Examen Mir 1990

Examen mi r 1990 1990

Pregunta (1) En una biopsia hepática se observa necrosis centrolobular. La droga con más probabilidad habrá causado esta lesión será: 1. Amiodarona 2. Tetraciclina 3. Alopurinol 4. Fenotiacina solución:5(1990) 5. Paracetamol Pregunta (2) Los anti-inflamatorios no esteroideos NO deben ser prescriptos en los pacientes con cirrosis hepáticas y ascitis porque inducen fracaso renal debido a que: 1. Bloquean el sistema renina-angiotensina 2. Aumentan la secreción de aldosterona 3. Inhiben la acción de la hormona h ormona antidiurética 4. Bloquean la síntesis de factor natriurético atrial solución:5(1990) 5. Inhiben la síntesis de prostaglandinas Pregunta (3) En En la infección simultánea (coinfección) aguda aguda del virus de la hepatitis delta con el virus de la hepatitis B, uno de los siguientes enunciados es FALSO : 1. La mortalidad es igual a la que se produce en la hepatitis aguda B aislada 2. Después que desaparece desaparece el HBsAg. No se detecta el anticuerpo anti-delta (antiHDV) tipo IgG 3. La infección por virus delta aumenta las posibilidades de cronicidad de la hepatitis aguda B 4. Los hallazgos sexológicos son: HBsAg(+), antiHBc (+) tipo IgM, anticuerpos anti-delta (+) 5. La pérdida del anticuerpo anti-delta (anti-HDV) tipo IgM confirma la resolución solución:3(1990) de la infección delta Pregunta (4) En el trtamiento de hemorragia digestiva por varices varices esofágica se utiliza la somastotatina ¿Cuál es su mecanismo de acción?: 1. Disminución del gasto cardíaco 2. Vasocontricción esplácnica 3. Disminución de la resistencia vascular intrahepática 4. Vasodilatación periférica solución:2(1990) 5. Venodilatación portal Pregunta (5) ¿Cuál de los siguientes microorganismos ha sido implicado en la etiopatogenia de la gastritis aguda?: 1. Borrelia burgdoferi 2. Chamydia psittaci 3. Campylobacter Campylobacter jejuni

4. Clostridium difficile 5. Helicobacter pylori

solución:5(1990)

Pregunta (6) En la enfermedad de Ménétrier pueden observarse las siguientes manifestaciones, EXCEPTO : 1. Hipoalbuminemia 2. Hiperclorhidria 3. Dolor epigástrico 4. Hemorragia digestiva solución:2(1990) 5. Úlcera gástrica Pregunta (7) De las siguientes afirmaciones sobre el síndrome carcinoide, ¿Cuál es la FALSA?: 1. La administración de Pentagastrina pueden desencadenar una crisis de rubefacción facial 2. El cuadro diarreico puede acompañarse acompañarse de esteatorrea 3. Puede existir una crisis hipertensiva acompañando a la crisis de rubefacción facial 4.  puede asociarse asociarse a miastenia 5. Los niveles de 5-Hidroxilindolacético en orina pueden ser normales solución:3(1990) Pregunta (8) ¿Cuál de los siguientes datos tendría MENOS valor para clasificar la gravedad de la pancreatitis aguda en el momento de ingreso del paciente?: 1. Edad superior a los 65 años 2. Amilasa entre 1000 y 1500 U.I 3. Glucemia superior a 200 mg. Por 100 c.c 4. Leucocitosis superior a 16000/mm³ solución:2(1990) 5. SGOT superior a 250 U Frankel Pregunta (9) En el estudio de una malabsorción, se observa en la biopsia intestinal una arquitectura normal de las vellosidades y entericitos con vesículos grasas. El diagnóstico será: 1. Enfermedad de Whipple 2. Abetalipoproteinemia 3. Linfagiectasia intestinal 4. Enteritis por radiación solución:2(1990) 5. Giardiasis Pregunta (10) ¿Cuál es la etiología más común de la corioretinitis que aparece asociada a infección por el virus de la inmunodeficiencia aquirida (VIH)?: 1. Toxoplasma gondii 2. Cánadida albicans 3. Pneumocystis Pneumocystis carinii 4. Citomegalovirus solución:4(1990) 5. Herpes simple

Pregunta (11) El xeroderma pigmentosum, la ataxia-telangiectasia y el síndrome de Bloom son patologías hereditarias, cuya etiología genética común es: 1. Déficit celular en los sistemas de reparación del ADN 2. Déficit celular en la transcripción del ADN 3. Traducción incorrecta de la información genética 4. Alteración celular en los patrones de mutilación del ADN solución:1(1990) 5. Delección del brazo corto del cromomosoma X Pregunta (12) La deficiencia genética en la degradación de la esfingomielina por la enzima esfingomielinasa origina la: 1. Enfermedad de Gaucher 2. Enfermedad de Niemann-Pick 3. Leucodistrofia metacromática 4. Enfermedad de Tay-Sachs solución:2(1990) 5. Enfermedad de Fabry Pregunta (13) ¿Cuál de las siguientes definiciones de heredocromatina es correcta?: 1. Regiones cromosómicas cromosómicas de donde la cromatina presenta un nivel de hipercondensación hipercondensación espacial, y por ello no se expresa 2. Asociación del ADN con la histona H1 3. Asociación del ADN con proteína no histónicas 4.  Niveles de organización organización espacial espacial del ADN durante durante su replicación 5. Secuencias Secuencias de cromatina localizadas en cromosomas homólogos y que informa solución:1(1990) sobre carcterísticas sexuales Pregunta (14) En un paciente con lupus eritematoso sistémico, la combinación de CH50 muy disminuido y C3 normal, sugiere: 1. Afección renal activa 2. Hepatopatía asociada 3. Hemólisis no autoinmune 4. Deficiencia de algún componente del sistema del complemento solución:4(1990) 5. Afección cerebral inminente Pregunta (15) La causa más frecuente de infiltrados pulmonares en el lupus eritematoso sistémico es : 1.  Neumonitis lúpica aguda 2.  Neumonitis lúpica crónica 3. Infección intercurrente 4. Fármacos solución:3(1990) 5. Hemorragia alveolar Pregunta (16) (16) La denominada denominada osteoporosis circunscrita es: 1. Una lesión ósea propia del hiperparatiroidismo 2. Una enfermedad constitucional del hueso 3. Una forma inicial de osteoporosis juvenil 4. Una lesión ósea propia de la enfermedad de Pager del hueso solución:4(1990) 5. Una lesión ósea propia de las hiperlipoproteinemias

Pregunta (17) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la artritis periférica, que se puede observar en la enfermedad inflamatoria intestinal, es FALSA: 1. Es más frecuente en los casos de afección del colon que en aquellos casos con afección del intestino delgado 2. Típicamente consiste en una artritis seronegativa, no deformante y migratoria 3. Típicamente la actividad de la artritis es independiente de la actividad de enfermedad intestinal 4. En la mayoría de os casos, los síntomas intestinales preceden a los articulares 5.  No existe relación relación entre la artitis periférica y el HLA-B27 solución:3(1990) Pregunta (18) En la esclerosis sistémica progresiva, uno de los siguientes datos suele asociarse al subsecuente desarrollo del fracaso renal: 1. Efusión pericárdica crónica 2. Anticuerpo anti-sol 70 3. Crioglobulinas positivas 4. Disfagia alta solución:1(1990) 5. Artritis de pequeños articulaciones Pregunta (19) ¿En qué tipo de bacterias se encuentran las llamadas uniones de Bayer?: 1. Micoplasmas 2. Estafilococos 3. Enterobacterias 4. Estreptococos solución:3(1990) 5. Listerias Pregunta (20) Los pacientes con lupus cutáneo subagudo constituyen un sugrupo dentro del lupus caracterizado por: 1. Alta incidencia de lesiones proliferativas 2. Las lesiones cutáneas, característicamente, no son fotosensibles f otosensibles 3. Alta frecuencia de artritis y fotosensibilidad 4. Cursa con niveles normales de complemento y anticuerpos anti-Ro negativos solución:3(1990) 5. Es casi exclusivo de la edad pediátrica Pregunta (21) Ante la artritis establecida de la enfermedad de Lyme, el tratamiento más efectivo es: 1. Tetraciclina 250mg/6h (10 días) 2. Eritromicina 500 mg/8h (10 días) 3. Estreptomicina 1 g/24 h (20 días) 4. Penicilina Benzatina 2,4 mill. IM (3 semanas) solución:4(1990) 5. Fenoxi-etil-peniclina 250 mg/6h (10 días) Pregunta (22) En la polimialgía reumática sin arteritris temporal de células gigantes, el tratamiento inicialmente debe ser: 1. Reposo y calor local

2. Antiflamatorios no esteroideos 3. Prednisona 10-20 mg/día 4. Prednisona 50-100 mg/día solución:2(1990) 5. Citotóxicos Pregunta (23) Respecto a la relación gota ynefrolitiasis es cierto que : 1. Todos los individuos con litiasis úricas terminan desarrollando otras manifestaciones manifestaciones de gota 2. El riesgo de litiasis úrica es muy alto cuando la uricosuria es de 400 a 600 mg/día 3. Cuando un individuo gotoso presenta una litiasis úrica, puede asegurarse que ya sufre un deterioro significativo de la función renal 4. La mayoría de los pacientes con litiasis liti asis cálacica son gotosos 5. Los gotosos sufren uma mayor incidencia de litiasis cálcica que la población no solución:5(1990) gotoso

Pregunta (24) El fenómenos de Lucio es una particular formar de vasculitis cutánea con: 1. Lepra 2. Tuberculosis 3. Fármacos 4. Alérgenos extrínsecos solución:1(1990) 5. Polimiositis tropical Pregunta (25) La regulación de la biosíntesis de colesterol se produce mayoritariamente a nivel de la enzima: 1. HMG-CoA sintetasa 2. Acetil-CoA acetil transferasa 3. HMG-CoA reductasa 4. Mavalonato quinasa solución:3(1990) 5. Geranio pirofosfato sintetasa Pregunta (26) (26) En relación a las li popr oteínas, señale señale la respuesta cierta:

1. Las VLDL transportan preferentemente triglicéridos exógenos 2. La lipoproteín-lipasa (LPL) se localiza en la superficie de las células endoteliales de las paredes capilares 3. Las LDL depuran de colesterol a los tejidos extrahepáitcos 4. Los quilomicrones trnasportan preferentemente triglicéridos endógenos 5. Las HDL suministran colesterol a los tejidos extrahepáticos solución:2(1990)

Pregunta (27) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en el metabolismo de los carbohidratos? 1. La degradación glucolítica de la glucosa a piruvato es un proceso aerobio 2. El producto final de glucogenolisis en el músculo es la glucosa libre 3. El principal sustrato de la gluconeogénesis gluconeogénesis en los animales es el acetil-CoA 4. La función primaria de la vía de las pentosa fosfato es la síntesis de NADPH y ribosa-5-fosfato 5. Las catecolaminas y el glucagón estimulan la síntesis de glucógeno hepático

Solución:4(1990) Pregunta (28) El síndrome de Lesch-Nyhan se debe a una deficiencia muy severa del enzima: 1. Adenosina desaminasa 2. Xantina oxidasa 3. Adenosina quinasa 4. Hipoxantina-guanina Hipoxantina-guanina fosforribosil transferasa solución:4(1990) 5. Purín-nucleósido fosforilasa Pregunta (29) ¿Cuál es la fase infectiva de Cryptosporidium s.p.?: 1. Gametos 2. Esquizontes 3. Esporoquistes 4. Ooquistes solución:4(1990) 5. Merozoltos Pregunta (30) En la sección traumática del tendón del músculo infraespinoso, ¿qué movimiento activo estará limitado?: 1. La rotación interna 2. La roatación externa 3. El inicio de la abducción 4. El final de la abducción solución:2(1990) 5. La flexión o anterversión Pregunta (31 (31)) El El denomin ado codo de tenis es una afección afección c ausada por:

1. 2. 3. 4. 5.

