Examen Tecnico Documentacion Sanitaria

July 9, 2018 | Author: probando56 | Category: Medical Record, Hospital, Informed Consent, Nursing, Medical Diagnosis
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Descripción: Examen Oposición Tecnico Documentacion Sanitaria (Servicio Andaluz de Salud)...

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Servicio Andaluz de Salud

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CUESTIONARIO TEÓRICO 1.- Según la Constitución Española de 1978, los ciudadanos españoles:  A) Tienen derecho a elegir su residencia dentro del Estado Español y a la libre circulación. B) Tienen derecho a elegir libremente su residencia dentro del Estado Español y a circular por él. C) Tienen derecho a elegir su residencia residencia y a la libre circulación. circulación. D) Tienen derecho a elegir libremente su residencia y a circular por el territorio Nacional. 2.- Según el Art. 43 de la Constitución Española de 1978, cuál de las siguientes afirmaciones no compete a los poderes públicos:  A) Organizar y tutelar la salud pública. pública. B) Fomentar la educación sanitaria. C) Fomentar la educación física y el deporte. D) Garantizar, en todo caso, la gratuidad de todas las prestaciones. 3.- La Junta de Andalucía, según establece el Art. 99 del Estatuto de Andaluz, está integrada por:  A) El Parlamento y el Consejo de Gobierno. Gobierno. B) El Parlamento, los consejeros y el Presidente de la Junta. C) El Parlamento, la Presidencia de la Junta de Andalucía y el Consejo de Gobierno. D) El Parlamento, la Presidencia de la Junta de Andalucía, el Consejo de Gobierno y el Tribunal Superior de Justicia de Andalucía. 4.- El Presupuesto del Parlamento Andaluz es elaborado y aprobado por:  A) Consejo de Gobierno. B) El propio Parlamento. C) Lo elabora la Consejería de Presidencia y lo aprueba el Parlamento. D) Lo elabora la Consejería de Economía y Hacienda y lo aprueba el Parlamento. 5.- Atendiendo a la definición del Sistema Nacional de Salud establecida en la Ley General de Sanidad de 25 de abril de 1986, éste se considera como:  A) El sistema sanitario que integra todas las funciones y prestaciones sanitarias del Estado español, tanto públicas como privadas. B) El conjunto de los servicios de salud de la Administración del Estado y de los servicios de salud de las Comunidades Autónomas. C) El sistema sanitario que integra y coordina los recursos sanitarios públicos no gestionados por las comunidades autónomas. D) Aquél sistema que facilita la organización adecuada para prestar una atención a la salud, comprensiva tanto de la curación como de la rehabilitación.

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6.- La Ley 2/98, de 15 de junio, de Salud de Andalucía tiene por objeto:  A) La ordenación general de las actividades actividades sanitarias solo en las entidades entidades publicas. B) La regulación general de las actuaciones que permitan hacer efectivo el derecho a la protección de la salud. C) La atención a los mayores. D) La vigilancia y el control de las listas de espera. 7.- Los ciudadanos al amparo de la Ley 2/98, de 15 de junio, de Salud de Andalucía, tienen derecho a:  A) Disponer de una cama individual individual durante su estancia hospitalaria. hospitalaria. B) Estar acompañados por toda su familia durante su estancia hospitalaria. C) La confidencialidad de la información relacionada con su proceso y su estancia en cualquier centro sanitario. D) A las prestaciones de salud individual siempre que estén dados de alta y al corriente en el pago de la seguridad social. 8.- En lo previsto en la Ley 55/2003, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud, se aplicara al personal estatutario:  A) Las normas que dicten las Comunidades Comunidades Autónomas. Autónomas. B) La Ley de medidas para la reforma de la Comunidad Autónoma. C) Las disposiciones generales sobre función publica de la administración correspondiente. D) La Ley14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad. 9.- La ordenación del régimen del personal Estatutario de los Servicios de Salud se rige por el principio de:  A) Integración en la Administración Publica de la que dependa el servicio de salud respectivo. B) Igualdad, merito, capacidad y publicidad en el acceso a la condición de personal estatutario. C) Dedicación no prioritaria al servicio publico. D) Participación de las organizaciones sindicales en la determinación de las condiciones de trabajo a través del ejercicio del derecho de huelga. 10.- ¿Cuál es el aspecto principal de la calidad en el sistema sanitario?:  A) Los estándares establecidos. establecidos. B) La satisfacción del cliente. C) Los recursos humanos de la empresa. D) La calidad de los métodos utilizados. 11.- ¿Qué instrumento es el utilizado para el análisis del proceso en un control de calidad?:  A) Los controles del control de calidad. calidad. B) La historia clínica. C) El informe de alta. D) La cartera de servicio.

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12.- En el Servicio Andaluz de Salud, los servicios de atención primaria de salud se organizan en distritos de atención primaria. En aplicación del Decreto 197/2007, de 3 de  julio, cada distrito de atención primaria se estructura en los siguientes órganos directivos unipersonales:  A) Dirección Médica, Coordinador Coordinador de Enfermería y Jefatura de Gestión de Personas. Personas. B) Dirección Dirección Facultativa de Distrito, Distrito, Administrador de Distrito, Distrito, Dirección de Cuidados Cuidados de Enfermería y Dirección de Recursos Humanos. C) Dirección Gerencia, Dirección de Salud, Dirección de Cuidados de Enfermería y Dirección de Gestión Económica y de Desarrollo Profesional. D) Dirección de Salud, Coordinador de Cuidados de Enfermería y Administrador de Distrito. 13.- El Servicio Andaluz de Salud cuenta con los siguientes centros directivos:  A) Dirección-Gerencia, Secretaría General, Dirección General de Asistencia Sanitaria, Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional, Dirección General de Gestión Económica. B) Dirección-Gerencia, Secretaría General, Dirección General de Planificación y Financiación, Dirección General de Calidad, Investigación y Gestión del Conocimiento. C) Dirección General de Calidad, Investigación y Gestión del Conocimiento, Dirección General de Asistencia Sanitaria, Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional, Dirección General de Gestión Económica. D) Dirección General de Asistencia Sanitaria, Secretaría General de Salud Pública y Participación, Dirección General de Innovación Sanitaria, Sistemas y Tecnologías. 14.- A efectos de establecer el análisis y estudio de las condiciones de seguridad y salud en el trabajo; así como la promoción y apoyo a la mejora de las mismas, la Ley 31/1995 de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales del estado español, crea un organismo científico técnico especializado, ¿podría indicar a cual corresponde de entre los enunciados en las respuestas siguientes?:  A) Instituto Nacional de Empleo. B) Instituto Nacional de Inspección y Seguridad Laboral. C) Instituto Nacional Nacional de Seguridad Seguridad e Higiene en en el Trabajo. D) Equipo de Valoración de Incapacidades. 15.- Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, el titular del derecho a la información asistencial será:  A) Únicamente el paciente. B) En ningún caso el paciente. paciente. C) El paciente, y también serán informadas las personas vinculadas a él por razones familiares o de hecho, en la medida que el paciente lo permita de manera expresa o tácita. D) El paciente, y nunca serán informadas las personas vinculadas a él por razones familiares o de hecho, en la medida que el paciente lo permita de manera expresa o tácita.

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16.- De los siguientes campos, cuál no se recoge en el Conjunto Mínimo Básico de Datos de Hospitalización:  A) Tipo de alta. B) Fecha de nacimiento. C) Servicio de ingreso. D) Domicilio. 17.- Respecto al Conjunto Mínimo Básico de Datos del Hospital de Día Quirúrgico, señale cual de las siguientes respuestas es falsa:  A) Se recogerán las intervenciones de cirugía mayor programadas y realizadas en un quirófano que no generen estancias. B) Se recogerán las intervenciones de cirugía menor programadas y realizadas en un quirófano que no generen estancias. C) Se recogerán las intervenciones de cirugía mayor programada que se realizan en horario de tarde y se den de alta durante la mañana del día siguiente a la i ntervención. D) Se recogerán las intervenciones de cirugía menor y mayor programadas y realizadas en un quirófano que generen estancias. 18.- Tanto en el Índice Alfabético de Enfermedades como en de Procedimiento, los modificadores esenciales:  A) Se encuentran debajo del término principal. principal. B) No afectan a la asignación del código. C) No llevan ningún orden. D) Se encuentra debajo del término secundario. 19.- En el Índice Í ndice Tabular de Enfermedades, cuando aparece un código en cursiva implica:  A) Que forma parte de codificación múltiple y este será el diagnóstico principal. B) Que forma parte de codificación múltiple y este será el diagnóstico secundario. C) Que dicho código no es necesario recogerlo. D) Esto no tiene t iene ninguna significación especial. 20.- A efectos de codificación clínica, ¿qué significan las siglas NCOC?:  A) No es un Código Conocido. B) No tiene significado para la codificación. C) No Clasificable bajo Otro Concepto. D) No Especificado de Otra Manera. 21.- Los códigos E:  A) Son una clasificación suplementaria de causas externas de lesiones e intoxicaciones. B) Definen la morfología de las neoplasias. C) No tienen subcategoría. D) No tienen categoría ni subclasificación.

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22.- La tabla de neoplasias e hipertensión está localizada en:  A) El índice alfabético de enfermedades y lesiones. lesiones. B) La clasificación de procedimientos. C) La lista tabular de enfermedades. D) La lista tabular de procedimientos. 23.- La Lista Tabular de Enfermedades de la CIE-9-MC consta de:  A) Tres capítulos. B) Diez capítulos. C) Catorce capítulos. D) Diecisiete capítulos. 24.- El código de categoría para los diagnósticos de la CIE-9-MC consta de:  A) Dos dígitos. B) Tres dígitos. C) Cuatro dígitos. D) Cinco dígitos. 25. Los términos principales del Índice Alfabético de Enfermedades y Lesiones pueden estar expresados en términos de:  A) Condición. B) Epónimo. C) Adjetivo. D) Cualquiera de los anteriores. 26.- En la CIE-9-MC, los modificadores tanto esenciales como no esenciales se encuentran en:  A) La clasificación de procedimientos. procedimientos. B) La clasificación de enfermedades y lesiones. C) El índice alfabético de enfermedades y lesiones. D) Lista tabular de enfermedades y lesiones. 27.- El código de subclasificación para los diagnósticos de la CIE-9-MC consta de:  A) Dos dígitos. B) Tres dígitos. C) Cuatro dígitos. D) Cinco dígitos. 28.- Qué se considera diagnóstico principal:  A) La patología más grave. B) La patología que más recursos consume durante el episodio. C) El proceso que, tras el estudio pertinente y al alta hospitalaria, se considera el responsable del ingreso del paciente en el hospital. D) El proceso que, tras el estudio pertinente y al ingreso hospitalario, se considera el responsable del ingreso del paciente en el hospital.

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29.- De los siguientes enunciados, indique cual no debe codificarse como diagnósticos secundarios:  A) Otros procesos patológicos que no son el principal y que coexisten con el mismo en el momento del ingreso, o que se desarrollan a lo largo de la estancia hospitalaria. B) Todos los procesos patológicos que no son el principal y que el paciente tuvo en un episodio anterior. C) Los procesos patológicos crónicos que presenta el paciente. D) Todas son falsas. 30.- Dos o más diagnósticos cumplen el criterio de diagnóstico principal. Marcar la respuesta que no es correcta:  A) Cualquiera de ellos puede ser el principal. principal. B) Si alguno de ellos provoca una intervención quirúrgica, este será el principal. C) Si dichos diagnósticos provocan varias intervenciones, será principal la patología que provoque la intervención más compleja. D) Si alguno de ellos provoca una intervención quirúrgica, este no será el principal. 31.- La normativa que incluye la definición de diagnóstico principal es:  A) Ley 41/2002, de 14 de noviembre, Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en materia de información y documentación clínica. B) Orden 16 de agosto de 1992 del Ministerio de Sanidad y Consumo C) Resolución 14 de 4 de junio de 1993 del Servicio Andaluz de Salud D) La Orden de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía de 27 de noviembre de 1996. 32.- Los diagnósticos de sospecha:  A) Se codificarán como ciertos, excepto excepto los diagnósticos de de Sida y Neoplasia. B) Se codificarán todos como ciertos sea cual sea la patología. C) No se codificarán en ningún caso. D) No se codificarán en ningún caso, excepto los diagnósticos de Sida y Neoplasia. 33.- La CIE-9-MC 9ª Revisión, 6ª Edición (Enero 2008) se presenta:  A) En un único volumen con cinco cinco tomos. B) En tres volúmenes con cinco tomos. C) En cuatro volúmenes con cuatro tomos. D) En cinco volúmenes con un único tomo. 34.- El Glosario de Trastornos Mentales se encuentra en la CIE-9-MC en:  A) El tomo I (Índice Alfabético de Enfermedades. Enfermedades. B) El tomo II (Lista Tabular de Enfermedades). C) El tomo V (Apéndices). D) El tomo III (Índice Alfabético de Procedimientos).

