Examen Oral Nutricion (1)

NUTRICIÓN – Universidad Nacional de Rosario

EXAMEN ORAL

UP 1: El profesor miró a sus alumnos y preguntó: ¿Tenemos algo en om!n on el Uni"erso# ¿$omos pol"o %e estrellas# ¿&u' pasar(a si una mano gigante apagase el $ol# Los seres humanos somos parte del Universo, que es la totalidad del espacio y del tiempo, con todas las formas de materia y energía.  Actualmente, la teoría científica que explica el origen del Universo es el Big Bang, donde se originaron los primeros átomos que formaron las estrellas y planetas. Nosotros evolucionamos de esas mismas partículas y por eso se puede decir que somos polvo de estrellas. Nuestro sol, tami!n generado por esa gran explosi"n, es la fuente de energía de nuestro planeta, y sin esa energía, no existiría vida en nuestro planeta.

Preguntas )*sias %e la UP 1 +ue tenes +ue sa)er: #ue #ue es el Univ Univer erso so$ $ %omo %omo ocur ocurri ri" " el Big Big Bang Bang$ $ #ue #ue es cosm cosmog ogon onia ia$ $ #ue #ue es metaolism metaolismo, o, energía, energía, termodinám termodinámica, ica, termog!nes termog!nesis, is, entalpia, entalpia, entropia, entropia, energía energía lire, ener energí gía a

de acti activa vaci ci"n "n$ $

#ue #ue

es oxida oxidaci ci"n "n,,

redu reducc cci" i"n, n, ana anaol olis ismo mo,, cata catao oli lism smo, o,

fosforilaci"n, descaroxilaci"n, descaroxilaci"n, hidr"lisis$ #ue es la fotosíntesis y que hace con la energía del del sol$ sol$ &ere &eres s aut" aut"tr trof ofos os y hete heter" r"tro trofo fos$ s$ #ue #ue es nutri nutrici ci"n "n,, nutr nutrie ient nte, e, alim alimen ento to,, alimentaci"n, dieta, hamre$ %omo surgi" la vida en la 'ierra$ #ue es el coacervado$ %omo era la c!lula primitiva$ %omo ocurre el flu(o de energía$ #ue son los seres i"ticos y ai"ti ai"ticos cos$ $ %omo %omo utili) utili)amo amos s la energí energía$ a$ #ue son los sistem sistemas, as, modelo modelos, s, consum consumo o interno y consumo externo$

Elaborado por Silas Moreno

1

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NUTRICIÓN – Universidad Nacional de Rosario

UP ,: Mauriio- %e . a/os- intenta %arle %e omer una galletita a su 0ermanita Miaela- %e  meses2 No entien%e por +u' su mam* lo %etiene y le %ie +ue Miaela to%a"(a no pue%e omer galletitas2 La mamá de *aurício está correcta, porque la incorporaci"n de alimentos a una ni+a como *icaela de solamente  meses dee ocurrir solamente despu!s de los meses, y hasta allá, dee ser lactante exclusiva. so ocurre porque el tracto gastrointestinal de un ni+o posee diferencias significativas en comparaci"n al adulto. *icaela todavía tiene un tuo digestivo inmaturo, desde los dientes, la saliva, en)imas y secreciones necesarias para la digesti"n de la gallet galletita ita,, así como como una inmadu inmadure) re) neurol neurol"gi "gica ca,, sin movimi movimient entos os volunt voluntári ários os para para la masticaci"n, y tami!n una inmadure) inmunol"gica.

