Examen Drept Medical

Test nr.1 Subiectul II: Contractul de asistenţă medicală 2.1

2.2

2.3

Definiţi contractul de asistenţă medicală (C.A.M.) şi numiţi elementele acestuia. Act jur civil, consta in acord de vointa realizat intre 2 parti, prestator de servicii medicale si pacient, in virtutea caruia prestatorul se obliga sa acorde anumite servicii medicale ,iar pacientul se obliga sa-i plateasca serviciul prestat. Elemente: Beneficiarul si prestatorul sau (mai jos Comsimtamint Capacitate Juridica Obiectul Contractului Cauza contractului Forma constractului Determinaţi trăsăturile caracteristice (particularităţile) ale C.A.M. Contractul de asistenta medicala are urmat caractere: 1) consensual si nu real-se considera incheiat din momentul in care partile asura clauzelor esentiale. 2)sinalagmatic-partile se obliga reciproc si corelativ 3) oneros si nu gratuit- seviciul in schimbul baniloe( exceptie asistenta med minima gratuita) 4)personal- se executa personal fara reprezentanti. 5)comutativ si nu aliatoriu- nu depinde de evenimente incerte, devine cunoscut partilor din momentul incheierii. 6) obiect al contractului de asistenta medicala- se vinde activ prestatorului 7) durata- daca partile nu au convenit la un termen, se conidera nedeterminata. 8) bilateral 9) subiectiv 10) Intre vii si nu pt cauza de moarte 11 ) Principal si nu accesoriu Proiectaţi obiectul unui contract de asistenţă medicală (la libera alegere) Obiect CAM Este ansamlul actiunilro sau inactiunilor la care sunt indreptatite ori de cite ori sunt tinute partile contractlui de asistenta medikala . Obiectul CAM treb sa fie posibil, licit si moral.

Test nr.2 Subiectul IIClasificarea izvoarelor dreptului medical 2.1 Definiţi izvoarele dreptului medical şi clasificaţi-le Prin izvoare a Dr se are in vedere formele de exprimare a normelor juridice in cadrul unui sistem de drept, in diferite epoci si tari.La etapa actuala in RM unicul izvor de drept recunoscut oficial este actul normativ.Acestea pot fi diviazate in doua categorii: izv.internationale si izv nationale. Ca izv international: - Declaratia Universala a Dr.Omului - Conv ONU privind dr copiilor - Conv ONU privind eliminarea tuturor formelor de discriminare fata de femeie - Conv ONU privind discriminarea rasiala - Pactul International cu privire la Dr.Civile si Politice - Pactul Intarnational cu privire la Dr.Economice, Sociale, Culturale - Conventia impotriva torturii , a altor pedepse cu cruzime, inumane , degradate. Aceste acte 7 la numar sunt ratificate. -

-

-

Izv.Internationale Cu caracter Regional Conventia Europeana pt apararea Dr Omului si Libertatilor Fundamentale Conv.Europeana pt prevenirea torturii, pedepselor, tratamentelor inumane, degradante Conv pt protectia Dr Omului Demnitatii Fiintei umane in ce priveste aplikatiile biologiei si medicinei, Oviedo 1997 +2 prot privind transplantul+protocolul interzicerea clonarii,Legea transplantului Declaratia de la Amsterdam privind promovarea dr pacientului in Europa, 1994 Izv Intarnationale cu caracter universal Constitutia Organizatiei Mondiale a Sanatatii 1946 ( a fost consfintit dr fiecarui om la sanatate) Organizatia Mond a Sanatatii este o instituie specializata ONU cu sediul principal la N-York , actele adoptate de ea au caracter de recomandare

Sunt Izvoare a Dr Medical doar legi constitutionale si legi organice In calitate de legi organice sunt: Hotarirea Guv cu privire la aprobarea programului unic al asigurarii obligatorii de asistenta medikala. Hotarirea Guv cu privire la experiza medikala a vitalitatii Ca izv nationale: Ordinile ministrului Sanatatii, acte normative ( IN dom transplantului, in dom profelaxiei HIVSIDA) Prin OMS sunte reglementate efectuarea intreruperii voluntare a cursului sarcinii,,,efectuarea voluntara a sterlizarii hirurgicale ... se pun in vigoare legile, hotaririle de Guvern. La nivel local nu avem izvoare. 2.2 Comparaţi izvoarele dreptului medical naţionale cu cele internaţionale Dacă este să comparăm izvoarele dreptului medical naţionale cu cele internaţionale putem să precizăm că izvoarele naţionale au o forma de aplicabilitate mai restrînsă decît cele internaţionale pentru că cele naţionale se aplică doar pe teritoriul Republicii Moldova, pe cînd cele internaţionale se aplică tuturor statelor care fac parte de exemplu la convenţii sau organizaţii, adică au o aplicare mai largă. O altă diferenţă este în cazul în care republica moldova face parte la vreo convenţie internaţională, atunci ţntr-o situaţie în care legislaţia naţională dă un tip de rezolvare a unui litigiu, iar itvorul internaţional o altă cale de soluţionare, atunci se aplica regula conform căreia izvoarele naţionale trebie sa se supună reglementărilor izvoarelor internaţionale. 2.3 Argumentaţi aplicarea practică a izvoarelor dreptului medical în corelaţie cu izvoarele altor ramuri de drept Dreptul medical este o știință ramurală. O acțiune medicală poate fi urmată de răspundere civilă sau chiar penală și contravențională. Dreptul medical are legătură cu: dreptul constituțional, dr.civil, dr.penal, dr.administrativ, dr.muncii.

Test nr. 3 Subiectul II Obiectul şi metoda dreptului medical 2.1.Definiţi obiectul şi metoda dreptului medical OBIectul de reglementare al D.Medical., il reprezinta relatiile sociale dintre prestatorii de servicii medicale( medicii,institutii medicale) si consumatorii de servicii medicale (pacientii), precum si relatiile juridice conexe a acestora. Dreptul medical reglementeaza un sir de relatii sociale ce au ca obiect actul medical , adica procesul de acordare a asistentei medicale, de catre prestari de servicii pacientilor. Raporturile dintre medici si pacienti formeaza raporturi sociale principale ale D.M. Totodata insa constituie obiect de reglementare al dr med conex care nu au ca obiect

insashi acordarea de asiastenta med, dar vin sa contribuie la realizarea eficienta a raporturilor juridice pricipale-medic si pacient. Metoda de reglement a ramurii de D.Medical poate fi definita ca o totalitate a procedeelor si mijloacelor prin care norma acelei ramuri de drept actioneaza asupra relatiiloe sociale reglementate . Dr medical utilizeaza un complex de procede si mijloace p/u realizarea normelor sale. AStfel dreptului medical sunt specifice procedeele si mijloacele metodei imperative de reglementare,( ex: reglementarea relatiilor de organizare a sistemului ocrotirii sanatatii, asigurarea obligatorie a asist med). La fel dreptul medical ultilizeaza si metode specifice dr civil, metoda dispozitiva, relatii dintre medic- pacient la acordarea asistentei medicale. Metoda de reglement a dreptului medical este o metoda complexa ce contine procedee si mijloace imperative cit si dispozitive. Consider totusi ca in dreptul medical se utilizeaza procedee dispozitive de reglementare. 2.2.Comparaţi obiectul şi metoda dreptului medical cu metoda şi obiectul altei ramuri de drept (la libera alegere). Obiectul de reglementare al Dreptului.Medical., il reprezinta relatiile sociale dintre prestatorii de servicii medicale( medicii,institutii medicale) si consumatorii de servicii medicale(pacientii), precum si relatiile juridice conexe a acestora. Din perspectiva stabilirii obiectului dreptului muncii se poate considera ca munca se presteaza in afara unor raporturi juridice de muna, si in cadrul unor raporturi juridice de munca. Dreptul muncii nu incearca sa reglementeze toate relatiile sociale de munca , el vizeaza numai acele relatii sociale care sint intemeiate pe munca angajata(subordonata, dependenta). Metoda de reglementare a dr medical este o metoda complexa ce contine procedee si mijloace imperative cit si dispozitive, la fel si in dr muncii conform teoriei dreptului avem metoda imperativa care obliga subiectul la o anumita conduita si cea dispozitiva care lasa la discretia partilor de a include in contrac diferite clauze.... 2.1 Proiectaţi schematic corelaţia dintre obiectul şi metoda dreptului medical