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35.- El mayor nivel de especificidad de los procedimientos es:  A) Categoría. B) Subcategoría. C) Subclasificación. D) Clasificación. 36.- De los siguientes términos modificadores, ¿cuál de ellos afecta a la asignación de código?: A) Los no esenciales. B) Los esenciales. C) Tanto los esenciales como los no esenciales. D) Ningún término modificador afecta a la asignación de código. 37.- En la codificación múltiple:  A) Los diagnósticos que aparezcan aparezcan entre corchetes siempre siempre serán diagnóstico principal. principal. B) Los diagnósticos que aparezcan entre corchetes nunca serán diagnóstico principal. C) Los diagnósticos que aparezcan entre corchetes pueden ser diagnóstico principal. D) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta. 38.- El símbolo § significa:  A) Que existe un quinto dígito en el Índice Tabular de Enfermedades que afecta al código junto al cual se encuentra. B) Que existe una nota a pie de página, que es de aplicación a todas las subdivisiones en aquél código junto al que se encuentra. C) Que el código es de nueva creación. D) Indica una novedad desde 1996 hasta 1998. 39.- Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica, el consentimiento informado:  A) No es necesario en todas las actuaciones actuaciones en el ámbito de la salud salud de un paciente. B) Será exclusivamente verbal. C) Puede ser revocado libremente libremente por escrito en cualquier momento momento por el paciente. D) Se producirá exclusivamente en formato escrito. 40.- Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica, se entiende por estado de necesidad terapéutica:  A) Que el paciente necesita ser intervenido intervenido quirúrgicamente. B) Que el paciente necesita que se le realicen procedimientos terapéuticos C) La facultad del médico para actuar profesionalmente sin informar antes al paciente, cuando por razones objetivas el conocimiento de su propia situación pueda perjudicar su salud de manera grave. D) La facultad del médico para actuar profesionalmente informando antes al paciente

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41.- ¿Por qué término principal hay que entrar en el Índice Alfabético de Enfermedades para codificar “Insuficiencia Respiratoria”?:  A) Insuficiencia. B) Respiratoria. C) Fallo. D) Asfixia. 42.- La insuficiencia respiratoria será diagnóstico principal:  A) Cuando el médico responsable establezca que es la condición que origina el ingreso en enfermedad crónica no respiratoria. B) Cuando el médico responsable establezca que es la condición que origina el ingreso en enfermedad respiratoria (aguda, crónica o crónica reagudizada). C) En ningún caso. D) Las respuestas A y B son correctas. 43.- Según el Sistema de Detección de Errores de los Registros del CMBD del año 2008, los errores de tipo X:  A) Son errores eliminatorios. B) Son posibles errores. C) El registro formará parte del CMBD definitivo. D) Ninguna respuesta es correcta. 44.- Según el Sistema de Detección de Errores de los Registros del CMBD del año 2008, los niveles de gravedad de los errores se clasifican según las letras:  A) B, S, X. B) X, W. C) C, D, X, W. D) Ninguna de las anteriores. 45.- En el supuesto supuesto de que un hospital hospital del S.A.S tenga como como código 02070, ¿cómo debe debe nombrar el fichero CMBD de hospitalización del primer semestre del año 2008 que debe remitir a los Servicios Centrales del S.A.S?:  A) CA700208.TXT. B) CT700108.TXT. C) CM700108.TXT. D) CT700208.TXT. 46.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?:  A) CT en el nombre de un fichero CMBD identifica identifica el ámbito de Hospitalización. B) CA en el nombre de un fichero CMBD identifica el ámbito de Cirugía Mayor  Ambulatoria. C) CA en el nombre de un fichero CMBD identifica el ámbito de Hospital de Día Quirúrgico. D) CM en el nombre de un fichero CMBD identifica el ámbito de Hospital de Día Médico.

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47.- ¿Qué es DIRAYA?  A) La Historia Digital de Salud del Ciudadano. Ciudadano. B) Dirección Regional de Actividad y Asistencia. C) La Base de Datos de Usuario. D) Un sistema de clasificación de pacientes. 48.- El formato correcto del Número Único de Historia de Salud de Andalucía (NUHSA) es:  A) EN seguido de 8 dígitos. B) EN seguido de 10 dígitos. C) AN seguido de 8 dígitos. D) AN seguido de 10 dígitos. 49.- Según la estructura de Hospital de Día Quirúrgico, de las siguientes variables, ¿cuál no debe incluirse?:  A) Servicio de ingreso. B) 5 campos de diagnóstico. C) Fecha de intervención. D) 4 campos de procedimientos. 50.- En el ámbito de Hospital de Día Quirúrgico se recogerán:  A) Cuatro códigos E. B) Un código E. C) Dos códigos E. D) Ningún código E. 51.- En el ámbito de Hospital de Día Médico se recogerán:  A) Quince diagnósticos. B) Diez diagnósticos. C) Cinco diagnósticos. D) Un diagnóstico. 52.- La variable del CMBD “Identificador”:  A) Es un campo que servirá para la identificación identificación unívoca de cada registro. registro. B) Es un campo que servirá para la identificación unívoca del paciente. C) Es un campo que servirá para la identificación unívoca del ámbito CMBD. D) No se recoge ninguna variable “Identificador” en el CMBD. 53.- Los códigos V:  A) Nunca serán diagnóstico diagnóstico principal. B) Algunos pueden ser diagnóstico principal. C) Siempre serán diagnóstico principal. D) Sólo a es correcta.

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54.- ¿Cuál de los siguientes documentos no forma parte de la Historia Clínica?:  A) Hojas de Seguimiento de Enfermería. B) Hoja de anamnesis. C) Informe de alta. D) Informe Social. 55.- El quinto dígito en los códigos diagnósticos de Embarazo, Parto y Puerperio:  A) Indica la gravedad de la patología. B) Tiene un significado según el código acompañante. C) Indica el episodio de cuidados. D) Indica el trimestre en el que se encuentra la paciente. 56.- Paciente con neoplasia primaria de colon, que ingresa por dolor torácico. Después de las pruebas pertinentes se le diagnostica una metástasis pulmonar. ¿Cuál sería la secuencia de códigos?:  A) Diagnostico principal, la metástasis pulmonar pulmonar y secundario, la neoplasia neoplasia de colon. B) Diagnostico principal la neoplasia neoplasia de colon y secundario la metástasis metástasis pulmonar C) Se codifica sólo la neoplasia primaria de colon. D) Se codifica sólo la neoplasia metastásica pulmonar, ya que la de colon estaba diagnosticada con anterioridad. 57.- Paciente que ingresa para quimioterapia, durante el ingreso se le produce una pancitopenia secundaria al tratamiento. ¿Cuál sería la secuencia de códigos?:  A) Diagnóstico principal el ingreso para quimioterapia (V58.11), secundarios la neoplasia y la pancitopenia. B) Diagnóstico principal principal la neoplasia, secundario secundario la pancitopenia. El V58.11 de ingreso para quimioterapia ya no sería necesario. C) Diagnóstico principal la pancitopenia, pancitopenia, secundario la neoplasia. El V58.11 de de ingreso para quimioterapia ya no sería necesario. D) Diagnóstico principal la pancitopenia, secundarios la neoplasia neoplasia y el V58.11 de ingreso para quimioterapia. 58.- ¿En qué artículo de los siguientes del Estatuto de Autonomía Andaluz Reformado, se reconoce a los ciudadanos andaluces el derecho de acceso a su historial clínico?:  A) En el art, 21. B) En el art, 22. C) En el art, 23. D) Este derecho no se recoge en el Estatuto de Autonomía de Andalucía, al ser un derecho de reconocimiento estatal. 59.- Indique el proceso de codificación en un paciente que presenta fractura de tibia por caída en bicicleta:  A) Principal el código de causa externa, secundario secundario la fractura. B) Principal el código de fractura, secundario el código de causa externa. C) Se codifica únicamente la fractura. D) En este caso es indiferente el código que se elija como principal.

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60.- El Índice Casuístico es un indicador que mide:  A) La complejidad hospitalaria. B) El uso de estancias por parte del hospital. C) Las intervenciones quirúrgicas que se realizan en el hospital. D) La relación entre cirugía mayor y menor programada. 61.- Los Grupos Relacionados con el Diagnostico, son un sistema de clasificación de pacientes: A) Basado en el isoconsumo de recursos. B) Que agrupa únicamente en función de la edad del paciente. C) Que no tiene t iene en cuenta los diagnósticos y procedimientos. D) Que sólo tiene ti ene en cuenta los procesos diagnósticos, no los terapéuticos. 62.- Si un paciente ingresa para un procedimiento específico y no se le realiza por que surge una complicación, el proceso de codificación del episodio tendrá en cuenta:  A) No se tiene en cuenta dicho ingreso ingreso para el CMBD. B) Se codifica igual que si se hubiese realizado. C) No se codifica el procedimiento; como diagnóstico principal se considerará la patología que requería la intervención y como diagnósticos secundarios, se empleará un código V64.X de procedimiento no realizado r ealizado y se codificará de la complicación. D) Se codifica únicamente con V64.X de procedimiento no realizado. 63.- De los siguientes campos, ¿cuál no se recoge en el CMBD de Hospital de Día Médico?: A) Tipo de alta. B) Fecha de nacimiento. C) Servicio de alta. D) Fecha de parto. 64.- Respecto al CMBD de Hospitalización, señale cual de las respuestas es falsa:  A) Se recogerán las intervenciones de cirugía mayor programadas y realizadas en un quirófano que no generen estancias. B) Se considera una estancia a la permanencia del paciente en este ámbito a la hora censal (00:00). C) La unidad de registro del CMBD de hospitalización es el ingreso, incluyendo los ingresos con cero días de estancia. D) Se recogen 15 campos de diagnóstico. 65.- En La Lista Tabular de Enfermedades, los modificadores esenciales:  A) Se encuentran debajo del término principal. principal. B) No afectan a la asignación del código. C) No llevan ningún orden. D) No existen.

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66.- En el Índice Alfabético de Enfermedades, cuando aparece un código entre corchetes significa: A) Esto no tiene ninguna significación especial. B) Que forma parte de codificación múltiple y éste será el diagnóstico principal. C) Que forma parte de codificación múltiple y éste será el diagnóstico secundario. D) Que es opcional recoger dicho código. 67.- A efectos de codificación, ¿qué significan las siglas NEOM?:  A) No Especificado de Otra Manera. B) No Encontrado de Otro Modo. C) No Clasificable bajo Otro Concepto. D) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta. 68.- ¿Qué tipo de códigos son una clasificación suplementaria de causas externas de lesiones e intoxicaciones?:  A) Los códigos diagnósticos. diagnósticos. B) Los códigos de procedimientos. C) Los códigos V. D) Los códigos E. 69.- Los códigos V:  A) Son una clasificación suplementaria de factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios sanitarios. B) Son un tipo t ipo de códigos de procedimientos. C) No tienen subclasificación. D) Todas las respuestas anteriores son correctas. 70.- La Ley de Salud de Andalucía de 15 de junio entró en vigor:  A) En 2007. B) En 1998. C) En 1978. D) En 1986. 71.- Los Códigos E con mayor especificidad tienen un formato de tipo:  A) EXXX. B) EXXX.X. C) EXXX.XX. D) EXX.XX. 72.- Las etapas básicas en la codificación de diagnósticos son:  A) Consultar siempre el Tomo I de la CIE-9-MC, Índice Alfabético Alfabético de Enfermedades. B) Ir al Tomo II de la CIE-9-MC (Lista (Lista Tabular de Enfermedades) Enfermedades) y localizar el código seleccionado. C) Leer y guiarse por las convenciones empleadas en la Lista Tabular de Enfermedades. D) Todas las respuestas anteriores son correctas.

