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Farmacología TEMA 1. INTRODUCCIÓN Señale de entre las siguientes características las que pertenecen a los efectos adversos de tipo A y de tipo B respectivamente:
1 a) Dosis independiente.
b) Poca frecuencia de aparición. c) Relación con la actividad farmacológica. d) De carácter leve. e) Impredecible.
Tipo A (augmented ):): c) y d). Tipo B ( bizarre): a), b) y e).
Los efectos que aparecen como consecuencia del efecto
2 terapéutico que deriva de la acción principal del fármaco se
Secundarios.
denominan: Relaciona las siguientes definiciones con las categorías de teratogenicidad descritas por la FDA:
3
a) Estudios adecuados no han demostrado riesgo riesgo para el feto en el primer trimestre de embarazo con el uso del fármaco (y no existe evidencia de riesgo en los trimestres posteriores). b) Estudios adecuados han demostrado demostrado efectos teratógenos del fármaco en cuestión sobre el feto humano, pero en ocasiones el beneficio de su uso puede superar el riesgo esperado. c) Estudios adecuados han demostrado demostrado efectos teratógenos manifiestos, siendo el riesgo de su utilización mayor que los posibles beneficios a obtener. d) Estudios en animales han demostrado teratogenicidad, teratogenicidad, pero todavía no se ha ensayado en humanos. e) Estudios en animales no han demostrado demostrado potencial teratógeno, pero esto no se ha confirmado en mujeres.
a – 1. b – 4. c – 5. d – 3. Además se considera categoría C el n o haber realizado todavía estudios de teratogenicidad ni en animales ni en humanos. e – 2. Además se considera categoría B el h aber detectado potencial teratógeno en animales, pero no se ha confirmado en humanos (estudios controlados en humanos no indican riesgo ni en 1er ni 3er trimestre).
1) Categoría A. 2) Categoría B. 3) Categoría C. 4) Categoría D. 5) Categoría X. El incremento de dosis para conseguir el mismo efecto
4 farmacológico se denomina …………...
La respuesta exagerada del organismo a alguno de los
5 componentes del fármaco es lo que se denomina:
Tolerancia.
Alergia o hipersensibilidad.
TEMA 2. FARMACODINAMIA Aunque la unión fármaco-receptor tiene un carácter ……. ; el
1 AAS se une a su receptor de forma …
Reversible / irreversible.
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TEMA 3. FARMACOCINÉTICA
1
Los fármacos predominantemente liposolubles presentan una vida media ………., siendo fundamentalmente eliminados Larga / vía biliar. por ……………
2
Los fármacos predominantemente hidrosolubles se administrarán por vía ………… , mientras que los de Parenteral / oral. predominio liposoluble se absorben con facilidad por vía …… ... La administración de un fármaco por vía endovenosa hace
3 que éste carezca de . . . . . . . . .
El paso por el hígado con metabolización parcial del fármaco
4 antes de alcanzar la circulación sistémica se denomina:
Absorción.
Primer paso hepático.
Las reacciones de metabolización de fase I suelen ser de tipo 5 ……. o hidrólisis, mientras las de fase II suelen ser de ……….. Oxido-reducción / glucurono-conjugación. Las interacciones farmacodinámicas se producen a nivel del
6 …………….
Receptor.
El uso de la naloxona ante una intoxicación por derivados
Antagonismo (ocupa el receptor que utiliza el opiáceo, con lo que éste no puede llevar a cabo su acción farmacológica).
Los fármacos capaces de aumentar la síntesis de enzimas
Inductores enzimáticos (por ejemplo: rifampicina, fenobarbital, etcétera).
7 opiáceos se basa en su ………………. 8 metabolizadoras se denominan:
La cimetidina, la eritromicina o el cloranfenicol son ejemplos
9 de ……………
Los fármacos hidrosolubles se eliminan fundamentalmente
10 por vía ………..
Inhibidores enzimáticos.
Renal.
