Form Aplikasi Kredit Konsumen

 

FORMULIR APLIKASI KREDIT KONSUMEN  Application Reff. Reff. No. SEMUA INFORMASI HARAP DIISI (DENGAN HURUF BESAR/CETAK).

ISI ATAU BERIKAN TANDA

X PADA KOTAK JAWABAN YANG SESUAI

DIISI OLEH BANK 

Nama Developer / Broker

Facility C ode

Developer

Referral Branch

Marketer Team

Marketer Name

Promotion Package

Broker

 

FASILITAS KREDIT Jenis fasilitas

KPR

KKB

Tujuan kredit

Pembelian

Renovasi

Refinancing

Lainnya, sebutkan

Sistim Pembayaran

Angsuran

Xtra

Dana Siaga

Lainnya, sebutkan

Jumlah pinjaman Rp. Harga pembelian Rp.

Jangka waktu pinjaman (tenure) : Uang Muka Rp.

 Anggaran renovasi *) *) Rp.

bulan

*) Khusus untuk renovasi renovasi

DATA JAMINAN Nama Penjual / Developer / Dealer 

No.telepon penjual Jenis jaminan

No. fax penjual Rumah

Ruko

Apartemen

Lainnya, sebutkan

 Alamat jaminan Kelurahan

Kecamatan

Dati II

Kota

Kode Pos

No.Telepon Jaminan Luas Tanah / Bangunan

m2

/

Status Sertifikat :

m2

Untuk jaminan berupa kendaraan : Merek / Jenis / Tahun

Hak Milik

/

HGB

Strata Title

/

DATA PEMOHON Jenis Kelamin

Nama lengkap sesuai KTP

L

Nama lengkap tanpa singkatan dan tanpa gelar 

Tempat & tanggal lahir

&

/

/

Nomor KTP

(tgl/bln/thn) Nomor NPW P

Nama gadis ibu kandung Status perkawinan

Lajang

Menikah

Pendidikan terakhir

SD

SMP

Status rumah

Milik sendiri

Keluarga

Duda/Janda SMA

D1

Jumlah tanggungan

D2

D3

Kontrak/Kos

orang

S1

S2

S3

Lainnya, sebutkan

 Alamat tempat tinggal saat ini Kelurahan Dati II  Alamat sesuai KTP KTP (jika berbeda dengan tempat tinggal Kelurahan saat ini) Dati II

Kecamatan Kota

Kode Pos

Kecamatan Kota

Kode Pos

No.Telepon

No. HP 1

No Facsimile

No. HP 2

 Alamat email

DATA SUAMI/ISTRI Nama suami/istri (sesuai KTP) Tempat & tanggal lahir

&

Nomor KTP

/

/

(tgl/bln/thn)

Nomor NPW P

No. Telepon

No. HP

KELUARGA TERDEKAT TERDEKAT (yang tidak tinggal serumah) Nama  Alamat tempat tinggal saat ini Kelurahan Dati II No. telepon rumah Hubungan dengan nasabah

Kecamatan Kota

Kode Pos

No. HP

P

 

DATA PEKERJAAN PEMOHON Jenis pekerjaan

Karyawan

W iraswasta

DATA PEKERJAAN SUAMI/ISTRI Profesional

Jenis pekerjaan

Lainnya, sebutkan

Karyawan

W iraswasta

Profesional

Lainnya, sebutkan

Nama perusahaan

Nama perusahaan

Jenis usaha

Jenis usaha

 Alamat perusahaan

Alamat perusahaan Kode Pos

Kode Pos

Kelurahan

Kelurahan

Kecamatan

Kecamatan

Kota

Kota

No. telepon kantor (hunting)

   

ext.

No. telepon kantor (direct)

No. telepon kantor (hunting)

No. Facsimile kantor

Unit Kerja

Unit Kerja

Jabatan

Jabatan (bulan)

(tahun)

Bekerja sejak

n u w raswas a pro es

   

ext.

No. telepon kantor (direct)

No. Facsimile kantor

Bekerja sejak

Ibu Rmh Tgg

(bulan)

(tahun)

n u w raswas a pro es

Omset / bln Rp.

Omset / bln Rp.