La tendinitis de origen del extensor común de los dedos La tendinitis del flexor común superficial de los dedos La tendinitis del flexor común profundo de los dedos La tendinitis del cubital anterior solución:1(1990) La neuritis del nervio cubital

Pregunta (32) La complicación más frecuente de una fractura desplazada de cuello de fémur es: 1. La embolia grasa 2. La pseudoartrosis 3. La artrosis La necrosis cefálica isquémica solución: 4(1990) 4. La cojera por acortamiento Pregunta (33) La enfermedad de Blount o tibia vara, es una osteocondrosis deformante de la tibia que afecta: 1. La cara medial de la epífisis proximal de la tibia ti bia 2. La cara lateral de la epífisis lateral lateral de la tibia 3. Toda la epífisis proximal de la tibia 4. La diáfisis tibial solución:1(1990) 5. La epífisis distal de la tibia Pregunta (34) La deformidades de la osteogénesis imperfecta se deben a:

1. 2. 3. 4. 5.

Displasia epifisaria Displasia metafisaria Displasia diafisaria Fractura frecuentes Aumento de grosor de la diáfisis d elos huesos largos

solución:4(1990)

Pregunta (35) La subluxación de la articulación acromio-clavicular implica la integridad de: 1. El ligamento acromio-clavicular 2. El ligamento coraco-acromial 3. Los ligamentos coraco-claviculares (conoide y trapezoide) El ligamento coracoides 4. El ligamento espino-glenoideo solución:3(1990) determina: 1. 2. 3. 4. 5.

Pérdida de la oposición del pulgar Imposibilidad para la abducción del pulgar Pérdida de la flexión de los dedos Pérdida de la extensión de los dedos Imposibilidad para separar los dedos

solución:1(1990)

Pregunta (37) La afectación muscular en la distrofia muscular de Duchenne: 1. Comienza en los grupos musculares proximales de la extremidades 2. Comienza en los grupos musculares distales de las extremidades 3. Afecta exclusivamente a la cintura pélvica 4. Afecta exclusivamente a la cintura escapular solución:1(1990) 5. Los músculos intercostales se afectan precozmente Pregunta (38) ¿Cuál de las siguientes pruebas estadísticas puede utilizarse para comprobar las medias observadas en dos muestras indepedientes? 1. Chi-cuadrado 2. Test exacto de Fisher 3. t de Student-Fisher 4. Análisis de a varianza solución:3(1990) Coeficiente de correlación de Pearson Pregunta (39) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el grado de significación estadístico de una prueba de contraste de hipótesis es FALSA?: 1. Se denomina p 2. Depende de la magnitud de la diferencia o asociación obervadas 3. Corresponde a la probabilidad de que la diferencia observada pueda ser explicada por el azar 4. Corresponde a la probabilidad de rechazar la hipótesis nula cuando es cierta solución:5(1990) 5.  No depende depende e l número de sujeto sujeto observados observados Pregunta (40) ¿Cuál de las siguientes muestras muestras es MENOS adecuada para cultivar la Legionella pneumophilla pneumophilla?:

1. 2. 3. 4. 5.

Esputo Aspirado bronquial Tejido pulmonar Liquido pleural Sangre

solución:1(1990)

Pregunta (41) ¿Cuál de la siguientes afirmaciones sobre la prueba estadística de la chi-cuadrado es FALSA?: 1. Se utiliza para estudiar la relación entre doss variables cualitativas 2. Se basa en las diferencias entre las frecuencias esperadas esperadas y las observadas 3. Requiere que las frecuencias esperadas de cada categoría sean mínimo igual a 5 4. Precisa una correción por discontinuidad (correción de Yates) 5. El número de grados de libertad l ibertad corresponde al producto de la categorías de solución:5(1990) cada variable Pregunta (42) Un estudio ha codificado la intensidad del dolor dolor de los pacientes como: sin dolor, dolor leve, l eve, dolor moderado, y dolor intenso. La variable ha sido medida en una escala: 1. Cualitativa nominal 2. Cualitativa ordinal 3. Cuantitativa discreta 4. Cuantitativa continua solución:2(1990) Dicotómica Pregunta (43) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la distribución normal es FALSA?: 1. Es simétrico alrededor de la media 2. Oscila de -1 a +1 3. El intervalo medio ± desviación estándar incluye aproximadamente aproximadamente el 68% de los valores 4. Es unimodal solución:2(1990) 5. Es definida por una función de probabilidad continua Pregunta (44) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las medidas estadísticas sobre la tendencia es FALSA?: 1. La media aritmética deja la mitad de valores por encima y la mitad por debajo 2. La media aritmética es fácil manejo matemático 3. La moda se define como el valor de presentación más frecuente 4. En las distribuciones simétricas unimodales, la media, la mediana y la moda coinciden 5. La media aritmética esta muy influenciada por valores val ores extremos solución:1(1990) Pregunta (45) A un recién nacido hijo de madre HBsAg positiva, con la finalidad de prevenir la Hepatitis B, se le administrará: 1. vid (Gammaglobulina antihepatitis B) 2. vid y vacuna de la Hepatitis B 3. Vacuna de la Hepatitis B

4. Gammaglobulina humana polivalente 5. Gammaglobulina humana polivalente vid

solución:2(1990)

Pregunta (46) La neumonía intersticial de Hecht por células gigantes, está habitualmente ocasionada por: 1. Pneumocistis carinii 2. Cándida albicans 3. Virus del sarampión 4. Micoplasma penumoniae solución.3(1990) 5. Toxoplasma gondii Pregunta (47) De las siguientes cardiopatías congénitas, una de ellas sobrecarga en diástole el ventrículo derecho de forma selectiva, ¿Cuál?: 1. Tetralogía de Fallot 2. Comunicación interauricular 3. Comunicación interventricular 4. Atresia tricuspídea solución:2(1990) 5. Persistencia del conducto arterioso Pregunta (48) Sólo uno de los datos indicados forma parte de la tetrada sintomática de Sabin y es el más frecuente en la toxoplasmosis congénita Señalelo: 1. Sordera 2. Catarata 3. Cardiopatía congénita 4. Osteocondritis solución:5(1990) 5. Coriorretinitis Pregunta (49) ¿Cuál es el agente etiológico de la fiebre Q?: 1. Rickettsia conorii 2. Chlamidia trachomatis 3. Arbovirus 4. Coxiella burnetii solución:4(1990) 5. Haemophillus ducreyi Pregunta (50) Un niño afecto de una crisis aguda de asma bronquial presenta los datos siguientes de equilibrio equilibrio ácido-básico: pH 7.10, exceso de base -10 mEq/I, PCO2 85 mmHg. ¿Qué trastorno padece?: 1. Acidosis respiratoria aguda no compensada 2. Acidosis metabólica no compensada 3. Acidosis respiratoria crónica 4. Acidosis respiratoria aguda asociada a acidosis metabólica 1. Acidosis respiratoria crónica asociada a acidosis metabólica solución:4(1990) Pregunta (51) Un recién nacido a término, de 6 días de vida, presenta una colemia de 5,8 mg/dl. ¿Cuál de las siguientes causas es más probable?: 1. Ingesta insuficiente de calcio 2. Ingesta excesiva de fósforo

3. Pérdida renal de calcio 4. Hipomagnasemia Hipomagnasemia de calcio 5. Alcalosis metabólica

solución:2(1990)

Pregunta (52) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con la convulsiones febriles simples es FALSA?: 1. Su incidencia fundamental es entre los 6 meses y los cinco años de edad 2. Su duración es inferior a los 15 minutos 3. El electroencefalograma realizado a la semana de la crisis es normal 4. Es frecuente la existencia de antecedentes familiares de convulsiones febriles solución:5(1990) 5. Suelen ser convulsiones convulsiones focales Pregunta (53)En la cistinosis ocurren las siguientes manifestaciones,EXCEPTO: 1. Aminoaciduria 2. Glucosuria 3. Raquitismo 4. Cálculos de cistina solución:4(1990) 5. Hipofosfatemia Pregunta (54) ¿Cuál de los siguientes hallazgos constituye un elemento patológico en un recién nacido a término?: 1. Perlas de Epstein en el paladar 2. Cordón umbilical con dos arterias y una vena 3. Frecuencia respiratoria de 50 rpm 4. Frecuencia cardíaca de 80 ppm solución:4(1990) 5 Presión arterial de 88/55 torr Pregunta (55) La comprobación de aniridia en un lactante sin antecedentes familiares de interés, indica que tiene un elevado riesgo de padecer o desarrollar: 1. Rabdomiosarcoma 2. Sarcoma de Swing 3. Tumor de Wilms 4. Retinoblastoma solución:3(1990) 5.  Neuroblastoma Pregunta (56) ¿Cuál de los siguientes fármacos, fármacos, administrado en dosis única, es el más eficaz en la infestación por Giardia en el niño?: 1. Clorhidrato de quinacrina 2. Furazolidona 3. Mebendazol 4. Metronidazol solución:5(1990) 5. Tinidazol Pregunta (57) ¿Cuál de las siguientes carcterísticas NO coincide con la l a defición de ictericia fisiológica en un recién nacido a término?: 1. Comienzo de la icetericia en las primeras 24 horas de la vida 2. Una bilirrubina total inferior a 12 mg/dl

3. 4. 5.