TEMA 4. OTROS CONCEPTOS La fracción de fármaco que llega al torrente sanguíneo sin
1 sufrir metabolización se denomina:
El tiempo que transcurre hasta que la concentración del
2 fármaco disminuye a la mitad se denomina:
Cuando un fármaco se administra por vía endovenosa su
3 biodisponibilidad será ………….
Dentro de las vías enterales de administración de
4 medicamentos, la que evita totalmente el primer paso hepático es la …………………
Biodisponibilidad.
Tiempo de Vida Media o Vida media.
Del 100%.
Sublingual (recuerda que la rectal lo puede hacer de forma parcial).
La utilización de cámaras espaciadoras de inhalación tiene la
5 ventaja de facilitar la …… . . . entre el disparo y la ………. . del Coordinación / inhalación. paciente. Las zonas expuestas a calor se deben evitar en el uso de
6 parches transdérmicos por . . . . . . . . . 7
Generar vasodilatación y una mayor absorción, no controlada, del fármaco.
La utilización de un diluyente (50-100 ml) en la administración endovenosa de un fármaco, en un período de 3-60 minutos, Inyección intravenosa intermitente. recibe el nombre de . . . . . . . . .
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8 El margen terapéutico es un rango establecido entre … y …
La Concentración Mínima Eficaz (CME) / la Concentración Máxima Tolerable o Tóxica (CMT).
TEMA 5. FÁRMACOS Y EMBARAZO La talidoamida dejó de utilizarse por su efecto teratógeno
1 denominado ……………….
La fenitoína y el fenobarbital se han asociado a
2 …………………………… como efecto teratógeno. El síndrome gris en el recién nacido se asocia a la utilización
3 en la embarazada de . . . . . . . . .
Focomielia (presentan alteraciones en las extremidades, a las que pueden asociarse alteraciones en el oído y órganos internos hasta en un 20% de los casos). La enfermedad hemorrágica del recién nacido.
Cloranfenicol.
La utilización de antibióticos aminoglucósidos, especialmente 4 en el 3er trimestre del embarazo, tiene riesgo de ……………. Ototoxicidad. Debe evitarse la administración de yodo radioactivo por el
5 riesgo de …………………….
La coloración de las piezas dentarias, así como la hipoplasia
6 del esmalte dentario, se asocian al uso de . . . . . . . . .
Se debe evitar el uso de AAS en la embarazada, no sólo por el
7 riesgo de alteraciones plaquetarias, sino además por . . . . . . . . El uso de cloroquina puede inducir …….. y …………….
8 en el feto o neonato.
Las sulfamidas pueden ocasionar ……………….. en el feto o
9 neonato.
Hipotiroidismo grave.
Tetraciclinas.
Retraso en el cierre del ductus y posible inhibición del parto.
Ototoxicidad / retinopatía.
Kernicterus.
Señala, de entre las siguientes, las alteraciones que pueden aparecer asociadas al síndrome alcohólico fetal:
10
a) Retraso mental. b) Alteraciones en la coloración de los dientes. c) Alteraciones craneofaciales. d) Retraso del crecimiento. e) Condrodisplasia punctata. f) Afectación de órganos internos, como corazón, riñones o gónadas (10%). g) Virilización del feto femenino.
Correctas a), c), d) y f). Como hemos mencionado previamente, la respuesta b) es típica del uso de tetraciclinas. La respuesta e) es típica de la administración de warfarina. La respuesta g) es típica de la utilización de andrógenos.
TEMA 6. GENERALIDADES. ANTIBIÓTICOS Los antibióticos que limitan la proliferación bacteriana se
1 denominan:
Bacteriostáticos.
2 Los aminoglucósidos y los macrólidos actúan …………
Inhibiendo la síntesis de las proteínas bacterianas.
3 Del mismo modo los betalactámicos actúan inhibiendo …… La síntesis de la pared bacteriana. 4 Y las sulfamidas y el trimetoprim:
Por la acción antifolínica (inhiben la síntesis de ácido fólico en la bacteria).
