Form Pendataan Hatra

 

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CLFJ[ M@[@EJSJF QP[M@[IJ[ MJWJFOFNFOMN Jbjijt 8 Hb. Wjyj Mjrjfofnfomn, Mjrjfofnfomn, Mbjt`f Mnc` Qns 0?35;   DNWIPBLW Q@FCJSJJF Q@F\@EJS SWJCL[LNFJB L.

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g) [jiglbjf [jiglbjf

7. H`fls Ejtrj 8 …………………………… …………………………………………… …………………………… …………………………… …………………………… ………………... …....... ........ ........ .... ;. Jsjb M`t`rjiplb M`t`rjiplbjf jf 8 j)mursus j)mursus g) g`rouru g`rouru k) m`turu m`turufjf fjf Bjlffyj (s`gutmjf) 8 …………………………………………………………………………………............ …………………………………………………………………………………............ 3. S`e S`eflm flm Q`fong Q`fongjtj jtjf f i`fo i`foouf oufjmj jmjf f8 j. Jbjt g. Gjejf

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0. I`fhjcl Q`fy`ejt Srjclslnfjb s`hjm mjpjf mjpjf >......... >.................... .................... .................... ..................... .................... .......... 4. M`t`rji M`t`rjiplbj plbjf/mur f/mursus sus tjigjejf tjigjejf yjfo p`rfje p`rfje cl lmu 8 j. …………………………… ………………………………………… ………………………… …………………………… ………………..Sj ..Sjeuf… euf………………… ……………………….. ……….. g. …………………………… ………………………………………… ………………………… …………………………… ………………..Sj ..Sjeuf… euf………………… ……………………….. ……….. k.

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?. [`t` [`t`bje bje clbjmum clbjmumjf jf t`rjpl t`rjpl p`fongjt p`fongjtjf, jf, jpjmj jpjmje e pjs pjsl`f l`f clg`r clg`rlmj lmjf f ngjt ngjt trjcls trjclslnf lnfjb jb uftum uftum cloufjmjf clruije >

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Hji Hjiu u s`r s`rgum gum

c. Mjpsub Mjpsub

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o. Bjl Bjlf-b f-bjlf jlf (s` (s`gut gutmjf mjf 8 …………… …………………… ……………… ……………… ……………… ……………… ……………… ……………… ……………… ……………… ………… … 5. Jpjmj Jpjmje e ngjt trjclslnfjb trjclslnfjb cljtjs cljtjs (fn.?) (fn.?) cl clgujt gujt n nb`e b`e jf jfcj cj s`f s`fclrl clrl > j.

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Glbj cjm i`fojpj (s`gutmjf) 8 ……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………..

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:1. Jpjmje i`fooufjmjf ngjt slft`s cjbji p`fongjtjffyj >

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Hlmj \j, [`gutmjf knftnefyj 8 ……………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………. ::. Jpjmje jfcj i`fo`r klrl-klrl ngjt trjclslnfjb gujtjf gujtjf pjgrlm yjfo yjfo gjlm/b`ojb> j) \j

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Hlmj \j, s`hjue ijfj i`fo`rfyj (s`gutmjf klrl-klrlfyj) 8 ………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………….. :7. Jpjmje gjtrj ssucje ucje i`bjmumjf p`fkjtjtjf t`rejcjp pjsl`f yjfo cltjfojfl> j) [ucje g) G`bui, Hlmj g`bui i`fojpj i`fojpj 8 ………………………… ………………………………………… …………………………… …………………… ……… ……………………………………………………………………………………………………………………………………. Cjf, Jpjmje sucje i`fcjpjt p`iglfjjf cjrl Qusm`sijs Qusm`sijs t`rs`gu t`rs`gut> t> j) [ucje [ucje g)G`bui Hlmj sucje, cjbji ejb jpj p`iglfjjf yjfo clbjmumjf 8 ([`gutmjf ) 8…………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………. :;. Jpjmje gjrj sucje t`rkjtjt cl Qusm`sijs s`t`ipjt> j) [ucje

g) G`bui

Hlmj sucje, cjbji ejb jpj p`iglfjjf yjfo clbjmumjf 8 ([`gutmjf) 8 …………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………. :3. Jpjmje gjrj sucje t`rcjjr/ i`ilblml lzlf cjrl Clfjs M`s`ejtjf s`t`ipjt>  j) [ucje

g) G`bui

Hlmj g`bui i`fojpj > ([`gutmjf ) 8 ………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………. :0. I`f I`furu urutt jfcj jfcj gjojli gjojlijfj jfj slmjp slmjp Clfjs Clfjs M`s`ej M`s`ejtjf tjf mjgupj mjgupjt`f t`f cjb cjbji ji i`f`rj i`f`rjpmj pmjf f p`fcjjrjf Gjrj> j) [jfo [jfojt jt S`o `ojs js g) S`ojs k) Murjfo S` S`ojs c) Sl Slcj cjm m t` t`oj ojss :4. Jpjmje Gjrj huoj t`rcjjr cl lfstjfsl bjlf, bjlf, s`bjlf Clfjs M`s`ejtjf Mjgupjt`f> j) \ j

g) Slcjm

Hlmj \j ([`gutmjf) 8 …………………………………………………………………………………………………… I`fojpj > ……………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………. :?. Jpjmje Gjrj p`rfje i`ruhum/i`folrli pjsl`f m` Qusm`sijs/Q`tuojs Qusm`sijs/Q`tuojs M`s`ejtjf> j) [uc [ucje g) G`bui `bui :5. Jpjmje Gjrj t`bje i`fhjcl jfoontj Jsnsljsl Gjrj> ........... .................... .................... ..................... .................... ............ Glbj t`bje i`fhjcl jfoontj gum m`jfoontjjf Fn8 ………………………………………………………

Sjfoojb Q`fcjtjjf 8 Q`fongjt Srjclslnfjb yjfo clglfj

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