Test nr._4__

Subiectul IIPrincipiile dreptului medical 2.1 Definiţi şi numiţi principiile dreptului medical Principiile Dr.Medikal-acele idei calauzitoare, norme juridice cu caracter general care stau la baza si caracterizeaza intreaga ramura a D.Medikal Principiile ce guverneaza D.M. se clasifica in generale, interamurale, ramurale. -P.generale-acele principii care guverneaza intregul sistem al Dr, incusiv Dr.Medikal: 1)Pr egalitatii-presupune ca orice persoana are dreptul la sanse egale si posibilitati egale pt realizarea drepturilor sale si atingerii intereselor lor legitime. 2)Pr umanismului 3)Pr. Democratismului 4)Pr prioritatii tratatelor internationale asupra regelemntarilor interne 5) Pr. Separatiei puterii in stat -Pr Interamurale-acestea caracterizaeaza doua sau mai multe ramuri de drept, insa nu guverneaza intregul sistem de drept, ex: 1)Principiul libertatii contractuale -Pr.ramurale-sunt acelea idei postulate care stau la baza intregului sistem al dreptului medical,caracterizind estenta D,Medikal 1.principiul legalitatii actului medical - presupune ca orice serviciu medikal urmeaza a fi akordat in stricta conformitate cu actele normative, standartele medikale, ghidurile, protokoalele medikale.In unele cazuri prin lege poate fi interzisa efectuarea anumitor acte medikale, ca ex :

eutanasia (urmarea vietii la dorinta pacientului ) , clonarea de fiinte, efectuarea avortului dupa 12 saptamini. 2.principiul dreptului garantarii la ocrotirea sanatatii- preuspue ca fiecare pers are dreptul sa atinga un nivel cit mai inalt al sanatatii sale mentale sociale si fizice, iar statul treb sa garanteze ca nimeni nu va intreprinde actiuni care sa ingradeasca acest drept al pers. Acest dr presupune obligatia statului de a organiza un sistem adecvat de ocrotire al sanatatii prin dezvoltare infrastructurii, sistemului farmaceutic, dar statul nu are obligatia de a asigura cu servicii si medicamente in mod nelimitat si gratuit. 3..principiul garantarii dr la asistenta medicala.- atunci cind acesta necesita o atare asistenta.Legea privind exercitarea profesiei de medik mentioneaza k medikul poate refuza ocrotirea asitentei medikale a pacientului, cu exceptia kazului de urgenta si cu conditia: a)lipsa unei kompetente profesionale in domeniu, sau lipsa tehnicii materiale necesare b)in cazul unor contradictii intre efectuarea interventiei medikale si principiile etiko-morale ale medikului c)in cazul imposibilitatii crearii unui contact terapeutic cu pacientul. 4.Principiul autodeterminarii individuale-pacientul este persoana care are dr sa aleaga institutia medikala, medikul kurant, metodele de tratament la propunerea medicului, la fel pacientul are dreptul sa refuze orice interventie medikala. 5.Pr celei de a doua opinii in aceeasi cauza medikala- pacientul are dr sa solite opinia a doi sau mai multi medici asupra unei si aceleasi probleme medikale.Totodata si medikul poate solicita opinia unui alt medik asupra aceeasi cauze medikale. 6.Principiul inviolabilitatii si intangibilitatii corpului uman—orice interventie medikala poate avea lok doar ku komsimtamintul pacientului si numai daca aceasta interventie poate fi utila pt pacient. 2.2Determinaţi interdependenţa tuturor principiilor dreptului medical 2.3 Proiectaţi o situaţie de încălcare a principiului autodeterminării individuale Autodeterminarea presupune ca pacientul este subiect principal in luarea deciziilor cu privire la propria sanatate. Decizia pacientului urmeaza a fi luata dupa ce acesta cunoaste cauza, fiind informat de medic asupra cauzei sale medikale. Deasmeenea pacientul este pers care are drept sa aleaga, instituia medikala, medikul kurant, metodele de diagnostikare, de tratament, la porpunerea medikului, la fel are drept sa refuze la interventie. Situatie. Andrei Ciobanu, cetatean al RM,a avut de suferit din cauza unui mic accident,dupa care la data de 20.01.2012 s-a adresat la medik, cauza fiind dureri la spate, medicul Scobioala dupa realizarea unei consultatii i-a pus o injectie pacientului, dupa o ora, aceasta dindu-i komplikatii, si dureri mai puternice. Rezultatul fiind ka paciuentul necesita spitalizare. Pacientul fiin nemultumit, a cerut sa-i fie skimbat medikul. A fost inkalkat principiul autodeterminarii individuale, pacientului nu i s-a komunicat ce preparat i s-a pus , ca acesta sa dea akordul, nu i s-a komunikat din ce cauza avea durerile.

Test nr.5___

Subiectul II

Corelaţia dreptului medical cu alte ramuri de drept

2.1 Numiţi şi descrieţi, pe scurt, corelaţia dreptului medical cu alte ramuri de drept – 3p . Dreptul medical este o știință ramurală. O acțiune medicală poate fi urmată de răspundere civilă sau chiar penală și contravențională. Dreptul medical are legătură cu: dreptul constituțional, dr.civil, dr.penal, dr.administrativ, dr.muncii. 2.2 Determinaţi cele mai importante elemente comune şi diferenţe dintre dreptul medical şi dreptul civil – 5p. 2.3 Argumentaţi aplicarea practică a corelaţiei dreptului medical cu alte două ramuri de drept (la libera alegere) – 7p. Infractiunea este fapta care prezinta pericol ,savirsita cu vinovatie si prevazuta de legea penala .in definitiile moderne ,inclusiv cea cuprinsa in codul penal adoptat in 2009 ,lipseste referirea la pericolul social ,insistinduse insa asupra faptei nejustificare si imputabile persoanea care a savirsit-o si care atrage raspunderea penala. formele vinovatiei sunt in dreptul penal aceleasi ca si in dreptul civil de regula ,in situatiile in care prin exercitarea profesiei medicale se prejudiciaza pacientii ,forma de vinovatie este culpa ,fie sub forma imprudentei ,fie sub cea a neglijentei. infractiuni care pot fi comise in timpul exercitarii profesiei medicale :-vatamarea din culpa (art. 184 CP)daca pacientul necesita pentru vindecare mai mult de 10 zile de ingrijiri medicale sau sa produs una din urmatoarele urmari:pierderea unui simt sau fizica permanenta ,slutirea ,avortul sau punerea in primejdie a vietii.-Uciderea din culpa (art 178 CP); - Eutanasierea unui pacient omor calificat -art 175 CP.; -Suicidul asistat medical -inlesnirea sinuciderii ;-Provocarea ilegala a avortului ; -Divulgarea secretului profesional ;-Exercitarea fara drept a unei profesii;

Test nr.6___ Subiectul IISubiecţii dreptului medical 2.1 Definiţi noţiunea subiecţilor dreptului medical şi numiţi elementele statutului juridic al acestora – 4p Subectii DM sunt pers fizice si pers juridice adika participantii la raporturi jur de dr medical care pot aparea ca titulari de drepturi medicale subiective si obligatii medikale korelative. Subectiile pot fi clasificate dupa obiectul raportului juridic : 1.prestatorul de servicii medikale ( unitatile mediko-sanitare pot fi publice si private, Medicii si alti lucratori medikali 2.consumatorul de servicii medikale (Pacientul) 3.Subiecti auxiliari – asiguratorii si asiguratii in cadrul asigurarii , institutiile,Ministerul Sanatatii, directiile, sectiile sectoriale de sanatate 2.2 Determinaţi conţinutul elementelor statutului juridic al subiecţilor dreptului medical – 5p. Dupa cum am mentionat mai sus in calitate de prestator de servicii medikale apar unitatile mediko-sanitare, acele intreprinderi care au ca gen de activitate prestarea de servicii medikale. Pot aparea unitati mediko-sanitare publice si private. Unitatile mediko sanitare publice pot fi infiintate prin decizia Ministerului Sanatatii sau decizie a unitatilor Administrativ Teritoriale de nicelul 2. Insitutiile private se infiinteaza de pers fizice , juridice de Dr Privat, Isi pot desfasura activitatea din momentul inregistratii de stat si al obtinerii de licenta.

Medicii si alti lukratori medikalo – apar si ei ca prestator de servicii medikale deoarece acestea la fel sunt titulari de drepturi si obligatii titulare. Prin urmare Medikul este pers fizika care intruneste conditiile : - Este cetatean al RM - Are domiciuliu, drept de resedinta in RM - Are studii superioare medikale kompetente. - Isi perfectioneaza pe parkursul inregii sale aktivitati cunostintele sale practice si teoretice - Este apt din punkt de vedere medikal - Nu cade sub incidenta restriktiei si inkompatibilitatii Referitor la Pacinetul kare este consumator de servicii medikale , Conform Legii ku privire la DR si Responsabilitatile pacientului , prin pacient se intelege persoana care necesita, solicita sau utilizeaza servicii de sanatate , indiferent de starea sa de sanatate sau care participa benevol in kalitate de subiect uman la cercetarile bio-medikale. La categoria subiectilor auxiliari se inteleg acei subiecti care faciliteaza relatiile dintre subiecti principali. 2.3 Argumentaţi necesitatea respectării capacităţii juridice a unui subiect de drept medical (la libera alegere) – 6p 1)In calitate de subiect de drept medikal kare-l vom analiza in kontinuare , vom argumenta necesitatea respectarii capacitatii juridice a medikului. Medikul fiind persoana de incredere a pacinetului e necesar ca acesta sa posede o capacitate juridika destul de dezvolata. In primul rind acesta sa posede studii medikale komplete, adika acele studii propriu-zise cit si rezidentura. Sa fie apt din punct de vedere medikal. sau 2)Necesitatea respectarii capacitatii juridice a unui subiect de drept medikal (pacientul ). Dupa cum cunostem capacitatea juridika de folosinta a pacientului apare din momentul nasterii, in ceea ce priveste capacitatea juiridka insa , Legislatia RM este constradiktorie, astfel Legea cu privire la sanatate stabileste ca virsta de la care pacinetul poate sa-si exprime comsimtamintul deplin pentru prestatii medikale este de 16 ani, iar pe de alta parte reesind din Legea cu privire la Dr si Responsabilitatile Pacinetului incepind ku virsta de 18 ani, pacinetul poate fi informat direct de medik si respectiv poate sa-si exprime un comsimtamint valabil.