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El DNA extracromosómico que una bacteria resistente a un
5 cierto antibiótico transfiere a otra bacteria que no es
Plásmido.
resistente, pero que gracias al mismo lo será, se denomina:
TEMA 7. BETALACTÁMICOS Los betalactámicos son antibióticos (bactericidas /
1 bacteriostáticos).
Los gérmenes productores de .…………… presentan
Bactericidas.
2 resistencia a este grupo de antibióticos.
Betalactamasas.
3 El probenecid actúa . . . . . . . . .
Retrasando la eliminación renal de la penicilina.
4 Los gérmenes MARSA son aquellos que . . . . . . . .
Han desarrollado resistencia a la meticilina (también denominados meticilín-resistentes).
5 El ácido clavulánico actúa . . . . . . . . .
Como un inhibidor competitivo-irreversible de betalactamasas.
Son penicilinas de 3ª generación activas frente a
6 pseudomonas:
Entre las cefalosporinas activas frente a gérmenes anaerobios
7 encontramos …………….. y ……………….. 8
Se pueden administrar por vía oral las siguientes cefalosporinas: …………….., cefaclor, cefuroxima y ……………..
Ticarcilina y carbenicilina.
Cefoxitina / cefotetan.
Cefalexina / cefixima.
TEMA 8. TETRACICLINAS Las tetraciclinas son antibióticos (bactericidas /
1 bacteriostáticos).
Su absorción se puede ver dificultada por la ingesta de
2 productos ………… y ……………… solubles.
Además de depositarse y teñir los dientes, se pueden
Bacteriostáticos.
Lácteos / antiácidos.
3 acumular en …………..
Los huesos (retraso en el crecimiento).
4 Durante su utilización se debe evitar la exposición . . . . . . . .
Al sol (fototoxicidad).
TEMA 9. CLORANFENICOL El cloranfenicol es un antibiótico (bactericida /
1 bacteriostático).
Bacteriostático.
2 Su margen terapéutico es (amplio / estrecho).
Estrecho.
Además del síndrome gris mencionado con anterioridad,
3 a nivel medular puede ocasionar ……………….. (dosis
Depresión medular / aplasia medular.
dependiente) y ……………………… (dosis independiente).
4 Y a nivel ocular . . . . . . . . .
Neuritis óptica.
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TEMA 10. CLINDAMICINA
1 (bactericida / bacteriostático).
La clindamicina es un antibiótico eminentemente
Eminentemente bacteriostático (aunque en ocasiones puede ser bactericida: estafilococos y bacteriodes).
2 A nivel digestivo puede ocasionar:
Colitis pseudomembranosa.
TEMA 11. VANCOMICINA Y TEICOPLANINA Tanto la vancomicina como la teicoplanina son antibióticos
1 (bactericidas / bacteriostáticos).
Bactericidas.
Entre sus indicaciones, las infecciones estafilocócicas graves,
2 resistentes o en pacientes alérgicos a penicilina y el cuadro
Colitis pseudomembranosa.
digestivo de la ………………………………. Entre sus efectos adversos es típica la aparición del 3 …………………………….. ante la administración i.v. rápida. Síndrome del cuello rojo o del hombre rojo.
TEMA 12. AMINOGLUCÓSIDOS Los aminoglucósidos son antibióticos (bactericidas /
1 bacteriostáticos).
Bactericidas.
2 Su margen terapéutico es (amplio / estrecho).
Estrecho.
3 Su perfil de acción cubre bacilos gram …………………..
Negativos aerobios.
La ototoxicidad por afectación coclear es (reversible /
4 irreversible); la nefrotoxicidad es (reversible / irreversible). Ante una infección gonocócica resistente a penicilina
5 utilizaremos de entre los aminoglucósidos:
Irreversible (hipoacusia o cofosis) / reversible.
Espectinomicina.
TEMA 13. SULFAMIDAS Las sulfamidas son antibióticos eminentemente
1 (bactericidas / bacteriostáticos).
El trimetroprim es un antibiótico (bactericida /
2 bacteriostático).