Elevación de la bilirrubina menor de 5mg /día Su calidad de ictericia monositomática Desaparición de la ictericia antes de 6°-7° día dí a

solución:1(1990)

Pregunta (58) ¿En cuál de los siguientes supuestos, en un niño con infecciones urinarias de repetición, está indicada la instauración de una quimioprofilaxis antibiótica?: 1. Si existe disminución de la capacidad de concentración concentración urinaria 2. Si existe reflujo vesicoureteral 3. Si el paciente es un recién nacido 4. Si existe leucocituria patológica solución:2(1990) 5. En caso de niño malnutrido Pregunta (59) ¿Cuál de los siguientes microorganismos causa con más con broquiolitis en el niño?: 1. Virus influenzae 2.  Neumococo 3. Virus respiratorio sincitial 4. Adenovirus solución:3(1990) 5. Micoplasma penumoniae Pregunta (60) Un soplo pansistólico rudo localizado en mesocardio es característico en la exploración de una de las siguientes cardiopatías Señálela: 1. Comunicación interauricular 2. Coartación de aorta 3. Comunicación interventricular 4. Drenaje venoso pulmonar anómalo parcial solución:3(1990) 5. Persistencia del conducto arterioso Pregunta (61) En un niño, el cuadro caracterizado por fiebre alta, con descenso de ésta a los 4 días y simultánea aparición de examntema máculo-papuloso en tronco es típico de: 1. Sarampión 2. Rubéola 3. Exantema súbito 4. Escarlatina solución:3(1990) 5. Eritema infeccioso Pregunta (62) Hacer una radiografía de tórax en espiración especialmente útil para aclarar el diagnóstico de : 1. Cuerpos extraño intrabronquiales 2. Asma bronquial alérgico 3. Laringitis subglótica 4. Síndrome de Kartagener solución:1(1990) 5. Bronquiolitis

Pregunta (63) El tratamiento principal de la forma más frecuente de hiperplasia suprarrenal congénita (síndrome adrenogenital congénito) consiste en la administración de: 1. Aldosterona 2. Doca 3. Hidrocortisona 4. ACTH solución:3(1990) 5. Andrógenos Pregunta (64) En las encefalitis del niño destaca síntomas más constante: 1. Rígidez de nuca 2. Alteración de la conciencia 3. Crisis convulsiva 4. Parálisis espáticas solución:2(1990) 5. Movimientos coreotetósicos coreotetósicos Pregunta (65) ¿Cuál de los siguientes datos analíticos esperaría encontrar en un lactante que presenta un raquitismo vitamina-D carencial?: 1. Calcemia baja fosforemia normal 2. Calcemia alta y fosforamia bajo 3. Calcemia normal y fosforemia baja 4. Calciuria elevada, fosfatiuria elevada y fosfatasas alcalinas elevadas solución:3(1990) 5. Calcemia baja y fosforemia alta Pregunta (66) Defina a un recién nacido (RN) de 43 semanas de gestación y 1500 gramos de peso: 1. RN a término de peso adecuado 2. RN pretérmino de bajo peso 3. RN postérmino de peso adecuado 4. RN a término de bajo peso solución:5(1990) 5. RN postérmino de bajo peso Pregunta (67) Indique el dato MENOS característico de una malnutrición exclusivamente proteica: 1. La pérdida de peso 2. Los edemas 3. La dermatitis 4. La anemia macrocítica solución:1(1990) 5. La hipoalbuminemia Pregunta (68) Uno de los siguientes hongos es un potente alergeno que puede provocar asma en una persona atópica sensiblizada. Señalelo: 1. Sporothrix schenckii 2. Torulosis glabrata 3. Actinomyces israellii 4. Cándida albicans solución:5(1990) 5. Histoplasma capsulatum

Pregunta (69) Ante un diagnóstico definitivo de enfermedad celíaca, la dieta exenta de gluten debe mantenerse durante: 1. 6 meses 2. 1 año 3. 3 años 4. Hasta el inicio de la puebertad solución:5(1990) 5. Toda la vida Pregunta (70) El indicador más sensible para detectar precozmente una alteración del crecimiento es: 1. La situación de la talla en la curva de distancia 2. La velocidad de crecimiento 3. La maduración ósea 4. La secreción integrada de la hormona de crecimiento solución:2(1990) 5. La determinación de somatomedina C Pregunta (71) En un paciente de 6 años con síndrome nefrótico, ¿Cuál de los siguientes datos clínico-analíticos indicaría la práctica de una biopsia renal?: 1. Hipoalbuminemia muy marcada 2. Microhematuria 3. Hipertensión transitoria 4. Ascitis severa solución:5(1990) 5. Hipocomplementemia Pregunta (72) En la púrpura de Schölein-Henoch, ocurren las siguientes manifestaciones clínico-analíticas, EXCEPTO : 1. 2. 3. 4. 5.

Plaquetopenia Artralgias Dolor abdominal Hematuria Melenas

solución:1(1990)

Pregunta (73) La presencia de una única burbuja aérea gástrica en la radiografía simple de un recién nacido con vómitos desde las prmeras tomas de aliment, sugiere: 1. 2. 3. 4. 5.

Atresia de esófago con fístula traqueo-esofág tr aqueo-esofágica ica Hernia hiatal Estenosis hipertrófica de píloro Atresia pilórica Páncrea anular

solución:4(1990)

Pregunta (74) Un varón de 14 años con historia de varios tics faciales, de 1 año de evolución, a los que se añade cacolalia, debe hacer sospechar: 1. Trastorno adaptativo de expresión clínica conductual 2. Síndrome de Pilles de la Tourette

3. Episodio depresivo con manifestaciones manifestaciones conductuales 4. Tics simple con distonías focales 5. Enfermedad de Hallervorden-Spatz H allervorden-Spatz

solución:2(1990)

Pregunta (75) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?: 1. En los hombres, las enfermedades de tipo mental más frecuentes son la depresión y el alcoholismo 2. En las mujeres, las enfermedades de tipo mental más frecuentes son la neurosis histéricas y los trastornos disociativos 3. Hasta un 24% de la población presenta síntomas de malestar psicológico,  puntuando positivamente positivamente al test del del GHO de Goldberg Goldberg 4. El malestar psicológico suele presentarse al médico a través t ravés de síntomas somáticos 5. En la infancia los trastornos t rastornos del estado de ánimo suelen detectarse por parte de solución:2(1990) los padres como alteraciones de la conducta

Pregunta (76) ¿Qué es típico de la distimia?: 1. 2. 3. 4. 5.

Las ideas suicidas reiteradas La irritabilidad La fobia social Los rasgos de personalidad histriónica Su curso breve

solución:2(1990)

Pregunta (77) En relación a la rehabilitación de pacientes con dependencia a opiáceos. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?: 1. La metadona se administra únicamente por vía oral 2. La naltrexona posee propiedades agonistas con los opiáceos 3. La interrupción de un tratamiento con naltrexona produce síndrome de abstinencia 4. El tratamiento con naltrexona puede iniciarse a las 48 horas del cese del consumo de opiáceos solución:1(1990) 5. El período de acción de la naloxona es de 24 horas

Pregunta (78) Un paciente de 67 años años presenta episodios de desorientación, desorientación, sustración ocasional de objetos en tiendas y empobreciemiento progresivo del lenguaje. Este cuadro es compatible con: 1. 2. 3. 4. 5.

Senectud Cleptomanía de inicio senil Delirium Demencia Síndrome amnésico

solución:4(1990)

Pregunta (79) ¿Cuál de los siguientes fármacos utilizaría de primera elección en el tratamiento del Herpes Zoster?: 1. Corticoides

2. 3. 4. 5.

Vidaribina Aciclovir Citarabina Bleomicina

solución:3(1990)

Pregunta (80) Los black-outs o palimpestos de los pacientes alcohólicos consisten en: 1. 2. 3. 4. 5.

Pérdida bruscas y momentáneas de la visión Escotomas centrales transitorios Amnesia lacunares Infartos cerebrales cerebrales lacunares, lacunares, por lo general, general, silentes solución:3(1990) Pérdidas de conciencia repentin

Pregunta (81) La presencia de episodios de hiperactividad hiperactividad sexual, con exaltación de ánimo e insomnio, junto a temporadas de hipersomnia, desapetencia y pensamientos nihilistas, es típica de: 1. 2. 3. 4. 5.

Ciclotimia Parasomnia Astenia primaveral Trastorno esquizoafectivo Trastorno disociativo

solución:1(1990)

Pregunta (82) El trastorno de personalidad bordeline o límite se caracteriza por: 1. 2. 3. 4.

Inestabilidad afectiva, falta de control de los impulsos y autoinmagen variable Un coeficiente intelectual en límite de la normalidad La incapacidad de concentración y tendencia al autoaislamiento La extrema meticulosidad que llevas a episodios de ansiedad y estar  permanetemente  permanetemente en el límite del autocontrol autocontrol 5. La incapacidad para tomar decisiones, creando lazos de dependencia Solución.1(1990) Pregunta (83) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?: 1. El sonambulismo suele iniciarse entre los 6 y los 12 años, desaparece antes de los 20 años 2. El terror nocturno suele aparecer entre los 4 y los 12 años, y desparece por lo general en la adolescencia adolescencia 3. En el episodio depresivo mayor podemos encontrar insomnio o hipersomnia 4. La narcolepsia puede ser tratada tr atada con antidpresivo noradrenérgicos 5. La narcolepsia tiene mayor prevalencia en mujeres que en hombre Solución:5(1990) Pregunta (84) Ante un paciente heroinómano que existe un opiáceo de síntesis para paliar los síntomas de su abstinencia, la conducta del médico general será: 1. Ofrecer terapia sustitutiva con diacepinas 2. Derivar a un centro hospitalario autoizado par dispensar metadona 3. Iniciar desintoxicación con naltrexona, previo pacto terapéutico

4. Admisitrar bajo supervisión directa un comrimido de dextropropoxifeno 5.  Negarse a prescribir cualquier fármaco fármaco no inscrito en un pacto pacto terapéutico y solución:5(1990) derivar aun centro especializado

Pregunta (85) La neuropatía IgA (enfermedad de Berger) se caracteriza por presentar un cuadro histológico de: 1. 2. 3. 4. 5.