Test nr._7__ Subiectul I

Bugetul Asigurărilor Sociale de Stat (BASS)

1.1 Identificaţi persoanele asigurate obligatoriu, în sistemul public de asigurări sociale -3p. Persoanele asigurate obligatoriu În sistemul public, sînt asigurate obligatoriu, prin efectul legii: Persoanele asigurate obligatoriu sunt: -angajatorii; -asiguraţii care datoreză contribuţii individuale de asigurări sociale; -persoanele juridice asimilate angajatorului la care îşi desfăşoară activitatea asiguraţii ; .persoanele care incheie contract de asigurare; -persoanele care îşi desfăşoară activitatea în bază de contract individual de muncă, la angajatorii care nu sunt înregistraţi în calitate de rezidenţi în republica moldova. 1.2 Descrieţi procedura de acumulare, gestionare şi distribuire a BASS-5p. Veniturile BASS provin din contribuţiile de asigurări sociale de stat, calculate prin aplicarea cotelor procentuale, stabilite de legislaţie, la fondurile de

salarii calculate de angajatori, şi din reţinerile din salariile brute ale angajaţilor; din transferurile de la bugetul de stat şi din alte surse legale, precum sînt dobînzile, majorările de întîrziere etc. Cuantumul contribuţiilor de asigurări sociale de stat depinde de mărimea veniturilor realizate de personalul încadrat în muncă, iar creşterea acestora determină şi majorarea veniturilor BASS. Cheltuielile BASS se distribuie pe fonduri speciale, instituite în acest scop, cum ar fi: pensii, indemnizaţii şi ajutoare, recuperarea sănătăţii (biletele de odihnă şi tratament), alocaţii de sprijin etc. Mijloacele încasate la BASS (inclusiv majorările de întîrziere şi amenzile calculate la contribuţiile de asigurări sociale de stat obligatorii) de la plătitorii la BASS se acumulează pe contul Ministerului Finanţelor şi se virează zilnic la contul trezorerial al CNAS, ulterior fiind repartizate pe conturile personale alecontribuabililor în bazele de date informaţionale ale CNAS şi Inspectoratului Fiscal Principal de Stat.Totodată, plătitorii la BASS prezintă trimestrial subdiviziunilor teritoriale CNAS declaraţii privind calcularea şi utilizarea contribuţiilor de asigurări sociale de stat obligatorii Informaţia privind suma plăţilor de bază, amenzilor, penalităţilor se prezintă de către CNAS trimestrial, în mod electronic. 1.3 Proiectaţi schematic structura BASS ( fondurile băneşti care formează BASS-7p .Sistemul de administrare a veniturilor BASS 1.Plătitorii la BASS Sînt obligaţi: să transfere, în mărimea cuvenită, , contribuţiile de asigurări sociale de stat obligatorii la BASS, aferente salariilor calculate şi altor recompense aferente obligaţiilor faţă de BASS; să prezinte declaraţii trimestriale 1.A)CTAS - acumularea declaraţiilor; - ţinerea evidenţei în conformitate cu codurile individuale de asigurări sociale ale tuturor contribuabililor de asigurări sociale din teritoriul respectiv; - supravegherea respectării de către contribuabili a prevederilor legislaţiei în vigoare cu privire la asigurările sociale de stat; - exercitarea unui control nemijlocit al procesului de acumulare a contribuţiilor de asigurări sociale; - aplicarea sancţiunilor şi amenzilor faţă de agenţii economici şi persoanele fizice-datornici ai CNAS; - întocmirea şi prezentarea dărilor de seamă periodice privind rezultatele activităţii semestriale şi anuale; - colaborarea cu organele Serviciului fiscal de stat în domeniul ţinerii evidenţei agenţilor economici şi persoanelor fizice –contribuabili în BASS 1.B)Ministerul Finanţelor - Mijloacele încasate la BASS se acumulează pe contul MF şi se virează zilnic la contul CNAS; - Virarea sumelor prevăzute prin lege de la BS la BASS, pe conturile speciale ale CNAS 1.A)De la CTAS sageata la CNAS Se acumulează zilnic la contul CNAS mijloacele încasate la BASS de la persoanele asigurate şi de la BS şi se utilizează în conformitate cu legea de la CNAS sageata la CNAS - repartizarea pe conturile personale ale contribuabililor; - efectuarea restituirii supraplăţilor din BASS; - asigurarea evidenţei sumelor aferente virării şi achitării în BASS;

- asigurarea transmiterii (zilnice) a informaţiei privind veniturile încasate în adresa IFPS - efectuarea corectării „încasări neidentificate” De la Cnas de sus sageata la IFPS - repartizarea pe conturile personale ale contribuabililor; - urmărirea virării în termen a contribuţiilor de asigurări sociale de stat; - sancţionări, cu aplicarea amenzilor pentru diminuarea cuantumului contribuţiilor de asigurări sociale şi tăinuirea fondului de salarizare.

Subiectul IIClasificarea subiecţilor dreptului medical 2.1.Clasificaţi subiecţii dreptului medical, numind criteriile de clasificare – 3p. 1.Prestatorul de servicii medikale 2.Consumatorul de serviciii medikale. Prestatorii de servicii sunt: 1)unităţile medico-sanitare; 2)unităţile medicale private se înfiinţează de persoane juridice sau fizice de drept privat; 3)medicii şi alţi lucrători medicali. Iar consumatorii sunt persoanele fizice care au nevoie de prestaţii medicale, ei sunt titulari de drepturi subiective, adică e subiect activ. 2.2.Comparaţi subiecţii dreptului medical – 5p. Subiecţii dreptului medical sunt persoanele fizice sau juridice care dispun de drepturi şi obligaţii în cadrul unui raport juridic concret, persoana care dobîndeşte drepturi subiective este considerată subiect activ, iar persoana care are obligaţii este subiect pasiv. De cele mai multe ori subiectul activ ste pacientul, adică are drepturi subiective, iar prestatorul de servicii medicale de cele mai multe ori apare ca subiect pasiv, adică ca titular de obligaţii. 2.3.Argumentaţi aplicarea practică a clasificării subiecţilor dreptului medical – 7p. Clasificare subiecţilor dreptului medical se foloseşte pentru o studierea mai bună a acestora şi pentru că asta permite în aplicarea practică o colaborare a lor. Crearea diferitor raporturi juridice medicale duce la diversitatea relaţiilor dintre subiecţi, astfel reglementarea acestora permite exprimarea lor în lege, stabilirea drepturilor şi obligaţiilor acestora în urma prestării serviciilor în schimbul unei plăţi.

Test nr._8__ Subiectul II. Consumatorul de servicii de sănătate în calitate de subiect al drept medical 2.1

2.2

Definiţi consumatorul de servicii de sănătate – 3p. Pacient (consumator al serviciilor de sănătate) - persoana care necesită, utilizează sau solicită servicii de sănătate, indiferent de starea sa de sănătate, sau care participă benevol, în calitate de subiect uman, la cercetări biomedicale; Drepturile pacientului sunt drepturii derivate din drepturile fundamentale ale omului la viaţă şi sănătate, care includ drepturi sociale ce ţin de accesibilitate, echitate şi calitate în obţinerea asistenţei medicale, precum şi drepturi individuale ce ţin de respectarea pacientului ca fiinţă umană, a demnităţii şi integrităţii lui, realizate în cadrul utilizării serviciilor de sănătate sau în legătură cu participarea lui benevolă, în calitate de subiect uman, la cercetări biomedicale; Determinaţi capacitatea juridică a consumatorului de servicii de sănătate Dupa cum cunostem capacitatea de folosinta a pacientului apare din momentul nasterii, in ceea ce priveste capacitatea juiridka insa , Legislatia RM este constradiktorie, astfel Legea cu privire la sanatate stabileste ca virsta de la care pacinetul poate sa-si exprime comsimtamintul deplin pentru prestatii medikale este de 16 ani, iar pe de alta parte reesind din Legea cu privire la Dr si Responsabilitatile Pacinetului incepind ku virsta de 18 ani, pacinetul poate fi informat direct de medik si respectiv poate sa-si exprime un comsimtamint valabil. In ceea ce priveste Pacientul cu capacitate juridika limitata mentionam k Legea ku privire la Dr si Responsabilitatile Pacientului stabileste ca acesta este implikat in toate cazurile in luarea deciziilor cu privire la propria sanatate, inklsiv in kazul kind se cere formal doar comsimtamintul reprezentantului legal, medikul va da apreciere komsimtamintului exprimat deasemenea pacientului tinind kont de capacitatea acestora de a intelege. Pacientul are dreptul la: a) asistenţă medicală gratuită în volumul stabilit de legislaţie; b) convingeri politice şi religioase; c) securitate a vieţii personale, integritate fizică, psihică şi morală, cu asigurarea discreţiei în timpul acordării serviciilor de sănătate; d) reducere a suferinţei şi atenuare a durerii, provocate de o îmbolnăvire şi/sau intervenţie medicală, prin toate metodele şi mijloacele legale disponibile, determinate de nivelul existent al ştiinţei medicale şi de posibilităţile reale ale prestatorului de servicii de sănătate; e) opinie medicală alternativă şi primirea recomandărilor altor specialişti, la solicitarea sa ori a reprezentantului său legal (a rudei apropiate), în modul stabilit de legislaţie; f) asigurare de asistenţă medicală (obligatorie şi benevolă), în conformitate cu legislaţia; g) informaţii cu privire la prestatorul de servicii de sănătate, profilul, volumul, calitatea, costul şi modalitatea de prestare a serviciilor respective; h) examinare, tratament şi întreţinere în condiţii adecvate normelor sanitaro-igienice; i) informaţii exhaustive cu privire la propria sănătate, metodele de diagnostic, tratament şi recuperare, profilaxie, precum şi la riscul potenţial şi eficienţa terapeutică a acestora; j) informaţie completă privind factorii nocivi ai mediului ambiant; k) exprimare benevolă a consimţămîntului sau refuzului la intervenţie medicală şi la participare la cercetarea biomedicală (studiul clinic), în modul stabilit de prezenta lege şi de alte acte normative; l) acceptare sau refuz în ce priveşte efectuarea ritualurilor religioase în perioada spitalizării în instituţia medico-sanitară, dacă aceasta nu afectează activitatea ei şi nu provoacă prejudiciu moral altor pacienţi; m) asistenţă a avocatului sau a unui alt reprezentant în scopul protecţiei intereselor sale, în modul stabilit de legislaţie;

n) informaţie privind rezultatele examinării plîngerilor şi solicitărilor, în modul stabilit de legislaţie; o) atacare, pe cale extrajudiciară şi judiciară, a acţiunilor lucrătorilor medicali şi ale altor prestatori ai serviciilor de sănătate, precum şi a funcţionarilor responsabili de garantarea asistenţei medicale şi a serviciilor aferente în volumul prevăzut de legislaţie; p) îngrijire terminală demnă de o fiinţă umană; q) despăgubire a daunelor aduse sănătăţii, conform legislaţiei.

