Form Edukasi Ppi Ke Pasien

 

RUMAH SAKIT HARAPAN JAY JAYAKART AKARTA A PROGRAM PPI PENDIDIKAN PA PASIEN SIEN DAN KELUARGA

 Nama Pasien/keluarga  Nama Ruang  Nomor RM Tanggal

 NO 1 # $ ' *

: : : :

MAT MATERI PENDIDIKAN

PEMBERI MATERI

TANDA TANGAN Pe Pemb mber erii Mater Materii Pa Pasi sien en/k /kel elua uarg rgaa

!u"i tangan Personal  Hygiene Kebersi%an &i &ingkungan Pembuangan (am)a% Penggunaan APD

+akarta,,#-1.   KETA KOMITE PPI

 

0r os%u os%uaa 2i3entius 2i3enti us