Ficha de Evaluacion Kinesica Neuro Infantil

EVALUACION KINESICA ANTECEDENTES GENERALES Nombre RUT Fecha de nacimiento Dirección Tel!ono A"oderado Fecha de e#al$ación

ANA%NESIS &RO'I%A

ANA%NESIS RE%OTA RE%OTA () Antece Anteceden dente* te* %órb %órbido ido* *

Peso  Talla  Talla IMC Categor ia +) ,o*"it ,o*"itali ali-ac -ación ión . cir$/0 cir$/0a* a* 1) %edi %edica came ment nto* o* 2) Aler Aler/i /ia* a* 3) Antecedent Antecedente* e* Ginecoob*t Ginecoob*ttrico trico* * 4) Antece Anteceden dente* te* Famili Familiare are* * 5) Antece Anteceden dente* te* Soci Sociale ale* *

E'A%EN FISICO

() Im" Im"re* re*ión ión Genera Generall

Impresión del Paciente Ayuda Técnica Nivel de Independencia +) E6amen E6amen F0*ico F0*ico Genera Generall

Facie Estado Nutritivo Piel y anexos de la piel Estado de conciencia 1) Si*tem Si*tema a re*"ir re*"irato atorio rio

F!

FC!

Signos vitales Sat"#!

T$!

2) De*#iacione* %$*c$loe*7$eltica* Postura! Anterior Se/mento Ca%e&a Cuello 'om%ro Codo Mu(eca Clav)culas  Triangulo  Triangulo de la talla talla A%domen Espina Iliaca Antero superior odilla  To%illo  To%illo

I-7$ierda

Derecha

Posterior Se/mento Ca%e&a 'om%ro Esc*pulas Columna Cervical Columna Toracica

I-7$ierda

Derecha

Columna +um%ar Pelvis odilla  To%illo +ateral Se/mento Ca%e&a 'om%ros Codo Mu(eca Columna cervical Columna  Tor*cica Columna lum%ar Pelvis odilla  To%illo

Ob*er#ación

3) E#al$ación O*teocinematica Tono %$*c$lar

Escala As,-ort, Escala Camp%ell

Ran/o de %o#imiento RC: Rango Conservado; RL: Rango limitado (leve – moderado – severo)

Extremidad Superior! ,ombro Flexión Extensión otación interna otación externa A%ducción Aducción

I-7$ierdo

Derecho

Codo Flexión Extensión Pronación

I-7$ierdo

Derecho

Supinación %$8eca Flexión Extensión adiali&ación Cu%itali&ación

I-7$ierda

Derecha

Cadera Flexión Extensión otación interna otación externa A%ducción Aducción

I-7$ierdo

Derecho

Rodilla Flexión Extensión otación Interna otación Externa

I-7$ierdo

Derecho

Tobillo Flexión dorsal Flexión plantar Inversión Eversión

I-7$ierda

Derecha

Columna! Flexoextensión Inclinación otación Extremidad In.erior!

F$er-a %$*c$lar

Extremidad Superior! ,ombro Flexión Extensión otación interna

I-7$ierdo

Derecho

otación externa A%ducción Aducción Codo Flexión Extensión Pronación Supinación

I-7$ierdo

Derecho

%$8eca Flexión Extensión adiali&ación Cu%itali&ación

I-7$ierda

Derecha

Cadera Flexión Extensión otación interna otación externa A%ducción Aducción

I-7$ierdo

Derecho

Rodilla Flexión Extensión otación Interna otación Externa

I-7$ierdo

Derecho

Tobillo Flexión dorsal Flexión plantar Inversión Eversión

I-7$ierda

Derecha

Columna! Flexoextensión Inclinación otación Extremidad In.erior!

Acortamiento %$*c$lar

EESS Columna EEII Debilidad %$*c$lar

EESS Columna EEII %iotoma

Dermatoma

+/ +# +0 +1 +2 S/ S#

+/ +# +0 +1 +2 S/ S# S0 S1

4) Sen*ibilidad Sen*ibilidad S$"er9cial

 T*ctil 3olor  Temperatura

5) Inte/ración Sen*orial Si*tema* Sen*oriale*

Sistema t*ctil Sistema vesti%ular Sistema propioceptivo "l.ato 4isión Audición 5usto :) %otricidad Disminuido (leve – moderado – severo)

Motricidad Fina Motricidad 5ruesa Coordinación "culo 6 Motor

;) E7$ilibrio

Estadio monopodal Estadio 7ipodal 3in*mico (