Persentase kepemilikan

,

%

Persentase kepemilikan

,

%

Margin keuntungan bersih

,

%

Margin keuntungan bersih

,

%

Da Data ta peke pekerj rjaa aan n seb sebel elum umny nya a ((wa waji jib b dii diisi si jika jika beke bekerj rja/ a/be beru rusa saha ha < 2 th th))

Data Data pe peke kerj rjaa aan n seb sebel elum umny nya a ((wa waji jib b dii diisi si ji jika ka beke bekerj rja/ a/be beru rusa saha ha < 2 th) th)

Nama perusahaan

Nama perusahaan

Jenis usaha

Jenis usaha

Jabatan

Jabatan

Unit Kerja

Unit Kerja

Nomor telepon

Nomor telepon

Bekerja sejak

(bulan)

(tahun)

Bekerja sejak

(bulan)

(tahun)

DATA PENGHASILAN Joint Income

Ya

Tidak

Penghasilan tambahan Rp.

Penghasilan Pemohon Rp.

Biaya rumah tangga Rp.

Penghasilan suami/istri Rp.

Angsuran Lainnya Rp.

DATA PERBANKAN / LAINNYA Menjadi nasabah BCA sejak

bulan

tahun

Nama Bank

No. Rekening/ Kartu

Saldo/ Limit/ Plafon Kredit

Tabungan / Giro / Deposito Tabungan / Giro / Deposito Kartu Kredit BCA Kartu Kredit lainnya Kredit/Pinjaman Sumber informasi mengenai kredit yang diajukan:

Developer

Broker

Call center

Cabang BCA

Teman / Saudara

Media cetak

Billboard

Website

TV

Radio

Lainnya sebutkan

Sehubungan dengan data/informasi serta dokumen-dokumen yang saya berikan tersebut di atas, dengan ini saya selaku pemohon kredit menyatakan sebagai berikut : 1. Ba Bahw hwa a se semu mua a info inform rmas asii & do doku kume men n yang ang sa say ya lamp lampir irka kan n dala dalam m perm permoh ohon onan an ini ini ad adal alah ah be bena narr & ap apab abil ila a te terd rdap apat at pe peru ruba baha han n data data da dala lam m ap apli lika kasi si,, sa saya ya waji wajib b se sege gera ra memberikan informasi terbaru kepada BCA. 2. Denga Dengan n in inii saya saya memb member erika ikan n kuasa kuasa kepad kepada a BC BCA A untu untuk k melaku melakukan kan pemer pemeriks iksaa aan n terha terhada dap p keb keben enar aran an da data/ ta/in infor formas masii ser serta ta do dokum kumen en-do -dokum kumen en ya yang ng sa saya ya se serah rahkan kan da dari ri su sumbe mberr manap manapun un dan dan denga dengan n ca cara ra ya yang ng dian diangg ggap ap baik baik & perl perlu u oleh oleh BC BCA, A, terma termasu suk k peng pengece ecekan kan te terha rhada dap p keb keben enar aran an re reken kenin ing g ke ban bank k ter terkai kaitt da dan n membeb membebas askan kan BCA BCA da dari ri segala tuntutan dari pihak manapun sehubungan pemeriksaan tersebut. 3. BC BCA A berh berhak ak men menol olak ak permo permoho hona nan n sa saya ya tanpa tanpa kew kewaj ajib iban an untuk untuk men menje jela laska skan n alasa alasann-al alas asan anny nya a & do dokum kumen en ya yang ng tel telah ah sa saya ya se sera rahka hkan n menja menjadi di ha hak k BCA BCA da dan n BCA BCA ti tidak dak wajib untuk mengembalikan dokumen tersebut. 4. BC BCA A berha berhak k melaku melakukan kan peni penila laia ian n atas atas tana tanah h & bangu banguna nan n ya yang ng akan akan dija dijamin minkan kan deng dengan an ata atau u tan tanpa pa ba bant ntua uan n da dari ri pe peru rusah sahaa aan n pe peni nila laii in indep depen ende den n ya yang ng di ditun tunju juk k ol oleh eh BCA BCA & untuk untuk kep keper erlu luan an ter terseb sebut ut sa saya ya mengi mengikat katkan kan diri diri untu untuk k mem memba baya yarr seluru seluruh h biay biaya a ya yang ng berka berkait itan an de deng ngan an pen penil ilai aian an ru rumah mah te terse rsebu butt meskip meskipun un pe permo rmoho hona nan n kre kredi ditt sa saya ya ti tidak dak disetujui oleh BCA atau terjadi pembatalan permohonan kredit atas permintaan saya. 5. Saya akan menyediakan seluruh biaya-biaya biaya-biaya prarealisasi di rekening pribadi atas nama saya yang ada di BCA. 6. 7.

Saya menyatakan bersedia dan akan mentaati segala persyaratan dan ketentuan yang berlaku di BCA. Saya menyatakan bersedia menerima penawaran produk lainnya dari BCA Tandatangan Suam i/Isteri Pemohon

 

Nam a Lengkap

Tandatangan Pem ohon

Nam a Lengkap