2.3

-

(1) Pacientul are următoarele responsabilităţi: a) să aibă grijă de propria sănătate şi să ducă un mod de viaţă sănătos, excluzînd acţiunile premeditate ce dăunează sănătăţii lui şi a altor persoane; b) să respecte măsurile de precauţie în contactele cu alte persoane, inclusiv cu lucrătorii medicali, în cazul în care ştie că el suferă de o boală ce prezintă pericol social; c) să întreprindă, în lipsa contraindicaţiilor medicale, măsuri profilactice obligatorii, inclusiv prin imunizări, a căror neîndeplinire ameninţă propria sănătate şi creează pericol social; d) să comunice lucrătorului medical informaţii complete despre bolile suportate şi cele curente, despre maladiile sale ce prezintă pericol social, inclusiv în caz de donare benevolă a sîngelui, a substanţelor lichide biologice, a organelor şi ţesuturilor; e) să respecte regulile de comportament stabilite pentru pacienţi în instituţia medico-sanitară, precum şi recomandările medicului în perioada tratamentului ambulator şi staţionar; f) să excludă utilizarea produselor farmaceutice şi a substanţelor medicamentoase fără prescrierea şi acceptul medicului curant, inclusiv a drogurilor, a altor substanţe psihotrope şi a alcoolului în perioada tratamentului în instituţia medico-sanitară; g) să respecte drepturile şi demnitatea altor pacienţi, precum şi ale personalului medico-sanitar. (2) În cazul încălcării de către pacient a regulilor de tratament şi de comportament în instituţia medico-sanitară, încălcare ce are drept consecinţă daune materiale şi morale, acesta poartă răspundere în conformitate cu legislaţia. . Elaboraţi o situaţie practică de încălcare a drepturilor unui consumator de servicii de sănătate – 7p. Situatia... Andronake Ion , cetatean al RM, care nu are un domiciuliu si de 1 an de zile hoinareste pe strazile capitalei, dupa o noapte rece, acesta inghetase pe o banca din parc, trecatorii au chemasera ambulanta, persoana in cazua fiind transferata la spital, a stat jumate de zi fara atentia vreunui medik, dupa care a fost trimeasa acasa... Fata de acest cetatean s-au inkalcat drepturi precum : atitudine respectuoasă şi umană din partea prestatorului de servicii de sănătate, indiferent de vîrstă, sex, apartenenţă etnică, statut socioeconomic asigurare de asistenţă medicală

Test nr._9__ Subiectul II: Prestatorul de servicii de sănătate în calitate de subiect al dreptului medical 2.1 Definiţi prestatorul de servicii de sănătate. In calitate de prestator de servicii medicale apar unitatile medico-sanitare acele intreprinderi care au ca gen de activitate prestarea de servicii medicale,pot aparea unitati medico-sanitare publice si private.

In calitate de presator de servicii medikale apare Medickul (precum alti lukratori de drept medical) deoarece acestea la fel sunt titular de dr si obligatii. (1) Profesiunea de medic poate fi exercitata de orice persoana care indeplineste urmatoarele conditii: a) este cetatean al Republicii Moldova; are domiciliu sau drept de resedinta in Republica Moldova; b) are studii superioare medicale complete: diploma de studii superioare profil medicina, diploma de licenta la specializare, dupa absolvirea studiilor postuniversitare medicale, eliberate conform legislatiei Republicii Moldova in vigoare, c) isi perfectioneaza, pe parcursul intregii sale activitati profesionale, cunostintele teoretice si deprinderile practice conform regulamentelor d) este apt, din punct de vedere medical, pentru exercitarea profesiunii; e) nu cade sub incidenta restrictiilor si incompatibilitatilor prevazute de prezenta lege. (2) Profesiunea de medic poate fi exercitata in Republica Moldova de catre medici cetateni straini si apatrizi in conditiile prezentei legi, pe baza de reciprocitate stabilita prin tratatele internationale la care Republica Moldova este parte. 2.2 Determinaţi capacitatea juridică a prestatorului de servicii de sănătate – 5p. a) sa fie asigurat cu loc de munca dupa incheierea studiilor postuniversitare si sa-si desfasoare activitatea medicala conform specializarii si calificarii obtinute; b) sa fie asigurat cu conditii pentru a-si desfasura activitatea profesionala cu respectarea regulilor si tehnologiilor de acordare a asistentei medicale; c) sa-si ridice nivelul de pregatire profesionala si sa fie atestat; d) sa fie remunerat conform functiei ocupate, gradului de calificare profesionala, stiintifico-didactica, rezultatelor activitatii sale; e) sa i se repare prejudiciul cauzat prin vatamare a sanatatii in legatura cu activitatea profesionala; f) sa-si apere, inclusiv pe cale judiciara, dreptul la munca si alte drepturi profesionale; g) sa cunoasca drepturile si obligatiile sale de serviciu; h) sa exercite alte drepturi, in conformitate cu legislatia in vigoare. Modul de aparare a drepturilor medicului (1) Dreptul exercitarii profesiunii de medic este protejat de stat. (2) Intru apararea drepturilor sale profesionale si cetatenesti, medicul este in drept: a) sa apeleze la organele de drept nationale si internationale conform legislatiei in vigoare; b) sa ceara solutionarea de catre instanta contenciosului administrativ a unui litigiu generat de un act administrativ, c) sa i se repare prejudiciul cauzat prin vatamare a sanatatii in legatura cu activitatea profesionala specifica in conditii de permanent risc pentru sanatate si viata; d) sa apeleze la sustinerea organizatiilor neguvernamentale intru apararea drepturilor si intereselor profesionale;

e) sa i se garanteze independenta morala, economica si profesionala, protectie sociala; f) sa fie sustinut de angajator la etapa examinarii in instanta a litigiilor in cazul exercitarii activitatii conform reglementarilor in vigoare; g) sa foloseasca fara restrictii orice mijloc de transport din contul statului pentru exercitarea de urgenta a obligatiilor profesionale, in functie de situatii concrete; h) sa se asocieze in organizatii sindicale, asociatii obstesti ce vor participa la apararea si promovarea drepturilor si intereselor profesionale ale medicului; (3) Medicul are dreptul la aparare contra interventiei unor persoane si autoritati ale administratiei publice in exercitiul profesiunii sale, exceptie facind cazurile de incompetenta si culpa profesionala. 2.3 Elaboraţi o situaţie practică de neexecutare a obligaţiilor de către un prestator de servicii de sănătate – 7p. Situatie...kind medikul nu-si exercita obligatiile sale fata de pacient.

Test nr._10__ Subiectul I

Statutul Casei Naţionale de Asigurări Sociale

1.1 Determinaţi statutul Casei Naţionale de Asigurări Sociale în calitate de organ competent în domeniul protecţiei sociale.-3p. CNAS a fost creata ca in caz de necesitate , aceasta stabileste si plateste suma de asigurare. Specific pt CNAS este ca ajutorul se acorda on caz de survenire a unuia dintre riscurile sociale: somaj, boala, invaliditate, batrinete, in cazul decesului persoanei care este unicul intretinator. Deci scopul PS din mijloacele CNAS este de a schimba conditia materiala a persoanelor dezavantajate din cauze social-obiective: pierderea sau reducerea cistigului, aparita unor cheltuieli suplimentare. Misiunea CNAS este de a distribui responsabilitatile in caz de aparitie a riscului social (incapacitatea temporara de munca, somajul, batrinetea) intre cei care ofera loc de lucru , angajatii si pers autorizate de la organele de asigurare sociala. Responsabilitatea Casei Naţionale de Asigurări Sociale constă în administrarea şi gestionarea conformă a sistemului public de asigurări sociale, acumularea şi distribuirea mijloacelor bugetului asigurărilor sociale de stat, ţinerea contabilităţii executării bugetului asigurărilor sociale de stat conform prevederilor legale. 1.2 Evidenţiaţi modul de colaborare al Casei Naţionale de Asigurări Sociale cu alte structuri competente în domeniul protecţiei sociale.-5p. CNAS prin internediul Trezorariei de Stat a Ministerului Finantelor, gestioneaza bugetul asigurarilor de stat sociale, care este format din fonduri de asigurari sociale, al carui mod de constituire si functionare se stabileste de legislatie.Contributia de asigurari sociale este suma datorata in mod obligatoriu de participanti la sistemul public de asigurari sociale si reprezinta principala sursa de venit a BASS.Pastrarea si evidenta datelor privind contributiile de asigurari sociale , pe fiecare asigurat, le efectueaza CN si structurile sale teritoriale.Sumele datorate sub orice forma CNAS se vor urmari ca si veniturile statului, prin organele Serviciului Fiscal de Stat.