 Neuropatía membranosa membranosa Glomerulonefritis proliferativa mesangial Glomeruloesclerosis Glomeruloesclerosis focal y segmentaria Glomerulonefritis proliferativa difusa Glomerulenefritis membranoproliferativa

solución.2(1990)

Pregunta (86) Refiriéndonos a la excreción de potasio por el riñón, señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA: 1. Aumenta al al hacerse el potasio de la dieta 2. Desciende si lo hacen los niveles niveles de mineralcorticoides mineralcorticoides 3. La excreción elevada de sodio por la orina suele acompañarse de excreción baja de potasio 4. Está aumentada en la alcalosis metabólica 5. Los aniones que son reabsorbibles (por ejemplo los sulfatos) aumenta su solución:3(1990) excreción

Pregunta (87) En los enfermos con insuficiencia renal, con frecuecia hay que administrar antibióticos. De las alternativas que proponemos en esas circunstancias, ¿Cuál es FALSA?: 1. 2. 3. 4. 5.

 No deben utilizarse utilizarse tetraciclina por su su efecto catabólico Las dosis de aminoglucósidos deben reducirse de forma importante La isoniacida no precisa reducción de dosis La cloxacilina sólo precisa precisa una reducción moderada o mínima de la dosis solución:5(1990) La vancomicina no necesita reducción de dosis

Pregunta (88) ¿Cuál de los siguientes hechos NO está presente en el síndrome de Bartter?: 1. Hiperplasia del aparao yuxtaglomerular 2. Acidosis metabólica e hiperkaliémica 3. Reabsorción disminuída de cloruro sódico en el túbulo proximal y/o porción ascendente ascendente del asa de Henle 4. Aumento de la producción de renina 5. Disminución de la reabsorción de potasio por el túbulo distal solución:2(1990)

Pregunta (89) El tratamiento de elección de la Porfirio hepatocutánea tarda es: 1. Sangrías periódicas 2. Plasmaféresis 3. Penicilamina

4. Colesteramina 5. Alcalinización

solución:1(1990)

Pregunta (90) La ciclosporina se utiliza en el tratamiento preventivo del rechazo al transplante renal por su acción: 1. Inhibitoria de la proliferación de linfocitos, bloqueando específicamente específicamente la acción de la interleukina II 2. Inhibitoria de la síntesis y proliferación de los linfocitos T citotóxicos 3. Inductora de la proliferación clonal de linfocitos T helper 4. Supresora de la síntesis y secreción de interferón gamma solución:1(1990) 5. Bloqueadora de la síntesis de linfocitos B

Pregunta (91) En un enfermo con una concentración sérica de sodio normal nor mal y una osmolaridad plasmática elevada debemos pensar en: 1. 2. 3. 4. 5.

Una situación de hiponatremia auténtica Hiperglucemia Intoxicación por etilenglicol Hiperlipemia Administración reciente de manitol

solución:3(1990)

Pregunta (92) ¿Cuál es la causa más frecuente de enfermedad renal quística adquirida?: 1.  Neuropatía obstructiva obstructiva crónica 2. Tratamiento con hemodiálisis 3. Enfermedad túbulo-intersticial crónica 4. Tratamiento con diálisis peritonial solución:2(1990) 5.  Neuropatía hipertensiva hipertensiva Pregunta (93) La causa fundamental que condiciona el denominado riñón del mieloma es: 1. 2. 3. 4. 5.

Excreción aumentada y continuada de proteína de Bence-jones Hipercalcemia mantenida Infecciones urinarias de repetición Efecto nefrotóxico del tratamiento quimioterápico (Mefalán) solución:1(1990) Depleción hidro-electrolítica

Pregunta (94) Respecto del anión gap, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?: 1. 2. 3. 4.

Su fórmula es Anión gap =Na-(Cl+HCO 3) Su valor normal es: 10-12 mEq/I En condicones normales, la albúmina debe representar la mitad de su valor Los sulfatos y fosfatos procedentes del metabolismo están representados en su valor 5. Está aumentado en todas ls acidosis metabólicas solución5(1990)

Pregunta (95) El hipopión es:

1. 2. 3. 4. 5.

Una colección de snagre en la cámara anterior del ojo Una colección de sangre subconjuntival Una colección de pus en la cámara anterior del ojo Una desviación de borde palpebral hacia el globo ocular Una desviación del borde palpebral hacía afuera del globo ocular Solución:3(1990) Pregunta (96) La queratitis dendrítica es de origen:

1. 2. 3. 4. 5.

Adenovírico Bacteriano Micótico Degenerativo Herpético

solución:5(1990)

Pregunta (97) Ante un cuadro clínico caracterizado por ojo ojo rojo, secreción mucopurulenta, sensación de cuerpo extraño, presión intraocular normal y pupila normal, el diagnóstico más probable será: 1. 2. 3. 4. 5.

Conjuntivitis bacteriana Queratitis Epiescleritis Iridociclitis Glaucoma agudo de ángulo cerrado

solución:1(1990)

Pregunta (98) Las siguientes son complicaciones de la uveítis, EXCEPTO: 1. 2. 3. 4. 5.

El Glaucoma La catarata El desprendimento de retina La dacriocistitis El edema macular

solución:4(1990)

Pregunta (99) La lesión histológica más característica del pénfigo vulgar es la: 1. 2. 3. 4. 5.

Espongiosis Hiperqueratosis Acantosis Acantólisis Degeneración Degeneración de la capa basal

solución:4(1990)

Pregunta (100) El hallazgo más común en la toxoplasmosis aguda adquirida es: 1. 2. 3. 4. 5.

Coriorretinitis Rash máculo-papular Hepatomegalia Esplenomegalia Linfadenopatía

solución:5(1990)

Pregunta (101) Los siguientes fármacos se utilizan en el tratamiento del glaucoma agudo de ángulo cerrado, EXCEPTO : 1. 2. 3. 4. 5.

Colirio midriático Diurético osmóticos Inhibidores de la anhidrasa carbónica Analgésicos Colirios mióticos

solución: 1(1990)

Pregunta (102) El pulso arterial bisferiens es característico de: 1. 2. 3. 4. 5.

Doble lesión aórtica Insuficiencia mitral Miocardiopatía dilatada Estenosis mitral Estenosis aórtica

solución:1(1990)

Pregunta (103) En el estudio electrofisiológico, el hallazgo de un intervalo AH prolongado indica: 1. 2. 3. 4. 5.

Bloqueo infrahisiano de primer grado Bloqueo infrahisiano Bloqueo infrahisiano de segundo grado Bloqueo nodal de primer grado Bloqueo auriculoventricular completo

solución:4(1990)

Pregunta (104) La presencia de un tercer tono en un paciente con valvulopatía mitral indica: 1. 2. 3. 4. 5.

Insuficiencia mitral predominante Estenosis mitral predominante Valvulopatía tricuspídea asociada Hipertensión pulmonar Calcificación de valva anterior de la mitral

solución:1(1990)

Pregunta (105) En la insuficiencia mitral aguda son frecuentes todos MENOS uno de los siguientes hallazgos: 1. 2. 3. 4. 5.

Aurícula izquierda pequeña Soplo sistólico en l ápex Aumento de la presión en la aurícula izquierda Cardiomegalia Edema agudo de pulmón

solución:4(1990)

Pregunta (106) Respecto al tratamiento trombolítico en el infarto agudo de miocardio es cierto que: 1. Está reservado a los infartos complicados con insuficiencia cardíaca 2. Es más eficaz cuando se inicia dentro de las cuatros primeras horas del comienzo de los síntomas

3. Está contraindicado en los infartos con bloqueo completo de rama izquierda 4. Está especialmente indicado en los pacientes que continúan sintomáticos a las 24 horas del comienzo de la clínica 5. Solamente es eficaz en los infartos transmurales t ransmurales soluión:2(1990)

Pregunta (107)En la estenosis mitral, la indicación quirúrgica es indiscutible en: 1. 2. 3. 4. 5.

Pacientes sintomáticos con área área mitral igual o menor de 1 cm² Pacientes en fibrilación auricular con área mitral de 1,4 cm² Pacientes con antecedentes de embolismo periférico Pacientes con antecedentes antecedentes de haber sufrido un edema agudo de pulmón Pacientes con aurícula izquierda mayor de 6 cm en el ecocardiograma Solución:1(1990) Pregunta (108) De las siguientes medicaciones, hay una que NO inhibe la secreción de renina, ¿Cuál?:

1. 2. 3. 4. 5.

Clonidina Metildopa Pindolol Enalapril Atenolol

solución.4(1990)

Pregunta (109) En el tratamiento de la hipertensión arterial maligna de pacientes con feocromocotoma, ¿Cuál de los siguientes fármacos emplearía?: 1. 2. 3. 4. 5.

Diazoxide Enalapril  Nitroprusiato Fentolamina Clonidina

solución:4(1990)

Pregunta (110) ¿En cuál de las siguientes enfermedades NO utilizaría los retinoides?: 1. 2. 3. 4. 5.

Acné quístico Ictiosis vulgar Psoriasis pustulosa Micosis fungoide Dermatitis herpetiforme

solución:5(1990)

Pregunta (111) La hipertensión arterial maligna puede acompañarse de las siguientes alteraciones, EXCEPTO : 1. 2. 3. 4. 5.

Anemia hemolítica microangiopática Insuficiencia renal Hiporreninismo Insuficiencia cardíaca Encefalopatía

solución:3(1990)

Pregunta (112) El determinante primario de la capacidad buffer de la sangre es: 1. 2. 3. 4. 5.

El bicarbonato El fosfato La hemglobina La albúmina La concentraciones de hidrogeniones

solución:ANULADA

Pregunta (113) En la pérdida calórica de un cuerpo, el mecanismo más importante está constituido por: 1. 2. 3. 4. 5.

La evaporación La conducción La convección La inducción La radiación

solución:5(1990)

Pregunta (114) La deficiencia del enzima enzi ma adnosina deaminasa (ADA) es responsable de una de la siguientes variedades de inmunodeficiencia. Señale cual: 1. 2. 3. 4. 5.

Hipogammaglobulinemia Síndrome de Di George Enfermedad granulomatosa crónica infantil Síndrome de Wiskott-Aldrich Inmunodeficiencia Inmunodeficiencia combinada severa

solución:5(1990)

Pregunta (115) ¿Cuál de los siguientes factores es el más importante como elemento pronóstico en el cáncer de mama? 1. 2. 3. 4. 5.

Presencia de receptores estrógenos/progesterona estrógenos/progesterona en el tejido tumoral Edad del paciente Existencia de metástasis ganglionares regionales Invasión tumoral de vasos linfáticos/venoso solución:3(1990) Estado menstruante menstruante o no de la mujer

Pregunta (116) A una paciente con una peritonitis fecaloidea por una diverticulitis de sigma perforada, se le deberá tratar la peritonitis y practicar: 1. Sutura simple del divertículo 2. Resección de sigma y colostomía proximal Terminal para reconstrucción en un segundo tiempo 3. Colostomía proximal solamente 4. Resección sigmoidea y anastomosis primaria colo-rectal solución:2(1990) 5. Colotomía subtotal y anastomosis ileo-rectal

Pregunta (117) ¿Cuál es el significado más frecuente de la presencia de aerobilia en una radiografía simple de abdomen?:

1. 2. 3. 4. 5.