Bacteriostáticos.
Bacteriostático.
La combinación de sulfametoxazol y trimetroprim,
3 denominada …………………, puede tener efecto
Cotrimoxazol / bactericida.
………………
Entre sus efectos adversos la cianosis por la transformación de
4 ………………. en ……………..
El cotrimoxazol se utiliza en el paciente VIH en la profilaxis de
5 la infección por . . . . . . . .
La hemoglobina / metahemoglobina.
Pneumocystis carinii.
TEMA 14. MACRÓLIDOS A nivel hepático pueden presentar como efecto adverso
1 …………………….
Hepatitis colestásica.
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Las alteraciones auditivas son habitualmente
2 (reversibles / irreversibles).
Reversibles (transitorias).
TEMA 15. QUINOLONAS Las quinolonas son antibióticos eminentemente
1 (bactericidas / bacteriostáticos).
Está contraindicada en embarazadas y niños por su capacidad
2 para . . . . . . . . .
Bactericidas.
Acumularse en el cartílago de crecimiento.
TEMA 16. LINEZOLID
1 Pertenece a la familia de las ………………….
Oxazolidinonas.
2 Su biodisponibilidad por vía oral está en torno al ………..
100%.
Se deben evitar los alimentos ricos en ……………., mientras
3 se esté utilizando, por el riesgo de crisis hiper tensivas.
Tiramina (tiene actividad IMAO).
TEMA 17. METRONIDAZOL Entre sus indicaciones está la colitis pseudomembranosa
1 causadas por …………………….
Clostridium difficile .
Se recomienda evitar el …………., así como medicamentos
2 que lo tengan como excipiente, por el riesgo de una reacción Etanol. de tipo disulfiran.
TEMA 18. TUBERCULOSTÁTICOS Para evitar la neuropatía como efecto adverso de la isoniacida
1 se aconseja el uso concomitante de . . . . . . . .
La tinción de los fluidos corporales de color naranja nos
2 orienta al consumo de . . . . . . . .
Vitamina B6 (piridoxina).
Rifampicina.
La neuritis óptica por etambutol conlleva pérdida de agudeza
3 visual y alteración en la percepción de los colores,
Verde.
especialmente el …………
TEMA 19. ANTIFÚNGICOS En relación a la anfotericina B, señalar las opciones cier tas:
1
a) b) c) d) e) f)
Se puede administrar junto a derivados azólicos. Tiene buena absorción por vía oral. No atraviesa la barrera hematoencefálica. Es el fármaco de elección para las micosis superficiales. Es fotosensible. Se administra disuelta en SSF al 0,9%.
El tratamiento de elección frente a meningitis neumocócia es
2 el ………………
Correctas: c) y e). Interacciona con los derivados azólicos. La absorción v.o. es mínima. Es de elección en las micosis sistémicas. Se administra disuelta en suero glucosado 5%.
Fluconazol.
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Ante una infección por Aspergillus resistente a fluconazol y
3 anfotericina es de utilidad administrar ……………..
Caspofungina.
TEMA 21. ANTIVÍRICOS Ante una infección por Virus Varicela Zóster (VVZ), con
1 afectación nerviosa central, utilizaremos:
Aciclovir.
2 El antivírico específico para el citomegalovirus es el ………
Ganciclovir.
3 El interferón que tiene actividad antivírica es:
El alfa.
El tratamiento de elección para las infecciones infantiles por
4 virus respiratorio sincitial es la . . . . . . . .
Ribavirina.
De los siguientes antivíricos empleados en la infección por VIH, señala a qué familia pertenecen:
5
a) ITIAN (Inhibidores de la Transcriptasa Inversa Análogos de Nucleósidos). b) ITINN (Inhibidores de la Transcriptasa Inversa No Nucleósidos). c) IP (Inhibidores de la Proteasa). 1) Efavirenz. 2) Nelfinavir. 3) Lamivudina. 4) Zidovudina. 5) Delavirdina. 6) Indinavir. 7) Estavudina.
a – 3, 4, 7. b – 1, 5 (recuerda que son 3: nevirapina, delavirdina y efavirenz). c – 2, 6 (los acabados en NAVIR).
