Fluidos en Anestesia

March 6, 2023 | Author: Anonymous | Category: N/A
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Fluidos en anestesia anestesia Dr. Walter Ciarrocchi Adjunto al Servicio Anestesia Hospital Israel Ranuarez Balza

 

Fluidos en anestesia anestesia •

Conceptos Básicos.  –

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Presión. Volumen Especifco. Temperatura.

 

Fluidos en anestesia anestesia •

Conceptos Básicos.  –

Presión: La presión representa la intensidad de la uerza que se ejerce sobre cada unidad de área de la superfcie considerada.

P=F/S Cuanto mayor sea la uerza que actúa sobre una superfcie dada, mayor será la presión, y cuanto menor sea la superfcie para una uerza dada, mayor será también la presión resultante.

 

Fluidos en anestesia anestesia •

La presión en los fuidos: El concepto de presión es muy general y por ello puede

emplearse siempre que exista una uerza actuando sobre una superfcie. su perfcie. Sin embargo, su empleo resulta especialmente úl cuando el cuerpo sistema sobre el que se ejercen las uerzas esodeormable.

 

Fluidos en anestesia anestesia Los uidos no enen orma propia y constuyen el principal ejemplo de aquellos casos en los que es más adecuado ulizar el concept concepto o de presión que el de uerza.

 

Fluidos en anestesia anestesia En el SI la unidad de presión es el pascal (Pa) y se defne como la presión correspondiente a una uerza de 1 newton de intensidad, actuando perpendicularmente sobre una superfcie plana de 1 m2.

P(Pa)=F(N)/S(m ) 2

1 Pa equivale, por lo tanto a 1 N/m 2.

 

Fluidos en anestesia anestesia Como defnimos Newton: Es una unidad de uerza defnida en el Sistema Internacional de Unidades (SI), como la uerza necesaria2 para proporcionar propor cionar una aceleración de aceleración de 1 m/s  a un kg de  de masa masa.. objeto de 1 kg F=m.A F (1 N) = m (1 Kg) x A (1 m/seg2 )

 

Fluidos en anestesia anestesia •

Conceptos Básicos.  –

Volumen Especifco: Es el espacio ocupado por un gramo deun la cuerpo misma.muy Se puede que la la de masa de densoestablecer es mayor que uno de igual volumen pero de menor densidad, por lo que se puede enunciar, que la masa de toda sustancia (en cualquier estado sico) ocupa un volumen inversamente proporcional a su densidad.

 

Fluidos en anestesia anestesia Los sólidos y los líquidos son s on incompresibles, por lo tanto sus volúmenes pueden modifcarse exclusivamente mediante cambios térmicos, los que producen la contr contracción acción o la dilatació d ilatación n de sus masas.

 

Fluidos en anestesia anestesia Los gases, en cambio modifcan sus volúmenes no sólo a causa de las variaciones térmicas, sino también a las de presión, de donde el volumen específco de los mismos se encuentra en relación inversamente proporcional propor cional a la presión a que son somedos.

 

Fluidos en anestesia anestesia •

Conceptos Básicos.  –

Temperatura: emperatura: Es una medida de nivel de agitación interna lasexpresado parculas que constuyen cuerpo, de nivel por el valor de suun energía cinéca media. Cuanto mayor es la energía media de agitación molecular, molecular, tanto mayor es la temperatura que detecta la sensibilidad del hombre y que miden los termómetros.

 

Fluidos en anestesia anestesia La teoría cinécomolecular de la materia recibe ese nombre porque admite que las dierentes parculas, átomos y moléculas, que constuyen las sustancias están en connuo movimiento.

 

Fluidos en anestesia anestesia •

En los cuerpos sólidos s ólidos este movimiento es de vibración en torno a puntos fjos o de equilibrio. En los gases el movimiento movimient o es desordenado y zigzagueante, a consecuencia de los choques de las moléculas del gas entre sí y con las paredes del recipient recipiente e que las conene. En los líquidos, como estado intermedio, pueden darse ambos pos de movimientos movimient os moleculares.

 

Dinámica de los uidos.



Flujo



Carácter del fujo





Ley de Poiseuille Gasto



Aplicaciones en Anestesiología



Teorema de Bernoull B ernoullii



Rotámetros

 

Dinámica de los uidos.



Flujo: A menos que se ragmente, todo cuerpo sólido somedo a una uerza, se desplaza

conservando su orma y consecuentemente las posiciones relavas de sus moléculas entre sí. Los uidos, en cambio, pueden moverse moverse de un sio a otro cambiando su orma y/ y/o o posiciones moleculares relavas.

 

Dinámica de los uidos.



