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FARMACOLOGÍA •
Es la ciencia que estudia las drogas o fármacos, es la ciencia que estudia las respuestas de seres vivos a los medicamentos o drogas.
FARMACO O DROGA DROGA Es toda sustancia de origen animal, vegetal o mineral que se elaboran con procedimientos natural, sintético o semisintético y sirven para prevenir, mitigar o curar las enfermedades de personas, animales u otras especies.
DROGUERÍA
Es en donde se realiza la preparación farmacéutica
VENENO O TÓXICO Aquellas sustancias que tienen una capacidad inherente para producir efectos adversos perjudiciales en el organismo
BOTICA O FARMACIA Es la institución donde se venden los medicamentos o fármacos ya elaborados.
CLASIFICACIÓN DE LA FARMACOLOGÍA FARMACOGNOCIA.- Es la ciencia que estudia el origen, características físicas y estructura química de las drogas.
FARMACOTECNIA.Estudia la técnica de elaboración de las drogas.
FARMACOSOLOGÍA.estudia los efectos adversos.
FARMACOCINÉTICA.rama de la farmacología que estudia lo que el cuerpo humano le produce al fármaco.
FARMACO DINAMIA.estudia lo que el fármaco le produce al cuerpo humano (afecta a la dinámica del cuerpo humano)
FARMACOLOGÍA EXPERIMENTAL.- Estudia la reacción del medicamento sobre el organismo animal.
FARMACOLOGÍA CLÍNICA.- estudia la reacción del medicamento sobre el organismo humano.
FARMACOTERAPEUTICA.- cuando medicamento con fines curativos.
se
administra
el
FARMACOECONOMÍA.- estudia los costos de los fármacos o medicamentos. FARMACOVIGILANCIA.- estudia la vigilancia seguridad de los medicamentos con el fin de proteger al cliente de los posibles riesgos. FARMACOGENÉTICA.- disciplina que estudia el efecto de la variabilidad genética de un individuo en su respuesta a
FARMACOGENOMIA.- estudia la base molecular y genética de las enfermedades para desarrollarse nuevas vías de tratamiento. TOXICOLOGÍA.- es el estudio científico de las tóxicos su detección , efectos y métodos de tratamiento de las mismas. PLACEBO.- son sustancias inertes que actúan en el sistema nervioso central.
LOS PILARES DE LA FARMACOLOGÍA
Farmacocinética
Farmacodinamia
FDA Agencia de alimentos y medicamentos esta agencia es perteneciente a los estados unidos
Responsable de la regulación de alimentos tanto para personas como para animales
Es también el máximo organismo para aprobar fármacos nuevos. Y uno de sus papeles primordiales es regular la multitud de productos medicinales de manera que se aseguren la seguridad de los consumidores.
Importancia de la farmacología en la Carrera de Enfermería •
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Para todo el personal de enfermería o de salud la farmacología constituye una de las ciencias más importantes con responsabilidad legal y ética el saber las acciones, efectos tóxicos, indicaciones y contraindicaciones de cada sustancia. Porque es fundamental conocer su naturaleza y origen y acciones por que permite a la enfermera a educar no solo al paciente sino involucrada en familiares.
Las enfermeras y enfermeros están en obligación reforzar los conocimientos adquiridos.
VARIACION DE ACCIONES DE LAS DROGAS
Taquifilaxia.- Es una variación de la acción de las drogas se necesita aumentar la dosis para tener la misma función o acción farmacológica. El fármaco provoca la taquifilaxia y el medicamento tiene resistencia quien genera el problema es el fármaco.
Intolerancia o Hipersusceptibilidad.Es la variación cuantitativa de la acción de la droga que al administrar al paciente provoca una reacción mayor del fármaco.
Es una Idiosincracia.variación cualitativa donde el fármaco produce una accion diferente de lo esperado normalmente.
Alergia a las drogas.Hipersensibilidad o sensibilidad se designa una respuesta extraordinaria, anormal completamente diferente de la accion farmacológica característica de aquellos y que tiene como mecanismo una reacción antígeno - anticuerpo.
Propiedades del Corazón
Batmotropismo Dromotropismo Inotropismo Cronotropismo
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PARAMETROS FARMACOCINETICOS •
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El fármaco tiene que ser liposoluble para poder atravesar m embranas. Los hidrosolubles pueden pasar con la condición que sean menores a 200 Armstrong.
Absorción de las drogas
Todos los fármacos tienen que ser liposolubles.
La absorción depende de la solubilidad de los parámetros
dos capas de lípidos
una de proteínas.