Fístula bilio-entérica espontánea o quirúgica Fístula bilio-bronquial Quiste hidatídico abierto en vía biliar Infección biliar por Gram negativo Sepsis de cualquier origen

solución:1(1990)

Pregunta (118) Las anastomosis ileo-anales con reservorio son un tipo de técnicas quirúrgicas desarrolladas en las década de los 80 para el tratamiento de: 1. 2. 3. 4. 5.

Determinados tipos de cáncer de recto Enfermedad diverticular masiva de colon Proctocolitis granulomatosa Colitis ulcerosa Infarto intestinal masivo por obstrucción de la arteria mesentérica inferior Solución:4(1990) Pregunta (119) Los tumores de Koenen o fibroma periunguiales son patognomónicos de: 1. 2. 3. 4. 5.

 Neurofibromatosis Síndrome de Gardner Síndrome de Turner Esclerosis tuberosa Displasia ectodérmica hipohidrótica

solución:4(1990)

Pregunta (120) Respecto a las hernias inguinales y crurales, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?: 1. 2. 3. 4.

El cuello de la hernia crural está siempre por encima del arco crural El saco de una hernia crural no tiene relación con la vaginal del testículo Una hernia inguinal directa se produce a través t ravés de la fascia transversalis Si una hernia está estrangulada, el contenido del saco tendrá compromiso vascular 5. El saco de una hernia crural puede estar en íntima relación conlos vasos solución:1(1990) femorales

Pregunta (121) La hernia de Bochdalek se caracteriza por: 1. Ser una hernia diafragmática congénita postero-lateral, a través del trígono lumbo-costal 2. Ser una hernia esterno-costal 3. Ser una hernia abdominal adquirida adquirida 4. Ser una hernia de hiato mixta, por deslizamiento y para-esofágica 5. Ser una hernia a través de cualquier área débil de llaa pared abdominal, con un solución:1(1990) divertículo de Meckel como único ocupante del saco

Pregunta (122) Un paciente de 75 años años diagnosticado de colitis isquémica crónica tendrá como problema fundamental: 1. Estenosis segmentaria del colon

2. 3. 4. 5.

Rectorragías masivas Alto riesgo de perforación Alto riesgo de megacolón tóxico Fístula rectovesicales

solución:1(1990)

Pregunta (123) En la reposición hidroelectrolítica de un paciente con estenosis pilórica puede necesitarse aportar lo siguiente EXCEPTO: 1. 2. 3. 4. 5.

Agua Cloro Potasio Calcio Bicarbonato

solución:5(1990)

Pregunta (124) ¿Cuál es la pregunta más importante i mportante que un cirujano debe contestarse ante un abdomen agudo?: 1. 2. 3. 4. 5.

¿Hay indicación de cirugía urgente? ¿Hay indicación de antibióticos profilácticos? ¿Es un proceso perforativo o vascular? ¿Es un proceso obstructivo o perforativo? ¿Es un proceso obstructivo o vascular?

Solución:1(1990)

Pregunta (125) Si una paciente presenta en una mamografía, hecha de rutina o porque se nota un bulto, microclacificaciones agrupadas, no diseminadas, el diagnóstico de sospecha más probable es: 1. 2. 3. 4. 5.

Enfermedad fibroquística  Necrosis grasa Carcinoma Galatocele Mastitis crónica quística

solución:3(1990)

Pregunta (126) A una paciente con indicación quirúrgica por megacolón tóxico, se le debería practicar: 1. 2. 3. 4. 5.

Colectomía total e ileostomía Colostomía de descarga en colon derecho Ileotransversotomía para by-pass de colon ascendente y ciego Ileostomía lateral para resecar colon en un segundo tiempo solución:1(1990) cecostomía

pregunta (127) ¿En cuál de las siguientes intervenciones por úlcera péptica se ha descrito una mayor incidencia de adenocarcinoma gástrica al cabo de, al menos, diez años después de dicha intervención?: 1. 2. 3. 4.

Vagotomía troncular y piroloplastía Gastroenteroanstomosis Vagotomía supraselectiva Antrectomía con reconstrucción tipo Billroth II

5. Antrectomía con reconstrucción tipo Billroth I

solución:4(1990)

Pregunta (128) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto al divertículo de Zenker es FALSA?: 1. 2. 3. 4. 5.

Es un divertículo Faringoesofágico Faringoesofágico Es un divertículo de pulsión Su cuello está por debajo del músculo cricofaríngeo Su complicación más severa es la neumonitis por aspiración solución:3(1990) Su pared no tiene capa muscular longitudinal

Pregunta (129) ¿Cuál es el tumor maligno en el que con mayor frecuencia fre cuencia degenera un nevus sebáceo?: 1. 2. 3. 4. 5.

Carcinoma espinocelular Carcinoma basocelular Carcinoma sebáceo Carcinoma apocrino Carcinoma ecrino

solución:2(1990)

Pregunta (130) En los casos de intoxicación digitálico, digitálico, además de la suspensión de la administración de los glucósidos, una medida estándar a tomar tomar es: 1. 2. 3. 4. 5.

La administración de anticuerpos antidigitálicos La administración de atropina La administración de potasio La administración de difenilhidantoína La administración de quinidina

solución:3(1990)

Pregunta (131) El concepto de biodisponibilidad de un fármaco f ármaco expresa: 1. 2. 3. 4. 5.

La cantidad de principio activo administrado en una u na dosis única La cantidad total de principio activo administrado en 24 horas La cantidad total de fármaco disponible para ser eliminado en 24 horas La cantidad de fármaco que llega a la circulación sistémica La forma farmacéutica del medicamento (tabletas, polvos, inyectable, etc.) Solución:4(1990) Pregunta (132) El efecto terapéutico hipotensor de la clonidina se explica por uno de os mecanismo siguiente:

1. 2. 3. 4. 5.

Su acción antagonista antagonista sobre los receptores adrenérgicos adrenérgicos periféricos Su acción acción beta-bloqueante beta-bloqueante periférica Su acción beta-bloqueante central Su acción agonista sobre los receptores adrenérgicos alfa-2 centrales La activación simultánea de los receptores adrenérgicos alfa-1 y alfa-2 Solución:4(1990) Pregunta (133) La intoxicació grave por paracetamol (acetaminofeno) requiere de un tratamiento específico que debe instaurarse con carácter de urgencia y consiste en:

1. 2. 3. 4. 5.

La práctica de hemodiálisis La hemoperfusión con carbón activado La administración de N-acetil-cisteína La alcalinización de la orina La acidificación de la orina

solución:3(1990)

Pregunta (134) Señale que fármaco, de los enumerados a continuación, antagoniza el efecto bactericida de la Penicilina G: 1. 2. 3. 4. 5.

Estreptomicina Sulfadiacina Gentamicina Meticilina Tetraciclina

solución:5(1990)

Pregunta (135) por el anillo crural (laguna (laguna vascular), alguno alguno estos elementos. Señálelo: 1. 2. 3. 4. 5.

 Nervio crural Arteria femoral común Arteria femoral profunda  Nervio obturador Vena safena interna

solución:2(1990)

Pregunta (136) El nódulo sinusal de Keith-Flack Keith- Flack se encuentra situado más cerca de: 1. 2. 3. 4. 5.

La desembocadura desembocadura de la vena cava inferior La desembocadura del seno coronario La desembocadura desembocadura de la vena cava superior  Nervio obturador El fascículo arqueado

solución:3(1990)

Pregunta (137) ¿Cuál de estas formaciones anatómicas se encuentra a nivel del mesencéfalo?: 1. 2. 3. 4. 5.

El núcelo ambiguo El núcleo del hipogloso El núcleo rojo El putamen El núcelo de VI par craneal

solución:3(1990)

Pregunta (138) ¿Cuál de los siguientes elementos tiene una estrecha relación anatómica con la cara posterior del duodeno?: 1. 2. 3. 4.

El cuerpo del páncreas La arteria pilóricas El mesocolón tranasverso La arteria mesentérica superior

5. El conducto colédoco

solución:5(1990)

Pregunta (139) Los nervios oculomotores acceden a la órbita a través de: 1. 2. 3. 4. 5.

La hendidura esfenoidal La hendidura esfenomaxilar El agujero óptico Los agujeros etmoidales El agujero oval

solución:1(1990)

Pregunta (140) ¿Cuáles de los nervios siguientes anticuerpos son los más específicos de la esclerodermia sistémica progresiva?: 1. 2. 3. 4. 5.

Anticentrómero Anti-DNA Anti-Scl 70 Anti-Sm Anticentriolo

solución:3(1990)

Pregunta (141) Para confirmar la relación entre entr e poliglobulia y consumo de tabaco nos será de utilidad la determinación de: 1. 2. 3. 4. 5.

Saturación de oxigeno de la hemoglobina  Niveles eritropeyectina eritropeyectina urinaria Metahemoglobina Carboxihemoglobina 2-3 difosfocilcerato eritrocitario

solución:4(1990)

Pregunta (142) De los siguientes factores que intervienen la cascada de la coagulación, ¿Cuál se sintetizada a nivel del endotelio capilar?: capilar?: 1. 2. 3. 4. 5.

Factor VII Protrombina Antitrombina III Proteína C y S Factor de Von-Willebrand

solución:5(1990)

Pregunta (143) ¿Cuál de los siguientes datos analíticos NO se observa en la situaciones de crisis hemolítica severa?: 1. 2. 3. 4. 5.

Aumento de bilirrubina no conjugada Elevación sérica de las cifras de LDH Presencia de hemosiderina en orina Aumento de las cifras de haptoglobina sérica Presencia de methemalbúmina en suero

solución:4(1990)

Pregunta (144) La aplasia pura de células rojas se asocia con mayor frecuencia con: 1. Timoma

2. 3. 4. 5.

Artritis reumatoide Leucemia linfoide crónica B Leucemia linfoide crónica T Hepatitis viral

solución:1(1990)

Pregunta (145) ¿En cuál de las siguientes s iguientes anemias la patogenia esta medida por un trastorno intrínseco de la membrana eritrocitaria?: 1. 2. 3. 4. 5.

Talasemia Hemoglobinuria paroxística nocturna Anemia drepanocítica Anemia megaloblástica Anemia inmunohemolítica por anticuerpos fríos

solución:2(1990)

Pregunta (146) Para el diagnóstico de meloma múltiple, se consideran criterios mayores todos los siguientes, EXCEPTO : 1. 2. 3. 4. 5.