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73.- En la CIE-9-MC, las morfologías de las neoplasias se encuentran en: A) El tomo I (Índice Alfabético de Enfermedades). B) El tomo II (Lista Tabular de Enfermedades). C) El tomo V (Apéndices). D) El tomo III (Índice Alfabético de Procedimientos). 74.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta?:  A) El CMBD informa sobre la casuística del hospital y del propio servicio o unidad. B) El CMBD aproxima al conocimiento conocimiento del consumo de recursos recursos por patología. C) El CMBD no permite la introducción de técnicas técnicas de agrupación de pacientes. pacientes. D) El CMBD produce información útil para la financiación, ordenación y distribución de recursos sanitarios. 75.- Un paciente con SIDA diagnosticado ingresa por neumonía por  pneumocystis carinii , cómo habría que codificarlo:  A) Sólo se codificará el SIDA. B) Sólo se codificará la neumonía. C) Diagnóstico principal la neumonía y secundario el SIDA. D) Diagnóstico principal el SIDA y secundario la neumonía. 76. Los términos principales en el Índice Alfabético:  A) Van en negrita. B) La mayoría están acompañados por términos modificadores esenciales que no cambian la asignación del código. C) Como norma general se refieren a las localizaciones anatómicas, no a las condiciones patológicas. D) Como norma general no se refieren a las localizaciones anatómicas ni a las condiciones patológicas. 77. ¿Cómo debe nombrarse un fichero que que corresponda al ámbito de Hospital de Día Día Médico del año 2008 de un hospital con código 02066?: 02066?:  A) CM660408.TXT B) CM080466.TXT C) CA660408.TXT D) CT660408.TXT 78. En cuál de los l os ámbitos del CMBD no se recoge la variable Ocupación:  A) Hospitalización. B) Hospital de Día Quirúrgico. C) Hospital de Día Médico. D) La variable ocupación se recoge en todos los ámbitos.

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79. Los códigos del capítulo 17 de la Lista Tabular de Enfermedades de la CIE-9-MC:  A) Como norma general necesitan un código E de causa externa para su correcta codificación. B) Son códigos de lesiones. C) Se encuentran entre 600.XX y 799.XX. D) Son códigos de envenenamientos. 80.- Para la correcta codificación de los procedimientos en el tratamiento de fracturas:  A) En caso de bilateralidad se codificaran codificaran todos los procedimientos procedimientos aunque se repitan. B) En caso de bilateralidad se codificaran los procedimientos sin repetir l os códigos. C) Se codificarán principalmente las radiografías. r adiografías. D) Se codificarán sólo y exclusivamente los estudios radiológicos. 81. La Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, establece que los datos que hagan referencia al origen racial, a la salud y a la vida sexual , solo podrán ser recabados, tratados y cedidos, cuando:  A) Se necesiten para una tesis doctoral. B) Cuando por razones de interés general, así lo disponga una Ley o el afectado consienta expresamente. C) Para conocer las causas de la degradación medio ambiental. D) La finalidad sea almacenar datos de carácter personal que revelen ideología, afiliación sindical, religión y creencias. 82.- La documentación clínica está orientada hacia una serie de objetivos, ¿cuál de los siguientes objetivos es falso?:  A) Asistencial. B) Investigación y docencia. C) Planificación coyuntural. D) Legal. 83.- Con relación a la información asistencial, la responsabilidad de informar a los pacientes es de los siguientes profesionales, excepto:  A) Los médicos y la enfermería. B) Todos los profesionales del centro sanitario que le atienden, independientemente de su categoría profesional. C) Aquellos profesionales que le apliquen una técnica o procedimiento concreto. D) Los profesionales asistenciales que le atiendan durante su proceso. 84.- El proceso, en virtud del cual, los pacientes reciben de los profesionales sanitarios información suficiente, en términos comprensibles, que les capaciten para participar voluntaria y activamente en las decisiones relacionadas con el diagnóstico y tratamiento de su enfermedad, se denomina:  A) Testamento de voluntades voluntades anticipadas. B) Consentimiento informado. C) Información para la epidemiología del área sanitaria. D) Actitud clínica participativa.

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85.- En relación al consentimiento informado, la información que se ofrezca al paciente deberá incluir:  A) Descripción de los riesgos típicos típicos del procedimiento. B) Otras posibles alternativas y sus correspondientes efectos sobre su salud, y calidad de vida. C) Las posibles repercusiones en sus condiciones de salud, en el supuesto de rechazar cualquiera de los tratamientos supuestos. D) Todas son correctas. 86.- ¿Qué área de responsabilidad no forma parte de los Servicios de Admisión y Documentación Clínica?:  A) Admisión de Atención Ambulatoria Ambulatoria y Urgencias. B) Hospitalización y Programación Quirúrgica. C) Archivo. D) Todas son correctas. 87.- La información normalizada normalizada de los datos datos clínicos derivados derivados de la asistencia a los pacientes en relación con la patología atendida y los procedimientos realizados en los hospitales , se obtiene a través de:  A) La indización, el CMBD y Sistemas de de Clasificación de Pacientes. Pacientes. B) La anamnesis en los Servicios médicos especializados junto con los Servicios de   Información. C) Cita Previa. D) Gestoría de Usuarios y Sistemas de Clasificación Sanitarios. 88.- Los Decretos de de Garantía de Plazos de de Respuesta en el Sistema Sanitario Público Público  Andaluz son los siguientes excepto: excepto:  A) Decreto 209/2001, de 18 de Septiembre, por el que se establece establece la garantía de plazo de respuesta quirúrgica quirúrgica en el Sistema Sanitario Público Público Andaluz. B) Decreto 96/2004, de 9 de Marzo, por el que se establece la garantía de plazo de respuesta en procesos asistenciales, primeras consultas de asistencia especializada y procedimientos diagnósticos en el Sistema Sanitario Público de Andalucía. C) Decreto 28/2008, de 4 de Febrero, por el que se garantiza el plazo de respuesta de Consultas Externas y de Respuesta Quirúrgica. D) La A y la B son correctas. correctas. 89.- El contenido del informe de alta debe hacer alusión a:  A) Resumen de su historial clínico. B) Actividad asistencial prestada. C) Diagnóstico y recomendaciones terapéuticas. D) Todas son correctas.

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90.- Para asegurar que los diseños realizados en los documentos clínicos realmente simplifican y mejoran el trabajo tr abajo de la organización es necesario que:  A) Se valore a través de las Comisiones de HC la opinión de los usuarios usuarios que participan en el proceso. B) Se modifiquen los documentos siguiendo instrucciones de la Dirección del centro. C) Mediante el establecimiento establecimiento de un sistema de revisión continua para que se adapte permanentemente a las circunstancias cambiantes a lo largo del tiempo. D) La A y la C son ciertas. 91.- Ley Orgánica sobre protección de datos de carácter personal, entró en vigor en el año:  A) 1988. B) 1998. C) 1999. D) 2004. 92.- Indique la respuesta falsa, el Consentimiento Informado por escrito se reserva para:  A) Las intervenciones quirúrgicas. quirúrgicas. B) Los procedimientos diagnósticos invasores. C) Los tratamientos o exploraciones en investigación. D) Nunca para los tratamientos o exploraciones en investigación, porque entrar a formar parte de un estudio de investigación es voluntario. 93.- La Ley Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica, es la:  A) B) C) D)

Ley 14/1986 de 25 de abril. abril. Ley orgáni orgánica ca 15/1 15/1999 999 Ley 41/200 41/2002, 2, de 14 de noviembre. noviembre. Ley Ley 21/ 21/19 1998 98..

94.- De las siguientes formas de enfocar la Historia Clínica, en los siglos XVIII, XIX y XX, ¿cual no es cierta?:  A) Mentalidad anatomoclínica. B) Mentalidad socio religiosa. C) Mentalidad etipatogénica. D) Mentalidad fisiopatológica. 95.- Los responsables de la custodia de la l a documentación clínica en los hospitales son:  A) B) C) D)

Directores Gerentes de los Hospitales. Hospitales. El Jefe del Servicio de Admisión y Documentación Clínica. Clínica. El Responsable de la Gestoría de Usuarios. Usuarios. El Directivo responsable de los Sistemas Sistemas de Información.

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96.- De acuerdo con el artículo 36 del Decreto 97/2000, de 6 de Marzo, por el que se aprueba el reglamento del Sistema Andaluz de Archivos, las copias, reproducciones y borradores que contengan información clínica relacionada con un paciente deberán ser eliminados, salvo que:  A) Contengan anotaciones originales de interés o los documentos originales no estén localizados o en buen estado de conservación. B) Aporten datos de interés para el conocimiento conocimiento del acto documentado. documentado. C) La A y la B son correctas. D) Ninguna de ellas es correcta. 97.- Señale la opción correcta respecto al informe de alta:  A) B) C) D)

No es necesario su realización realización en caso de exitus del paciente. No influye en la asignación de un un GDR. No proporciona información información para el CMBD. CMBD. Es obligatorio su cumplimentación cumplimentación al alta hospitalaria.

98.- ¿Cuál de los siguientes términos corresponde a una variable del CMBDA 2008?  A) Población. B) Teléfono. C) Zona Básica de Salud. D) Financiación. 99.- ¿Cuál de las siguientes expresiones no corresponde con un valor de la variable “Circunstancias al alta” del CMBDA 2008?  A) Destino a domicilio. B) Alta voluntaria. C) Destino Destino a consultas consultas externas. externas. D) Fuga. 100.- El CMBDA 2008 de Hospitalización contempla la posibilidad de recoger códigos de diagnóstico hasta un máximo de (señale la respuesta correcta):  A) 10. 10. B) 14. C) 15. D) No hay límite de códigos de diagnóstico. 101.- En el GRD 470 “Inagrupable” se clasifica clasifica (señale la respuesta respuesta correcta):  A) Un episodio de hospitalización hospitalización sin fecha de nacimiento conocido. conocido. B) Un episodio de hospitalización con código de diagnóstico principal en blanco o no válido. C) Un episodio de hospitalización con procedimiento en blanco. D) Las respuestas A y B son correctas.

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102.- En el algoritmo de clasificación de pacientes pacientes en GRD (señale la respuesta respuesta correcta):  A) En función del primer diagnóstico secundario, el episodio se clasifica en una Categoría Diagnóstica Mayor. B) El procedimiento quirúrgico del episodio no determina la clasificación en subgrupos de una Categoría Diagnóstica Mayor. C) En función del diagnóstico principal, el episodio se clasifica en una Categoría Diagnóstica Mayor. D) El Servicio de Alta interviene en la asignación de Categoría Diagnóstica Mayor. 103.- El médico holandés Dr. Boerhaave coetáneo del en el siglo XVIII, se le puede considerársele como el pionero en definir las fases del examen médico a través de:  A) B) C) D)

Inspección, Anamnesis y Exploración. Exploración. Anamnesis, Exploración Exploración e Inspección. Inspección. Exploración, Inspección Inspección y Anamnesis. Anamnesis. Anamnesis, Inspección Inspección y Exploración. Exploración.

104.- ¿Cuál de las siguientes denominaciones hacen referencia a la evolución histórica de la Historia clínica?:  A) Epidemias Hipocráticas. B) Consilia. C) Observatio. D) Todas son correctas. 105.- Indique la afirmación falsa:  A) Es obligación de los trabajadores utilizar correctamente los medios y equipos de protección facilitados por el SAS. B) Es obligación de los trabajadores no no poner fuera de funcionamiento y utilizar correctamente los dispositivos de seguridad existentes o que se instalen en las máquinas, aparatos y demás equipos de trabajo. C) Solo se debe informar al superior jerárquico, jerárquico, a los delegados delegados de prevención prevención o a la unidad de prevención cuando el profesional observa un riesgo para su seguridad muy grave. D) Es obligatorio para para el profesional cooperar cooperar en materia preventiva preventiva para garantizar garantizar unas condiciones de trabajo seguras y que no entrañen riesgos para la seguridad de los trabajadores.

