FORM 3 C PERAWATAN LUKA.docx

FORM- 03 C Instrumen Pertanyaan Tertulis  Nama Asesi Asesi :  Nama Asesor Asesor :

Tanggal Asesmen Asesmen : Tempat Asesmen Asesmen :

Sumber pembanding pembanding ( SPO dll ) : SKKNI Melakukan perawatan luka

Ketercapaian No KUK

1.1

1.4

Pertanyaan Pada proses penggantian  balutan luka pasien akan akan mengalami rasa nyeri . Coba sebutkan skala / tingkat nyeri

Faktor yang mempengaruhi  penyembuhan  penyembuhan luka

Standar Jawaban 0 : tidak nyeri 1-3 : nyeri ringan secara objektif klien dapat  berkomunikasi  berkomunikasi dengan baik 4-6 : Nyeri sedang, secara objektif klien mendesis, meringis dapat menunjukkan lokasi nyeri 7-9 : nyeri berat, secara objektif terkadang klien tidak dapat mengikuti perintah, tidak dapat diatasi dengan alih posisi, nafas panjang 10 : nyeri sangat berat  pasien tidak mampu lagi berkomunikasi, memukul 1. Vaskularisasi (peredaran darah yang baik untuk

Ya

Tidak

2.

3.

4.

5.

2.1

Sebutkan tujuan  perawatan luka

1. 2.

 pertumbuhan  perbaikan sel Anemi (memperlambat  proses  penyembuhan luka mengingat  perbaikan sel membutuhkan kadar  protein yang cukup Usia (kecepatan  perbaikan sel  berlangsung sejalan dengan  pertumbuhan,kemat angan usia seseorang  Nutrisi , unsure utama untuk membantu  perbaikan sel Kemungkinan  penyakit penyulit  penggunaan obatobat, merokok, stress, mempengaruhi  prosesw  penyembuhan luka Tercapainya haemostatis Mencegah infeksi

3.

3.3

3.5

4.2

4.5

Sebutkan persiapan alat sesuai SPO perawatan luka Langkah apa yang dapat kita lakukan untuk mengantisipasi kecelakaan kerja pada  perawat pada saat  perawatan luka Apa saja yang perlu diperhatikan agar prinsip steril dapat terjaga dalam melakukan  perawatan luka

Apa tujuan mensuction

Menghilangkan  benda asing 4. Menyiapkan dasar luka untuk / skin graff / flap 5. Tertutupnya sinus rongga 6. Agar luka sembuh Standar Prosedur Operasional (SPO) Perawatan Luka Penggunaan APD (Alat Pelindung Diri) yang tepat dan  benar

Kebersihan tangan Penggunaan Alat medis (pinset anatomi / chirugis, gunting, jaringan) dalam keadaan steril  Pemakaian handscoon bersih dan steril  Kassa steril  Kebersihan area sekitar luka Untuk membersihkan jalan nafas , agar sistem  pernafasan adekuat/

 

efektif Saat kita mensuction, mengapa kita harus melakukan waktu  pengisapan secara cepat ?

5.1

Apa fungsi  pembentukan granulasi  jaringan

5.2

Jika ada pasien dengan  pemasangan drainase apa saja yang perlu diobservasi / dinilai ?









Untuk menghindari  pasien hipaxia, karena pada saat mensuction oksigen yang didalam juga ikut terhisap.Jadi semakin kita lama mensuction oksigen yang terhisap semakin banyak Untuk menyuplai Vitamin, mineral, glukosa, dan asam amino ke fibrolas untuk memaksimalkan  pembentukan kolagen (sel baru) Jumlah cairan yang keluar (bila sudah  penuh, ganti botol drain) Perhatikan balutan  pada insisi apakah ada pendarahan Posisi selang drainase jangan sampai terlipat / tercabut Kalau perlu lakukan  pemijatan pada

selang untuk melancarkan aliran Tanda Tangan Peserta ............................................................... ........

Tanggal …………………’

Tanda Tangan Asesor ................................................................... ....

Tanggal .................................

LEMBAR JAWABAN ASSESI Nama Asesi : Nama Asesor : Pertanyaan :

JAWABAN :

Tanggal assesmen Tempat assesmen

: :