Form. Monitoring Unit Sterilisasi

 

KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT HAPSAH KABUPATEN BONE FORM. MONITORING UNIT STERILISASI

Tanggal No.

: STANDAR

1

PENERIMAAN  ALAT

2

PRE CLEANING

3

PEMBERSIHAN

INDIKATOR Petugas menggunakan APD Pengiriman Alat menggunakan container khusus dan tertutup. Container Alat kotor di bersihkan secara rutin. Petugas menggunakan APD yang tepat. Bersihkan semua kotoran dan lakukan dengan perendaman dengan Enzimatik/clorin. Buang larutan precleaning bila kotor. Lakukan pembersihan tangan. Petugas menggunaan APD yang tepat (google/face shield, sarung tangan, apron dan sepatu). Ventilasi :   Tersedia exhaust fan   Pertukaran udara 10x/jam   Ruangan bertekanan negative. Tersedia alur pasca pajanan. Tersedia fasilitas eye wash dan berfungsi baik. 





Pengolahan limbah :   Tersedia fasilitas pembuangan limbah infeksius, non infeksius dan benda tajam.   Limbah tidak melebihi 2/3 penuh.   Tempat sampah diberi label sesuai fungsinya. Petugas menggunakan APD Mesin sterilisasi di bersihkan secar rutin. Pemantauan terhadap indicator 





4

5

PENGEMASAN DAN STERILISASI

PENYIMPANAN  ALAT STERIL

steril (indicator biologi, indicator kimia dan indicator mekanik). Suhu dan kelembaban :   Suhu 18-22oC 

YA

TIDAK KETERANGAN

 

  Kelembaban 35-37% Ruangan bertekanan positif Rak penyimpanan :   19-20cm dari lantai   43cm dari langit-langit   5cm dari dinding Pengambilan alat menggunakan container khusus alat steril dan tertutup. Kondisi container alat steril dalam kondisi bersih. 







6

PENGAMBILAN  ALAT STERIL

Skoring : …………………………x 100% =  = 

Kategori Hasil : Sangat Baik : 90-100%

Mengetahui, IPCN/IPCLN

(

)

Baik

: 80-89%

Cukup

: 70-79%

Kurang

: ˂ 69%

 

 

KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT HAPSAH KABUPATEN BONE FORM. MONITORING UNIT STERILISASI

Tanggal

:

Ruang/Unit

:

NO 1

INDIKATOR

YA

A. Pembersihan alat -

Fasilitas 1. Tersedia

ruang

khusus

proses

Dekontaminasi. 2. Air mengalir. 3. Tersedia larutan Enzimatik. 4. Ada sikat. 5. Ada tempat sampah infeksius dan non infeksius.

B. Proses Pembe Pembersihan rsihan A Alat lat Kritis dan Re Use 1. Proses

pembersihan

dilakukan

di

Unit

Sterilisasi.   Sterilisasi. 2. Dilakukan pencatatan saat serah terima alat sterilisasi   sterilisasi 3. Petugas menggunakan APD 4. Alat yang kotor direndam dengan larutan Enzimatik selama 10 menit. 5. Alat disikat sampai bersih dari kotoran, d darah arah dsb 6. Bilas dengan air hingga bersih

C. Proses Sterilisasi A Alat lat 1. Proses pemisahan alat a. Alat Operasi b. Alat Re Use

TIDAK

KET

 

2. Dilakukan Dress Packing ALat 3. Dilakukan

Labeling

dengan

memberikan

keterangan tanggal produksi dan ekspired. 4. Susun alat sesuai d dengan engan jenisny jenisnya a di si simpan mpan di lemari penyimpanan 5. Dokumentasi distribusi alat

2

A. Pensterilisasian

Linen,

baju

operasi,

duk

bolong dll. 1. Ada ruangan khusus pengelolaan linen 2. Ada meja pelipatan 3. Ada tempat penyimpanan linen steril 4. Tersedia alat sterilisasi linen 5. Melakukan pencatatan linen dari pe petugas tugas 6. Pastikan linen dalam keadaan kering dan bersih 7. Pisahkan dan lipat linen sesuai permintaan tindakan 8. Bungkus dengan kain. 9. Labeling in indicator dicator steril yang dibuatk dibuatkan an tangg tanggal al penserilan dan ekspired. 10. Lakukan penyusunan dan penyimpanan di rak 11. Dokumentasi Dokumentasi pencatatan/pendistribus pencatatan/pendistribusian. ian. Skoring : …………………………x 100% =  = 

Kategori Hasil : Sangat Baik : 90-100%

Mengetahui, IPCN/IPCLN

(

)

Baik

: 80-89%

Cukup

: 70-79%

Kurang

: ˂ 69%  69%