Flujo: El movimiento de traslación masiva de las moléculas de un uido, constuye su ujo

y siempre está determinado por dierencias de presión entre disntos disntos puntos de su masa, de tal orma que el desplazamiento se hace siguiendo elde sendo del gradiente de los de mayorr a los mayo menor presión.

 

Dinámica de los uidos.



Flujo: Los términos fujo o caudal se ulizan indisntamente indisnt amente para defnir el volumen de d e un

determinado uido que pasa por un sio en un empo dado. Flujo= Volumen/Tiempo

 

Dinámica de los uidos.



Carácter del fujo:Al pasar un uido a través de un conducto, las parculas que lo integran,

pueden asumir básicamente dos comportamientos. -Flujo laminar -Flujo turbulent turbulento o -Flujo de transición

 

Dinámica de los uidos. -Flujo laminar: Si el movimiento de las parculas se eectúa en orma lineal, ormando capas

paralelas, recorriendo recorriendo el camino por la distancia más corta, se denomina fujo laminar.

 

Dinámica de los uidos. - Velocidad Críca

Llamaremos “Velocidad Crica”, a aquella velocidad a la cual el ujo pasa de laminar a turbulento.

 

Dinámica de los uidos. -Flujo turbulent turbulento: o: Es donde las líneas de desplazamiento de las moléculas del uido no

son paralelas, sino irregulares y anárquicas. El movimiento de las parculas no se eectúa en orma lineal.

 

Dinámica de los uidos. -Flujo de transición: transición: Es el ujo comprendido entre el ujo laminar y turbulento, realment realmente e

es el paso de ujo laminar a ujo turbulento.

 

Dinámica de los uidos.



Ley de Poiseuille: También conocida como ley de Hagen-Poiseuille después de los

experimentos llevados a cabo por Gohil Heinrich Ludwig Heinrich  Ludwig Hagen ( Hagen (1797 1797--1884) 1884) en 1839 1839)) es la ley que permite determinar el ujo laminar  laminar  incompresible y estacionario  Φ  de un líquido incompresible y estacionario V uniormemente viscoso (también denominado uido newtoniano) newtoniano) a través de un tubo cilíndrico de sección circular constante.

 

Dinámica de los uidos.



Ley de Poiseuille:

 

Dinámica de los uidos.



Ley de Poiseuille:

La ley de Poiseuille Poiseuille se  se puede usar para calcular el caudal de volúmen solamente en los casos laminar.. de ujo laminar

 

Dinámica de los uidos.



Ley de Poiseuille:

Si el diámetro de un tubo que conene el movimiento de un uido aumenta, se eleva considerablemente considerablemen te el gasto del orifcio; y si se reduce, se reducirá también el gasto.

 

Dinámica de los uidos.



Gasto: El volumen de uido que atraviesa cualquier sección normal del tubo en la unidad

de empo se denomina gasto. El gasto G es inversamente proporcional a la viscosidad h y varía en proporción directa a la cuarta potencia del radio del tubo R, y es directamente proporcional al gradiente de presión a lo largo del tubo, es decir al cociente ( p1-p2) /L  /L..

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anest Anestesiología: esiología: En la prácca clínica anestesiológica, generalmente generalmente el ujo

de gas a lo largo de un tubo ene un comportamiento laminar, pero cuando la velocidad del ujo aumenta, se alcanza una velocidad críca con la cual el ujo ende a hacerse turbulento.

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anest Anestesiología: esiología: El ujo de aire en el aparato respiratorio de un paciente

normal es laminar, y el ujo de gases durante la inspiración en la aplicación de la anestesia no alcanza velocidades lo bastante elevadas para producir un ujo turbulento.

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anest Anestesiología: esiología: El diámetro interno de los tubos a lo largo de los cuales los

gases uyen y la presencia de una obstrucción en ellos pueden no obstan obstante, te, aectar aectar la velocidad críca y, por consiguiente, producir un ujo turbulento.

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anest Anestesiología: esiología: Por esta razón es importante que el anestesiólogo

ulice para la intubación endotraqueal el tubo más grueso que qu e logre pasar ácilmente a través de la abertura glóca, porque en el adulto ésta constuye la parte más estrecha del aparato respiratorio entre los labios y la carina.

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anest Anestesiología: esiología: En los niños, el estrechamiento que produce el carlago

cricoides es el actor actor limitante. Además, los conectores conector es de los tubos endotraqueales y los codos deben ser de calibre ancho y curvos para evitar las turbulencias.

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anestesiología:

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anestesiología:

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anestesiología:

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anestesiología:

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anestesiología:

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anestesiología:

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anestesiología:

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anestesiología:

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anestesiología:

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anestesiología:

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anestesiología:

 

Dinámica de los uidos.



