FOR-DO-025-REV00 - Check List PTA

 

FOR-DO-025

CHECK LIST - PLATAFORMA ELEVATÓRIA

Data da Inspeção

Equipamento Marca

Nome Condutor

Modelo

Rev.01 07/01/2020

Proprietário

Atividade

Local

Obra

Os manuais de operação e de segurança do fabricante estão disponíveis? Todos os sinais de segurança estão legíveis nos devidos lugares? Há perdas de fluído hidráulico e se o nível de óleo está adequado?  As magueiras hidráulicas estão estão em boas condições sem vazamento ou rachaduras? O botão de parada parada de emergência emergência de solo estão operacionais? Todos os comandos estão do manipulo estão em funcionamento? funcionamento ? ( frente, ré, subir descer e girar) Pneus, rodas e sistema de patolas apresentamapresentamse em bom estado de conservação e funcionalidade  A função de freio, estabilidade estabilidade e interrupção interrupção de movimento estão operacionais? operacionais? O operador possui EPI necessarios para realização da atividade Cinto de segurança Travaqueda Y ( duplo) Capacete com julgular  Radio de Comunicação Luva de vaqueta

Legenda

Observações C N NT

Conforme Não Conforme Não Tem Encaminhamento MECÂNICO ELETRICISTA BORRACHEIRO EFET EFETUA UAR RS SUB UBST STIT ITUI UIÇÃ ÇÃO/ O/IN INTE TERD RDIÇ IÇÃO ÃO OUTRO:

Prazos p/ Regularização MECÂNICO ELETRICISTA BORRACHEIRO SUBS SUBSTI TITU TUIÇ IÇÃO ÃO / INT INTER ERDI DIÇÃ ÇÃO O OUTRO:

Participantes da Inspeção

DATA

Encaminhamento (Responsáveis)

Nome: Função: Setor:

Nome: ______________ Função: Assinatura Setor:

______________   Assinatura

Nome: Função: Setor:

Nome: ______________ Função: Assinatura Setor:

______________   Assinatura

Nome: Função: Setor:

Nome: ______________ Função: Assinatura Setor:

______________   Assinatura