Preguntas )*sias %e la UP , +ue tenes +ue sa)er: #ue contiene la galletita$ %uales son los nutrientes que ella no puede digerir$ %uales son los principales macronutrientes y como están formados$ #ue en)imas hacen la digesti"n de los macronutrientes$ %uales son las diferencias entre el aparato digestivo de un ni+o y de un adulto$ %uales en)imas todavía no tiene$ #ue alimentos act/an en la mielini)aci"n y como como ayuda ayuda en la mastic masticaci aci"n$ "n$ #ue #ue anticu anticuerp erpos os el ni+o ni+o recie recie$ $ %omo %omo ocurre ocurre la mastic masticaci aci"n "n,, deglu degluci" ci"n, n, secre secreci" ci"n, n, asorc asorci"n i"n,, digest digesti"n i"n y motili motilidad dad$ $ %omo %omo act/a act/a el sist sistem ema a nerv nervio ioso so en la fisi fisiol olog ogía ía de la dige digest sti" i"n$ n$ %ual %uales es son son los los prin princi cipa pale les s neurotransmisores$ %omo es la anatomía y histología del tracto gastrointestinal, y como se relacionan con las estructuras cercanas$ %uales son las características de la cavidad oral, dientes, lengua, faringe, es"fago, est"mago, hígado, páncreas, intestinos, recto y ano$ %uales son los principales m/sculos$ %omo ocurre la irrigaci"n y drena(e$ %ual es el trayecto de la arteria aorta y las venas porta y cava$ %omo ocurre la inervaci"n simpat simpatica ica y paras parasimp impáti ática ca$ $ %uales %uales son son las caract caracterí erísti sticas cas químic químicas as de los gl/cid gl/cidos, os, lípidos, proteínas y vitaminas$ %omo se forman$ %uales son los enlaces químicos$ %ual es el principal de la alimentaci"n$ #ue en)imas hacen la digesti"n$ %omo ocurre el

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UP : Na0uel naió on  3g2 An%rea- su mam*- +uiere %arle )i)erón por+ue las "einas %ien +ue su le0e es muy lara y no lo alimenta2 $u 0ermanita 4etania %e %os a/os prefiere tomar en mama%era La lactancia materna es la forma de alimentaci"n ideal para el reci!n nacido como Nahuel, salvo alguna contra indicaci"n que pueda ocurrir. %omo m!dico, deo informar la madre sore la importancia de la lactancia y sus eneficios para el ni+o para que pueda desarrollarse de manera saludale. Le explic explicarí aría a que su leche leche puede puede tener tener aparie aparienci ncia a más clara clara porque porque existen diferentes tipos de leche con características distintas, pero que eso no afecta la nutrici"n de su hi(o. 'ami!n es importante de(ar clara la importancia de la amamentaci"n en el pecho hasta los - meses, porque la leche artificial no tiene los mismos nutrientes que la leche humana.

Preguntas )*sias %e la UP  +ue tenes +ue sa)er: %omo es la estructura histol"gica de la mama$ 2onde se locali)a$ %uales hormonas act/an en la lactancia$ %omo ocurre la producci"n y excreci"n de leche$ str"geno, progesterona, prolactina y oxitocina.. como se relacionan$ %omo esta formada la leche materna$ 3alor nutricional, componentes, composici"n química, saor, color, cantidad$ %uales son los gl/cidos, lípidos y proteínas que contiene y cuales son sus eneficios$ %omo %omo se rela relaci cion ona a con con la miel mielin ini) i)ac aci" i"n n y la inmu inmuni nida dad$ d$ %omo %omo ocur ocurre re el apeg apego o y materna(e$ 2iferencias entre la leche humana, de vaca y leche de f"rmula$ 4asta cuando se dee tomar la leche materna$ 2onde se toma$ %uales son los tipos$ %omo esta formado el calostro, leche de transici"n y leche madura$ %uales son las diferencias$ #ue nutrientes aportan al ni+o$ %uales son los principales minerales y vitaminas$ #ue es la micr micro oio iota ta y como como se form forma$ a$ %omo %omo ocur ocurre re la 0luc 0luc"l "lis isis is$ $ %icl %iclo o de 5re 5res$ s$ %ade %adena na resp respira irato tori ria$ a$ %ual %uales es en)i en)ima mas s act/ act/an an$ $ 1A&, A&, 167, 167, oxid oxidac acio ione nes, s, eta eta oxid oxidac aci" i"n$ n$ 0lucogenog!nesis, 0lucogenog!nesis, glucogenolisis, ciclo de la urea$