Pe baza propunerilor CNAS , Guvernul elaboreaza anual proiectul Legii BASS.CNAS întocmeşte Raportul anualprivind executarea bugetului asigurărilor sociale de stat, după coordonarea acestuiacu Ministerul Muncii, Protecţiei Sociale şi Familiei şi cu Ministerul Finanţelor, şiîl prezintă, pînă la data de 1 mai a anului următor celui de gestiune, Guvernului,spre examinare şi aprobare. Guvernul aprobă raportul şi îl prezintă Parlamentuluipînă la data de 1 iunie 1.3 Apreciaţi eficienţa activităţii Casei Naţionale de Asigurări Sociale (CNAS ) şi a Caselor Teritoriale de Asigurări Sociale (CTAS) -7p. CNAS infiinteaza case teritoriale in functie de numarul sau structura asiguratilor si de complexitatea activitatii la nivel teritorial, care functioneaza sub conducerea si controlul sai.Limitele competentei, structura organizatorika,modul de finantare a caselor teritoriale sunt elaborate si aprobate de CNAS. Activitatea CNAS-promovarea unei politici complexe,coerente in domeniul asig.sociale -crearea , implementarea, dezvoltarea Sistemului Informational National pt nivelurile CNAS, -asigurarea functiionarii registrului de stat a evidentei individuale in sistemul public de asigurari sociale -asigurarea evidentei individuale la nivel national a tuturor contribuabililor in BASS in baza codului personal de asigurari sociale, aprobat de Guvern. -administrează şi gestionează sistemul public de asigurări sociale, exercitînd funcţiile de acumulare şi de distribuire a mijloacelor financiare provenite din achitarea de către asiguraţi a contribuţiilor de asigurări sociale de stat. Activitatea CTAS-tinerea in evidenta a tuturor contribuabililor de asigurari sociale din teritoriu -inkeierea kontractelor de asigurari sociale in konformitate ku prevederile legislatiei -akitarea pensiilor, kompensatiilor, indemnizatiilor, efectuarea analizelor periiodice a acestui proces in vederea perfectionarii lui -aplikarea sanctiunilor, amenzlior fata de agentii ekonomici si pers. Fizice – datornici CNAS -organizarea procesului de colectare, virare a contributiilor de asigurari socialein baza kodurilor individuale de asigurari sociale.

Subiectul II Raporturile juridice de drept medical 2.1 Definiţi raportul juridic de drept medical şi numiţi elementele acestuia – 3p. In doktrina romina Raportul jurid.dr.med. este o relație sociala prin care se urmărește satisfacerea unor interese materiale sau de altă natură reglementată de norma juridică în care părțile(medici,pacienti) apar ca titulari de drepturi și de obligații reciproce realizate în caz de nevoie prin forța de constrîngere a statului. In doktrina rusa RJM este definit ka legatura sociala reglementat de normele juridice ce apar intre subiectii DrM care dispun de Dr., Oblig in domeniul okrotirii sanatatii. Elementele raportului jurid.dr.med.: subiecții(pers f sau j care dispun de dr si obligatii in kadrul unui RJ; conținutul;(format din totalitatea dr subiective si a obligatiilor pe care le au parile la acest raport. obiectul.(actiunile, inactiunile la care este indreptatit subiectul active si la kare este obligat subiectul pasiv, al Raportului de DM. 2.2 Determinaţi obiectul şi conţinutul raportului juridic de drept medical – 5p.

Obiectul-conduita părților. Acordarea asist.medIcaleși plata pt. aceasta sunt elementele constitutive ale obiectului. Obiectul RDM contituie actiunile, inactiunile la care este indreptatit subiectul activ si la care este obligat subiectul pasiv al raportului dreptului medical. Conținutul-totalitatea drepturilor subiectiveși obligațiilor medicale.corelative pe care le au părțile la acest raport.: pacientul are dreptul general la asistență medicală și corelativ medicul are obligația de a acorda asistență med.; are dr.de a primi recompensă pt. serviciile acordate. Pacientul are oblig.de a achita serviciul. Obligatiile medikale sunt obligatorii , ceea ce presupune ca subiectul pasiv se oblige sa depuna toate silinta, sa intreprinda toate masurile pt atingerea unui rezultat bun. Obligatia medikala este acea indatorire a subiectului pasiv de a avea o anumita konduita corespunzatoare Dr subiectiv a celeilalte parti. 2.3 Proiectaţi, schematic, elementele raportului juridic de drept medical – 7p Elementele RJM 1.Subiect…a)pers f sau juridika ce dispun de Dr (subiect active adika pacientul)si ObLG (subiect pasiv adika prestatorul) 2.Obiect…a)actiunile, inaktiunile la care este indreptatit sub active si obligat pasiv 3.Continut…a)Dr subiective, obligatii;e pe care le au partile la rjm. Clasificarea RJM I .În depend.de gradul de determinare: absolut determinate; relativ determinate. În absolut det.unul din subiecți numit sub.activ care e titularul unui dr.e det., iar celălalt sub., nu e det. Oricare altă pers.avînd obligația de a respecta dr.sub.activ. relativ det.apar atunci cînd subiectului activ îi corespunde unul/m.mulți subiecți pasivi det.concret. II .În depend.de met.jur.de reglem: rap.de dr.public – asigurare med.,contract de asist.med.; dr.privat. III .În depend.de scop:principale – raport medic-pacient Raporturi auxialiare – existent lor este justificata de necesitatea realizarii eficiente a raporturilor principale.

Test nr._11__ Subiectul II. Asigurările obligatorii de asistenţă medicală (AsOAM) 2.1

Definiţi noţiunea AsOAM şi numiţi elementele sistemului AsOAM – 3p. Asigurarea obligatorie de asistenta medicala reprezinta un sistem garantat de stat de aparare a intereselor populatiei in domeniul ocrotirii sanatatii prin constituirea, din contul primelor de asigurare, a unor fonduri banesti destinate pentru acoperirea cheltuielilor de tratare a starilor conditionate de survenirea evenimentelor asigurate (maladie sau afectiune). Sistemul asigurarii obligatorii de asistenta medicala ofera cetatenilor Republicii Moldova posibilitati egale in obtinerea asistentei medicale oportune si calitative. Asigurarea obligatorie de asistenta medicala se realizeaza prin contracte incheiate intre subiectii asigurarii de asistenta medicala, raporturile dintre care se reglementeaza de prezenta lege.

2.2

Determinaţi subiecţii AsOAM – 5p

. Subiectii asigurarii -Subiecti ai asigurarii obligatorii de asistenta medicala sint: a) asiguratul; b) persoana asigurata; c) asiguratorul; d) prestatorul de servicii medicale. (3) Calitatea de asigurat pentru persoana angajata (salariata) o are intreprinderea, institutia, organizatia, denumite in continuare angajator, indiferent de tipul de proprietate si forma juridica de organizare. Asiguratul este persoana fizica sau juridica care a incheiat cu asiguratorul un contract de asigurare obligatorie de asistenta medicala sau care devine asigurat prin efectul prezentei legi. Calitatea de asigurat si de platitor al primelor de asigurare obligatorie de asistenta medicala pentru persoanele neangajate. Persoane asigurate pot fi atit cetatenii Republicii Moldova, citsi cetatenii straini sau apatrizii aflati in Republica Moldova, ininteresul carora au fost platite prime de asigurare obligatorie de asistenta medicala in marimea si in termenul stabilit de legislatie Guvernul are calitatea de asigurat pentru urmatoarele categorii de persoane neangajate: a) copiii de virsta prescolara; b)elevii din invatamintul primar, gimnazial, liceal si mediu de cultura generala; c) elevii din invatamintul secundar profesional; d) elevii din invatamintul mediu de specialitate (colegii) cu frecventa la zi; e) studentii din invatamintul superior universitar cu frecventa la zi; f) rezidentii invatamintului postuniversitar obligatoriu; g) copiii neincadrati la invatatura pina la implinirea virstei de 18 ani; h) gravidele, parturientele si lauzele; i) invalizi; j) pensionari; k) somerii In sistemul asigurarii obligatorii de asistenta medicala, asigurator este Compania Nationala de Asigurari in Medicina si agentiile ei teritoriale (ramurale) Prestatorii de servicii medicale din sistemul asigurarilor obligatorii de asistenta medicala, denumiti in continuare prestatori de servicii medicale, sint institutiile medico-sanitare care au incheiat contract de acordare a asistentei medicale (de prestare a serviciilor medicale) cu Compania Nationala de Asigurari in Medicina sau cu agentiile ei teritoriale (ramurale. 2.3

Proiectaţi schematic raporturile (relaţiile) dintre subiecţii AsOAM – 7p.

Le punem in schema in asa fel incit sa se vada corelatia dintre ei, persoana asigurata are legatura cu asiguratul si asiguratorul toate trei au legataura intre ele si prestatorul de servicii are legatura numai cu persoana asigurata si cu asiguratul, asiguratorul ii achita aparte plati pentru ai asigura pe restul. Deci punem in legatura aparte. 1. Persoana asigurata care plateste platile pentru sine sau cineva plateste pentru el 2. Asiguratul care plateste pentru sine si pentru altii 3. Asiguratorul cel care plateste pentru altii 4. Prestatorul de servicii medicale ca presteaza serviicii medicale Testul nr.12 Subiectul II Principiile asigurărilor obligatorii de asistenţă medicală (AsOAM) 2.1 Definiţi şi numiţi principiile AsOAM – 4p. Princiipiile AsOAM sunt ideile genarl calauzitoare ce reglementeaza si caracterizeaza Sistemul asigurării obligatorii de asistenţă medicală se organizează şi funcţionează avînd la bază următoarele principii: a) principiul unicităţii, potrivit căruia statul organizează şi garantează sistemul asigurării

