Form Kuesioner Kepuasan Pasien

 

KUESIONER  TINGKAT KEPUASAN KONSUMEN TERHADAP KEFARMASIAN DI RS DUSTIRA NAMA USIA PANGKAT/KESATUAN

KUALITAS

PELAYANAN

NAMA USIA PANGKAT/KESATUAN

: : :

Pertanyaan

1.

Responsiveness/tanggapan  Kecepatan pelayanan obat di Apotek Rumah Sakit

2.

3. 4.

5. 6.

7. 8.

9. 10.

Tidak Puas

Kurang Puas

Puas

Sangat Puas

PELAYANAN

: : :

No

Pertanyaan

1.

Responsiveness/tanggapan  Kecepatan pelayanan obat di Apotek Rumah Sakit

Kemampuan tenaga farmasis untuk cepat dan tanggap menangani keluhan pasien seputar obat Reliability/keandalan Kejelasan petugas dalam memberikan informasi yang mudah dimengerti

2.

Prosedur pelayanan tidak berbelit-belit dan membingungkan Assurance/Jaminan Adanya jaminan keamanan dan kepercayaan terhadap pelayanan

4.

3.

5.

Tingkat pengetahuan dan kemampuan petugas dalam memberi informasi obat yang benar dan lengkap Empathy Petugas memberikan pelayanan dengan sopan dan ramah

6.

Petugas memberikan perhatian khusus kepada pasien dalam pelayanan konsultasi dan informasi obat Tangible/Nyata Kebersihan dan kenyamanan ruang tunggu apotek

8.

Tampilan depan apotek dan fasilitas

10.

Saran :

KUALITAS

Beri tanda (√ ) pada pilihan yang sesuai  

Beri tanda (√ ) pada pilihan yang sesuai No

KUESIONER TINGKAT KEPUASAN KONSUMEN TERHADAP KEFARMASIAN DI RS DUSTIRA

7.

9.

Kemampuan tenaga farmasis untuk cepat dan tanggap menangani keluhan pasien seputar obat Reliability/keandalan Kejelasan petugas dalam memberikan informasi yang mudah dimengerti Prosedur pelayanan tidak berbelit-belit dan membingungkan Assurance/Jaminan Adanya jaminan keamanan dan kepercayaan terhadap pelayanan Tingkat pengetahuan dan kemampuan petugas dalam memberi informasi obat yang benar dan lengkap Empathy Petugas memberikan pelayanan dengan sopan dan ramah Petugas memberikan perhatian khusus kepada pasien dalam pelayanan konsultasi dan informasi obat Tangible/Nyata Kebersihan dan kenyamanan ruang tunggu apotek Tampilan depan apotek dan fasilitas

Saran : 

Tidak Puas

Kurang Puas

Puas

Sangat Puas