patológicos.  Explicar acerca de los valores normales. 

Especificar los valores de alerta de los signos vitales.

  

Fecha: 25 de mayo del Tensiómetro 2022 Saturador de

RESPONSABLES

Trípticos

oxigeno 

FECHA Y HORA

Termómetro digital.

Hora de inicio: 9:00 am

Hora de finalización: 9:30am

Quito Campoverde Karen Andrea

5. EVALUACIÓN: 1. ¿Qué son los signos vitales? Estos parámetros reflejan un estado de equilibrio en el organismo y nos sirven como signo de alarma para detectar que algo no funciona. Como es evidente, en función de la constante alterada sospecharemos de un foco diferente. (3) 2. ¿Cuáles son las alteraciones de la temperatura? 

Hipotermia: temperatura central ≤ 35C. (4)



Febrícula: temperatura mayor a la normal y hasta los 38C. (4)



Fiebre: elevación de la temperatura corporal central por encima de las variaciones diarias normales mayor de 38º C. (4)



Hiperpirexia: temperatura muy elevada mayor a 41C. El punto de ajuste de la temperatura interna a nivel hipotalámico está elevado, conservándose los mecanismos del control de la temperatura. (4)



Hipertermia: fallan los mecanismos de control de la temperatura, de manera que la producción de calor excede a la pérdida de éste, estando el punto de ajuste hipotalámico en niveles normotérmicos, presentando temperatura mayor a los 41C. (4)

3. ¿Cuáles son los valores de la presión arterial? -

Normotenso: 120/80 mmHg

-

Hipotenso:

90 / 60 mmHg

-

Hipertenso:

140/ 90 mmHg. (4)

4. ¿Cuáles son los valores de la frecuencia cardiaca? -

Normocardia: 60 – 100 lpm

-

Bradicardia:  < 60 lpm

-

Taquicardia:  >100 lpm. (5)

5. ¿Cuáles son los valores normales de la frecuencia respiratoria? Recién nacido: 30 – 80 rpm Lactante menor: 20 -40 rpm

Lactante mayor: 20 – 30 rpm Niños de 2 a 4 años: 20 – 30 rpm Niños de 6 a 8 años: 20 – 25 rpm. Adultos: 15 – 20 rpm. (5) 6. ¿Cuáles son los valores de la saturación de oxígeno? Normal: 95 – 100 % Hipoxia leve: 91 – 94 % Hipoxia moderada: 86– 90 % Hipoxia severa: < 86 % (4)

6. BIBLIOGRAFÍA: 1. Signos Vitales [Internet]. enfermería, 2021 [citado 15 de mayo de 2022]. Disponible en: https://yoamoenfermeriablog.com/signos-vitales/ 2. Signos

Vitales

[Internet].

[citado

15

de

mayo

de

2022].

Disponible

en:

https://www.madrid.es/ficheros/SAMUR/data/601_03.htm 3. Signos vitales, ¿cuáles son los rangos normales en adultos? [Internet]. Blog de oposiciones | Oposita

Test.

2020

[citado

15

de

mayo

de

2022].

Disponible

en:

https://blog.opositatest.com/signos-vitales-rangos-normales-en-adultos/ 4. C Jesús. Signos vitales: conocimiento y cumplimiento de técnicas de medición. :4. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-2006/eim062f.pdf 5. Signos vitales: Los monitores del cuerpo [Internet]. Clínica Alemana. [citado 15 de mayo de 2022]. Disponible en: https://www.clinicaalemana.cl/articulos/detalle/2011/signosvitales-los-monitores-del-cuerpo