TEMA 22. NEUROTRANSMISORES Y RECEPTORES DEL SNV
1 Los neurotransmisores del Sistema Nervioso Simpático son:
Noradrenalina y adrenalina.
2 Y el del Sistema Nervioso Parasimpático:
La acetilcolina (Ach).
Los receptores β1 se encuentran principalmente en …………,
3 mientras los β2 están localizados fundamentalmente en
Corazón / pulmón.
…………… Señala de las siguientes respuestas las que pertenecen a la estimulación (simpática / parasimpática):
4
a) Vasodilatación periférica (simpática / parasimpática). b) Piloerección (simpática / parasimpática). c) Midriasis (simpática / parasimpática). d) Relajación de esfínteres (simpática / parasimpática). e) Bradicardia (simpática / parasimpática). f) Broncoconstricción (simpática / parasimpática).
a) Parasimpática. b) Simpática. c) Simpática d) Parasimpática. e) Parasimpática. f) Parasimpática.
Los fármacos adrenérgicos que estimulan el receptor actúan
5 de forma ……… , mientras que los que aumentan la síntesis
Directa / forma indirecta.
de neurotransmisores lo hacen de ………………… En la placa motora, el receptor colinérgico es
6 fundamentalmente de tipo …………….
Nicotínico.
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TTEMA 23. NEUROTRANSMISORES Y RECEPTORES DEL SNC
1 En la síntesis de catecolaminas el precursor es:
La fenilalanina.
2 El neurotransmisor relacionado con el dolor y el sueño es:
La serotonina.
3 El neurotransmisor inhibidor por excelencia es:
El GABA.
TEMA 24. FÁRMACOS SIMPATICOMIMÉTICOS O ADRENÉRGICOS
1 En una parada cardíaca utilizaremos habitualmente . . . . . . . .
Adrenalina.
2 Y en un bloqueo aurículoventricular:
Isoproterenol.
La adrenalina o sus agonistas sintéticos estimulan
3 principalmente los receptores ………….
La adrenalina se puede usar asociada a anestésicos locales
Beta (1 y 2).
4 para . . . . . . . . .
Aumentar el tiempo de duración de la anestesia.
5 En la amenaza de parto prematuro se utiliza el …………….
Ritodrine.
6 La noradrenalina estimula principalmente los receptores …
Alfa (1 y 2).
7 El síndrome hipercinético infantil se trata de elección con . . . . . Anfetaminas (simpaticomiméticos indirectos). TEMA 25. FÁRMACOS SIMPATICOLÍTICOS O ANTIADRENÉRGICOS Se recomienda al paciente tomar los alfabloqueantes en
1 decúbito supino por . . . . . . . .
El riesgo de hipotensión ortostática.
2 El atenolol y el metoprolol son betabloqueantes …………
Selectivos β 1.
Los fármacos de elección para el síndrome coronario agudo
3 son los . . . . . . . . .
Betabloqueantes.
4 En el glaucoma se utiliza el ……………..
Timolol.
TEMA 26. FÁRMACOS COLINÉRGICOS O PARASIMPATICOMIMÉTICOS Entre los parasimpaticomiméticos directos, en el galucoma se
1 usa en forma de colirio .......................
Entre los parasimpaticomiméticos indirectos, en el glaucoma
2 se utiliza ………………….
La pilocarpina.
La fisostigmina (tópica).
El donepezilo o la rivastigmina, dado que atraviesan la
3 barrera hematoencefálica, se utilizan en la enfermedad de
Alzheimer.
…………….
TEMA 27. FÁRMACOS ANTICOLINÉRGICOS O PARASIMPATICOLÍTICOS Se utilizan para la exploración del fondo de ojo dado que
1 provocan …………. y ………………
Midriasis / cicloplejia.
