Form Saluran

 

FORM SIPAI-S01

ASET 

INVENT JARINGAN

D.I. _______________________________ 

TAHUN :_______ 

1

Keterangan Umum Nama saluran

2

Ruas saluran dari bangunan

3 4

Panjang saluran (L) pada ruas ini m Saluran ini merupakan : (beri tanda X pada kotak yang sesuai)

s/d

a. Sal. Primer Pembawa

5

Lembar 1/2 PISP

SALURAN

b. Sal. Sekunder Pembawa

d. Sal. Muka

e. Sal. Primer Drainase

g. Sal. Pengelak Banjir

Kode aset

BMN

c. Sal. Suplesi f. Sal Sekunder Drainase

BMD

Dimensi Profil tipe-1

Lining tipe-0

Lining tipe-1

Profil tipe-2 Lining tipe-2

Profil tipe-3 Lining tipe-3

Data lapangan dari 1 ruas (m)

6 Tipe profil

7 8

Tipe lining

b

H

Hl

Li

La

Panjang

Lining tipe-4

Luas Luas la lay yanan nan (h (ha) a) Q ma max (m3/det) Kedalaman K Ko operan Linning = Tebal Koperan = Tebal Linning =

9

m

m m m

Catatan : Inventarisasi ja jalur saluran d diilakukan d de engan tracking  menggunakan GPS.

Foto digital Foto yang yang dipe diperlukan rlukan : (1) pema pemandanga ndangan n umum ban bangunan gunan d dari ari hulu k ke e arah hi hilir, lir, max max.. 2 foto foto;; (2) kerusakan yang ada, 1 foto per jenis kerusakan. Buatkan nama file dan keterangan masing-masing. Dokumentasi . Foto sudah / belum diambil dan dicatat dalam Daftar Foto Dokumentasi.

Umur Aset 10 Se Sele lesa saii diba dibang ngun un tah tahun un Catatan : Lembar 1/2 ini hanya diisi pada saat pertama kali inventarisasi dalam rangka PAI, untuk inventarisasi tahun-tahun selanjutnya yang diisi hanya lembar 2/2. Halaman 2/2 untuk semua aset jaringan dipergunakan Blanko Lembar 2/2 dengan mengisi jenis aset sesuai dengan lembar 1/2.