El fenómeno del primer paso se da en el tracto gastrointestinal, el primer paso es la vía sublingual y la vía rectal.
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Fenómeno del primer paso
Los fármacos que son absorbidos por vía oral son los que sufren el fenómeno del primer paso, porque pasan por la boca, pasa el esófago van al estómago y en el intestino es donde son atacados por bacterias, luego pasan al hígado donde van a sufrir un efecto metabólico (biotransformación), gran cantidad de drogas son alteradas por los mecanismos metabólicos hepáticos y disminuyen la cantidad de droga que llega a la circulación general.
PARÁMETRO FARMACOCINÉTICO Capacidad de ligadura proteica Vida media
Concentración plasmática
Biodisponibilidad
Aclaramiento de la droga
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1 .- Capacidad de ligadura proteica Fármaco ligado a proteína
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2.- Vida media Es un fármaco, es simplemente el tiempo que dura en eliminarse el 50 % y el otro 50% queda en la sangre y se encuentra en una subclasificación * Vida media larga + o - 12 horas * Vida media corta + o - 4 horas
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3.- Concentración plasmática Cantidad de fármaco por milímetro en sangre. Mide cantidad de sangre en sangre Boca
Esófago
Estómago
Esófago
V. Cava
V. porta
Hígado
Intestino
Sale a la aorta
Se va el medicamento a realizar su acción
Llega al corazón
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4.- Biodisponibilidad Es lo que queda disponible para entrar en razón en el organismo
DOSIS
PRIMER PASO
DISPONIBILIDAD
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5.- Aclaramiento o clearance Es la capacidad que tiene el cuerpo para eliminar el fármaco por vía renal, heces del cuerpo humano
Vías de eliminación
Renal (orina) Digestivo (heces)
Vías que no sufren el fenómeno del primer paso
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Vía intravenosa Vía rectal Vía sublingual Vía inhalatoria
TRANSPORTE DE LAS DROGAS
TRANSPORTE PASIVO O SIMPLE.-Es el encargado de transportar las sustancias hacia l célula de mayor concentración a menor concentración en caso de sólidos y grasas.
DIFUSIÓN SIMPLE.-Es el encargado de transportar a las drogas de menor a mayor concentración.
Filtración: Es el transporte de las sustancias liquidas de menor a mayor concentración .
DIFUSIÓN FACILITADA.Es cuando la droga necesita de un transportador para pasar de la sangre hacia la célula.
TRANSPORTE ACTIVO.Transporta sustancias a la célula de menor concentración a mayor concentración, con aporte de energía para que sea capaz de producir ATP (Adenosíntrifosfato).
TRANSPORTE PINOCITOSIS.-Las drogas pueden ser englobadas por las células ejemplo:
Amebas por la característica de sus seudópodos.
RELACIÓN DROGA PROTEÍNA. La droga libre sirve solo cuando es conjugada o ligada con la proteína que ya no sirve
Un fármaco o droga en la sangre existe en dos formas ligado o suelto. Dependiendo de la afinidad específica del medicamento con el plasma, una proporción del mismo puede unirse a las proteínas del plasma y el resto quedar libre
Si la interacción molecular proteínica es reversible, entonces existirá un equilibrio químico entre los estados libre y ligado
Proteína + fármaco ⇌ complejo fármaco-proteína Capacidad de ligadura proteica Este a su vez se expresa en porcentaje (%) ejemplo:
ACETAMINOFEN
500mg
CLP
30%
150%
DL
10%
350mg
500mg X
100% 30%
X= 500mg x 30% = 150mg 100%
500mg X
100% 70%
x= 500mg x 70% = 350mg 100%
EFECTOS DEL PH •
Las drogas se afectan por el tipo de proteínas. Cuando el PH disminuye se vuelve acida y la cual se liga a la albumina y cuando es alcalina se une a la globulina.
Las vías inmediatas son: Intramuscular Intravenosa Intrarraquídea Intradérmica Ósea subcutánea. • • • • • •
DISTRIBUCIÓN DE LAS DROGAS •
INTENSIDAD.- depende de la absorción es directamente proporcional a la dosis y es irreversible proporcional a la droga.
I=DxAxV E I = intensidad A = absorción D = dosis E = excreción V = variación
Si se administra por vía oral es de absorción lenta y por vía intravenosa es absorbida rápidamente. Su absorción va a depender si la intensidad de la acción es proporcional a la dosis.
