Examen Mental Completo

Formato para informar informar sobre el Examen Mental del consultante Nombre:__________________________________ Sexo:____ Edad:_____ Fecha de Nac:_________ Fecha:_______ 

I. ASPECTO GENERAL  Muy e!cu"dado  e!cu"dado  L"#erame$%e e!cu"dado  Normal  L" L "#erame$%e Rebu!cado  Rebu!cado  Ex%ra&o II. ACTI'IA PSICOMOTORA  ()o*ueo  Le$%"+"cac",$ Gra-e  Le$%"+"cac",$ Moderada  Le$%"+"cac",$ Le-e  Normalidad  I$*u"e%ud  A#"%ac",$ Le-e  A#"%ac",$ Marcada  A#"%ac",$ Gra-e III. EPRESI/N EL ROSTRO  Pr Pro+u$da Tr"!%e0a  Marcada Tr"!%e0a  L"#era Tr"!%e0a  Normal  L"#era Exc"%ac",$  Mo Moderada Exc"%ac",$  Gra-e Exc"%ac",$  Lab")"dad

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I'. M1MICA 2 GESTIC3LACI/N  Am"m"a  4"5om"m"a Gra-e  4"5om"m"a Le-e  Te$!",$  Normal  4"5e 4"5erm rm"m "m"a "a Le-e Le-e o Mode Moderad rada a  4"5erm"m"a Ace$%uada  "!corda$c"a  Ma$"er"!mo y e!%ereo%"5"a!

M6m" M6m"ca ca +ac" +ac"a) a) o #e!% #e!%ua) ua)  Fa)%a de acuerdo o armo$6a e$%re co$ce5%o!

'. ACEPT ACEP TACI/N EL INTERROGATORIO  Co C oo5erac",$ (u!cada  Cooperación Normal  Pa!"-"dad Le-e o Moderada  Pa P a!"-"dad Ace$%uada  O5o!"c",$ Ace$%uada  Ne#a%"-"!%a  Com5or%am"e$%o 'ar"ab)e 'I. ISC3RSO  Mu%"!mo  "!cur!o I$%errum5"do  4"5o 4"5o5r 5rod oduc uc%" %"-" -"d dad Ace$ Ace$%%uada uada  4" 4 "5o5roduc%"-"dad Le-e  Normal  'erborrea  Lo#orrea  Lo L o#orrea I$co$%ro)ada  A)%er$a$c"a 'II. LENG3A7E  "!5ro!od"a!  A)%erac",$ de F)u"de0  A)%erac",$ e$ e) To$o  Normal 'III. AFECTO

)ocuac"dad

Tra!%or$o de )e$#ua8e ora)

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       

Au!e$%e Muy Reduc"do Reduc"do Normal Ace$%uado L9b") Ex5)o!"-o I$co$#rue$%e

I. ANSIEA  Au!e$c"a Parad,8"ca  Reacc",$ A$!"o!a Reduc"da  Normal  L"#erame$%e A$!"o!o  Moderadame$%e A$!"o!o  Muy A$!"o!o  P9$"co co$ Prd"da de Co$%ro) . PERPLE7IA  Au!e$%e  Le-e  Med"a  Gra-e  Muy Gra-e I. ORIENTACI/N  No hay Tra!%or$o  e!or"e$%ac",$ e$ Per!o$a  e!or"e$%ac",$ e$ T"em5o  e!or"e$%ac",$ e$ Lu#ar

II. ORG. EL PENSAMIENTO Co$ce5%o! de Pa)abra! 3

 Pe$!am"e$%o Co$cre%o  Ab"#arram"e$%o Prd"da de )a Ca5ac"dad A!oc"a%"-a y "!5er!",$  Parc"a)me$%e  e%erm"$ado! Tema!  Pre!e$%e !"$ E!%6mu)o  Co$!%a$%e  Im5"de Comu$"cac",$ III. PERCEPCI/N  Ma$%"e$e co$%ac%o co$ )a rea)"dad  Pre!e$c"a de A)uc"$ac"o$e! I'. CAPACIA E7EC3TI'A  P)a$"+"cac",$  Or#a$"0ac",$  Secue$c"ac",$  Ab!%racc",$ '.. 'I'ENCIA E LOS TRASTORNOS SOM;TICOS

'I. PRO(LEM;TICAS PERSONALES

'II. ESTAO E ;NIMO  Tr"!%e0a Pro+u$da  Tr"!%e0a Ace$%uada  Tr"!%e0a Moderada  Normalidad  Eu+or"a L"#era  Eu+or"a Moderada  Eu+or"a Ace$%uada  Eu+or"a Muy Ace$%uada  O!c")ac"o$e! 'III. MEMORIA  Memor"a I$med"a%a ?@>B 4

 Memor"a a Cor%o P)a0o riste3a moderada: el paciente tiene ideas de fondo pesimista& sea relati%as a su momento presente o por lo que concierne a su futuro& pero& tal actitud no es constante ni domina durante el interrogatorio. s#& ayudado por el psicólogo cl#nico& el paciente logra entre%er posibles soluciones a su estado actual. 6.5Normalidad. 7.5 Euforia ligera: el paciente siente fe en sus fuer3as& optimista "acia el futuro& tiende a minimi3ar las dificultades& expresa un completo bienestar  f#sico y ps#quico$ no obstante& mantiene una adecuada critica y conciencia de su estado. 8.5 Euforia moderada: como en el caso anterior& pero el paciente se muestra escasamente critico frente a sus condiciones.