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Señala de entre los siguientes los que se consideran efectos anticolinérgicos o atropínicos:
2
a) Visión borrosa. b) Bradicardia. c) Hipersalivación. d) Estreñimiento. e) Retención urinaria. f) Piel fría y húmeda.
a), d) y e). Además provocan taquicardia, sequedad de boca y piel caliente y seca.
TEMA 28. ANTIDEPRESIVOS El tiempo que debe transcurrir hasta obtener el efecto
1 terapéutico con los antidepresivos tricíclicos es de ………… 2
Los ADT, por el bloqueo de los receptores H1 de la histamina, causan ……………, mientras que el bloqueo de los receptores ocasiona ………….. Los IMAO presentan múltiples interacciones con fármacos y
3 alimentos ricos en ……………..
2-3 semanas.
Sedación / hipotensión.
Tiramina.
TEMA 29. ANTIMANÍACOS
1 El carbonato de litio se utiliza fundamentalmente . . . . . . . . . El margen terapéutico del carbonato de litio se encuentra
2 entre ……….. mmol/l.
En el tratamiento y prevención de las fases maniácas del trastorno bipolar. 0,8 – 1,5.
TEMA 30. FÁRMACOS DEL SISTEMA DOPAMINÉRGICO A nivel central los agonistas dopaminérgicos inhiben la
1 producción de . . . . . . . .
Para disminuir la transformación periférica de L-dopa en
2 dopamina se utiliza:
Prolactina.
Carbidopa o benseracida.
Los bloqueadores dopaminérgicos están indicados en el
3 tratamiento de la esquizofrenia, con un período de latencia de 3-4 semanas. ……………… A nivel metabólico, los bloqueadores dopaminérgicos pueden
4 ocasionar: ………………, amenorrea y ………….
Ante la aparición de fiebre, rigidez muscular generalizada y
5 alteración del nivel de conciencia pensaremos en . . . . . . . . .
Galactorrea / ginecomastia.
Síndrome neuroléptico maligno.
TEMA 31. ANTICONVULSIVANTES
1 A nivel óseo se ha asociado su uso a la aparición de . . . . u . . . . . Raquitismo / osteomalacia. 2 El fármaco de elección en la epilepsia postictus cerebral es:
La fenitoína.
3 La hipertrofia gingival se ha asociado al consumo de . . . . . . .
Fenitoína.
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TEMA 32. HIPNÓTICOS
1
Completa los siguientes asertos: a) El fenobarbital tiene una duración de acción ……………. b) El tiopental tiene una duración de acción ……………. c) El pentobarbital tiene una duración de acción …………..
a) Prolongada (12-24 h). b) Ultracorta (30’). c) Corta (6.-12 h).
2 El antídoto en la intoxicación por benzodiacepinas es:
El flumacenilo.
3 ¿Cómo se llama el hipnótico derivado de la tiamina?
Clormetiazol (Distraneurine ).
®
TEMA 33. DROGAS DE ABUSO La administración de ……………. junto con alcohol produce
1 el denominado efecto antabus.
Disulfiram.
TEMA 35. ANALGÉSICOS OPIÁCEOS En los tratamientos de deshabituación a opiáceos o alcohol se
1 utiliza la ………………
Naltrexona.
2 En la sobredosis por opiáceos se utiliza la …………..
Naloxona.
Los opiáceos se contraindican en los traumatismos craneales
3 por el riesgo de . . . . . . . .
Aumentar la presión intracraneal (PIC).
TEMA 36. AINES Señala de entre los siguientes AINEs aquellos que son no ácidos:
1 b) AAS.
a) Diclofenaco.
Respuestas correctas: c) y e). Diclofenaco (deriva ác. fenilacético); AAS (ác. Salicílico); Metamizol y Piroxicam (ác. enólicos).
2 Todos ellos actúan sobre una enzima denominada:
Ciclooxigenasa (COX).
3 El AINE contraindicado en pacientes asmáticos es:
La aspirina (AAS).
c) Paracetamol. d) Metamizol. e) Nabumetona. f) Piroxicam.