obligatorii de asistenţă medicală bazat pe aceleaşi norme de drept; b) principiul egalităţii, potrivit căruia tuturor participanţilor la sistemul de asigurare obligatorie de asistenţă medicală (plătitori de prime de asigurare obligatorie de asistenţă medicală, prestatori de servicii medicale şi beneficiari de asistenţă medicală) li se asigură un tratament nediscriminatoriu în ceea ce priveşte drepturile şi obligaţiile prevăzute de lege; c) principiul solidarităţii, potrivit căruia plătitorii primelor de asigurare obligatorie de asistenţă medicală achită contribuţiile respective în funcţie de venit, iar persoanele asigurate beneficiază de asistenţă medicală în funcţie de necesităţi; d) principiul obligativităţii, potrivit căruia persoanele fizice şi juridice au, conform legii, obligaţia de a participa la sistemul asigurării obligatorii de asistenţă medicală, iar drepturile de asigurări medicale se exercită corelativ cu îndeplinirea obligaţiilor; e) principiul contributivităţii, potrivit căruia fondurile de asigurări medicale se constituie pe baza primelor de asigurare achitate de către plătitorii stabiliţi de legislaţie; f) principiul repartiţiei, potrivit căruia fondurile de asigurări obligatorii de asistenţă medicală realizate se redistribuie pentru plata obligaţiilor ce revin sistemului asigurării obligatorii de asistenţă medicală, conform legii; g) principiul autonomiei, potrivit căruia sistemul asigurării obligatorii de asistenţă medicală se administrează de sine stătător, în baza legii, iar prestatorii de servicii medicale care acordă asistenţă medicală în sistemul respectiv activează pe principii de autofinanţare şi nonprofit. 2.2 Determinaţi interdependenţa tuturor principiilor AsOAM – 5p. Asigurarea obligatorie de asistenţă medicală a persoanelor neangajate se realizează din contul bugetului de stat. Asigurarea obligatorie de asistenţă medicală a persoanelor angajate se efectuează din contul mijloacelor angajatorilor şi ale salariaţilor. Toate princiipiile sistemului AsOAM se fundamenteaza pe ideia de a coordona oblicativitatea subiectilor de asigurari obligatorii de a participa la formarea fondurilor pentru finantarea acestui sistem. Fiecare principiu interactioneaza intre ele pentru a realiza scopurile propuse de acest sistem, crearea fondurilor pentru a plati asigurarile in caz de necesitate, si satisfacarea drepturilor la asigurare pentru subiectii ei. Astfel tot acest proces se reglemeteaza de aceste principii ,care se interpatrund astfel ca exemplu putem lua principiul obligativitatii care prin faptul ca impune asiguratii sa isi respecte obligatiile faciliteaza prin asta desfasurarea principiului contributivitatii care determina participare subiectilor prin achitarea platilor, ulterior acest principiu are lagatura directa cu principiul autonomiei determinind astfel faptul ca prin aceste contributii sistemul e autofinanteaza, ulterior acest principiu are lgatura directa cu princip solidaritatii prin care fiecare isi asigura prin plata asigurarea asitentei medicale la necestitate,care conform princip repartitiei si egalitatii li se va acorda in mod egal asistenta medicala egala fara descriminare prin criteriile stabilite de lege, la rindui toate aceste principii se bazeaza pe aceleasi norme de drept astfel se arata influinta directa a principiului unicitatii. Pentru persoanele neasigurate, cheltuielile pentru asistenţa medicală urgentă prespitalicească, pentru asistenţa medicală primară, precum şi pentru asistenţa medicală specializată de ambulator şi spitalicească în cazul maladiilor social-condiţionate cu impact major asupra sănătăţii publice, se acoperă din contul mijloacelor fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală, conform listei stabilite de Ministerul Sănătăţii. 2.3 Proiectaţi o situaţie de încălcare a principiului solidarităţii – 6p O situatie de incalcare a acestui principiu ar fi de exemplu in cazul cind o persoana isi achita fara retineri primele de asigurari obligatorii in cursul a citorva ani si la sfirsitul acestor ani ea se inmbolnaveste de o boala care necesita tratament, boala data e inclusa in listei de riscuri asigurate, tratamentul careia era costisitor, lui ulterior i se acorda asistenta medicala doare pe o perioada scurta in care tratamentul nu a inceput sa aiba careva efecte, dupa care in institutia medicala lui i se cere daca doreste sa continuie tratamentul sa achite din bani proprii serviciile pentru ca pe contul lui de asigurare nu mai sunt surse suficiente pentru ai asigura tratament mai departe datorita faptului ca sumele achitate de el pe tot acest parcurs conform venitului sau

erau foarte mici, astfel vedem o incalcare a principiului solodaritatii care expres spune ca fiecare achita platile de asigurare conform venitului, iar asitenta medicala dupa necesitati.

Testul 13 Subiectul II Subiecţii asigurărilor obligatorii de asistenţă medicală (AsOAM) 2.1 Definiţi noţiunea subiecţilor AsOAM şi numiţi subiecţii respectivi – 3p. Subiecţii AOAM pot fi clasificati in 2 categorii: -subiectii ce participa nemijlocit la realizarea asigurarii obligatiei de asisenta medicala . -subiectiii ajutatori ce desi nu contribuie nemijlocit la realizarea asigurarii au unele functii de ajutoare a subiectilor principali.Conform Legii cu privire la asigurarea oblig de asist medicala ,subiectii principali ai asigurarilor sunt: a) asiguratul; b) persoana asigurată; c) asigurătorul; d) prestator de servicii medicale. Asiguratul este persoana fizică sau juridică obligată prin lege să asigure riscul propriu de a se îmbolnăvi şi/sau riscul de a se îmbolnăvi al altor categorii de persoane a căror asigurare este de competenţa lui. Asigurat pentru persoanele angajate (salariaţi) este angajatorul . Guvernul are calitatea de asigurat pentru următoarele categorii de persoane neangajate cu domiciliul în Republica Moldova şi aflate la evidenţa instituţiilor abilitate ale Republicii Moldova. Calitatea de asigurat şi de plătitor al primelor de asigurare obligatorie de asistenţă medicală pentru persoanele neangajate, care nu sînt indicate la alin.(4), o au ele înseşi. Persoane asigurate pot fi atît cetăţenii Republicii Moldova, cît şi cetăţenii străini şi apatrizii avînd reşedinţa în Republica Moldova, încadraţi în muncă în Republica Moldova în baza unui contract individual de muncă, precum şi cetăţenii străini şi apatrizii cu domiciliul în Republica Moldova, în interesul cărora au fost plătite prime de asigurare obligatorie de asistenţă medicală în mărimea şi în termenul stabilit de legislaţie. În sistemul asigurării obligatorii de asistenţă medicală, asigurător este Compania Naţională de Asigurări în Medicină şi agenţiile ei teritoriale (ramurale). Prestatorii de servicii medicale din sistemul asigurărilor obligatorii de asistenţă medicală, denumiţi în continuare prestatori de servicii medicale.În procesul ţinerii evidenţei persoanelor asigurate, asigurătorul poate utiliza informaţia necesară din Registrul de stat al populaţiei şi Registrul de stat al unităţilor de drept, furnizată în mod gratuit de Ministerul Dezvoltării Informaţionale. 2.2 Comparaţi subiecţii AsOAM cu subiecţii dreptului medical – 5p. Subiecții dr.med:p.f/p.j, care pot apărea ca titulari de dr.med.și oblig.corelative în cadrul raport.jur.de dr.med.În dependenta. Subiectii dreptului medcial in mare parte ii includ in rindul lor pe subiectii AsOAM dar apar si multe diferente care ii includ in doua categorii aparte. Astfel subiectii AsOAM sunt in mare parte sunt legati intre ei rintrun sir mai mare de obligatii care se includ in contractele de asigurare iar subiectii de drept medical sunt in legaturi libere nefiind legati in obligatii fie prin contract fie prin drepturi care se coreleaza cu un sir de obligatii necesare de indeplinit pentru aparerea si exercitarea unor asemenea drepturi, dintre subiectii dr medical sunt cazuri cind pot sa refuze sau nu sa exercite drepturile sau obligatiile ne fiind cumva sanctionati doar in cazul consumatorului care de exemplu poate sa refuze interventia medicala, iar in cadrul subiectilor AsOAM se includ un sir de persoane care sunt obligate prin lege sa plateasca platile de asigurare pentru ei sau alte persoane cum ar fi in cazul angajatorului. 2.3 Proiectaţi, schematic, corelaţia dintre subiecţii AsOAM – 7p

Le punem in schema in asa fel incit sa se vada corelatia dintre ei, persoana asigurata are legatura cu asiguratul si asiguratorul toate trei au legataura intre ele si prestatorul de servicii are legatura numai cu persoana asigurata si cu asiguratul, asiguratorul ii achita aparte plati pentru ai asigura pe restul. Deci punem in legatura aparte. 5. Perosanaa asigurata care plateste platile pentru sine sau cineva plateste pentru el 6. Asiguratul care plateste pentru sine si pentru altii 7. Asiguratorul cel care plateste pentru altii 8. Prestatorul de servicii medicale ca presteaza serviicii medicale