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UP .: 5usta"o %e 16 a/os- es alumno %e una esuela t'nia2 7omo tiene %o)le esolari%a% no almuer8a al me%io%(a2 Un %(a al peri)ir un agra%a)le aroma a arne asa%a- siente +ue se le 9A7E A5UA LA 4O7A y un RU;O en el a)%omen2 Reuer%a la mesa %e los %omingos en familia2 Mira la 0ora- solo +ue%an 1< minutos antes %e su pró=ima lase- a)re su mo0ila y saa un alfa>or- mientras se %irige al aula 0ust 0ustav avo, o, como como la may mayoría oría de los los adol adoles esc cente entes, s, no se alim alimen enta ta correctamente por su cotidiano y rutina de estudios, pero el cuerpo posee su propia regulaci"n en funci"n de sus necesidades energ!ticas. 8odemos ver que factores externos desencadenaron diversas reacciones en su sistema digestivo, como salivaci"n y ruidos del est"mago. so puede ser deido a refle(os de salivaci"n frente a estímulos externos y los ruidos contracciones de hamre, deido a un ayuno a yuno prolongado. l resp respon onsa sal le e por por eses eses cont contro role les s es el hipo hipotá tála lamo mo,, que que esti estimu mula la y controla el hamre y la saciedad a trav!s de los centros de alimentaci"n y saciedad.

Preguntas )*sias %e la UP . +ue tenes +ue sa)er: #ue #ue es meta metao olis lismo mo asa asall o gast gasto o asa asall de ener energí gía$ a$ #ue #ue es term termor orre regu gula laci ci"n "n$ $ 4idr"lisis$ 9nhiidor en)imático$ #ue es y como está formado el sistema límico$ #ue es el hipocampo$ %omo es la estructura del hipotálamo, donde se locali)a, como act/a, como se relaciona con el sistema límico$ %omo ocurre la sensaci"n del gusto$ %omo está formada una yema gustativa, ot"n gustativo, c!lula gustativa, papila gustativa, cilios gustat gustativo ivos$ s$ %uales %uales son las sensac sensacion iones es gustat gustativa ivas s primar primarias ias$ $ %uales %uales son las vías vías sensitivas para el gusto$ #ue nervios llevan la informaci"n del gusto$ Nervios linguales, cuerda del tímpano, facial, glosofaríngeo, vago, donde act/an$ 2onde hacen sinapsis$ 2escriir la vía gustativa desde los receptores. %omo ocurre la sensaci"n del olfato$ 2escriir la vía olfatoria. %omo se relaciona con la salivaci"n$ %aracterísticas de las

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ras una una enu enues esta ta nutr nutri iio iona nall- Ma Mart rt(n (n m'%i m'%io o %e AP$AP$UP ó"enes- una onstante )!s+ue%a %e la ?M@5EN B$7A ;E$EA;AC2 *artin, como m!dico de A8&, dee orientar a los adolescentes sore háitos alimentares saludales, para prevenir prolemas de salud en la fase adulta. spec specialm ialment ente e con los adoles adolesce cente ntes s que están están pasan pasando do por por camio camios s físicos, psicol"gicos y sociales, con gran influencia de amigos y medios de comunicaci"n. se plan alimentario saludale dee ser individuali)ado, seg/n la edad, sexo, talla, peso, etc, para que sea adecuado a sus necesidades.

Preguntas )*sias %e la UP < +ue tenes +ue sa)er: #ue es la A8&$ strategias de salud p/lica. 8revenci"n y promoci"n a salud$ %ociente resp respir irat ator orio io$ $ 8lan 8lan alim alimen enta tari rio$ o$ #ue #ue son son las las paut pautas as alim alimen enta tari rias as$ $ (em (empl plos os de recomendaciones para una alimentaci"n saludale. %uales son las leyes de escudero$ #ue es la adoles adolesce cenci ncia, a, cuando cuando comie comien) n)a, a, y que camio camios s produc produce$ e$ *etao *etaolism lismo o y asorci"n el el tuo digestivo$ 1isiología de la asorci"n. *etaolismo de aminoácidos, proteínas, lípidos, ácidos grasos, triglic!ridos, Beta oxidaci"n.

