Fisiología de La Oclusión
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FISIOLOGÍA DE LA OCLUSIÓN FACTORES QUE CONTROLAN CONT ROLAN LA OCLUSIÓN Prótesis Pr ótesis parcial fja y removible IV Guzmán Salmerón Castro Aldo Iván Grupo 2!"
UNIDAD 2.
FISIOLOGÍA DE LA OCLUSIÓN
Concepto de #elación C$ntrica
%s la relación entre ambos ma&ilares en la cual se 'u(a la mand(bula cuando los m)sculos de la masticación están relajados y los cóndilos se *allan en posición más superior+ más posterior y más media,
-a 'ran importancia de la relación c$ntrica es .ue es una relación craneomandibular no dentaria+ pero constante durante toda la vida de una persona, /ebe de ser una posición cómoda para el paciente+ sin 0orzar de más la articulación+ y debe ser repetible cuantas veces se trate de re'istrar,
Concepto de 1clusión C$ntrica
%s la llamada oclusión *abitual del paciente+ como muerde normalmente+ y se defne como el má&imo contacto intercusp(deo o má&ima intercuspideación dentaria
%sta relación es dentaria e&clusivamente+ no toma en cuenta la posición condilar,
1clusión de #elación C$ntrica
%s cuando coinciden la 1clusión C$ntrica con la #elación C$ntrica+ es decir+ *ay un má&imo acoplamiento dentario cuando los condilos mandibulares están en la #elación C$ntrica esto es el principio 0undamental para .ue el sistema estomato'nático 0uncione saludablemente,
Concepto de C$ntrica -ar'a
%s el área y deslizamiento .ue van desde la posición relación c$ntrica *asta la de oclusión c$ntrica,
Concepto de 1clusión 1r'ánica
-a oclusión or'ánica o 0uncional es la denominada por al'unos como la ideal, %n este tipo de oclusión *ay una relación de diente a diente+ es decir+ el mismo diente superior ocluye con el in0erior por ejemplo+ un primer molar superior ocluye con un primer molar in0erior,
Se consideran 0uncionalmente 23 dientes+ no se consideran los terceros molares+ por tanto se desprenden en consecuencia los si'uientes n)meros4
40 fosas: 526 superiores y 526 in0eriores
28 Cúspi!s !s"a#pao$as: 5!2 superiores 5! in0eriores
2% Cúspi!s &o$"ao$as: 5!2 superiores 5!7 in0eriores
'2 Fosas (i)$!s: 57 distales de premolares superiores 53 mesiales de premolares y molares in0eriores
8ranstrusión
/esarmon(a .ue puede presentar los elementos de la oclusión en la masticación,
-a transtrusión es el 0actor inalterable de muc*a importancia para determinar la colocación de las c)spides en una reconstrucción oclusal,
%lementos de 1clusión
Se entiende por elementos de la oclusión a las di0erentes partes anatómicas .ue con0orman una cara oclusal completa y 0uncional,
-as caras oclusales no son capric*o de la naturaleza+ su conf'uración está relacionada con la dinámica condilar articular,
Son " los elementos de la oclusión+ divididos en dos 'rupos4
E(!*a&io+!s: C)spide Crestas mar'inales Crestas trian'ulares Crestas suplementarias 9osas Surco central de desarrollo Surcos suplementarios
D!p$!sio+!s: 9osas Surco central de desarrollo Surcos suplementarios
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U+ia ,.
FACTORES QUE CONTROLAN LA OCLUSIÓN
9ijos o Inalterables
Son seis los 0actores determinantes de la oclusión fjos :inalterables;4 !, Armon(a de las arcadas 2, #elación c$ntrica a&ilomandibularmente4 %stos *uesos tienen un tama?o y 0orma defni0a+ pero desa0ortunadamente no siempre e&iste una relación en armon(a, Cuando e&iste una desarmon(a de arcadas de ori'en craneal o con'$nito se debe resolver con la intervención de un cirujano ma&ilo0acial y un ortodoncista, a;
b; 9ilo'$nicas4 %s la *istoria de la evolución de un 'rupo de or'anismos en otras palabras es la *istoria del desarrollo de una especia+ relacionada a la evolución de la estructura en el transcurso de las $pocas,
c; 1nto'$nicas4 9ormación y desarrollo del individuo considerado con independencia de la especie o estudio del desarrollo de los seres vivos,
d; -a *erencia4 -os *ijos pueden nacer con determinada 0ormación ma&ilomandibular del padre o de la madre+ resultando una combinación dispareja del macizo craneal y una desarmon(a de las arcadas,
#elación c$ntrica
%s la relación entre ambos ma&ilares en la cual se 'u(a la mand(bula cuando los m)sculos de la masticación están relajados y los cóndilos se *allan en posición más superior+ más posterior y más media,
-a 'ran importancia de la relación c$ntrica es .ue es una relación craneomandibular no dentaria+ pero constante durante toda la vida de una persona, /ebe de ser una posición cómoda para el paciente+ sin 0orzar de más la articulación+ y debe ser repetible cuantas veces se trate de re'istrar,
%je intercondilar
%s la l(nea ima'inaria .ue conecta o atraviesa el centro de rotación de un cóndilo con el centro de rotación del otro cóndilo, %l eje intercondilar está (ntimamente relacionado con los movimientos de la mand(bula :mediotrusión+ laterotrusión+ transtrusión+ apertura y cierre;, %sta distancia se mide con un instrumento llamado Arco 9acial,
Curvatura de las trayectorias condilares 8rayectorias a; Curvas y rectas b; Inclinación
)
a; b; c; d;
%structuras óseas .ue contienen estas variaciones %minencia articular Pared interna -abio %&terno :ra(z transversa del ci'omático; Pared interna
Inclinación de la eminencia articular
!,
2,
1bservaciones4 8rayectoria del cóndilo4 lo determina la parte anterior :cóndilo temporal;, Inclinación de la eminencia articular+ se determina con relación al plano eje orbitario,
8ranstrusión
/esarmon(a .ue puede presentar los elementos de la oclusión en la masticación,
-a transtrusión es el 0actor inalterable de muc*a importancia para determinar la colocación de las c)spides en una reconstrucción oclusal,
%stos 0actores inalterables se presentan en la articulación temporomandibular+ por tanto+ no pueden ser modifcados por el operador más .ue por procedimientos .uir)r'icos o por e&pansión ortop$dica en ma&ilares+ y están siempre presentes con las modalidades individuales de cada persona,
>odifcables o alterables
!, 2, art(nez #oss
Caracter(sticas de las c)spides
-as c)spides+ surcos y 0osas de los dientes .ue van a 0uncionar adecuadamente en una boca determinada+ son el resultado de los 0actores descubiertos en la articulación temporomandibular y cavidad bucal :plano de oclusión+ curva anteroposterior+ etc,;
#elaciones dentolabiales
%s la relación de la posición anteroposterior de los dientes el labio toma una posición determinada por el soporte .ue le da la arcada dentaria,
Sobremordidas vertical y *orizontal
Sobremordida *orizontal o distancia labio lin'ual :overjet;4 está determinada por la eminencia articular y la cara palatina anterior,
Sobremordida vertical4 a; Altura de las c)spides y pro0undidad de las 0osas b; Inclinación de la eminencia c; Plano oclusal
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