Formato Check List Vehículos(doble)

TECNUM S.A.C.

TECNUM S.A.C. Código: SIG-F012-13-GPO Version: 02 Fecha: 19/04/2013 Página: 1 de 1

CARTILLA: FORMATO CHECK LIST VEHICULOS GERENCIA DE OPERACIONES Y PROYECTOS

SISTEMA INTEGRADO DE GESTION DE CALIDAD, SEGURIDAD Y MEDIO AMBIENTE

SISTEMA INTEGRADO DE GESTION DE CALIDAD, SEGURIDAD Y MEDIO AMBIENTE

FECHA:

CAMIONETA/CAMIÓN:

FECHA:

CAMIONETA/CAMIÓN:

CONDUCTOR:

TURNO:

CONDUCTOR:

TURNO:

KM INICIAL:

KM FINAL:

KM INICIAL:

B

R M

DESCRIPCION Tarjeta de Propiedad SOAT Estuche de herramientas Emblemas Lunas Placas del ( ) Post ( ) Tapa de Gasolina Tapa de radiador Tapa de Aceite Tapa de Freno de Liquido Cinturones Espejo retrovisor Espejo Derecho Espejo Izquierdo

Bueno: No necesita acción

B

R M

DESCRIPCION Faro delantero derecho Faro delantero izquierdo Faro posterior derecho Faro posterior izquierdo Direccional delantero derecho Direccional delantero izquierdo Direccional posterior derecho Direccional posterior izquierdo Luces de emergencia Luces del tablero Luces de freno Luces de salón Luces de tercer faro Circulina Bocina Alarma de retroceso Frenos de servicio

Regular: Posible problema

B

R

M

Código: SIG-F012-13-GPO Version: 02 Fecha: 19/04/2013 Página: 1 de 1

CARTILLA: FORMATO CHECK LIST VEHICULOS GERENCIA DE OPERACIONES Y PROYECTOS

DESCRIPCION Freno de parqueo Sistema de dirección Sistema de embrague Llantas Espárrago de ruedas Llantas de repuesto Parabrisas Plumillas limpiaparabrisas Cinturón de seguridad Gata hidráulica y Palanca Llave de ruedas Tacos de bloqueo Extintor Triángulo de seguridad Botiquín

Malo: Necesita acción

OBSERVACIONES:

B

R M

KM FINAL: DESCRIPCION Tarjeta de Propiedad SOAT Estuche de herramientas Emblemas Lunas Placas del ( ) Post ( ) Tapa de Gasolina Tapa de radiador Tapa de Aceite Tapa de Freno de Liquido Cinturones Espejo retrovisor Espejo Derecho Espejo Izquierdo

Bueno: No necesita acción

B

R M

DESCRIPCION Faro delantero derecho Faro delantero izquierdo Faro posterior derecho Faro posterior izquierdo Direccional delantero derecho Direccional delantero izquierdo Direccional posterior derecho Direccional posterior izquierdo Luces de emergencia Luces del tablero Luces de freno Luces de salón Luces de tercer faro Circulina Bocina Alarma de retroceso Frenos de servicio

Regular: Posible problema

B

R M

DESCRIPCION Freno de parqueo Sistema de dirección Sistema de embrague Llantas Espárrago de ruedas Llantas de repuesto Parabrisas Plumillas limpiaparabrisas Cinturón de seguridad Gata hidráulica y Palanca Llave de ruedas Tacos de bloqueo Extintor Triángulo de seguridad Botiquín

Malo: Necesita acción

OBSERVACIONES:

Nombre:

Firma

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TECNUM S.A.C. Código: SIG-F012-13-GPO Version: 02 Fecha: 19/04/2013 Página: 1 de 1 SISTEMA INTEGRADO DE GESTION DE CALIDAD, SEGURIDAD Y MEDIO AMBIENTE

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