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UP D:  Ro)erto 0a tra)a>a%o siempre en el turno %e la tar%e2 Pero %es%e 0ae un mes lo am)iaron a la ma/ana y a0ora- al le"antarse- ya no tiene tiem tiempo po %e toma tomarr unos unos mate matess on on su es espo posa sa22 Mi Mien entr tras as mira mira una una prop propag agan an%a %a tele"isi"a- a%"ierte algo preoupa%o +ue no est* e"auan%o su intestino on la freuenia %e antes2 En la ofiina 0ay un solo )a/o y siempre est* oupa%o2 La situaci"n de :oerto nos muestra que es importante conocer la rutina alimentaria del paciente, lo que come, los horarios de las refecciones y la cantidad de líquidos que ingiere al día. s importante saer la frecuencia que evacuaa antes y despu!s del camio de turno o si comi" algo diferente en los /ltimos días. se camio de rutina puede tener afectado a su ritmo iol"gico o algo emocional, como estrese, que puede afectar la fisiología de su organismo en la evacuaci"n. 8ero como m!dico, deo recomendar el adecuado consumo de firas, con veget vegetale ales, s, frutas frutas,, cereal cereales es y legumi leguminos nosas, as, alimen alimentos tos natura naturales les en genera generall con adecuada ingesta de agua, que facilitan el transito intestinal y la evacuaci"n.

Preguntas )*sias %e la UP D +ue tenes +ue sa)er: #ue es la constipaci"n o estre+imiento$ #ue es la defecaci"n$ %omo está formado y cuales son las características de las heces, color, odor, textura$ %omo es la escala de Bristol$ %omo está formada la microiota y cuales sus funciones$ Anatomia y histologia del c"lon, recto y ano. %omo está irrigado, drenado y invervado$ %omo act/a el sistema simpático y parasimpático en la motilidad$ #ue neurotransmisores estimulan y inhien$ #ue es el sistema nervioso ent!rico$ %uales son los movimientos del c"lon. %omo se relacionan con las estructuras vecinas$ %omo es la fisiología de la motilidad, asorci"n y evac evacua uaci ci"n "n$ $

#ue #ue

alim alimen ento tos s

cola colao ora ran n

con con

la evac evacua uaci ci"n "n$ $

*e)c *e)cla la,,

prop propul ulsi si"n "n,,

peristaltismo, movimientos de masa$ %omposici"n de la yera mate y como ayuda en la evacuaci"n$

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UP 6: Marina- una mu>er %e 6< a/os- pensiona%a- onurre al 7entro %e $alu% en )usa %e informaión so)re una nutriión salu%a)le para su e%a%2 Le uenta al m'%io +ue le est* ostan%o m*s tra)a>o mastiar pero +ue- por suertesiempre le 0a gusta%o tomar le0e2 *arina es una adulta;mayor, que desea me(orar sus háitos alimentares. %omo %omo m!dico m!dico,, deo deo conoce conocerr las caract caracterí erísti sticas cas norma normales les del adulto adulto;may ;mayor or,, con sus camios fisiol"gicos, para poder desarrollar una adecuada promoci"n de su salud.

Preguntas )*sias %e la UP 6 +ue tenes +ue sa)er: #ue camios ocurren en el enve(ecimiento en relaci"n con la digesti"n$ #ue camios ocurren en relaci"n a en)imas digestivas, hidrataci"n, firas$ %uales son los principales camios anat"micos en relaci"n con los huesos, dientes y m/sculos$ %omo ocurre el metaolismo fosfocálcico$ #ue hormonas act/an$ #ue es la 8'4, calcitonina, y como se relacionan$ 0lándulas paratir"ideas y suprarrenales, y como se relacionan con la 8'4, calcitonina y vitamina 2$ %ual es la estructura de la vitamina 2 y como camia su estructura química en la piel, hígado y suprarrenales$ %ual es la vitamina 2 activa$ %omo ayuda en la asorci"n de calcio por la calindina$ #ue alimentos aportan el calcio$ %ual la importancia del calcio para un adulto mayor$ %uales son las c!lulas que forman en te(ido "seo$ %omo los osteolastos, osteocitos y osteoclastos se relacionan con el 8'4$ #ue #ue fact factor ores es estim estimul ulan an la reso resorc rci" i"n n y form formac aci" i"n n "sea "sea$ $ #ue #ue es la hipo hipoca calc lcem emia ia y hipercalcemia$ 1isiología general del metaolismo fosfocálcico.