Plasmocitoma en biopsia Plasmocitosis superior al 30% en médula ósea Pico monoclonal monoclonal IgA superior a 2 g/dl Excreción urinaria de cadenas ligeras superiora 1 g/24h Lesiones óseas líticas

solución:5(1990)

Pregunta (147) ¿Cuál de los siguientes fármacos se ha demostrado más eficaz en el tratamiento de la leucemia de células peludas?: 1. 2. 3. 4. 5.

Glucocorticoides Gammainterferon Ciclosporina Desoxicoformicina Intreleukina 3

solución:4(1990)

Pregunta (148) De las siguientes enfermedades, ¿en cuál NO utilizaría la fotoquimioterapia?: 1. 2. 3. 4. 5.

Micosis fungoide Dermatitis atópica Psoriasis Vitíligo Enfermedad de Darier

solución:5(1990)

Pregunta (149) Señale la respuesta FALSA en relación con la púrpura trombótica trombocitopénica: 1. Clínicamente se manifiesta con fiebre, insuficiencia renal y fluctuación f luctuación del nivel de conciencia 2. El dato histológico característico es la presencia de trombosis hialina a nivel de la microcirculación 3. En algunos casos presenta un curso crónico recidivante

4. Cursa con trombopenia y anemia hemolítica Coombs positiva 5. La plasmaféresis constituye el tratamiento actual disponible solución:4(1990)

Pregunta (150) En relación a la cadena respiratoria del transporte electrónico, señale la respuesta correcta: 1. Su localización es citoplasmática 2. Los centros o complejos ferrosulfarados (Fe-S) no participan en la transferencia de electrones 3. Los componentes principales están dispuestos en orden creciente de su potencial redox 4. El NAD+ es una quinona isoprenoide liposoluble solución:3(1990) 5. El citocromo a3 es una deshidrogenada anaerobia

Pregunta (151) El síndrome de Heerfordt (parálisis facial, uveítis y parotiditis) es una manifestación de: 1. 2. 3. 4. 5.

Enfermedad de Still del adulto Panarteritis nodosa Hemocromatosis Sarcoidosis Lepra

solución:4(1990)

Pregunta (152) La neumonía intersticial plasmocelular se caracteriza por: 1. 2. 3. 4. 5.

Tener un comienzo explosivo  No mostrar estertores estertores en la auscultación auscultación Ocurrir en niños previamente sanos Tratarse preferentemente con ampicilina Ser de etiología viral

solución:2(1990)

Pregunta (153) ¿Cuál de ls siguientes hallazgos NO se encuentra en la miocardiopatía dilatada idiopática?: 1. 2. 3. 4. 5.

Cardiomegalia Estenosis en las coronarias de diferente severidad Aumento de la presión telediastólica del ventrículo izquierdo Disminución de la fracción de eyección e yección solución:2(1990) Anormalidades de la contractilidad segmentaria

Pregunta (154) ¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas se asocia con más frecuencia al divertículo de Meckel?: 1. 2. 3. 4. 5.

Obstrucción intestinal Diverticulitis aguda Hemorragias digestivas en forma de melena o rectorragias Malabosorción intestinal solución:3(1990) Aparición de un cáncer en tejido ectópico

Pregunta (155) Entre la característica histopalógica de la colitis ulcerosa se encuentran las siguientes, EXCEPTO: 1. 2. 3. 4. 5.

La mucosa se afecta de forma uniforme y continua Las capas profundas suelen estar respetadas r espetadas El infiltrado del brote agudo es polimorfonuclear El recto suele estar respetado r espetado La infiltración de las criptas produce pequeños abscesos abscesos

solución:4(1990)

Pregunta (156) El síndrome de Klinefelter se caracteriza por los siguientes si guientes hallazgos patológicos, EXCEPTO: 1. 2. 3. 4. 5.

Azoospermia Ginecomastia Déficit de testosterona Grado variable de eunucoidismo eunucoidismo Testículos de tamaño y consistencia normales

solución:5(1990)

Pregunta (157) Aproximadamente un 50% de los pacientes con artritis reumatoide presentan derrame pleural durante el curso de su enfermedad ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento de elección? : 1.  No hacer nada, nada, pues la mayoría mayoría de los derrames se resuelven espontánea espontáneamente mente en breve plazo 2. Drenaje por punciones intermitentes 3. Colocación de un tubo de drenaje 4. Administración de esteroides solución:1(1990) 5. Administración de ciclofosfamida

Pregunta (158) La secuencia de la maniobra de Kocher para reducir una luxación de hombro es la siguiente: 1. 2. 3. 4. 5.

Tracción-rotación externa-adducción-rotación externa-adducción-rotación interna Abducción-rotación Abducción-rotación interna-adducción Tracción-adducción-rotación Tracción-adducción-rotación interna-abducción interna-abducción Rotación externa-abducción-rotación interna Abducción-rotación Abducción-rotación externa-tracción-rotación externa-tracción-rotación interna

solución:1(1990)

Pregunta (159) La urticaria pigmentosa es una variedad de: 1. 2. 3. 4. 5.

Mastocitosis cutánea  Nevus pigmentarios pigmentarios Diseminación de melanoma Urticaria crónica Lepra lepromatosa

solución:1(1990)

Pregunta (160) El soplo sistólico que se aprecia en la tetralogía de Fallot es debido a: 1. Cortocircuito a través de la comunicación comunicación interventricular

2. 3. 4. 5.

Dextroposición Cortocircuito a través de la comunicación comunicación interauricular Hipertrofia del ventrículo derecho Estenosis pulmonar infundibular

solución:5(1990)

Pregunta (161) ¿Cuál es el medicamento de elección para el tratamiento de la dermatitis herpetiforme’:

1. 2. 3. 4. 5.

Aciclovir tópico Sulfota Aciclovir oral Corticoides Colchicina

solución:2(1990)

Pregunta (162) El factor inhibidor de la prolactina o PIF se identifica actualmente con: 1. 2. 3. 4. 5.

Metionina Beta-Endorfina Dopamina Oxitocina Encefalina

solución:3(1990)

Pregunta (163) Si después de expulsada una mola vesicular, se comprueba, en la exploración, la existencia en ambos ovarios, de grandes quistes tecaluteínicos, la actitud correcta es: 1. 2. 3. 4. 5.

Realizar histerectomía y anexectomía bilateral Administrar gestágenos Utilizar quimioterapia Esperar la regresión espontánea Evacuación mediante punción bajo control ecográfico

solución:4(1990)

Pregunta (164) La presencia durante el parto de una hemorragia genital y una hipertonia uterina, estando íntegra las membranas amnióticas, ¿de cuál de los siguientes cuadros es característica?: 1. 2. 3. 4. 5.

Prolapso del cordón Rotura uterina Rotura de vasa previa Placenta previa Abruptio placentae

solución:5(1990)

Pregunta (165) ¿Cuál de los siguientes tumores del ovario se origina de las células germinales y es maligno sólo excepcionalmente?: 1. Tumor del seno endodérmico 2. Quiste dermoide 3. Cistoadenoma seroso

4. Tumor de Brenner 5. Teratoma inmaduro

solución:2(1990)

Pregunta (166) La porción de tracto genital que con mayor mayor frecuencia se afecta en la tuberculosis genital es: 1. 2. 3. 4. 5.

El cuello uterino Endometrio Las trompas Los ovarios La vagina

solución:3(1990)

Pregunta (167) ¿Cuál de los siguientes cuadros, evolucionan con amenorrea, presenta un nivel alto de gonadotropina hipofisarias?: 1. 2. 3. 4. 5.

Síndrome de Asherman Anorexia nerviosa Síndrome de Sheehan Adenoma prolactínicos hipofisarios Síndrome del ovario resistente

solución:5(1990)

Pregunta (168) El síndrome infantil de Refsum, la adrenoleucodistrofia y la xantomatosis cerebro-tendinosa, tienen como denominador común más significativo desde el punto de vista fisiopatológico: 1. 2. 3. 4. 5.

Alteración en el metabolismo de los l os aminoácidos Alteraciones en el metabolismo de las purinas Alteraciones en la morfología y función mitocondrial mit ocondrial Elevación del ácido fitánico en suero Anormalidades del peroxisomas

solución:5(1990)

Pregunta (169) Los siguientes signos clínicos son manifestaciones de la esclerosis lateral amiotrófica, EXCEPTO: 1. 2. 3. 4. 5.

Espasticidad Hiper o hiporreflexía Pérdida de las funciones autonómicas Fasciculaciones Debilidad muscular

solución:3(1990)

Pregunta (170) ¿En cuál de las siguientes formas de miastenia gravis son sistémicamente negativos los anticuerpos frente a receptores nicotínicos de acetilcolina de la placa motora?: 1. 2. 3. 4. 5.

Forma juvenil de miastenia gravis forma adulta de miastenia gravis sin timoma Miastenia neonatal Miastenia congénita Miastenia inucida por D-penicilamina D- penicilamina

solución:4(1990)

Pregunta (171) En la leishmaniasis visceral (kala-azar) es común observar los siguientes hechos, EXCEPTO: 1. 2. 3. 4. 5.

Fiebre Adenopatías Esplenomegalia Leucocitosis Anemia

solución:4(1990)

Pregunta (172) Los siguientes datos son manifestaciones del pseudotumor cerebral, EXCEPTO: 1. 2. 3. 4. 5.

Diplopía Papiledema  Normalidad de la TAC cerebral Aumento de presión del LCR Pleocitosis del LCR

solución:5(1990)

Pregunta (173) Los siguientes defectos genéticos, se asocian con tumores del sistema nervioso central, EXCEPTO: 1. 2. 3. 4. 5.

 Neurofibromatosis Esclerosis tuberosa Síndrome de Lesch-Nyhan Enfermedad de von Piel Lindau Síndrome de Turcot

solución:3(1990)

Pregunta (174) Desde el punto de vista etiológico, ¿qué se cree que tienen en común el latirismo, complejo parkinson-demencia de la isla de Guam y la neuropatía atáxica de Nigeria?: 1. 2. 3. 4. 5.

Son producidas por el virus linfotropos de células T humanas, tipo I (HTLV-I) Son originadas por el virus de la inmunodeficiencia humana Son causadas por la ingestión crónica de tóxicos exógenos a través de la dieta Son procesos infecciosos secundarios a virus lentos solución:3(1990) Son desencadenados desencadenados por priones

Pregunta (175) En un paciente en coma con signos simétricos de afectación neurológica y funciones del tronco cerebral intacta, la causa etiológica más frecuente es: 1. 2. 3. 4. 5.