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SUPUESTO PRÁCTICO A El Técnico Especialista en Documentación Sanitaria en el Sistema Sanitario Público Andaluz: Aplicación del marco normativo en Documentación Sanitaria. 1. Las infracciones de lo dispuesto en la Ley 41/2002 Básica Básica Reguladora de de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica quedan sometidas a:  A) Régimen Sancionador Sancionador previsto en la Ley 14/1986 General General de Sanidad B) Responsabilidad Responsabilidad Civil. C) Responsabilidad Penal. D) Todas Todas son ciertas. 2. El título de formación profesional de Técnico superior en Documentación Sanitaria se estableció por:  A) RD 555/1995, de 7 de abril abril B) RD 543/1995, de 7 de abril C) RD 546/1995, de 7 de abril D) RD 676/1993, de 7 de mayo 3. De acuerdo con la Orden de 27 de noviembre noviembre de 2002, que incorpora a la categoría categoría de Técnicos Especialistas en Documentación Documentación Sanitaria, cual no es una de sus funciones:  A) Organizar y gestionar los archivos archivos de documentación e historias historias clínicas. B) Definir y evaluar el proceso de tratamiento de la información y la documentación clínica. C) Desarrollar los sistemas de recuperación de información clínica para usos asistenciales, docentes, de investigación, etc. D) Validar y explotar los datos del Conjunto Mínimo Básico de Datos -C.M.B.D.- (sistema de información que contiene, de forma codificada, la información mínima que ha de figurar en toda alta hospitalaria), mediante herramientas estadísticas, epidemiológicas y de control de calidad. 4. Indique la respuesta correcta:  A) Existe una Resolución de la Secretaría Secretaría General de administraciones administraciones públicas por el que se establece el comportamiento de los empleados públicos en el uso de los sistemas informáticos y redes de comunicación en Andalucía. B) No existe normativa desde las administraciones administraciones públicas públicas para establecer el comportamiento de los empleados públicos en el uso de los sistemas informáticos y redes de comunicación en Andalucía. C) El comportamiento de un empleado empleado público público está sujeto sujeto exclusivamente exclusivamente a su su propia ética. D) El comportamiento de un empleado público es el derivado exclusivamente de la estructura orgánica y del lugar que ocupa en la organización. 5. En relación a la documentación documentación clínica es es cierto que es:  A) Documentación relacionada relacionada con la situación sociolaboral sociolaboral de los ciudadanos. B) Conjunto de facturas por prestaciones clínico-sanitarias. C) Es el soporte de cualquier tipo o clase, que contiene un conjunto de datos e información de carácter asistencial.

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D) Solo es documentación clínica la documentación documentación asistencial asistencial escrita. 6. Es falso que que la documentación documentación clínica nos facilita información información sobre:  A) Rendimientos por servicios. B) Áreas asistenciales (Consultas Externas, Hospitalización, etc.) C) Análisis de costes de la actividad asistencial desarrollada. D) Economía sociodemográfica. 7. Son todos todos documentos clínicos excepto:  A) El informe de alta. B) El documento p14. C) La hoja de interconsulta. D) La hoja de evolución. 8. Uno de los siguientes documentos documentos no forma parte de la historia clínica: clínica:  A) Hoja de evolución clínica. B) Hoja de consentimiento informado. C) Hoja de solicitud de información clínica. D) Informe de alta. 9. De los siguientes siguientes documentos, documentos, ¿cuál forma parte de la Historia Clínica?  A) La Hoja Operatoria. B) El informe Social. C) La Hoja autocopiativa del Registro de Últimas Voluntades D) El documento P 3/9 10. La Ley 41/2002, de 14 de Noviembre, se denomina:  A) Básica reguladora de los derechos derechos y de los deberes de los pacientes. pacientes. B) Básica reguladora de la autonomía del paciente y de los derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. C) Básica reguladora de la libre elección de especialista y Hospital. D) Básica reguladora de los derechos fundamentales de los pacientes.

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11. En relación a la información sanitaria es falso que:  A) Los pacientes tienen derecho derecho a conocer toda la información disponible disponible sobre su salud. B) La información i nformación comprende como mínimo la finalidad y la naturaleza de cada intervención, sus riesgos y sus consecuencias. C) Aun salvando los supuestos exceptuados por Ley el paciente tiene derecho a todo tipo de información. D) Toda persona tiene derecho a que se respete respete su voluntad de no ser informada. informada. 12. La titularidad del derecho a la información asistencial es de:  A) El paciente. B) Las personas vinculadas al paciente, por razones familiares o de hecho. C) Todas aquellas personas a las que el paciente lo l o permita de manera expresa o tácita. D) Todas las respuestas r espuestas son ciertas. 13. Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica, el titular del derecho a la información asistencial será:  A) Únicamente el paciente. B) En ningún caso el paciente. C) El paciente, y también serán informadas las personas vinculadas a él por razones familiares o de hecho, en la medida que el paciente lo permita de manera expresa o tácita. D) El paciente, y nunca serán informadas las personas vinculadas a él por razones familiares o de hecho, en la medida que el paciente lo permita de manera expresa o tácita. 14. Según la Ley Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica, se entiende por estado de necesidad terapéutica:  A) Que el paciente necesita ser intervenido intervenido quirúrgicamente. B) Que el paciente necesita que se le realicen procedimientos terapéuticos. C) La facultad del médico para actuar profesionalmente sin informar antes al paciente, cuando por razones objetivas el conocimiento de su propia situación pueda perjudicar su salud de manera grave. D) La facultad del médico para actuar profesionalmente informando antes al paciente.

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15. ¿Que considera como falso documentos clínicos? :

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de las siguientes características para el diseño de de los

 A) Son una herramienta básica para conseguir un máximo de eficiencia en la comunicación y almacenamiento de la información. B) El diseño de los documentos es responsabilidad del Servicio de Admisión y Documentación Clínica. C) Su objetivo se centra en la obtención de formatos simples y útiles. D) El hospital no debe relegar esta función ya que tienen mucha más relevancia de lo que pueda parecer en un principio. 16. ¿Que considera como cierto a la hora de diseñar documentos clínicos?:  A) Los documentos deben ser diseñados de manera que requieran el mínimo esfuerzo para su cumplimentación ó uso. B) La introducción de un nuevo formato sólo debe hacerse cuando es estrictamente necesario y los datos que va a contener no están ya recogidos en otro documento. C) En el diseño de los documentos se ha de tener en cuenta los procedimientos en los que están implicados. D) Todas Todas son ciertas. 17. ¿Cuál de los siguientes requisitos no consideraría para realizar un diseño de documentos clínicos?:  A) Se deben acordar las soluciones con todas las categorías profesionales que usan y cumplimentan los documentos. B) Sobre el formato de los documentos se debe considerar entre otros, la redacción, la terminología y la secuencia de datos. C) Diferenciar documentos con el mismo fin, en función del servicio servicio médico que lo utilice. D) Se han de revisar los márgenes, justificaciones, tamaños y características de las letras. 18. Una vez consensuado el diseño del documento clínico y previo a la remisión a imprenta es falso que:  A) Se remite a la Consejería de Salud para su aprobación. aprobación. B) La prueba de imprenta debe solicitarse sólo cuando se esté seguro del contenido del documento. C) Se especificarán por escrito el tamaño, y tipo de papel que se necesita, si se imprime en 1 ó 2 caras, en 1 ó más colores, la composición de las copias (si las hay), etc. D) Aquellos profesionales que lo van a utilizar lo revisen.

19. Indique la respuesta falsa con relación a las funciones del archivo de historias clínicas:  A) Custodiar y conservar las historias historias clínicas. B) Organizar y prestar la documentación clínica. C) Clasificar y mantener ordenada la documentación clínica. D) Conocer el censo diario de camas del hospital. 20. Indique la respuesta falsa con relación al archivado de historias por dígito terminal:  A) Las estanterías se llenan por igual. igual.

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B) Es más dificultoso para la localización de las historias. C) Permite ajustar con mayor precisión las cargas de trabajo. D) Los cambios no afectan al sistema, en caso de sacar historias pasivas. 21. La estructura de los Servicios de Admisión y Documentación Documentación clínica está formada por:  A) Áreas de Admisión, Recepción Recepción e Información. B) Áreas de Documentación y archivo Clínico. C) La A y la B son ciertas. D) Áreas de Facturación y Cobro a Terceros. 22. ¿Cuál de las siguientes funciones no corresponde a las encomendadas al Servicio de  Admisión y Documentación Documentación Clínica en relación con la gestión gestión de pacientes?:  A) Organizar y gestionar la accesibilidad de los usuarios a la atención sanitaria ambulatoria en el hospital y centros de especialidades dependientes de él. B) Difusión de la actividad programada y no programada. C) Facilitarle el acceso a oxigenoterapia domiciliaria. domiciliaria. D) Creación, actualización y mantenimiento del fichero de pacientes del centro, garantizando coherencia, integridad, fiabilidad y confidencialidad. 23. Entre los objetivos del Servicio de Admisión relacionados con la gestión de pacientes en el área de Hospitalización no está uno de los siguientes:  A) Conocer en todo momento momento el estado de ocupación ocupación de las camas de Observación Observación de Urgencias. B) Ubicar a los pacientes hospitalizados hospitalizados en las unidades más más adecuadas al nivel de cuidados médicos y de enfermería que precisen. C) Gestionar los ingresos programados. D) Gestionar los traslados ínterhospitalarios de pacientes ingresados. 24. ¿Cuál de estas afirmaciones es es más cierta?:  A) El Servicio de Admisión se encarga encarga exclusivamente de la gestión gestión de camas del Hospital B) El Servicio de Admisión no tiene responsabilidad documental en la asistencia sanitaria. C) El Servicio de Admisión se puede organizar en diferentes unidades dedicadas a tareas concretas o a áreas asistenciales. D) El Servicio de Admisión no es responsable del mantenimiento del Fichero Índice de Pacientes del Hospital 25. Con relación a la gestión de documentación clínica es cierto que:  A) El servicio de Admisión y Documentación clínica elaborará a través de la Comisión de Historias clínicas el Manual de Uso de Historias clínicas del centro, el cual se actualizará en periodos comprendidos entre 3 y 5 años. B) El servicio de Admisión y Documentación clínica elaborará el Manual de Uso de Historias clínicas del centro el cual se actualizará en periodos comprendidos entre 3 y 5 años. C) El servicio de Admisión y Documentación clínica trasladará el Manual de Uso de Historias clínicas remitido desde la Consejería de Salud a todos los profesionales que sean usuarios de la Historia Clínica. D) La Dirección del Centro y el Servicio de Archivo desarrollaran cada año el Manual de Historias Clínicas.

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26. ¿Quién debe gestionar los traslados interhospitalarios?:  A) Debe de gestionarse desde el servicio de admisión solo los traslados de la cirugía programada. B) Todos los casos deben gestionarse centralizadamente desde el servicio de admisión. C) Deben ser gestionados por el propio servicio destinatario, independientemente de que sea conocido por admisión o no. D) El hospital de origen es el que tiene toda la responsabilidad. 27. La asignación óptima de camas de hospitalización para ingreso, debe realizarse por parte de:  A) Por parte del servicio de admisión de lunes lunes a viernes. B) Por parte del servicio de admisión, previo al ingreso las 24 horas, todos los días del año. C) Por cada unidad de enfermería. D) A y C son son cier ciertas tas.. 28. Para un mejor control de la lista de espera espera quirúrgica:  A) Debe estar descentralizada por por servicios. B) Debe estar centralizada en el servicio de admisión tanto física como funcionalmente. C) Debe estar descentralizada por servicios, con conocimiento de la misma por parte de la dirección médica. D) Debe estar centralizada físicamente en el servicio de admisión y funcionalmente en cada servicio. 29. Entre los objetivos del Servicio de Admisión relacionados con la gestión de pacientes en el área de Hospitalización no está uno de los siguientes:  A) Conocer en todo momento el estado de ocupación de las camas de Observación de Urgencias. B) Ubicar a los pacientes hospitalizados en las unidades más adecuadas adecuadas al nivel de cuidados médicos y de enfermería que precisen. C) Gestionar los ingresos programados. D) Gestionar los traslados ínterhospitalarios de pacientes ingresados. 30. ¿Cuál de estas afirmaciones es más cierta?:  A) El Servicio de Admisión no tiene responsabilidad funcional en la gestión del Registro de Demanda Quirúrgica. B) El Servicio de Admisión realiza la codificación clínica del informe de alta. C) El Servicio de Admisión es responsable del mantenimiento del Fichero Índice de Pacientes del Hospital. D) El Servicio de Admisión no es responsable del mantenimiento del Fichero Índice de Pacientes del Hospital. 31. Según la Ley Básica reguladora r eguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, el informe de alta médica es:  A) El documento emitido por el médico responsable en un centro sanitario al finalizar cada proceso asistencial de un paciente. B) El informe que hace el facultativo de Urgencias para que suban a planta de hospitalización a un paciente.