Aplicaciones en Anestesiología:

 

Dinámica de los uidos.



Teorema de Bernoulli: El principio de Bernoulli, también denominado ecuación de Bernoulli o Trinomio de moviéndose Bernoulli, describe el comportamiento de un uido a lo largo de una corriente corrient e de agua agua.. Fue expuesto por Daniel Bernoulli  en su obra Hidrodinámica Hidrodinámica (  (1738 1738)) y expresa que en

viscosidad ni  ni rozamiento) rozamiento ) en un uido ideal (sin viscosidad régimen de circulación por un conducto cerrado, la energía que posee el uido permanece constan energía que constante te a lo largo de su recorrido.

 

Dinámica de los uidos.



Teorema de de Bernoulli: Bernoulli:

Paso de fuidos en tubos de diámetro variable

En un sistema de presión hidrostáca hidrostáca y velocidad de uido o gasto constante, constante, la candad de uido que pasa por un determinado punto en la unidad de empo será la misma, cualquiera que sea el sio elegido para medir el gasto.

 

Dinámica de los uidos.



Teorema de de Bernoulli: Bernoulli:

Paso de fuidos en tubos de diámetro variable

Por lo que en un sistema en que los conductos del uido son de diámetro variable, se deduce que la velocidad del ujo tendrá que ser mayor en las porciones de diámetro menor.

 

Dinámica de los uidos.



Teorema de de Bernoulli: Bernoulli:

Paso de fuidos en tubos de diámetro variable

Estos hechos se sustentan en el teorema del cienfco suizo Daniel Bernoulli (1700-1782) que establece que la velocidad de un uido en un tubo de diámetro variable, es inversamente inversamente proporcional propor cional al área de sección.

 

Dinámica de los uidos.



Teorema de de Bernoulli: Bernoulli:

Paso de fuidos en tubos de diámetro variable

.De acuerdo con este teorema y con la ecuación de connuidad, en una parte estrecha del conducto,, un uido debe aumentar su conducto velocidad. Este aumento de la velocidad ocasiona una distribución de la presión interna en el uido.

 

Dinámica de los uidos.



Teorema de Bernoulli:

Paso de fuidos en tubos de diámetro variable

Bajo estas condiciones, tratándose de aire por ejemplo, al hacerlo uir por un tubo y aumentar su velocidad de ujo, aumentando la presión hidrost hidrostáca, áca, la presión en un tubo lateral puede reducirse hasta igualarse con la atmos atmosérica érica o incluso a ciras menores; en este caso, caso, el aire pasa pasará rá por el tubo lateral al tubo de descarga, es decir, el aire será "aspirado" o arrastr arrastrado. ado.

 

Dinámica de los uidos.



Teorema de de Bernoulli: Bernoulli:

Paso de fuidos en tubos de diámetro variable

Combinando la teoría de Bernoulli, es decir, la presión lateral lateral es menor donde la velocidad es mayor, con el principio de Venturi se logra la construcción del inyector.

 

Dinámica de los uidos.



Teorema de Bernoulli: Aplicación del teorema en medicina son los Disposivos de Venturi

En oxigenoterapia, la mayor parte de sistemas de suministro de débito alto ulizan disposivos de po Venturi, el cual está basado en el principio de Bernoulli.

 

Dinámica de los uidos.



Rotámetros: Los medidores de ujo para gases más usados actualmente en aparat aparatos os de

anestesia son los rotámetros rotámetros llamados de resistencia resist encia variable, en donde un pequeño otador o rotor se desplaza libremente empujado por el ujo de gas dentr dentro o de un tubo vercal transparente y ligeramente cónico.

 

Dinámica de los uidos.



Rotámetros

La resistencia al ujo dependerá del espacio variable comprendido entre el otador y la pared del tubo, o sea, de la altura en la que el otador se detenga cuando la presión por debajo quede equilibrada con el peso de aquél más la presión distal.

 

Dinámica de los uidos.



Rotámetros

Esto quiere decir que con cualquier ujo o caudal habrá siempre una misma dierencia de presión entre los dos extremos del otador, y el ujo de gas dependerá entonces de la resistencia al ujo, es decir, del espacio anular por donde el gas debe pasar entre el otador y la pared cónica del tubo, y de la densidad o viscosidad del gas en cuesón o de ambas.

 

Dinámica de los uidos. •

Rotámetros

La escala de cada rotámetro ha sido calibrada para un determinado gas, y no puede servir para medir el ujo de otro gas, que no tenga su misma densidad y viscosidad.

 

Dinámica de los uidos.



Rotámetros

 

Dinámica de los uidos.



Rotámetros

 

Dinámica de los uidos.



Rotámetros

 

Fluidos en anestesia anestesia

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