Testul 14 Subiectul II Persoana asigurată în calitate de subiect al asigurării obligatorii de asistenţă medicală 2.1 Definiţi persoana asigurată în calitate de subiect al AsOAM – 3p. Persoana asigurată – persoane fizice in interesul carora au fost platite prima de asigurare obligatorie de asistenta medicala inclusiv cei ce au achitat prime de sine statator . persoanele asigurate insa daca nu sunt angajate in cimpul muncii si nu sunt indicate in lipsa persoaneler asigurate de Guvern. Pesrsoana asigurata reprezinta acel subiect al AsOAM care incheie contractul de asigurare si plateste primele de asigurare conform legii in schimbul caruia in caz de necesitate se asigura ca va avea parte de asistenta medicala in cazul aparitiei unui oarecare risc asigurat. 2.2 Comparaţi categoriile de persoane asigurate şi numiţi asiguratorii acestora – 5p. Persoanele asigurate de angajatori sunt salariatii care muncesc in baza unui contract individual de munca. Persoane asigurate pot fi atît cetăţenii Republicii Moldova, cît şi cetăţenii străini şi apatrizii avînd reşedinţa în Republica Moldova, încadraţi în muncă în Republica Moldova în baza unui contract individual de muncă, precum şi cetăţenii străini şi apatrizii cu domiciliul în Republica Moldova, în interesul cărora au fost plătite prime de asigurare obligatorie de asistenţă medicală în mărimea şi în termenul stabilit de legislaţie. Persoanele asigurate se impart in citeva categorii si anume cele care se asigura singure prin propriile resurse si cele care sunt asigurate de altcineva fie de Guvern sau anagajatori. Astfel persoane asigurate de Guvern sunt: a) copiii de vîrstă preşcolară; b) elevii din învăţămîntul primar, gimnazial, liceal şi mediu de cultură generală; c) elevii din învăţămîntul secundar profesional; d) elevii din învăţămîntul mediu de specialitate (colegii) cu învăţămînt de zi; e) studenţii din învăţămîntul superior universitar cu învăţămînt de zi; f) rezidenţii învăţămîntului postuniversitar obligatoriu şi doctoranzii la cursuri de zi; g) copiii neîncadraţi la învăţătură pînă la împlinirea vîrstei de 18 ani; h) invalizi; i) gravidele, parturientele şi lăuzele; j) pensionari; k) şomerii care beneficiază de ajutor de şomaj;] l) persoanele care îngrijesc la domiciliu un copil invalid cu severitatea I sau un invalid din copilărie de gradul I ţintuit la pat;

m) mame cu patru şi mai mulţi copii; n) persoanele din familiile defavorizate care beneficiază de ajutor social. 2.3 Elaboraţi o situaţie practică când calitatea de persoană asigurată şi asigurator se suprapun (coincid) – 7p. O astfel de situatie ar aparea ca exemplu in cadrul unei intreprinderi, in care patronul isi plateste primele de asigurare pentru propria asigurare obligatorie de asistenta medicala si el trebui sa fie ca asigurator pentru persoanele angajate la el, care se includ in competenta sa platind primele de asigurare din cote parti a salariilor angajatilor.

Test nr.__16_ Subiectul IIndemnizaţiile pentru concediu medical 1.1 Definiţi şi clasificaţi indemnizaţiile pentru concediu medical – 3p. Indemnizatii pentru incapacitate temporara de munca reprezinta: 1)prestatii unice sau periodice garantate si reglementate de normele juridice care poarta un caracter soci alimentar,banesc si se acorda cetatenilor in calitate de ajutor material in caz de boala cu piederea capacitatii de munca sau traumatism,pentru ingrijirea bolnavului de catre un membru al familiei sau alta persoana,pentru tatamentul balneosanitar,pentru carantina,la transferarea la un alt loc de lucru in caz de inbolnavire de tuberculoza sau de o boala profesionala;in timpul protezarii. 2)plati acordate persoanelor care lucreaza in baza contractului individual de munca si intreprinzatorilor individuali din fondurile asigurarii de stat, iar somerilor-din fondulrile de utilizare a fortei de munca a populatiei,in cazurile stabilite de lege. Indemnizatiile pentru concediul medical sunt: -Indemnizatii pentru incapacitate temporara de munca,in caz de boli generale si accidente nelegate de munca -Indemnizatiipentru prevenirea imbolnavirilor(carantina) -Indemnizatii pentru recuperarea capacitatii de munca. -Indemnizatii pentu concediu de maternitat(sarcina si lauza) -IndemnizatiiPentru ingrijirea copilului bolnav 1.2 Dederminaţi condiţiile şi durata pentru care se acordă indeemnizaţia pentru concediu medical–5p. Indemnizatiile pentru incapacitate temporara de munca in caz de boli generale si accidente nelegate de munca se stabileste: a)pentru cel mult 180 zile in cursul unui an calendaristic si incepe din prima zi de concediu medical.Incepind cu a 120-a zi indemizatia se plateste in cazul prelungiriii concediului medical avizat de Consiliul Republican de Expertiza Medicala a Vitalitatii. Daca exista temeiuri motivate privind posibilitatea recuperarii capacitatii de munca si in scopul evitarii incadrarii in grad de invaliditate precum si al mentinerii asiguratului in activitate ,medicul curant pate propune CEMV ia atitudine privind prelungirea concediului medical peste 180zile cel mult cu 30zile.In acest caz ,in functie de evolutia cazului si de rezultatele actiunilor de recuperare CEMV ia atitudinea privind prelungirea concediului medical pentru continuarea programului recuperator,transferul temporar la o alta munca,reducerea programului de lucru,reluarea activitatii profesionale sau incadraea intr-un grad de invaliditate. Daca CEMV a decis incadrarea in grad de invaliditate,indemnizatia pentru incapacitatea temporara de munca se plateste pina la data la care persoanei i sa stabilit grad de invaliditate, fara a se depasi perioada maxima pentru care se acorda indemnizatii; b)persoanelor angajate in sectorul agrar ,angajate in baza contractului individual de munca pe durata determinata ce nu depaseste un an , inclusiv celor angajati la lucrari sezoniere , si

somerilor, in periada de cordare a ajutorului de somaj, indemnizatia pentru inacpacitate temporara de munca li se acorda pentru o perioada de pina la 30 zile in cursul unui an calendaristic. c)asiguratilor cu contract individual de munca pe durata determinata ce depaseste un an, indemnizatia pentru incapacitate temporara de munca li se acorda pe o durata de 180 zile calendaristice. d)tuturor asiguratilor care sunt temporar incapabili de munca din cauza tuberculozei,SIDA sau cancer de orice tip ,cu avizarea CEMV,perioada pentru care se acorda indemnizatia pentri incapacitae temporara de muna este cel mult 1 an pe parcursul ultimilor 2 ani. e)indemizatia pentru incapacitatea temporara de munca in legatira cu sarcina se acorda pe duarata concediului medical fara restrictii inclusiv somerilor; f)indemizatia se stabileste in cazul in care incapacitatea de munca a survenit in timpul concediului de odihna anual (de baza sau suplimentar).Aceasta de urma se prelungeste cu durata incapacitatii temporare de munca ce au avut loc in timpul concediului. g)in cazul incapacitatea de munca survine in timpul concediului neplatit,concediului pentru ingrijirea copilului pina la virsta de 3 ani sau cind intreprinderea (sectia )stationeaza,indemizatia nu se stabileste.Daca incapacitatea temporara de munca dureaza dupa data expirarii concediului neplatit , concediului pentru ingrijirea copilului pin la virsta de 3 ani sau dupa data reluarii activitatii intreprinderii,indemnizatia se stabileste de la acesta data h)in cazul in care incapacitatea temporara de munca a survenit in timpul stationarii intreprinderii si pantru aceasta periaoada asiguratii sunt remunerati si achitate contributiile respective de asigurari sociale ,indemnizatia se stabilesta pentru perioada respectiva i)in cazul in care incapacitatea temporara de munca survenita in timpul concentarilor militare sau concediului suplimentar in legatura cu studiile in institutriile de invatamint superior fara intrerupere activitatii de munca ,indemnizataia se stabileste de la data la care salariatul urma sa reinceapa activiatea de munca k)in caz de traumatism la domiciliu,inclusiv traumatism la domiciliu provocat de calamitati naturale sau viciu anotomic al salariatului ,indemnizatia se stabileste pentru toata perioada de incapacitate tempoorara de munca incepind din prima zi. 1.3 Descrieţi cuantumul indemnizaţiei pentru concediu medical,în raport cu temeiul apariţiei dreptultui precum şi temeiurile pentru care nu se acordă indemnizaţia. -7p. Pentru incapacitate temporara de munca nu se stabileste asiguratului indemnizatiain cazul in care : 1 isi cauzeaza premeditat daune sanatatii 2 si-a pierduta capacitatea de munca in urma comiterii unei crime 3 a urmat tratament fortat conform hot.judec cu exceptia handicapului psihic 4 se afla in detentie sau in proces de expertizare medico-legala. Indemnizatia platita neintemeiat urmeaza a fi restituita prin hot,judec. ITM(incapacitate temporara de munca). Baza de calcul a indemnizatiei constituie venitul mediu lunar asigurat realizat in ultimele 6 luni calendaritice premergatoare lunii procedurii riscului asigurat,in care au fost calculate contributiile de asigurari sociale.Cuantumul lunal se stabioleste diferentiat in finctie de durata stagiului de cotizare: DURATA A STAGIULUI DE CUTIZARE BAZA DE CALCUL Pinal la 5 ani 60% Intre 5 si 8 ani 70% Peste 8 ani 100% Durata stagiului nu conteaza:pentru Tuberculoza,cancer si SIDA 100% Indemnizatia pentru ITM se plateste din ziua piederii capacitatii de munca pina la restabilirea ei sau stabilirea invaliditatii.

