Ficha de Entrevista

 

FI CH A DE EN ENT REV IST A   (mod. frente e verso com 6 tabelas, 273 palavras e 2191 caracteres)

Dado Da dos s do R ecla eclama mant nte e Nome:

Telefone:

Endereço: Cidade:

Bairro:

CEP:

-

Estado Civil:

Naturalidade:

Nacionalidade:

Profissão:

Nascimento:  

R.G. n.º

C.P.F. n.º

PIS/PASEP:

CTPS:

NIT:

Nome da mãe:

Dados da R ecla clam mada ( 1) Nome:

Telefone:

Endereço: Cidade:

Bairro:

CNPJ/CPF:

-

Atividade: Observações:

Nome Fantasia: ( )tomador

CEP:

( )prestador 

 

Se filial indicar o endereço da sede: Cidade:

Bairro:

CEP:

-

Número de empregados:

Dados da R ecla clam mada ( 2) Nome:

Telefone:

Endereço: Cidade:

Bairro:

CNPJ/CPF:

-

Número de empregados:

Atividade: Observações:

Nome Fantasia: ( )tomador

CEP:

( )prestador 

 

Se filial indicar o endereço da sede: Cidade:

Bairro:

Dados d do o t raba rabalh lho o: Registro: Admissão:

CEP:

Demissão:

-

Maior Remuneração: Recebia por (mês, hora, etc.): Piso Salarial:

 

Motivo demissão:

Fixo:

Comissão:

Gorjeta:

In natura

N/estipul.

Paradigma

Função:   o Seg./Sexta dás    l   a    b Intervalo:   a   r    T Sábado dás   e    d Intervalo:   a    d Domingo dás   a   n Intervalo:   r   o    J

às às

hs. hs.

às

hs.

Banco de horas

Adicional Noturno

In Itinieri

Insalubridade

Fornecia EPI? Qual?

Periculosidade

Treinava EPI?

Intervalo entre jornadas mínimo 11 horas? Quando?

( )sim ( )Não

Sobreaviso? Recebeu Seguro Desemprego?

Participação nos lucros?

Recolhia INSS? Férias: 13º salário: Aviso Prévio: ( )trabalhado ( )indenizado

DSRs.

Cesta Básica    S Recebeu?    T

ticket refeição Obs.:

   G    F Era

Vale alimentação Deu Baixa na CTPS?

descontado?

Liberou as guias?

Recebia Vale transporte?

Quanto?

Controle de entrada e saída, especificar: H. Extras

Seg.à Sexta

Sábado

Quem controlava? Domingo

Feriado

Suprimidas

Diurna Noturna Recebeu as verbas rescisórias? Homologação: Sindicato:

Cam. Conc. Prévia?

Onde:

Acordo/convenção Acordo/conven ção coletiva? Sofreu dano moral? Qual? Observações:

Reconheço como verdadeiras todas as informações prestadas na presente ficha de entrevista.

DECLARANTE ENTREVISTADO (assinatura igual ao documento de identidade)