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C) Es el informe donde se adjuntan los documentos que contienen datos, valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso vital. D) Es el informe donde el facultativo, cualquiera que sea su formato, adquiere datos o amplía conocimientos sobre el estado físico y la salud de una persona. 32. Cuando un paciente ingresado no acepta el tratamiento tratamiento prescrito, que que medidas puede realizar el centro hospitalario:  A) Proponer al paciente el alta voluntaria. B) Disponer el alta forzosa en las condiciones reguladas por la Ley cuando no existan tratamientos alternativos. C) La a) y la b) son correctas. D) Proporcionarle el tratamiento mezclado con los alimentos. 33. Elija la opción correcta correcta con relación a la realización del informe de alta:  A) No es necesario su realización realización en caso de exitus del paciente. paciente. B) No es necesario su realización en caso de alta voluntaria por parte del paciente C) Es obligatorio su cumplimentación al alta hospitalaria. D) Solo es obligatorio su realización en las altas de los servicios quirúrgicos. 34. En qué situación se exceptúa la obligación obligación de requerir el consentimiento consentimiento informado escrito del paciente:  A) Cuando la ausencia de intervención suponga un riesgo para la salud pública, riesgo que debe ser notorio y conforme a lo recogido en la normativa vigente. B) Cuando la posibilidad de una lesión irreversible o riesgo vital exija una actuación urgente. C) La a) y la b) son correctas. D) En los casos de investigación establecidos por los comités de ética. 35. El consentimiento consentimiento informado se requerirá en:  A) En todos los casos de intervenciones intervenciones quirúrgicas. B) Solo en las intervenciones quirúrgicas con anestesia general. C) Solo en las intervenciones quirúrgicas de cirugía mayor ambulatoria. D) Solo en las intervenciones quirúrgicas con anestesia general y epidurales. 36. Las circunstancias particulares que originen una sustitución en el consentimiento informado de la persona interesada quedarán reflejadas en:  A) En las actas de la Dirección del centro centro B) En la Historia clínica. C) En el Servicio de Admisión y Documentación Clínica. D) En un escrito de los l os familiares a la Delegación Provincial de Salud. 37. En cuál de estas situaciones no es necesario el consentimiento informado escrito:  A) Realización de TAC con contraste. contraste. B) Realización Realización de un electrocardiograma. C) Cirugía de hernia umbilical. D) Operación Operación de cataratas.

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38. Indique la respuesta respuesta falsa con relación relación al contenido de la historia historia clínica:  A) El informe de alta es un documento fundamental fundamental de la historia clínica. B) La hoja operatoria es un documento fundamental de la historia clínica. C) La hoja de tratamientos debe estar siempre en la historia clínica. D) El consentimiento informado es un documento que tiene que ver con la autonomía del paciente y por tanto no debe incluirse en la historia clínica. 39. Indique la respuesta falsa, el Consentimiento Informado por escrito se reserva para:  A) Las intervenciones quirúrgicas. quirúrgicas. B) Los Los procedimientos diagnósticos invasores. C) Los tratamientos o exploraciones en investigación. D) Nunca para los tratamientos o exploraciones en investigación, porque entrar a formar parte de un estudio de investigación es voluntario. 40. Indique la respuesta respuesta falsa, el Consentimiento Consentimiento Informado escrito no es obligatorio: obligatorio:  A) Cuando la ausencia de intervención intervención suponga un riesgo riesgo para la salud pública. B) Siempre es obligatorio. C) Cuando el riesgo vital exija una actuación urgente. D) A y C son ciertas ciertas.. 41. Para que el Consentimiento Informado sea válido ética y legalmente deberá cumplirse:  A) El Consentimiento Informado otorgado para una intervención específica se puede utilizar para otra diferente. B) Es suficiente la firma fir ma del médico responsable del enfermo. C) El consentimiento otorgado para un procedimiento en un centro sanitario será válido para el mismo procedimiento, en otro centro distinto siempre que ambos pertenezcan al Sistema Sanitario Público de Andalucía. D) El consentimiento otorgado para un procedimiento en un centro sanitario no será válido para el mismo procedimiento, en otro centro distinto siempre que ambos pertenezcan al Sistema Sanitario Público de Andalucía. 42. Para un mejor control de calidad del CMBD de un hospital, la codificación debe realizarse por:  A) Por personal dependiente de de cada servicio. B) Por personal no sanitario centralizado en la unidad de documentación clínica. C) Por personal dependiente de cada servicio, validado posteriormente por personal de documentación clínica. D) Por personal sanitario con formación específica centralizado en la unidad de documentación clínica. 43. Para un mejor control de calidad del CMBD de un hospital, la codificación debe realizarse con:  A) Con la historia clínica completa, que se utiliza sistemáticamente. sistemáticamente. B) Con un protocolo “ad hoc”. C) Exclusivamente con el informe de alta.

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D) Pueden usarse indistintamente cualquiera de estos documentos para la codificación clínica.

44. Ley Orgánica sobre Protección Protección de Datos de carácter personal, personal, entró en vigor en el año:  A) 1988. B) 1998. C) 1999. D) 2004. 45. Denominamos Datos de Carácter Personal:  A) Cualquier información numérica o alfabética de personas físicas identificadas o identificables. B) Cualquier información gráfica o fotográfica de personas físicas identificadas o identificables. C) Cualquier información acústica o de cualquier otro tipo de personas físicas identificadas o identificables. D) Todas son correctas. 46. Dentro de los principios básicos que orientarán toda la actividad encaminada a obtener, utilizar, archivar, custodiar y transmitir la información y la documentación clínica de la Ley 41/2002 no figura de forma literal:  A) La dignidad de la persona humana. humana. B) El respeto a la autonomía de su su voluntad. voluntad. C) El respeto respeto a la propia propia imagen. imagen. D) El respeto a su intimidad. 47. Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica:  A) Toda actuación en el ámbito de la sanidad no requiere, con carácter general, el consentimiento de los pacientes o usuarios. B) Toda persona que elabore o tenga acceso acceso a la información y la documentación documentación clínica está obligada a guardar la reserva r eserva debida. C) Todo paciente o usuario tiene derecho derecho a negarse al tratamiento, sin excepción excepción legal alguna. D) Todo profesional que interviene en la actividad actividad asistencial está obligado sólo a la correcta prestación de sus técnicas, estando sujeto a su libre albedrío en cuanto a la información y documentación clínica de esas prestaciones. 48. Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica, se entiende por estado de necesidad terapéutica:  A) Cuando, según el criterio del médico que le asiste, el paciente carezca de capacidad para entender la información a causa de su estado físico o psíquico, la información se pondrá en conocimiento de las personas vinculadas a él por razones familiares o de hecho. B) La facultad del médico médico para actuar profesionalmente profesionalmente sin informar antes antes al paciente, cuando por razones objetivas el conocimiento de su propia situación pueda perjudicar su salud de manera grave. C) Cuando el paciente necesita necesita que se se le realicen procedimientos terapéuticos. D) La facultad del del médico para para actuar profesionalmente profesionalmente informando informando antes al al paciente.

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49. En El articulado de la Ley 41/2002 de de 14 de noviembre, se define el el concepto de Documentación Clínica, como:  A) Cualquier documento escrito escrito y firmado por un profesional, el cual da fe del estado de salud de un paciente. B) El soporte de cualquier cualquier tipo o clase que contiene un conjunto de datos e informaciones informaciones de carácter asistencial. C) El conjunto de documentos documentos que con con tienen los datos datos de cualquier índole sobre la situación y evolución clínica de un paciente. D) El documento emitido por el médico responsable responsable en un un centro sanitario al finalizar cada proceso asistencial. 50. Indique la respuesta correcta, con relación relación al Comité de Seguridad y Salud Salud de los centros de trabajo del SAS:  A) Es un órgano paritario. B) Está formado por los delegados delegados de prevención, de una parte, y por los representantes representantes de la empresa, en igual número por otra. C) No existe Comité de de Seguridad y Salud Salud de los centros centros de trabajo del del SAS. D) A y B son correctas. 51. Las primeras Historias Clínicas de las que se tienen noticias se encuentran encuentran en:  A) Los Consilia Medievales. B) El Renacimiento. C) Tratados Hipocráticos. D) El siglo XVII. 52. De los siguientes Documentos Documentos que componen la Historia Clínica señale señale cual es documento Secundario:  A) Hoja operatoria. B) Hoja de informes. C) Informe de alta. D) Todos ellos son Documentos Documentos Primarios. 53. Dentro de los datos que recopila la historia clínica, señale cuál de estas afirmaciones es correcta:  A) Los datos médicos directos son son aquellos donde se relata relata todo lo concerniente a las enfermedades previas, actuales, signos vitales… B) Los datos médicos indirectos comprenden la información recogida recogida a través de las pruebas realizadas Rx, Ecografías, analítica… C) Los datos médicos indirectos son aquellos donde se relata todo lo concerniente a las enfermedades previas, actuales, signos vitales. D) A y B son ciertas. ciertas. 54. Los Documentos Documentos constituyen constituyen el contenido de la historia clínica, clínica, de las siguientes siguientes aseveraciones señale cual es correcta:  A) Sus características son definidas definidas por cada hospital en el proceso proceso de diseño. B) El documento clínico está definido en dos zonas claramente diferenciadas la cabecera y el contenido.

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C) La Normalización de los documentos está regulada en algunas comunidades autónomas por ley. D) Todas son correctas. 55. En la Ley General de de Sanidad, el artículo que establece el el principio de Historia clínica clínica sanitaria única por paciente, al menos dentro de los límites de cada institución asistencial es el:  A) artículo 21. B) artículo 62. C) artículo 23. D) artículo 61.

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SUPUESTO PRÁCTICO B El Técnico Especialista en Documentación Sanitaria en relación a la Historia Clínica y Archivo: Aplicación de conocimientos relacionados con la Historia Clínica y su Archivo. 1. Indique la respuesta respuesta falsa respecto a las unidades de de prevención de riesgos laborales: laborales:  A) Tienen como ámbito de aplicación a todos los trabajadores del SAS independientemente independientemente de su contrato laboral. B) Tienen como ámbito de aplicación exclusivamente a los trabajadores fijos del SAS. C) Tienen como ámbito de aplicación a todos los trabajadores del SAS independientemente de categoría profesional. D) Tienen como ámbito de aplicación todos los centros asistenciales del SAS. 2. Indique la respuesta correcta, correcta, con relación al Comité de Seguridad y Salud de los centros de trabajo del SAS:  A) Es un órgano paritario. B) Está formado por los delegados de prevención, de una parte, y por los representantes de la empresa, en igual número por otra. C) No existe Comité de Seguridad y Salud de los centros de trabajo tr abajo del SAS. D) A y B son correctas. 3. En relación al NUHSA es cierto que:  A) Es el Número único de Historia de salud salud de Andalucía. B) Contiene la información administrativa de los usuarios. C) La Base de Datos de Usuarios es la responsable de asignar el NUHSA. D) Todas son correctas. 4. En relación relación a la Historia clínica clínica no es cierto cierto que: que:  A) Es única por paciente. B) Es única para cada área asistencial. C) Deberá ser identificada por el número único de historia de Salud de Andalucía. D) Al menos debe ser única por centro o institución. 5. Respecto a la información contenida en la Historia clínica es cierto que: que:  A) Los profesionales asistenciales que realizan diagnósticos, tratamientos y cuidados pueden acceder a toda ella. B) Los profesionales de administración y de gestión solo accederán a los datos relacionados con sus funciones. C) El personal sanitario que ejerza funciones de inspección, evaluación, acreditación y planificación puede acceder a toda ella. D) Todas son correctas. 6. La información que se incorporará incorporará a la Historia clínica deberá:  A) Ser trascendental para el conocimiento conocimiento veraz del estado de salud salud del paciente. B) Ser trascendental para el conocimiento actualizado del estado de salud del paciente.