METABOLISMO DE LAS DROGAS
Se metabolizan en el hígado, tienen gran reserva funcional. Se tienen o descomponen en sustancias más pequeñas al llegar al hígado él lo transforma, lo divide y luego queda libre.
Tiene que transformarse en metabolitos de esta forma pasan al hígado y luego pasaran a ser eliminados por vía renal o digestiva.
Inductores e Inhibidores •
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En el caso del inductor los enzimáticos estimulan la actividad del medicamento. El humo del cigarrillo Las carnes azadas Las drogas que pueden ser inductores o inhibidores El alcohol
FASE 1 en el REL a través del Citocromo CYP4SO son las que se encargan de metabolizar las drogas pero ellas pueden ser sujeto de inducción y esta es cuando hay sustancia y elevara el metabolismo de las drogas
Los organelos pequeños se llaman microsomas en ellas hay enzimas microsomales y estas son las que se encargan de metabolizar las drogas como parte de estas microsomas existen los citocromas CYP4SO depende de su biodisponibilidad y las características físicas- química
Los principales citocromos son: • • •
Cyp4so Cyp3a4 Cyp3a5
FASE 2 Esta fase es a través de las enzimas (asa). Ocurre en el citosol, es el espacio libre del citoplasma y no está ocupado de los ribosomas y microsomas, en la cual consiste en reacciones de conjugación a través de
Sulfatasa Fosfatasa Amidasas Esteradas Ácido Glucorónico Estas son las enzimas que dependen de la naturaleza química de la droga.
Las drogas y la placenta.
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Si se administra a embarazadas durante las primeras 12 semanas se pone en riesgo al producto porque el medicamento puede provocar un aborto espontáneo o una malformación.
EXCRECIÓN DE LAS DROGAS •
Las drogas se excretan a través del riñón por la membrana basal por donde sólo debe pasar agua y soluto.
Las drogas al llegar al riñon se eliminan por 3 mecanismos:
Filtración glomerular: Excretado por la orina. La mayor cantidad de droga es eliminada por la orina. Secreción tubular: Se excreta a través de la célula. Reabsorción: La droga es reabsorbida nuevamente al tubo proximal y regresa a la sangre. •
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Teoría de los receptores. Está en la membrana, en su mayoría a veces está en el núcleo. Debe tener afinidad entre la droga y la célula.
Teoría de Cark.- Es decir aumenta o disminuye la acción dependiendo del número de receptores que la ocupa.
Segundo Mensajero.- Esta en la superficie de la membrana.
Drogas Agonistas.- Son drogas que tienen igual acción Ej. La Tempra
Drogas Antagonistas.- Son drogas de acción combinada de dos drogas, donde la una es contraria a la otra. Ej: Vasodilatación Histamina Vasoconstricción Adrenalina
Antagonismo Farmacológica.- Es la acción combinada de dos drogas en donde la una es contraria a la otra.
. s a g o r d s a l e d s i s o D
Dosis máxima: 500ml Dosis estándar: 100ml Dosis media: 40ml Dosis mínima: 10ml
a i d e m l a t e l s i s o D
Produce la muerte en la mitad (50%) de la persona
e o c i c i t d u n í é e p a s r i e s t o D
Relación entre la dosis letal media y efectiva media
Alergias a las drogas •
Reacción inmunológica a las drogas que actúan como antígeno y que permiten que el organismo elabore anticuerpos.
Tipo 1: Elabora inmunoglobulina IgE Tipo 2: Elabora inmunoglobulina IgG o IgM Tipo 3: elabora inmunoglobulina IgG Tipo 4: T. Linfocitos
Aspectos legales para la autorización del uso drogas •
Administración de las drogas y alimentos, es el tiempo de aprobación que va de 5 a 12 años. Hay 3 fases de investigación. Experimental.- Primero se relaciona en el animal Fase preclínica.- En el ser humano Fase clínica.- Fase más corta y sale aprobado el medicamento por la FDA
Constituyentes de una Receta. Inscripción.- Nombre farmacológico del medicamento y número de dosis. Todos estos son datos generales.
Suscripción o Manipulación.- Como viene el producto. Forma farmacéutica
Requisito Legal.- Sello y firma.
Instrucción.- La forma de administración del fármaco. La patología Ej. 1 amp c/12 h.
MEDIDAS DE VOLUMEN
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100 = 20 gg 1000 = 200 gg 10000 = 2000 gg 100000 = 20000 gg
1 litro = 1000 ml 1 decilitro = 0.1 L 1 centilitro = 0.01 L 1 mililitro = 0.001 L
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