Faktor Penyebab Dan Patofisiologi Keputihan

Faktor Penyebab dan Patofisiologi Keputihan

Latar Belakang Fluor Albus / Keputihan 

sekret vagina berlebih



fisiologis, patologis

banyak pada wanita usia produktif  dan aktif melakukan kegiatan seksual 

Latar Belakang Fluor Albus / Keputihan 

sekret vagina berlebih



fisiologis, patologis

banyak pada wanita usia produktif  dan aktif melakukan kegiatan seksual 

Rumusan Masalah 

Bagaimana patogenesa serta gx keputihan secara fisiologis?



Bagaimana patogenesa, gx, serta tx keputihan secara patologis?



Bagaimana pencegahan yang harus dilakukan?



 Apa saja komplikasi komplikasi yang ditimbulkan? ditimbulkan?

Tujuan 

Mengetahui patogenesa serta gx keputihan fisiologis



Mengetahui patogenesa, gx, serta tx keputihan patologis



Mengetahui tindakan pencegahan yang dilakukan



Mengetahui komplikasi yang ditimbulkan

Keputihan Fisiologis putih / kuning tidak berbau Vagina Normal



sekret encer 

estrogen pH asam

Faktor predisposisi: - Rangsangan seksual - Emotional stress - Ovulasi - Siklus Menstruasi - Kehamilan - Pil KB

Keputihan Patologis        

Trichomonas Vaginalis  Trichomoniasis Candida Albicans  VVC Atrofi Vagina Bakteri  Bakterial Vaginosis Chlamydia GO Ca serviks, vagina, endometrium Benda asing dalam vagina

Trichomonas Vaginalis 

STD sekret luka & iritasi vagina



Gx

inflamasi



strawberry spots

nyeri gatal rasa terbakar pada vagina

banyak bau tidak enak 

Sekret

encer  kuning kehijauan berbuih pH > 5



Tx: Metronidazole

Candida Albicans 

Flora Normal Estrogen

C.Albicans

menempel pada epitel vagina

kolonisasi

Protease Enzim hidrolitik

Invasi jaringan Vulvo vaginitis Fluor albus



Gejala : nyeri vagina panas dyspareunia



Dx: * Pemeriksaan fisik: - eritema - edema - lesi pustulopapular perifer  - sekret putih, bau tidak enak

* Pemeriksaan Lab: - Sekret vagina - Wet mouth - pH - Pap smear  - Kultur jamur  - Histologis: KOH 

Tx: Nystatin, derifat azole

 Atrofi Vagina 

Epitel vagina



tebal / tipis

estrogen 

Estrogen glikogen asam laktat  daya tahan  infeksi

pH



Gejala : - nyeri saat berhubungan seksual - ISK berulang Pemeriksaan fisik:- agen eksogenous



Dx

-genitalia eksterna

-pelvis Pemeriksaan lab: - pap smear  - pH - USG

estrogen Tx: Terapi Hormon progresteron Kurangi resiko ca endometrium

Normal Pap Smear 

 Atrofi vagina Pap Smear 

Bakterial Vaginosis Vagina normal



flora normal



lactobacillus Jaga keseimbangan Kalah kompetisi

tumbuh terlalu cepat berlebih Bakterial vaginosis



Sering kambuh



Menyebar ke uterus, tuba , pelvis



Gejala: - sebagian besar asimptomatik - sekret putih keabuan, bau amis



Dx: - cairan putih keabuan pada labia - tes amine + - pH >4,5 - pengelupasan epitel vagina



Tx: - Metronidazole - Ampicillin



- Amoxicillin

sering digunakan

Chlamydia 

Infeksi pelvis : - abdominal pain - demam - perdarahan vagina



Menyebar ke pelvis dan tuba falopii



Pada kehamilan



infeksi mata & pneumonia pada bayi



Dx: cervical swab



Tx: Doxycycline, eritromycin

Gonorrhoea 

STD  Neisseria gonorrhoea Pria:

Wanita:

Sakit saat miksi

sakit saat miksi

Penis mengeluarkan pus

keputihan







Menyebar ke uterus, tuba falopi, pelvis Kehamilan prematur 



infeksi mata bayi,

Tx: Penicillin, Tetracycllin

Pencegahan 

Jaga daerah genital bersih dan kering



Hindari penggunaan semprot pembersih vagina (douching )



Kurangi stress



Menggunakan kondom

STD



Pakaian dalam katun



Hindari pemakaian tampon/deodoran pads



Setelah miksi dan defekasi keringkan dari depan ke belakang



Hindari penggunaan vulvo / vaginal iritans

Komplikasi 

Bakterial vaginosis: - PID



infertilitas

- Kehamilan ektopik - Kelahiran prematur  - Resiko terkena GO & infeksi HIV



Trichomoniasis - Infeksi HIV - Kelahiran prematur  - Bayi dengan BB lahir rendah

Kesimpulan  



Fluor Albus



sekret berlebih

Wanita usia subur & aktif melakukan kegiatan seksual Fisiologis



-sekret jernih, tidak berbau -ovulasi, hamil, rangsangan seksual -asimptomatik



Patologis  -sekret putih kekuningan, kental,bau tidak sedap -gatal -infeksi vagina / serviks uteri oleh Trichomonas vaginalis, Jamur golongan Candida, bakteri , non bakteri

Membersihkan cairan keputihan: * larutan antiseptik : dettol, betadine vaginal kit 

Pengobatan Membunuh kuman penyebab: * Antibiotika * Anti jamur 



Pencegahan: - Jaga kebersihan pribadi - Sering ganti pakaian dalam - Keringkan genital setelah miksi dan defekasi - Hindari pemakaian pembersih vagina