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C) Tener como fin principal facilitar la asistencia sanitaria. D) Todas son correctas. 7. Los documentos que que como mínimo componen la Historia Historia clínica serán los establecidos establecidos en:  A) La Ley 41/2002 Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica. B) La Comisión de Historias Clínicas. C) Manual de Uso de las Historias Clínicas. D) Ninguna de ellas es correcta. 8. La Historia Clínica es un instrumento destinado fundamentalmente fundamentalmente a fines asistenciales, no obstante, de acuerdo con la Ley 41/2002, se puede usar también para:  A) Planificar la asistencia sanitaria pública. pública. B) Cuantificar las retribuciones de los facultativos f acultativos del SSPA. C) Documentar Documentar novelas. D) Todas son incorrectas. 9. La Historia Clínica Clínica se compone compone de diversos diversos documentos, documentos, no todos ellos son de de exigible cumplimentación si el proceso no se corresponde a un episodio de hospitalización. Si estuviéramos ante una Historia de consulta externa que documento no sería exigible:  A) Hoja de evolución. B) Hoja Hoja de anamnesis C) Hoja de interconsulta D) Hoja de grafico de constantes. 10. La Historia Clínica es un instrumento destinado fundamentalmente a fines asistenciales, no obstante, de acuerdo con la Ley 41/2002, se puede usar también con otros fines, en estos casos se tendrá en cuenta:  A) Asegurar Asegurar el anonimato, como regla general. B) Enviar las historias completas e identificando bien al paciente en las peticiones del  juzgado. C) Identificar bien al paciente en los casos de uso para investigación para asignar a quien de cada grupo de estudio, se le dará placebo y a quien medicamento activo. D) El personal sanitario debidamente acreditado que ejerza funciones f unciones de inspección, podrá hacer investigación científica con las Historias a las que haya accedido en su labor inspectora si así lo cree conveniente. 11. Cuando la Historia Clínica es destinada a investigación el tratamiento de los datos de carácter personal deberá:  A) Ser siempre siempre anónimo. B) Siempre identificar al paciente. C) Atenerse a lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999. D) Es indiferente la identificación o no del paciente por ser irrelevante al fin buscado. 12. El responsable de la custodia de la custodia de la documentación clínica y garantes de la confidencialidad de la información contenida en esta es:  A) El Director Gerente del hospital.

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B) El paciente. C) El médico que lleva al paciente. D) El servicio clínico responsable del paciente. 13. Respecto a la información contenida en la Historia clínica es cierto que:  A) Los profesionales asistenciales que realizan diagnósticos, tratamientos y cuidados pueden acceder a toda ella. B) Los profesionales de administración y de gestión solo a los datos relacionados con sus funciones. C) El personal sanitario que ejerza funciones de inspección, evaluación, acreditación y planificación puede acceder a toda ella. D) Todas son correctas. 14. El acceso a la Historia Clínica con fines judiciales se caracteriza por:  A) Preservar los datos de identificación identificación personal del paciente. B) Separar los datos de identificación personal y los de carácter clínico asistencial del paciente. C) La a) y la b) son correctas. D) Facilitar información de identificación personal y asistencial. 15. Los centros sanitarios respecto a la documentación clínica tienen la obligación de :  A) Garantizar su correcto mantenimiento mantenimiento y seguridad. B) Mantenerla durante el el tiempo adecuado adecuado para cada caso, y como mínimo 5 años desde la fecha de alta de cada proceso asistencial. C) Mantener siempre la documentación clínica en su soporte original. D) La A y la B son correctas. 16. En caso de paciente paciente fallecido el procedimiento procedimiento establecido para el acceso a la Historia clínica dispone:  A) Fotocopia del certificado de defunción defunción del paciente. B) Fotocopia del DNI del interesado que formula la petición. C) Documentación acreditativa de existencia existencia de vínculo familiar o de hecho, según normativa vigente. D) Todas son correctas. 17. Los centros sanitarios al establecer el procedimiento de acceso de los profesionales a la Historia clínica deberán registrar al menos:  A) Motivo de la petición. B) Solicitante. C) Fecha de salida del archivo y fecha de devolución al archivo. D) Todas son correctas. 18. En aquellos casos en que no se reintegre la Historia clínica dentro del plazo máximo que establezca el centro, el responsable del archivo informará i nformará a:  A) A la Dirección del Centro. B) Al Jefe del Servicio donde trabaje el profesional que la solicitó. C) Al solicitante mediante una Nota Interior emplazándole a su devolución.

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D) A personal de Archivo para que se desplace al Servicio del solicitante para recogerla. r ecogerla. 19. La autoridad con potestad para autorizar la eliminación de copias, borradores o reproducciones es:  A) La Consejería de Salud. B) La Dirección del Centro Sanitario. C) El Servicio Andaluz de Salud. D) Ninguna de ellas es correcta. 20. Para realizar la solicitud de información médica, el paciente:  A) Debe presentar la solicitud exclusivamente. exclusivamente. B) Debe presentar la solicitud y el DNI. C) Debe presentar la solicitud y la tarjeta sanitaria. D) El paciente no puede solicitar información clínica contenida en su historia. 21. Indique la respuesta respuesta correcta:  A) La historia clínica es un documento que tiene fines asistenciales, jurídico legales, docentes y de investigación. B) La historia clínica se es un documento cuyo fin es exclusivamente asistencial. C) La historia clínica es un documento que no aporta información relevante r elevante para ser usado en investigación sanitaria. D) La historia clínica es un documento que no aporta información relevante en asuntos  jurídico legales. 22. Indique la respuesta falsa, en relación a los deberes de los usuarios en relación con el Sistema Sanitario Público Andaluz:  A) Deben cuidar de las instalaciones. instalaciones. B) Deben hacer un uso adecuado de los recursos. C) No es necesario corroborar mediante escrito firmado su negativa al tratamiento, previa información pertinente a una actuación sanitaria. D) Deben corroborar mediante escrito firmado su negativa al tratamiento, previa información pertinente a una actuación sanitaria. 23. La dirección del hospital debe: debe:  A) Establecer los plazos para la devolución devolución al archivo de la documentación documentación clínica. B) Definir una política de historias pasivas para la conservación de la documentación. C) No es competencia de la dirección del hospital la gestión del archivo de historias clínicas, le corresponde solo a ese departamento establecer las normas. D) Definir una política de préstamos de historias clínicas. 24. Elija la opción correcta respecto respecto al reglamento de historias clínicas:  A) Debe ser elaborado en cada cada hospital. B) Se elabora en la Consejería de salud y es común para todos los hospitales. C) Se elabora en los Servicios Centrales del SAS y es común para todos los hospitales. D) Se elabora en cada servicio clínico.

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25. Elija la opción correcta respecto respecto al reglamento de historias clínicas:  A) El hecho de que exista un reglamento de historias clínicas no influye en la calidad de la historia clínica del hospital. B) Debe existir un reglamento de historias clínicas para los servicios quirúrgicos y otro para los servicios clínicos. C) Debe existir un reglamento de historias clínicas por servicio. D) Debe existir un reglamento de historias clínicas único para el hospital aprobado por la dirección del centro. 26. Indique la respuesta falsa respecto al reglamento de historias clínicas:  A) Debe establecer las normas generales generales para el acceso a la Historia Historia Clínica. B) Debe establecer las normas normas de petición de la Historia Clínica. C) Debe establecer las normas para para la devolución de la Historia Clínica. D) Debe establecer los plazos de garantía para la realización de una intervención quirúrgica. 27. Indique la respuesta falsa, en relación a los archivos de historias clínicas centralizados:  A) Son más caros. B) Evitan la duplicidad de historias. C) Permiten integrar la información proveniente de los distintos servicios. D) Ahorran Ahorran espacio. 28. Indique la respuesta falsa, en relación r elación a los archivos de historias clínicas descentralizados:  A) Dificulta al profesional el tener una visión visión integrada del proceso asistencial. asistencial. B) Evitan la duplicidad de historias. C) La documentación generada se encuentra disponible, de forma fragmentada, en el lugar de origen. D) Las historias clínicas se almacenan por separado en las l as distintas consultas. 29. Indique la respuesta falsa con relación a los archivos secuenciales de clasificación numérica:  A) En los hospitales grandes hay numeraciones altas y ello implica un mayor número de errores. B) Es el método más habitual para la identificación de las historias clínicas. C) Es el más seguro. D) Tiene mayor dificultad para crecer ya que solo crece por la parte final. 30. Indique la respuesta respuesta correcta sobre las medidas de seguridad de los archivos de historias historias clínicas:  A) Las vías de evacuación evacuación estarán bien señalizadas. señalizadas. B) Los sistemas de extinción deben ser capaces de preservar la integridad de la documentación. C) Deberán tomarse medidas para evitar la humedad, ya sea por capilaridad, filtración o condensación. D) Todas son ciertas.

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31. El CMBDA 2008 de Hospital de día médico contempla la posibilidad de recoger r ecoger códigos de procedimiento hasta un máximo de (señale la respuesta correcta): A) 10. B) 15.

C) 4. D) No hay límite de códigos de procedimiento. 32. El CMBDA 2008 de Hospital de día quirúrgico (señale la respuesta correcta):  A) Permite registrar un máximo de 4 códigos códigos de procedimiento. B) Hay una variable para identificar el Servicio de Ingreso. C) Hay una variable para identificar el Médico responsable. D) Existe la variable CE2. 33. Entre los sistemas de numeración del archivo de historias clínicas, no se encuentra:  A) La numeración histórica. B) La numeración seriada. C) La numeración estática periódica. D) Todas son falsas. 34. Si ocurre un parto durante la hospitalización, el CMBDA del episodio debe contener (señale la respuesta correcta):  A) Las horas de duración del parto. parto. B) El tiempo de gestación en semanas completas. C) La fecha de la última menstruación. D) La talla del recién nacido en centímetros. 35. Del CMBDA 2008 de Hospitalización Hospitalización es falso que:  A) Existe un valor para identificar el alta voluntaria. B) El NUHSA es el número único de historia de salud de Andalucía. C) Una variable identifica los días de estancia en UCI. D) Existe un valor para identificar el número de DNI. 36. Una de los siguientes valores es falso en el CMBDA de Hospitalización de 2.008:  A) Procedencia de Consultas Consultas Externas. B) Circunstancia del Ingreso Urgente. C) Circunstancia del Ingreso procedente desde CMA. D) Procedencia de Lista de Espera Quirúrgica. 37. El valor “Hospitalización” es válido para identificar el ámbito de procedencia de:  A) CMBDA de Hospital de Día Médico. Médico. B) CMBDA de Hospitalización. C) CMBDA de Hospital de Día Quirúrgico. D) No existe este valor en la variable “Ámbito de Procedencia”. 38. ¿Cuál de los siguientes códigos no puede ser procedimiento principal (P1) en el CMBDA de Hospitalización?:

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A) 47.09 de “Otra apendicectomía”. B) 50.11 de “Biopsia hepática percutánea”. C) 38.93 de “Cateterismo venoso, no clasificado bajo otro concepto”. D) 98.02 de “Extracción sin incisión i ncisión de cuerpo extraño intraluminal de esófago”. 39. ¿Cuál de los siguientes procedimientos no no forma parte del CMBDA de de Hospital de Día Médico?: A) “inmunización para alergia”. B) “transfusión de concentrados de hematíes”. C) “hemodiálisis”. D) “colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)”. 40. Respecto al CMBDA de Hospitalización Hospitalización identifique la expresión correcta respecto respecto a la variable Procedimiento Principal (P1):  A) El P1 es la primera intervención quirúrgica quirúrgica realizada en el episodio asistencial. asistencial. B) El P1 es la primera intervención quirúrgica programada realizada en el episodio asistencial. C) El P1 es el procedimiento más relevante ligado al diagnóstico principal (C1). D) Cuando existen Procedimientos Secundarios (P2…..) siempre es obligatorio que esté cumplimentado la variable P1. 41. De los siguientes ficheros, identifique identifique al CMBD de de Hospital de Día Quirúrgico:  A) HDQ660108.txt. B) CM660108.txt. C) CT660108.txt. D) CA660108.txt. 42. La variable “Ocupación” no se recoge en:  A) CMBDA de Hospital de día quirúrgico. quirúrgico. B) CMBDA de Hospitalización. C) CMBDA de Hospital de Día Médico. D) Se recoge en todos los CMBDA. 43. En qué año se se aprobó aprobó la Resolución que implantó implantó el CMBDA:  A) 1.993. B) 1.987. C) 1.982. D) 2.000. 44. Diga cuál de las siguientes expresiones no es un error E del Sistema de Detección de Errores de los Registros del CMBD del año 2.008:  A) Estructura del registro incorrecta. B) Episodios repetidos. C) Procedencia incorrecta. D) Área Hospitalaria incorrecta. 45. Diga cuál es el error más grave del del Sistema de Detección de Errores de los Registros del CMBD del año 2.008:

