Tanggal Pelanggan yang terhormat, 1. Kami mohon kiranya Bapak/Ibu /Saudara dapat meluangkan waktu untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan yang kami ajukan. Semua keterangan yang disampaikan, kami gunakan untuk perbaikan mutu pelayanan di Klinik. 2. Kami menjamin kerahasiaan kerahasiaan Bapak/Ibu /Saudara dalam pengisian kuisioner ini. 3. Untuk mengisinya, cukup memberikan tanda centang (√) pada salah satu pertanyaan yg ada. 4. Atas kesediaan Bapak/Ibu /Saudara , kami ucapkan terimakasih.
No.
PERNYATAAN
BURUK
KURANG
BAIK
SANGAT BAIK
A
PENDAFTARAN
1. Kecepatan pendaftaran 2. Keramahan petugas 3. B
Kejelasan tulisan pada kartu obat
KEUANGAN
4. Kecepatan pelayanan keuangan 5. Keramahan petugas 6. Kejelasan perhitungan keuangan C
MENUNGGU
7. Lama menunggu untuk pemeriksaan 8. Kenyamanna ruang tunggu 9. Kebersihan ruang tunggu 10. Keindahan taman 11. Kejelasan D
papan petunjuk
POLIKLINIK
12. Kecepatan perawat/bidan membantu 13. Keramahan Perawat/Bidan 14. Kejelasan informasi dari Perawat/Bidan 15. Kecepatan pemeriksaan Dokter 16. Keramahan Dokter
17. Kejelasan informasi dari Dokter 18. Kerapihan tempat periksa 19. Kebersihan tempat periksa
Thank you for interesting in our services. We are a non-profit group that run this website to share documents. We need your help to maintenance this website.