Vascular Metabólica Tumoral Desmielinizante Degenerativa

solución:2(1990)

Pregunta (176) Las infecciones bronquiales en la fibrosis quística son s on una complicación habitual. ¿Cuál de los siguientes microorganismos se aísla con menor frecuencia en dichas infecciones?: 1. 2. 3. 4. 5.

Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas cepacia  Haemophilus influenzae influenza e  Mycobacterium tuberculosis tubercul osis Staphylococcus aureus

solución:4(1990)

Pregunta (177) La causa genética de mortalidad más frecuente en la raza blanca es la fibrosis quística, ¿Cuál es su modo de transmisión hereditaria?: 1. 2. 3. 4. 5.

Autonómico recesivo Autonómica dominante Poligénico Ligado al cromosoma X  No esta claramente claramente definido

solución:1(1990)

Pregunta (178) Dado el índice creciente de estafilococos meticilin-resistentes, la droga de elección en la sepsis de origen estafilocócico estafi locócico es: 1. 2. 3. 4. 5.

Ceftriaxona Acido clavulanico  Nafcilina Cloxacilina Vancomicina

solución:5(1990)

Pregunta (179) ¿Cuál de las siguientes circunstancias aumenta la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno, disminuyendo la cesión de oxígeno a los l os tejidos periférico?: 1. 2. 3. 4. 5.

Anemia Altitud superior a 3000 metros Fiebre de 39° C Acidosis metabólica Presión arterial de CO2 (PaCO2) de 20 mmHg

solución:5(1990)

Pregunta (180) ¿Cuál es el hallazgo radiológico más frecuente fre cuente en la Rx de tórax de la granulomatosis linfomatoide?: 1. 2. 3. 4. 5.

 Nódulo múltiples Infiltrado alveolar difuso Infiltrado reticulonodular Infiltrados bilaterales difusos Adenopatía hiliar bilateral

solución:1(1990)

Pregunta (181) Referido al síndrome de apnea del sueño (sleep apnea) es FALSO que:

1. 2. 3. 4. 5.

Es más frecuente en hombre Las apneas centrales son más frecuentes Hay pausas de apnea nocturna fisiológica Es muy frecuente en pacientes con hipoventilación por obesidad  No se detecta detecta anormalidades respiratorias respiratorias durante la vigilia solución:2(1990)

Pregunta (182) ¿Cuál de los siguientes es el hallazgo radiológico más frecuente en la granulomatosis pulmonar de Wegener?: 1. 2. 3. 4. 5.

Derrame pleural Atelectasia segmentaria Adenopatía hiliar Infiltrados focales  Nódulos múltiples

solución:5(1990)

Prgunta (183) ¿Cuál de las siguientes actuaciones es la más rentable para diagnosticar una neumonitis por hipersensibilidad?: 1. 2. 3. 4. 5.

Historia clínica precisa Broncoscopio Biopsia transbronquial Lavado bronqueoalveolar Plestimografía

solución:1(1990)

Pregunta (184) La unidad de medida de la dosis de radiación que se absorbe por un cuerpo expresada en el sistema internacional (SI) se denomina: 1. 2. 3. 4. 5.

Roentgen Electrón-voltio Culombio Pascal Gray

solución:5(1990)

Pregunta (185) Las partículas alfa son un tipo de emisión radiactiva constituída por: 1. 2. 3. 4. 5.

 Núcleos de Helio Radiaciones gamma Partículas neutrónicas Positrones Electrones a alta velocidad

solución:1(1990)

Pregunta (186) Los huesos largos del organismo se s e pueden considerar como huecos en general; este hecho produce: 1. Una mayor resistencia a la flexión 2. Una mayor resistencia a la compresnsión 3. Una mayor resistencia a la tracción

4. Una mayor resistencia en general a favor de la médula ósea solución:1(1990) 5. Un mejor sostenimiento del peso del organismo or ganismo

Pregunta (187) ¿Cuál es el tratamiento de elección en la coriorretinitis por citomegalovirus en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia adquirida?: 1. 2. 3. 4. 5.

Pentostatin Alfa-interferón Zidovudina Ganciclovir Sulfadoxina

solución:4(1990)

Pregunta (188) El valor del potencial de de reposo registrado en una célula muscular está muy próximo al obtenido mediante la ecuación de Nerst, ¿para cuál de los siguientes elementos?: 1. 2. 3. 4. 5.

Sodio Potasio Calcio Yodo Magnesio

solución:2(1990)

Pregunta (189) La causa más frecuente de la otitis externa maigna o necrosante es: 1. 2. 3. 4. 5.

Desconocida, Desconocida, posiblemente autoinmune La infección por estreptococo beta-hemolítico aerugi nosa la infección por  pseudomona aeruginosa La otitis media colestetomatosa complicada La infección por hongos, fundamentalemente fundamentalemente  Aspergillus Níger  solución:3(1990)

Pregunta (190) La amigdlectomía está CONTRAINDICADA en presencia de: 1. 2. 3. 4. 5.

Absceso premaligno agranulocitosis Adenitis cervical tuberculosa Sepsis de origen amigdalino Sospecha de tumor intraamigdalino, como procedimiento diagnóstico solución:2(1990) Pregunta (191) En caso de una interrupción de la cadena osicular, timpano de ese oído: 1. 2. 3. 4. 5.

 No se modifica Está aplanado Se desplaza hacia los valores negativos Desaparece la curva, haciéndose prácticamente horizontal solución.5(1990) Está muy aumentado

Pregunta (192) Antes un adulto con obstrucción nasal unilateral y rinorrea fétida, crónica y progresiva, debemos pensar en: 1. 2. 3. 4. 5.

Una rinitis alérgica Un osteoma etmoidal Una rinitis crónica bacteriana Un carcinoma rinosinusal Un angiofibroma nasofaringeo

solución:4(1990)

Pregunta (193) En el meato inferior desemboca: 1. 2. 3. 4. 5.

El seno frontal El conducto lagrimonasal El seno maxilar Algunas celdas etmoidales El seno esfenoidal

solución:2(1990)

Pregunta (194) Una célula lacunar , variante de la célula Reed-Sterberg, se encuentra en un subtipo histológico de la enfermedad de Hodgkin ¿En cuál?: 1. 2. 3. 4. 5.

Predominio linfocítico Esclerosis nodular Granulomatosis epiteloide Depleción linfocítica Celularidad mixta

solución:2(1990)

Pregunta (195) La lesión histológica del eritema nodoso se caracteriza por: 1. 2. 3. 4. 5.

Granuloma necrotizantes  Necrosis perivascular perivascular con infiltrado eosinofílico eosinofílico Proliferación de la íntima de los vasos Infiltración inflamatorio del tejido graso y dermis profunda solución:4(1990) Acúmulos de células gigantes multinucleadas

Pregunta (196) Cuando en una biopsia arterial se observa una proliferación no uniforme de la íntima con presencia de células gigantes, debe pensarse que se trata de una: 1. 2. 3. 4. 5.

Panarteritis nodoso Vasculitis leucocitoclasica (v.g. del LES) Vasculitis de la enfermedad de Hand-Schüller-Christian Arteritis de la enfermedad de Takayasu solución:4(1990) Vasculits de Churg-Strauss

Pregunta (197) La presencia en el interior de los alveolos pulmonares de un material granular, eosinofílico y PAS positiva, ¿a cuál de las siguientes patológias cracterizada?: 1.  Neumonía crónica crónica eosinofílica 2. Hemosiderosis pulmonar

3. Proteinosis alveolar 4. Alveolitos fibrosante 5. Alveolitos alérgica extrínseca

solución:3(1990)

Pregunta (198) ¿Cuál de las siguientes situaciones es criterio diagnóstico indicativo de SIDA en un paciente perteneciente a un grupo de riesgo e infectado por el virus de la inmunodeficiencia adquirida (VIH)?: 1. 2. 3. 4. 5.

Tuberculosis diseminada Muguet Endocarditis bacteriana Salmonelosis intestinal Absceso cerebral polimicrobiano

solución:1(1990)

Pregunta (199) ¿Cuál de las siguientes lesiones histopatológicas es la más específica de la neuropatía diabética?: 1. Hialinización de la arteria gomerular eferente y engrosamiento mesangial mesangial 2. Depósitos de fibrina 3. Hialinización de la arteria glomerular aferente y del nódulo de material PAS  positivo en la periferia periferia del glomérulo 4. Depósitos de sustancia amiloide solución:3(1990) 5. Alteraciones de la cápsula de Bowman

Pregunta (200) La presencia de una vasculitis necrotizante granulomatosa es el hallazgo patológico fundamental y carcterístico de: 1. 2. 3. 4. 5.

Angitis leucocitoclásica Enfermedad de Churo-Strauss Poliarteritis nodosa Enfermedad de Kawasaki Paniculitis lobular

solución:2(1990)

Pregunta (201) El engrosamiento de la membrana basales de los capilares glomerulares, suele observarse en las siguientes entidades, enti dades, EXCEPTO: 1. 2. 3. 4. 5.

Diabetes Amiloidosis Glomerulonefritis membranoproliferativo tipo II  Neuropatía IgA  Neuropatía de cadenas ligeras ligeras

solución:4(1990)

Pregunta (202) En el cáncer de próstata con metástasis, el tratamiento inicial debe ser: 1. 2. 3. 4. 5.

Quirúrgico Radioterápico Quimioterápico Hormonal Sintomático

solución:4(1990)

Pregunta (203) El cáncer de testículo metastatiza más tempranamente en: 1. Los linfáticos inguinales 2. Los linfáticos pelvianos 3. Los glanglios linfáticos para-aórticos y para-cavos situados a nivel de hilio renales 4. El hígado solución:3(1990) 5. El hueso

Pregunta (204) El tumor testicular más radiosensible es: 1. 2. 3. 4. 5.

Coriocarcinoma Teratoma Carcinoma embrionario Seminoma Tumor mixto

solución:4(1990)

Pregunta (205) Los cálculos de etiología infecciosa son: 1. 2. 3. 4. 5.

Los mas radiodensos Diagnosticados Diagnosticados mediante el test de nitroprusiato en orina Indetectables ecográficamente Provocados por gérmenes que hidroliza la urea solución:4(1990) Tratados únicamente con antibioterapia

Pregunta (206) El tratamiento de elección en la paciente embarazada con enfermedad de Graves es: 1. 2. 3. 4. 5.

I 131 Cirugía Drogas antitiroideas Bromocriptina Análogo de la somastotatina

solución:3(1990)

Pregunta (207) En pacientes inmunodeprimidos por el HIV, la adrenalitas necrotizante suele ser una manifestación de enfermedad avanzada por: 1. 2. 3. 4. 5.