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A) X. B) E. C) W. D) Todos los errores son iguales de importantes. 46. La remisión del CMBD de hospitalización hospitalización a los Servicios Centrales del del SAS, se hará :  A) Trimestralmente, en los 60 días siguientes siguientes a la finalización del período correspondiente. correspondiente. B) Semestralmente, en los 30 días siguientes a la finalización del período correspondiente. C) Trimestralmente, en los 30 días siguientes a la finalización del período correspondiente. D) Anualmente, en los 60 días siguientes a la finalización del período correspondiente. 47. Indique cuál de los siguientes indicadores indicadores no mide la calidad de de codificación clínica:  A) Promedio de Diagnósticos. Diagnósticos. B) Promedio de Procedimientos. C) GRD 469 “Diagnóstico inválido como diagnóstico principal”. D) Porcentaje de Residencia incorrecta del CMBD. 48. ¿Cuál de los siguientes siguientes indicadores de de calidad de la codificación codificación clínica se miden miden en un proceso de auditoría externa?:  A) Exactitud del Diagnóstico Principal. Principal. B) Exhaustividad de Diagnósticos. C) Exhaustividad de Procedimientos. D) Todas las respuestas son correctas. 49. Entre los aspectos aspectos externos a considerar considerar en una historia clínica, uno de ellos carece de importancia:  A) La historia debe tener un único número número de identificación. B) La historia debe estar normalizada en tamaño y diseño. C) La historia debe estar correctamente ordenada. D) No es relevante r elevante la normalización del tamaño y diseño de la historia clínica. 50. Uno de estos enfoques no se corresponde con una orientación científica de elaboración de una historia clínica:  A) Enfoque normativo. B) Enfoque anatomoclínico. C) Enfoque Enfoque fisiopatológico. D) Enfoque Enfoque etiopatogénico. 51. El bloque de Anamnesis en la Historia Clínica se define como:  A) Bloque donde se registra la enfermedad enfermedad actual. B) Bloque donde se registra el resultado de las pruebas complementarias. C) Bloque donde se registra el tratamiento. D) Ninguno de ellos. 52. Dentro de la organización de los documentos en la historia clínica existen tres modelos básicos, señale cual es un inconveniente inconveniente del modelo Cronológico puro:

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 A) Es difícil conocer la situación clínica del paciente y la última información, si esta corresponde a otro servicio distinto del que le atiende ahora. B) La compartimentacion ingreso/consulta no permite seguir el orden lógico de la secuencia de hechos. C) A y B son ciertas. ciertas. D) A y B son falsas. 53. Una de las siguientes aseveraciones sobre la H. Clínica no es cierta, señale cual:  A) La Historia Clínica es una colección colección de documentos. B) Permanentemente abierta. C) Uno de los documentos de la Historia Historia es la Hoja operatoria. D) Cualquier persona del hospital tiene acceso a las Historias Clínicas. 54. De las siguientes siguientes aseveraciones aseveraciones sobre la Historia Clínica informatizada, informatizada, señale cual no es correcta:  A) Organizar un sistema de informatización informatización de la Historia Clínica no es sencillo. B) Obliga a estructurar el trabajo de forma muy precisa y esto en ocasiones en la actividad asistencial es un corsé demasiado rígido. C) La informática da lugar a un cambio en el concepto de pertenencia de la información. D) Cualquier innovación en el Sistema Sanitario es acogida muy bien por todo el personal asistencial. 55. Entre las ventajas al utilizar la Historia Clínica orientada por por problemas se encuentra:  A) Escasa implantación, dificultad de elaboración, dedicación de mucho mucho tiempo y esfuerzo para estructurar la lista de problemas. B) El que este modelo de historia se halla halla mantenido a lo largo de 200 años. años. C) La dificultad en la organización de de la información. D) La información está muy bien organizada. organizada.

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SUPUESTO PRÁCTICO C El Técnico Especialista en Documentación Sanitaria: Aplicaciones prácticas en relación con la Codificación Clínica, Conjunto Mínimo de Datos Básico Andaluz y los Sistemas de Clasificación de Pacientes. 1. La información resultante de la explotación del CMBD:  A) Es una información para la toma de decisiones de la dirección del centro y por tanto no debe difundirse entre entre los diferentes servicios servicios del hospital. B) Solo debe difundirse entre los diferentes servicios del hospital cuando lo soliciten. C) Debe difundirse por parte de la dirección del hospital entre los diferentes servicios de forma periódica. D) En la explotación del CMBD no hay información relevante para los servicios clínicos. 2. Si ocurre un parto parto durante la hospitalización, hospitalización, el CMBDA del episodio episodio debe contener contener (señale la respuesta correcta):  A) Las horas de duración del parto. B) El tiempo de gestación en semanas completas. C) La fecha de la última menstruación. D) La talla del recién nacido en centímetros. 3. El CMBDA 2008 de Hospital de día médico médico contempla la posibilidad posibilidad de recoger recoger códigos de procedimiento hasta un máximo de (señale la respuesta correcta):  A) 10. B) 15. C) 4. D) No hay límite de códigos de procedimiento. 4. ¿Cuál de las siguientes expresiones expresiones no corresponde con con un valor de la variable “Circunstancias al alta” del CMBDA 2008?  A) Destino a domicilio. B) Alta voluntaria. C) Destino a consultas externas . D) Fuga. 5. La tabla de neoplasias está localizada en:  A) Apéndice A de morfología de las neoplasias. neoplasias. B) El índice alfabético de enfermedades y lesiones. C) La lista tabular de enfermedades. D) No existe tabla de neoplasias. 6. Los modificadores, modificadores, tanto tanto esenciales esenciales como como no esenciales, se encuentran encuentran en:  A) Clasificación de Procedimientos. Procedimientos. B) Clasificación de enfermedades y lesiones. C) Índice alfabético de enfermedades y lesiones. D) Lista tabular de enfermedades y lesiones. 7. El código código de categoría de diagnósticos diagnósticos de la CIE-9-MC consta consta de:

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A) Cinco dígitos. B) Tres dígitos. C) Cuatro dígitos. D) Depende de la extensión del código. 8.

¿Cuál de las expresiones siguientes es correcta respecto a la referencia cruzada “ Véase además”?:

 A) Es una referencia cruzada del índice alfabético que nos dirige a un código de la lista tabular. B) Indica el término que debemos localizar en el índice alfabético. C) Es una instrucción que obliga a dirigirnos a otro término principal. D) Es una instrucción que señala que debemos buscar otro término principal que represente mejor la expresión diagnóstica. 9. ¿Cuál de de las siguientes expresiones del Diagnóstico Diagnóstico Principal Principal es correcta?:  A) Enfermedad que tras el estudio hospitalario se considera responsable responsable del ingreso del paciente en el hospital. B) La enfermedad con mayor influencia en la duración de la hospitalización. C) La enfermedad relacionada con el procedimiento más complejo realizado en el episodio de hospitalización. D) Todas las expresiones anteriores son correctas. 10. La Clasificación Internacional de Enfermedades válida para la codificación de diagnósticos y procedimientos del CMBDA de 2.008 es:  A) CIE-9-MC 6ª edición en castellano. B) CIE-9-MC 5ª edición en castellano. C) CIE-10 2ª edición en castellano. D) CIE-9-MC 6ª edición en inglés. 11. Identifique la expresión correcta respecto a los diagnósticos secundarios: secundarios:  A) Son aquellos diagnósticos que no siendo el principal coexisten con él en el momento del ingreso. B) Son todas las complicaciones agudas que se desarrollan a lo largo de la estancia hospitalaria. C) Se deben excluir los diagnósticos relacionados con episodios anteriores que no afectan al actual. D) Todas las anteriores son correctas. 12. Cuando dos o más procesos cumplen la condición de principal y el índice alfabético no indica lo contrario, se secuenciará como principal:  A) Cualquiera de ellos puede ser el principal. principal. B) El código que determina la etiología será secuenciado como el principal. C) Si algún proceso provoca intervención quirúrgica, éste se secuenciará como principal. D) Todas las respuestas anteriores son válidas. 13. En el índice alfabético de la CIE-9-MC es cierto que un modificador esencial:  A) Aparece junto al término principal. B) Aparece entre paréntesis tras un término principal. C) Determina la asignación de código. D) Aparece impreso en negrita. 14. Es cierto con respecto a la estructura de los códigos de diagnóstico de la CIE-9-MC que:

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 A) Tienen como mínimo cinco dígitos. dígitos. B) La categoría consta de los cuatro primeros primeros dígitos. C) Cada categoría puede dividirse en subcategorías y cada subcategoría en subclasificaciones. D) Para una misma categoría, son más específicas las subcategorías que las subclasificaciones. 15. Señale la expresión correcta correcta respecto a la CIE-9-MC:  A) La instrucción “codificar además” indica que puede añadirse otro código si se dispone de información para ello. B) Se entiende por codificación múltiple la necesidad de asignar más de un código a una expresión diagnóstica. C) La instrucción “excluye” indica siempre incompatibilidad de uso entre dos códigos. D) Se entiende por código de combinación la necesidad de asignar más de un código a una expresión diagnóstica. 16. Al intentar realizar una gastroscopia, sólo se ha podido llegar a esófago. Para codificar el procedimiento, lo correcto será:  A) No codificar el procedimiento. B) Codificar el procedimiento que se tenía previsto realizar: la gastroscopia. C) Codificar el procedimiento que se ha realizado: endoscopia de esófago. D) Codificar endoscopia de esófago y de estómago. 17. En el proceso correcto de codificación codificación con la CIE-9MC:  A) El primer paso consiste en la localización localización del término principal en el índice alfabético. alfabético. B) La indización consiste en asignar el código correcto. C) Incluye el tratamiento de la historia clínica, el uso adecuado del índice alfabético y de la lista tabular. D) El término clave de la expresión diagnóstica se encuentra en negrita en el índice alfabético. 18. De los diagnósticos secundarios, secundarios, es correcto afirmar que:  A) Deben ser diagnósticos relacionados con un episodio anterior que no afecten al ingreso actual. B) Los códigos V siempre clasifican diagnósticos secundarios. secundarios. C) Pueden coexistir al ingreso i ngreso con el diagnóstico principal. D) En todos los episodios debe haber diagnósticos secundarios. 19. Es correcto afirmar, acerca de los códigos de la clasificación clasificación suplementaria de factores factores que influyen en el estado de salud salud y contacto con los servicios servicios sanitarios (códigos V) que:  A) Algunos pueden ser código código de diagnóstico principal. B) La categoría se formula con dos dígitos dígitos precedidos de de la letra V. C) Nunca pueden ser código de diagnóstico principal. D) Son ciertas A y B. 20. De los códigos de la clasificación suplementaria de causas externas de lesiones e intoxicaciones (Códigos E) (señale la respuesta correcta):  A) Clasifican: causa de envenenamiento o de lesión, intencionalidad, lugar de acontecimiento.

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B) Podrán ser código de de diagnóstico principal. C) No disponen de índice alfabético. D) Clasifican: intencionalidad, lugar de acontecimiento, gravedad de la lesión. 21. Ante una neoplasia maligna de ganglio linfático, sin información en la historia clínica acerca de si es primaria o secundaria, el codificador deberá (señale la respuesta correcta):  A) Codificar como neoplasia maligna maligna primaria de ganglio linfático. B) Codificar como neoplasia maligna secundaria de ganglio l infático. C) Codificar como neoplasia neoplasia maligna primaria primaria y maligna secundaria secundaria de ganglio linfático. linfático. D) Codificar como de neoplasia de comportamiento incierto de ganglio linfático. 22. Si un paciente ingresa para una sesión de quimioterapia por una neoplasia maligna, la secuencia de códigos de diagnóstico será:  A) Código de la neoplasia seguido seguido de código de admisión para para quimioterapia. B) Código de neoplasia sin código asociado de admisión para quimioterapia. C) Código de admisión para quimioterapia seguido de código de neoplasia. D) Código de admisión para quimioterapia sin código asociado de neoplasia. 23. A la hora de codificar hipertensión arterial que se presenta junto con insuficiencia cardiaca en el mismo episodio (señale la respuesta correcta):  A) Se presupone la relación causal causal y se asigna un código de de combinación. B) Se asigna código de combinación sólo si está documentada la relación causal. C) No existe código de combinación. D) No se codifica la hipertensión. 24. Un paciente es dado de alta a domicilio tras ser atendido por un infarto agudo de miocardio de pared anterolateral. Reingresa a los veinte días porque persiste la necesidad de evaluar el infarto antes de decidir el tratamiento definitivo. Al codificar el episodio de reingreso (señale la respuesta correcta):  A) El infarto no se codifica. B) Cambia el quinto dígito del código de infarto al ser un episodio de atención subsiguiente C) Se codifica el infarto exactamente igual que en el primer episodio. D) Se codifica como infarto antiguo de miocardio. 25. En la codificación de la bronquitis crónica crónica obstructiva es cierto que:  A) Existe un quinto dígito de subclasificación para clasificar la existencia o no de exacerbación. B) La “exacerbación” es un modificador no esencial, por tanto no determina cambio de código. C) La CIE-9-MC considera “exacerbación” sinónimo de “insuficiencia respiratoria aguda”. D) Si no está exacerbada no se codifica.