4 El celecoxib y el parecoxib son inhibidores selectivos de …… La isoforma COX-2. Se desaconseja el uso de AAS en infecciones virales agudas
5 por el riesgo de . . . . . . . .
Síndrome de Reye.
6 La intoxicación aguda por paraaminofenoles se trata con. . . . . . N- acetilcisteína. Las …………….. poseen efecto relajante de la musculatura
7 lisa, por lo que se utilizan en el dolor tipo …………….
Pirazolonas / cólico.
TEMA 38. ANTIGOTOSOS
1 El tratamiento de las crisis gotosas se realiza con AINES o con: Colchicina. CTO Enfermería • C/Francisco Silvela 106 • 28002 Madrid • Tfno.: 91 782 43 30/33/34 • E-mail:
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Cuando la causa de la hiperuricemia es el exceso de
2 producción de ác. úrico emplearemos …………….
Por el contrario, cuando se debe a un déficit de excreción,
3 utilizaremos …………….
El alopurinol.
Fármacos uricosúricos (sulfinpirazona y benzobromanona).
TEMA 40. ANTICOAGULANTES Las heparinas tienen acción sobre la ……………….., la cual es
1 capaz de inhibir la coagulación de la sangre.
Antitrombina III.
2 La intoxicación por heparinas tiene como antídoto . . . . . . . .
El sulfato de protamina.
Las heparinas no fraccionadas precisan control analítico
3 mediante el ………………
Tiempo de Tromboplastina Parcial Activado (T TPA).
4 Los dicumarínicos actúan inhibiendo la acción de ………
La vitamina K.
El tiempo de latencia, es decir, el tiempo que tardan en iniciar
5 su actividad los dicumarínicos es de ………….
Para el control analítico de la actividad de los dicumarínicos,
24-72 horas.
6 utilizamos el tiempo de ……………..
Protrombina (TP).
7 Entonces, ¿qué es el INR?
Es el Razón Normalizada Internacional (cociente del TP del paciente y de un control).
¿Cuál es el antídoto ante INRs muy elevado, por encima de
8 rangos terapéuticos?
La vitamina K + plasma o concentrados de factores de coagulación.
TEMA 41. FÁRMACOS ANTIAGREGANTES
1
Relaciona los siguientes antiagregantes con sus mecanismos de acción: a) Inhibe la formación del tromboxano. b) Inhibidor de la fosfodiesterasa. c) Inhibidor de los receptores IIb-III a de las plaquetas. d) Anticuerpo monoclonal (vía parenteral).
a – 2; b – 1; c – 4; d – 3.
1) Dipiridamol. 2) AAS. 3) Abciximab. 4) Ticlopidina.
TEMA 42. FÁRMACOS FIBRINOLÍTICOS O TROMBOLÍTICOS
1 De elección es la ....................
Estreptoquinasa.
La fibrinolisis se aconseja en los procesos coronarios agudos
2 de menos de …….. de evolución, siendo mejores los
12 horas / 6 horas.
resultados cuando no han transcurrido más de ………..
TEMA 43. ANEMIA Debemos advertir al paciente la posibilidad de tinción de las
1 heces, que serán de un color ………….
Oscuro (en ocasiones negras como la pez).
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TEMA 44. HIPOGLUCEMIANTES
1
El análogo de la insulina en cuya estructura se invierte la secuencia de los aminoácidos lisina y prolina en la cadena B de la insulina se denomina: Se define la resistencia insulínica como la necesidad de dosis
2 superiores a …………. para controlar las cifras de glucemia.
Insulina Lispro.
200 UI/día.
3 Las sulfonilureas basan su actividad hipoglucemiante en . . . . . La estimulación de secreción de insulina por las células beta. En los diabéticos con sobrepeso estará indicado un
4 tratamiento antidiabético oral con ……………
Biguanidas.