Citomegalovirus

Virus de Epstein Barr  Toxoplasma Pneumocystis carini Cándida

solución:1(1990)

Pregunta (208) En un paciente con hipotiroidismo primario, el mejor parámetro bioquímico para el diagnóstico y seguimiento es la determinación de: 1. T3 2. T4 total

3. T3 libre 4. TRH 5. TSH

solución:5(1990)

Pregunta (209) En la cetoacidosis diabética, se producen los siguientes fenómenos patológicos, EXCEPTO: 1. 2. 3. 4. 5.

Aumento de la gluconeogénesis Aumento de los ácidos grasos libres plasmáticos Disminución de la concentración concentración de glucagón Aceleración de la cetogénesis Deficiencia de la insulina

solución.3(1990)

Pregunta (210) En la insuficiencia adrenocortical primaria primaria (Addison), puede haber trastornos electrolítico significativos, como por ejemplo: 1. 2. 3. 4. 5.

Hiponatremia Hipocalcemia Alcalosis hipokalémica Hipernatremia Hipercloremia

solución:1(1990)

Pregunta (211) La primera manifestación de la enfermedad de Addison en un enfermo diabético es: 1. 2. 3. 4. 5.

Hiperpigmentación Hiponatremia Disminución de los requerimientos de insulina Hiperkalemia Cetoacidosis

solución:3(1990)

Pregunta (212) La glándula que con mayor frecuencia se afecta en la neoplasia endocrina múltiple (MEN) tipo I es: 1. 2. 3. 4. 5.

Páncreas Paratiroides Hipófisis Tiroides Suprarrenal

solución:2(1990)

Pregunta (213) ¿Cuál será el numerador para calcular la tasa de mortalidad neonatal?: 1. Defunciones en los primeros 7 días de vida 2.  Nacidos muertos muertos después de la semana 20 20 de gestación más defunciones defunciones en los  primeros 28 días de vida 3.  Nacidos muertos muertos durante todo el embarazo embarazo 4. Defunciones en los primeros 28 días de vida solución:4(1990) 5. Defunciones en los primeros 21 días de vida

Pregunta (214) ¿Cuál será el denominador común para calcular la l a tasa de mortalidad infantil?: 1. 2. 3. 4. 5.

El número de niños menores de 7 años El número de niños menores de 1 año El número de partos El número de niños menores de 1 mes El número de nacidos vivos

solución:5(1990)

Pregunta (215) ¿Cuál es el mejor tipo de estudio epidemiológico para estimar la prevalencia de una enfermedad crónica en una comunidad determinada?: 1. 2. 3. 4. 5.

Estudio ecológico Ensayo clínico aleatorio Estudio transversal de la población Estudios de casos y controles Estudio de cohorte

solución:3(1990)

Pregunta (216) La infección crónica activa por el virus de Epstein Barr (EBV) se relaciona con las siguientes entidades, EXCEPTO: 1. 2. 3. 4. 5.

Carcinoma de nasofaringeo Carcinoma del canal anal Leucoplaquia Leucoplaquia vellosa lingual Linfoma del SNC Linfoma de Burkitt

solución:2(1990)

Pregunta (217) Dos variables presentan un coeficiente de correlación (r) de 0`35, que es estadísticamente significativo (p 0.05) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: 1. 2. 3. 4. 5.

El tratamiento no es mejor que el placebo  No existe la suficiente suficiente evidencia para decir que ambos porcentajes porcentajes son diferentes diferentes La probabilidad de que el tratamiento sea mejor que el placebo es menor del 5% La diferencia observada es debida al azar El placebo produce mejores resultado que el tratamiento en más del 5% de los solución:2(1990) casos

Pregunta (243) En el complejo mayor de histocompatibilidad, hist ocompatibilidad, ¿Cuál es a que está más ampliamente distribuida, ya que existe en la práctica totalidad de células nucleadas?: 1. 2. 3. 4. 5.

Clase I Clase II Clase III Clase IV Clase V

solución:1(1990)

Pregunta (244) ¿Qué porcentaje de recién nacidos con anticuerpos frente al VIH desarrollarán SIDA? 1. 2. 3. 4. 5.

5-10% 20-30% 50-60% 75-80% 100%

solución.ANULADA

Pregunta (245) En un paciente joven con síndrome de WPW (Wolf-ParkinsonWhite) y arritmias sintomáticas frecuentes, el tratamiento de elección es: 1. Quinidina 2. Digoxina 3. Procainamida

4. Cirugía 5. Marcapasos ventrícular

solución:4(1990)

Pregunta (246) ¿Cuál de los siguientes tratamientos está CONTRAINDICADO en los síndromes mielodisplásicos?: 1. 2. 3. 4. 5.

Arabinósidos de citosina Transfusiones Hierro Ácido retinoico 1, 25 Dihidroxi- Vitamina D

solución:3(1990)

Pregunta (247) La presencia de pancitopenia con datos de hemólisis intravascular, que se acompaña de una disminución de la fosfatasa alcalina leucocitaria y de la acetilcolinesterasa eritrocitaria nos hará sospechar la existencia de: 1. 2. 3. 4. 5.

Leucemia mieloide crónica Metaplasma mieloide agnogénica Hemoglobinuria paroxística nocturna Anemia refractaria con exceso de blastos Coagulación intravascular diseminada

solución:3(1990)

Pregunta (248) en el metabolismo de las porfirinas,señale la respuesta cierta: 1. El delta-aminolevulinato (ALA) se forma por condensación condensación de succinil-CoA y serina 2. Las porfirinas no presentan absorción en el espectro lumínico l umínico 3. Durante la síntesis del heno a partir de deltaaminolevulinato, aumentan las cualidades hidrofílicas de los diversos compuestos intermediarios 4. La bilirrubina se conjuga en el hígado con el glucoronato con objeto de aumentar su polaridad solución:4(1990) 5. El urobilinógeno no se reabsorbe a nivel intestinal

Pregunta (249)¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la pleuritis tuberculosa es FALSA?: 1. El líquido pleural es un exudado linfocitario en la mayoría de los casos 2. La baciloscopia del exudado muestra bacilos ácido-alcohol resistente (BAAR) en una minoría de los pacientes 3. El cultivo del líquido pleural demostrará la prsencia de  M. tuberculosis en casi todos los casos 4. La radiografía de tórax muestra un derrame, generalmente sin lesión pulmonar subpleural 5. En ausencia de un diagnóstico definitivo, los pacientes con exudados pleural linfocitarios y un test positivo a la tuberculina deben de ser tratados con solución:3(1990) tuberculostáticos

Pregunta (250) ¿Cuál de los siguientes cuadros NO se asocia a infección por VIH (virus de la inmunodeficiencia adquirida)?:

1. 2. 3. 4. 5.

Mielopatía vacuolar leucoencefalopatía leucoencefalopatía multifocal progresiva Linfoma primario del sistema nerviso central Demencia subaguda Leucodistrofia metacromática

solución:5(1990)

Pregunta (251) El fármaco de elección para el tratamiento de la tenia saginata es: 1. 2. 3. 4. 5.

Pamoato de pirantel Tiabendazol Mebendazol Pamoato de pirvino Clorosalicilamda

solución:ANULADA

Pregunta (252) Ante el diagnóstico de diarrea inespecífica, ¿Cuál de las siguientes dieta se debe seguir?: 1. 2. 3. 4. 5.

Pobre en grasa Exenta de leche Rica en residuos Exenta de gluten  Normal para su edad

solución:ANULADA

Pregunta (253) En casos de supuestas incompatibilidad Rh, debe aplicarse a la madre la profilaxis anti-D para prevenir una futura enfemedad hemolítica fetal, siguiendo una serie de requisitos entre los que se encuentran los expresados a continuación. Uno de ellos sin embargo es FALSO, Señálelo: 1. 2. 3. 4. 5.

Debe aplicarse en las primera 72 horas después después del parto o del aborto Se repetirá después de cada gestación La madre debe ser Rh negativa y el test de Coombs indirecto positivo El feto debe ser Rh positivo El test de Coombs indirecto en sangre de cordón debe ser negativo solución:ANULADA Pregunta (254) ¿Cuál de los siguientes parámetros ecográficos ofrece mayor fiabilidad para el diagnósticar un retardo de crecimiento fetal intrauterino?:

1. 2. 3. 4. 5.

Diámetro biparietal Diámetro abdominal Madurez de placenta Cantidad de líquido amniótico Longitud de fémur

solución:1(1990)

Pregunta (255) En relación con el déficit de Alfa-1-antitripsina, indicar que es FALSO: 1. Se hereda con carácter autonómico dominante 2. Todas las personas con fenotipo 2 presentan efisema severo

3. Hay otros fenotipos que también desarrollan enfermedad 4. La enzima se puede producir en distinta célular solución:ANULADA 5. El gen está localizado en el cromosoma 14

Pregunta (256) De los siguientes factores que intervienen en la cascada de la coagulación ¿Cuál se sintetiza a nivel del endotelio capilar?: 1. 2. 3. 4. 5.

Factor VII Protrombina Antitrombina III Proteínas C y S Factor de von Willerbrand

solución:ANULADA

Pregunta (257) La hipercalcemia benigna familiar es un trastorno deñ metabolismo del calcio que se caracteriza por los siguientes si guientes hallazgos, EXCEPTO: 1. 2. 3. 4. 5.

Herencia autonómica dominante Tendencia a la hipomagnasemia  Normalización de la calcemia con con la paratiroidectomía Hiperplasia de las glándulas paratifoideas solución:ANULADA Hipocalciuria

Pregunta (258) El factor natriurético atrial (atriopeptina) es producido en respuesta a un aumento plasmático. La atriopeptina actúa sobre diferentes órganos produciendo diferentes acciones entre las que se encuentran las siguientes, EXCEPTO: 1. 2. 3. 4. 5.

Aumento de la actividad de renina plasmática Aumento de la natriuresis Inhibición de la aldosterona Aumento de laliberación de hormonas antidiurética solución:ANULADA Aumento de la filtración glomerular renal

Pregunta (259) ¿Cuál es el tratamiento de elección de la neuropatía periférica de la uremia? 1. 2. 3. 4. 5.

Diálisis peritoneal Paratiroidectomía de la uremia Administración de mioninositol Sulfato de codeína Hemodiálisis

solución:ANULADA

Pregunta (260) En la epilepsia post-traumática post -traumática tardía, que aparece habitualmente tras un intervalo libre de 6 a 18 meses, ¿Cuál es el tipo de crisis cris is más común?: 1. Mioclonias 2. Crisis de ausencia típicas 3. Crisis focales motoras

4. Crisis de ausencia clásicas 5. Crisis generalizadas de gran mal

soluciónANULADA