26. A la hora de codificar una neumonía, la CIE-9-MC (señale la r espuesta correcta):  A) Siempre asigna código del del capítulo de enfermedades del aparato aparato respiratorio.

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B) Siempre asigna código del capítulo de enfermedades infecciosas. C) Tiene en cuenta tanto el proceso pulmonar como el gérmen. D) La información del germen causante nunca determina el código a asignar. 27. Las manifestaciones de una sustancia terapéutica correctamente prescrita y adecuadamente administrada son consideradas en la CIE-9-MC (señale la respuesta correcta):  A) Intoxicación. B) Envenenamiento. C) Efecto adverso. D) Sobredosis. 28. Los digitálicos son medicamentos con estrecho margen entre el rango terapéutico y el rango tóxico. La expresión “cefalea por intoxicación digitálica”, sin más especificación, se codificará (señale la respuesta correcta):  A) Como efecto adverso del digital. B) Como intoxicación por digital. C) Como intoxicación por digital con código E de efecto adverso. D) No se codifica por ser inespecífica. 29. Para clasificar enfermedad por VIH (Virus de la inmunodeficiencia humana) en un proceso obstétrico, la secuencia correcta de códigos será:  A) Depende de las circunstancias circunstancias del ingreso. B) Código del capítulo de embarazo, parto y puerperio seguido de código de enfermedad por VIH. C) Código de enfermedad por VIH seguido de código del capítulo de embarazo, parto y puerperio. D) Código de combinación del capítulo de embarazo, parto y puerperio. 30. En la codificación de las neoplasias neoplasias con la CIE-9-MC, (señale la respuesta respuesta correcta):  A) La localización del tumor es el término clave para localizar el término principal adecuado. B) La morfología del tumor es el término clave para localizar el término principal adecuado. C) El estadío del tumor es el término clave para localizar localizar el término principal adecuado. D) No es necesario localizar el término principal. 31. Es cierto que ante una una insuficiencia cardíaca congestiva congestiva que se presenta en el contexto contexto de una cardiopatía hipertensiva:  A) Se asignará un código adicional al de cardiopatía hipertensiva para identificar el tipo de insuficiencia cardiaca. B) No es necesario asignar código adicional para identificar la insuficiencia cardiaca. C) Se asignará un código adicional al de insuficiencia cardiaca congestiva para identificar la cardiopatía hipertensiva. D) No se codifica la cardiopatía hipertensiva. 32. Indique el período de de tiempo que comprende comprende el Período Neonatal en la CIE-9MC: CIE-9MC:  A) Desde la 22ª semana de gestación gestación hasta los 28 días después después del nacimiento. B) Va desde el nacimiento hasta los 7 días después. C) Va desde el nacimiento a los 28 días después. D) Va desde el inicio del parto hasta las 24 horas después. 33. ¿Cuál de las las respuestas es correcta respecto a la Inmadurez Extrema a la hora de codificar un episodio neonatal?

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 A) B) C) D)

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Implica siempre un peso del recién recién nacido inferior a 1.000 gramos. Se rige por criterios de de codificación múltiple: peso peso y edad gestacional. gestacional. Puede tener asociado la situación situación de Bajo peso para la edad edad gestacional (BPEG). Todas las respuestas respuestas anteriores son son correctas.

34. ¿Cuál es la secuencia de códigos adecuada de la Sepsis Neonatal por E. Coli, si consideramos que 771.81 identifica la Septicemia Neonatal, 041.4 a la Infección por E. Coli, 038.42 a la Septicemia por E. Coli y 995.91 a la Sepsis?  A) 771.81 + 041.4. B) 771.81 + 038.42 + 995.91. C) 038.42 + 995.91. D) 771.81 + 041.4 + 995.91. 35. Indique cuál es la codificación correcta de un Neonato con Anemia Hemolítica por isoinmunización AB0, si 773.1 identifica a la enfermedad hemolítica por isoinmunización AB0 del recién nacido, 776.5 a la anemia congénita y 282.0 a la anemia hemolítica congénita:  A) 773.1 + 776.5. B) 773.1. C) 776.5. D) 282.0. 36. La gestante que tiene el estreptococo agalactiae agalactiae como germen germen colonizador de la vagina sin infección se codifica en (señale ( señale la respuesta correcta):  A) 648.93 “Otras enfermedades actuales clasificadas bajo otros conceptos, conceptos, anteparto” + V02.51”Portador o sospechoso de ser portador de estreptococo del grupo B”. B) 646.63 “Infecciones del tracto genitourinario en el embarazo, anteparto”+ V02.51Portador o sospechoso de ser portador de estreptococo del grupo B”. C) 646.63 “Infecciones del tracto genitourinario en el embarazo, anteparto “+ 041.02 “Infección por estreptococo Grupo B”. D) 616.10”Vaginitis y vulvovaginitis no especificada”+ 041.02 “Infección por estreptococo Grupo B”. 37.- Indique cual de los siguientes procedimientos no se consideran técnicas de parto instrumentado: A) Fórceps. B) Episiotomía. C) Ventosa. D) Espátula. 38. Señale la definición que que no forma parte del concepto concepto de fractura abierta:  A) Fractura complicada. B) Fractura por proyectil. C) Fractura conminuta. D) Fractura Fractura con cuerpo extraño. 39. La reinserción de un clavo de Ender Ender que se ha desplazado desplazado (la colocación colocación fue realizada por fractura pertrocantérea en un ingreso anterior), se identifica en:  A) 78.55 de “Fijación interna de hueso sin sin reducción de fractura de fémur”. B) 79.15 de “Reducción cerrada de fractura de fémur con fijación interna”. C) 79.35 de “Reducción abierta de fractura de fémur con fijación interna”. D) 78.15 de “Aplicación de dispositivo fijador externo en fémur”. 40. La fractura del techo techo orbital se se clasifica clasifica en: en:  A) Fractura de bóveda craneal. B) Fractura de base de cráneo.

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C) Fractura de otros huesos faciales. D) Otras fracturas craneales. 41. Al codificar “fractura diafisaria en espiral de tibia y peroné” asignaremos (señale la respuesta correcta):  A) Codificación múltiple: fractura cerrada diafisaria de tibia + fractura cerrada diafisaria de peroné. B) Codificación múltiple: fractura abierta abierta diafisaria de tibia + fractura abierta diafisaria diafisaria de peroné. C) Código de combinación de fractura cerrada diafisaria de tibia y peroné. D) Código de combinación de fractura abierta diafisaria de tibia y peroné. 42. ¿Cuál de las expresiones es correcta respecto a un Sistema de Clasificación de Pacientes?  A) Es una clasificación de pacientes pacientes por diagnósticos y procedimientos. procedimientos. B) Es una agrupación de altas hospitalarias ajustadas por una variable que se considera común a todas ellas. C) Es una base de datos de pacientes hospitalarios. D) Es una agrupación de altas hospitalarias ajustadas por la CIE-9-MC. 43. ¿Cuál de las siguientes siguientes expresiones respecto a los GRD es falsa?  A) Clasifican episodios de hospitalización. hospitalización. B) Clasifican episodios de hospitalización y ambulatorios. C) No requiere información adicional al CMBD. D) Requieren que el diagnóstico principal esté codificado para poder agrupar por GRD. 44. ¿Cuál de las siguientes características básicas de los Sistemas de Clasificación de Pacientes es falsa?:  A) Los PMC tienen escala para medir medir la gravedad del paciente. B) El Método de de Construcción de los GRD GRD es el Juicio Clínico más Modelización Modelización Empírica. C) La unidad de clasificación clasificación del sistema sistema Disease Staging (DS) es el episodio episodio de hospitalización. D) La unidad de clasificación del sistema PMC es el diagnóstico-clave. 45. Una de las siguientes siguientes categorías de GRD es considerada considerada GRD No Válido, siendo en ocasiones excluido para el cálculo del índice casuístico en el Servicio Andaluz de Salud:  A) 467 “Otros factores que influyen en el estado estado de salud”. B) 469 “Diagnóstico principal inválido como diagnóstico de alta”. C) 465 “Seguimiento con diagnóstico secundario de neoplasia maligna”. D) 476 “Procedimiento prostático no relacionado con el diagnóstico principal”. 46. Señale la expresión correcta en la definición del case-mix: case-mix:  A) Mide la estancia media. B) Define el producto hospitalario. C) Estudio del caso prototipo atendido. D) Todas son correctas. 47. Indique la expresión expresión falsa respecto del Índice de Utilización de Estancias:  A) Estancias Observadas / Estancias Estancias Esperadas. B) Es un indicador de gestión que depende del número de camas del hospital. C) Es un indicador de eficiencia en la gestión de recursos del case-mix. D) Siempre precisa de un patrón de comparación.

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48. Del Índice de Utilización de estancias (IUE) (IUE) es correcto correcto afirmar que:  A) En un hospital un IUE mayor que 1 indica mejor consumo de estancias que el esperado para su casuística. B) En un hospital un IUE mayor que 1 indica peor consumo de estancias que el esperado para su casuística. C) En un hospital un IUE índice mayor que 1 indica peor casuística que la esperada. D) El IUE no se calcula para hospitales de agudos. 49. Del Índice Casuístico Casuístico (IC) es correcto afirmar que:  A) Expresa la complejidad máxima de las altas de cada hospital en términos de consumo de recursos que requieren los pacientes atendidos. B) Expresa la complejidad mínima de las altas de cada hospital en términos de consumo de recursos que requieren los pacientes atendidos. C) Expresa la complejidad media de las altas de cada hospital en términos de consumo de recursos que requieren los pacientes atendidos. D) Expresa la estancia media de las altas de cada hospital en términos de consumo de recursos que requieren los pacientes atendidos. 50. Las siglas GRD significan: significan:  A) Grandes resúmenes diagnósticos. diagnósticos. B) Grandes reacciones diagnósticas. C) Grupos relacionados con el diagnóstico. D) Grupos resúmenes de diagnósticos.

51, Para la clasificación clasificación de un episodio de hospitalización hospitalización en GRD GRD no es necesaria la información de:  A) Sexo. B) Edad. C) Código postal. D) Diagnóstico principal. 52. Si la estancia estancia media esperada esperada (EME) de un hospital hospital es mayor mayor que su estancia media bruta (EM) (señale la respuesta correcta):  A) El hospital tiene un consumo de estancias estancias más eficiente que el estándar. estándar. B) El hospital tiene un consumo de estancias menos eficiente que el estándar. estándar. C) El hospital tiene pacientes pacientes más complejos complejos que los del del estándar. D) El hospital tiene pacientes pacientes menos complejos complejos que los del del estándar. 53, Con relación a la insuficiencia respiratoria respiratoria aguda como diagnóstico diagnóstico de alta en un episodio de hospitalización es correcto que:  A) Es un diagnóstico que tiene código código de combinación con con el diagnóstico de Enfisema. B) Es un diagnóstico incluido en el código de “EPOC reagudizado”. C) No se codificar si se presenta junto con otra patología respiratoria. D) Siempre se codificará. Su secuencia como código principal o secundario dependerá de las circunstancias del episodio. 54. Indique la expresión diagnóstica del neonato neonato que no es clasificada como traumatismo del nacimiento:  A) Hematoma subdural. B) Hemorragia intraventricular grado IV. C) Parálisis braquial. D) Rotura de bazo.

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55. Una de las siguientes expresiones respecto respecto a los los Patient Management Categories (PMC) es falsa:  A) Está organizada en Líneas de Producto. Producto. B) La asignación del episodio de hospitalización es a una sola categoría PMC. C) El sistema lleva asociada la definición de un protocolo ideal de tratamiento clínico. D) No requiere información adicional al CMBD.

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