5 Actúan inhibiendo la absorción intestinal de la glucosa los . . . . Inhibidores de las alfaglucosidasas intestinales (acarbosa). TEMA 45. HIPOLIPEMIANTES Las sustancias que fijan las sales biliares (colesterol) para
1 eliminarse conjuntamente con ellas por las heces son las . . A nivel muscular, tanto las estatinas como los derivados del
2 ácido fíbrico elevan la …………………
Resinas de intercambio iónico.
CPK (cratin fosfo kinasa).
TEMA 46. DIGITÁLICOS
1 La vida media de la digoxina es de ………..
2-4 días.
2 Y el tiempo necesario para la digitalización:
Aproximadamente, 1 semana.
Entre los síntomas visuales de la intoxicación digitálica
3 encontramos: visión borrosa, ………… , escotomas o
Diplopia / verde o amarillo.
4 El margen terapéutico del digital está entre . . . . . . . .
0,8-2 ng/ml.
alteraciones de los colores (………………).
Además de la bradicardización, es característico de la
5 digitalización en el EKG ………………..
La cazoleta digitálica.
TEMA 48. VASODILATADORES En las crisis hipertensivas se puede utilizar dentro de los
1 nitratos el ……………………..
Nitroprusiato sódico.
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TEMA 49. DIURÉTICOS Señala los grupos a los que per tenecen los siguientes diuréticos:
1
a) Furosemida. b) Indapamida. c) Ácido etacrínico. d) Espironolactona. e) Manitol. f) Acetazolamida.
a – 1; b – 4; c – 1; d – 3; e – 2; f – 5.
1) Diuréticos de asa. 2) Diuréticos osmóticos. 3) Diuréticos ahorradores de K +. 4) Diuréticos tiacídicos. 5) Diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica.
2 En el edema cerebral con aumento de la PIC se administrará:
Manitol.
TEMA 50. FÁRMACOS INHIBIDORES DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA Entre los efectos indeseables de los IECAs, que presentan en
1 mucha menor medida los ARA-II, está:
La tos seca.
TEMA 52. TRATAMIENTO DEL ASMA
1 El principal efecto adverso de los corticoides inhalados es la . . Candidiasis orofaríngea. Los fármacos que inhiben la degranulación de los mastocitos
2 son:
Cromoglicato disódico y nedocromil.
3 El Montelukast es un …………………………
Inhibidor de los leucotrienos.
TEMA 53. ÚLCERA GASTRODUODENAL La ranitidina es un antisecretor cuyo efecto es ser antagonista
1 de los receptores . . . . , mientras que el omeprazol tiene como H2 / bloquear la bomba de protones. mecanismo de acción ………………
TEMA 54 ANTIEMÉTICOS La metoclopramida, por su efecto antidopaminérgico, puede
1 ocasionar como efecto adverso . . . . . . . . .
La aparición de cuadros de extrapiramidalismo.
TEMA 55. ANTINEOPLÁSICOS
1 Entre los efectos adversos de los agentes alquilantes está:
La cistitis hemorrágica (ciclofosfamida, ifosfamida, clorambucil, busulfan, melfalán).
TEMA 57. INTOXICACIÓN POR MEDICAMENTOS En la intoxicación por organofosforados, el antídoto específico
1 es:
Atropina, pralidoximina.
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2 Y en la intoxicación digitálica: Si un paciente presenta intoxicación por isoniazida,
3 administraremos . . . . . . . . .
Anticuerpos Fab. Piridoxina (igual que para evitar sus efectos adversos, como la neuropatía vista con anterioridad).
4 Ante una intoxicación por betabloqueantes, administraremos Bicarbonato. Por último, ante una intoxicación por metales como mercurio
5 o plomo, administraremos . . . . . . .
Dimercaptoetanol.
TEMA 58. ANESTÉSICOS LOCALES Señala de entre los siguientes qué tipo de anestésico local es:
1
a) Procaína (éster / amina). b) Lidocaína (éster / amina). c) Benzocaína (éster / amina). d) Mepivacaína (éster / amina). e) Bupivacaína (éster / amina).
a) Éster; b) amina; c) éster; d) amina; e) amina.
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