Exploracion y Evaluacion de La Postura
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EXPLORACION Y EVALU EV ALUACI ACION ON DE LA POSTURA: ESTÁTICA Y DINÁMICA DINÁMICA
LA POSTURA La Postura es la posición que toman los distintos segmentos corporales (cabezatroncomiembros inferiores y superiores) en el espacio.
POSTURA ESTÁTICA
Se puede observar cuando el cuerpo se encuentra en reposo o sin movimiento (bipedestación, sentado o acostado).
LA POSTURA DINÁMICA
Es el control de la actividad neuromuscular para mantener el centro de gravedad dentro de la base de sustentación. Es aquella que se adquiere para la ejecución de cualquier movimiento.
POSTURA EFICIENTE Requiere el mínimo de gasto energético, sus articulaciones obtienen un mínimo de carga y tienen una correcta alineación de cada una de las cadenas cinemticas musculares. !odas las cadenas musculares de nuestro cuerpo se originan en el pie y sus Se pueden clasi"car en articulaciones. CADENAS ESTÁTICAS dos# • $esarrollan %uer&as anti' gravitacionales, permiten mantener un balance en nuestra postura CADENAS DINÁMICAS esttica. • acen posible nuestro movimiento
ASPECTOR MECANICOS QUE INFLUYEN EN LA POSTURA
no de los elementos que garanti&a la estabilidad de la postura corporal es la base de sustentación, la cual se de"ne como el rea de super"cie delimitada por los e*tremos de los segmentos que se encuentran apoyados en el piso o super"cie de soporte.
En la posición bípeda, es toda el rea comprendida en las líneas que delimitan la unión de los e*tremos de los talones, los bordes laterales de los pies y los e*tremos distales de los dedos que, al unirse entre sí, con%orman un polígono de soporte.
+unque el centro de gravedad del cuerpo umano varía de locali&ación seg-n las características antropométricas de cada individuo, generalmente se ubica por delante de los cuerpos vertebrales a la altura de las -ltimas vértebras lumbares y primeras sacras.
LINEA PLOMADA Vista lateral or detrs del vértice de la sutura coronal or el meato auditivo e*terno or el cuerpo de la mayoría de las vértebras cervicales or la articulación del ombro or los cuerpos de las vértebras lumbares or detrs del eje de la articulación de la cadera or delante del eje de la articulación de la rodilla
Vista posterior /as
escpulas deben estar ori&ontales Si presionamos con un dedo o marcamos con lpi& demogr"co la parte que se toca de las vértebras, la línea que las une debe ser vertical /os gl-teos deben ser ori&ontales y estar a la misma altura /os tobillos deben estar juntos.
Vista anterior +mbas
clavículas deben estar en %orma ori&ontal /as manos deben estar paralelas +mbos tringulos de la talla deben ser iguales /as crestas iliacas deben estar a la misma altura /a parte superior del %émur debe ser ori&ontal +mbas rótulas deben estar a la misma altura /os maléolos internos deben
MODELO POSTURAL SeCORRECTO entiende por modelo postural correcto el equilibrio y la alineación ideal de todos los m-sculos, las articulaciones y los segmentos corporales CABEZA Se debe colocar en posición recta sin !"e la barbilla est# de$asiado alta HOMBROS
Deben colocarse ni%elados & en "na %isión lateral nin'"no debe estar ni (acia delante ni (acia atr)s* PECHO
Se debe colocar (acia delante & (acia arriba & se debe $antener la espalda alineada
COLUMNA Y PELVIS
Las caderas (an de estar ni%eladas ABDOMEN
Lo !"e $)s in+"encia tiene en esta parte del c"erpo es la edad de la persona* RODILLAS Y PIERNAS
Deben $irar (acia delante & estar rectas de arriba (acia aba, PIES Se deben colocar paralelos con las p"ntas de los dedos (acia -"era & (acia delante & deben soportar el peso por i'"al
PASOS DE LA EVALUACIÓN POSTURAL MOTIVO DE LA CONSULTA
REEQUILIBRACI ÓN
REGISTRO
ANAMNESIS O INTERROGATORI O
MEDICIÓN
OBSERVACIÓN O INSPECCIÓN
PALPACIÓN
HÁBITOS POSTURALES
/os buenos bitos posturales son necesarios en los adultos para evitar síndromes posturales dolorosos y dis%unciones posturales. +dems, es importante un seguimiento cuidadoso de los ejercicios de 0e*ibilidad y educación de las posturas después de un traumatismo o una operación con el "n de prevenir dis%unciones por contracturas y aderencias.
ALTERACIONES POSTURALES Trastornos estructurales.
o
discapacidades
Se asocian a li$itaciones de $o%ilidad de des%iaciones & de $al-or$aciones !"e condicionan n"estra post"ra ne'ati%a$ente*
Defectos posturales.
Son actit"des o ()bitos incorrectos .%icios/ !"e ad!"iri$os & !"e p"eden lle'ar a $odi0car o alterar
CI!"I"# 1onsiste en un arqueamiento de la curva dorsal que apunta acia atrs, lo que conlleva una postura conocida com-nmente como joroba.
L!$%!"I"#
Es un incremento de la curva posterior de la columna cervical y lumbar, lo que crea la apariencia de estar inclinado acia atrs.
&"C!LI!"I"# Es
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la desviación lateral de la columna vertebral, y puede producirse en %orma de 2S3 o 213.
V*L'!#
se denomina com-nmente piernas en 243. 1onsiste en una laterali&ación del peso del cuerpo respecto al centro de la articulación como consecuencia de la angulación interna del muslo y de la pierna. Representa un gran riesgo para la rodilla.
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V*$!#
se denomina com-nmente piernas en 253. Es un de%ecto inverso al anterior y supone un riesgo grande para el ligamento lateral e*terno que se locali&a por la parte e*terior de la rodilla.
*"I+&,$* %& L*" &,$&+I%*%&" I&$I!$&"# se produce cuando las piernas presentan una di%erencia de longitud grande (por regla general no son totalmente iguales)
PRUEBAS PARA EVALUAR LA POSTURA P$&/* %& *%*+" 1onsiste en la comparación de la simetría de ambos lados de la espalda. /a persona se coloca de pie con piernas juntas, 0e*iona el tronco asta colocar la espalda paralela al suelo, con los bra&os y cabe&a suspendidos. El observador mide si e*iste di%erencia signi"cativa entre un lado
P$&/* %& !,, Sirve para medir el grado de 0e*ibilidad de la columna dorsal. 1on el paciente en bipedestación, se marca la apó"sis espinosa de 17 y un punto situado 89 cm ms abajo. En 0e*ión anterior, la distancia aumenta entre : y ; cm, mientras que en e*tensión, se reduce
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