Atunci cind lunile luate in calcul sunt lucrate incomplet din motive intemeiate,la determinarea bazei de calcul se ia in considerare venitul asigurat din lunile calendaristice lucrate complet in perioada respectiva.Daca asiguratul alucrat mai putin de 6 luni,baza de calcul esta venitul mediu lunar asigurat realiza in lunile calendariatice lucrate integral ,iar in cazul cind a realizat un stagiu de cotizare mai mic de 1 luna calendaristica se ia in considerare venitul asigurat din zilele lucrate.In cazul lipsei motivate a venitului asigurat in ultimele 6 luni calendaristice premargataore lunii in care sa produs riscul asigurat ,baza de calcul este salariul tarifar sau salariul de finctie al beneficiarului

Subiectul II medicală

Testul 17 Asigurătorul în calitate de subiect al asigurării obligatorii de asistenţă

2.1 Definiţi asigurătorul în calitate de subiect al AsOAM – 3p. Asiguratorul-aceasta calitate in sistemul AOAM o area Campania Nationala de Asiguarari in Medicina. CNAM-reprezinta organizatia de stat autonoma ,inclusiv cu autonomie financiara,inclusiv personalitate juridica proprie de nivel national care desfasoara genul de activitate non-profit in domeniul AOAM. 2.2 Determinaţi statutul juridic al asigurătorului în calitate de subiect al AsOAM – 5p. În cadrul raporturilor juridice de drept medical există o pluralitate de subiecţi,unul dintre cei mai importanţi dintre aceştia fiind Asiguratorul.Rolul principal al CNAM este acumularea primelor de AOAM si repartitia acestora conform legii catre prestatorii de servicii medicale.Prin lege CNAM este indreptatita sa acumuleze primele de asigurare ,sa formeze fondurile necesare pentru asigurare si sa distribuie conform legii sume necesare prestatorilor de servicii.CNAM in baza legislatiei creaza 5 fomduri: 1.fondul de bazaal AOAM 2.fondul de rezerva 3.fondul de profilaxie 4.fondul de dezvoltare si modernizare a prestatorilor publici de servicii medicale 5.Fondul de administrare. Conform legii 1585din 1993 2 februarie asiguratorul are urmatoarele drepturi: (1) Asiguratul este în drept să obţină de la asigurător informaţii despre îndeplinirea de către acesta a obligaţiilor sale legale faţă de persoanele asigurate. (2) Asiguratul, inclusiv notarii publici şi avocaţii, este obligat: a) în cazul unităţilor şi al persoanelor fizice, altele decît cele înregistrate de către organul înregistrării de stat, al notarilor publici şi al avocaţilor, să se înregistreze ca plătitor de prime de asigurare obligatorie de asistenţă medicală la agenţia teritorială a Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină în termen de o lună de la data obţinerii certificatului de înregistrare, a licenţei de notar sau de avocat; b) să achite primele de asigurare în mărimea, în modul şi în termenele stabilite de legislaţie; c) să nu împiedice realizarea măsurilor de depistare şi studiere a factorilor cu influenţă nefavorabilă asupra sănătăţii contingentului care urmează să fie asigurat (sau este deja asigurat) şi, în limitele competenţei sale, să întreprindă măsuri de înlăturare a lor; d) să prezinte asigurătorului direct sau, în cazul în care asigurat este Guvernul, prin intermediul instituţiilor abilitate, indicate la art.4 alin.(9), listele de evidenţă nominală a persoanelor asigurate, conform modelului stabilit de asigurător;

e) să comunice în scris asiguratorului (prin intermediul faxului, poştei electronice sau personal) toate schimbările survenite în listele sale de evidenţă a persoanelor asigurate în vederea anulării poliţelor de asigurare nevalabile sau obţinerii de noi poliţe, pînă în data de 7 a lunii următoare celei în care au avut loc schimbările. CNAM este organizaţie de stat autonomă, inclusiv cu autonomie financiară, nonprofit, şi se înfiinţează de Guvern. CNAM este în drept:-să participe la acreditarea prestatorilor de servicii medicale;-să ia parte la elaborarea propunerilor de stabilire a tarifelor pentru serviciile medicale în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală;-să intenteze acţiuni prestatorului de servicii medicale sau lucrătorului medical în scopul compensării materiale a prejudiciului cauzat sănătăţii persoanei asigurate din culpa acestora;-să gestioneze fondurile stabilite de prezenta lege şi să constituie suplimentar alte fonduri care au atribuţie la medicină şi sănătate. CNAM este obligată:a)să realizeze, conform legii, asigurarea obligatorie de asistenţă medicală a cetăţenilor Republicii Moldova, a cetăţenilor străini şi apatrizilor avînd reşedinţa în Republica Moldova, încadraţi în muncă în Republica Moldova în baza unui contract individual de muncă, precum şi a cetăţenilor străini şi apatrizilor cu domiciliul în Republica Moldova; a1) să încheie cu prestatorii de servicii medicale contracte de acordare a asistenţei medicale persoanelor asigurate;b) să elibereze, în modul stabilit, poliţe de asigurare obligatorie de asistenţă medicală;c) să verifice corespunderea cu clauzele contractului de acordare a asistenţei medicale (de prestare a serviciilor medicale) a volumului, termenelor, calităţii şi costului asistenţei medicale acordate persoanelor asigurate, precum şi gestionarea mijloacelor financiare provenite din fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală, în limita serviciilor medicale contractate; d) să apere interesele persoanelor asigurate;e) să încheie contracte de reasigurare. 2.3 Argumentaţi necesitatea existenţei unui singur asigurător în sistemul AsOAM – 7p. Este foarte important ca in sistemul AOAM sa exiate doar un singura asigurator,deoarece asiguratorul are un rol foarte important in cadrul acestui sistem In cazul nostru asiguratorul in sistemul AOAM este CNAM,rolul acestuia constind in acumularea primelor AOAM si repartitia acestora conform legii catre prestatorii de servicii.Existenta unui singur asigurator permite statului sa exercit acel control necesar si transparent asupra tuturor primelor si platilor efectuate de catre CNAM.Asiguratorul este unul din principalii subiecti in sistemul AOAM. Test nr._17__ Subiectul II Prestatorul de servicii medicale în sistemul AsOAM în calitate de subiect al asigurărilor obligatorii de asistenţă medicală 2.1 Definiţi prestatorul de servicii medicale în sistemul AsOAM în calitate de subiect al AsOAM – 3p Prestatorul de servicii –orice institutie medico-sanitarasi farmaceutica,indiferent de forma de proprietate si forma juridica de organizare,medicul si alti specialisti in domeniu,si alte persoane fizice si juridice abilitate cu dreptul de a practica anumite genuri de activitate medicala si facmaceutica.In calitate de prestatori de servicii medicale in cadrul sistemului AOAM unitatile medicale care au incheiat contract de prestare a serviciilor medicale cu CNAM. 2.2 Determinaţi statutul juridic al prestatorului de servicii medicale în sistemul AsOAM – 5p. Prestatorii de servicii medicale răspund, în conformitate cu legislaţia şi cu clauzele contractului, pentru volumul şi calitatea serviciilor medicale prestate, pentru refuzul de a acorda asistenţă medicală persoanelor asigurate, pentru gestionarea mijloacelor financiare provenite din fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală şi pentru împiedicarea exercitării de către asigurător a funcţiilor sale de control.În cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală, asistenţa medicală se acordă de prestatorii de servicii medicale, indiferent de tipul de proprietate şi formă juridică de organizare, care activează în conformitate cu legislaţia.

2.3 Priectaţi, schematic, corelaţia dintre prestatorul de servicii medicale în sistemul AsOAM şi ceilalţi subiecţi ai AsOAM – 7p. Asiguratul(0guvernul,persoana asigurate insasi,notarii publici,alti cetateni ai R.M) +Pacientul(persoana asigurata)=Asigurator Asiguratorul+prestarorii de servicii=AOAM

Test nr._18__

Subiectul II

Obiectul asigurării obligatorii de asistenţă medicală

2.1Definiţi obiectul AsOAM şi numiţi elementele (componentele) acestuia – 3p. Obiect al asigurarii obligatorii de asistenta medicala este riscul asigurat, legat de cheltuielile pentru acordarea volumului necesar de asistenta medicala si farmaceutica, prevazuta in Programul unic. Elementele: riscul asigurat, programul unic, prima de asigurare 2.2Determinaţi interdependenta dintre elementele (componentele) obiectului AsOAM – 5p Programul unic al asigurarii obligatorii de asistenta medicala- Volumul asistentei medicale, acordate in cadrul asigurarii obligatorii de asistenta medicala, se prevede in Programul unic al asigurarii obligatorii de asistenta medicala care este elaborat de Ministerul Sanatatii si aprobat de Guvern. Programul unic cuprinde lista maladiilor si starilor ce necesita asistenta medicala finantata din mijloacele asigurarii obligatorii de asistenta medicala.Prima de asigurare obligatorie de asistenta medicala reprezinta o suma fixa sau o contributie procentuala la salariu si la alte forme de retribuire a muncii, la onorarii, pe care asiguratul este obligat sa o plateasca asiguratorului pentru preluarea riscului persoanei asigurate,conform prevederilor legislatiei si contractului de asigurare. Primele de asigurare obligatorie de asistenta medicala se stabilesc ca contributii financiare in marimi suficiente pentru indeplinirea Programului unic si desfasurarea activitatii asiguratorului.Marimea primei de asigurare in forma de suma fixa sau procentuala se stabileste anual prin lege, in functie de suma prevazuta de legea bugetului pe anul respectiv, pentru o persoana din categoria care este asigurata din buget. Prima sub forma de contributie % se achita din salariu, precum si din alte recompense asemanatoare. Riscul-reprezintă condiţia de bază a asigurării, şi reprezintă obiectul oricărui contract de asigurare.Riscul este un pericol, o primejdie la care sunt supuse bunurile, aomenii, afacerile şi pentru care societăţile de asigurări pot oferi protecţie. Riscul apare în asigurări ca un element obligatoriu, esenţial deoarece:este un eveniment viitor , posibil dar incert, la care sunt supuse bunurile, patrimoniul, viaţa sau sănătatea unei persoane;producerea lui nu se realizează prin fapte intenţionate a asiguratului;fără acest element nu poate exista un raport de asigurare valabil Pentru ca un eveniment să poată fi considerat risc asigurabil, acesta trebuie să îndeplinească anumite condiţii şi anume:să existe probabilitatea producerii lui;să prezinte un anumit grad de periculozitate pentru asigurat;să fie independent de voinţa asiguratului sau persoanelor care trăiesc şi conveţuiesc împreună cu acesta;să fie suportabil, ca mărime şi fregvenţă, din punct de vedere financiar de către asigurător;să fie incert 2.3Proiectati schematic corelatia dintre obiectul AsOAM si obiectul unui contract de prestare a serviciilor de sanatate in afara AsOAM – 7p. Asemanarile: obiectul trebuie sa fie posibil, licit (legal), moral (normele etice, deontologice), asumarea riscului, ... Deosebirile: serviciile de sanatate nu sunt prevazute in programul unic, nu sunt achitate din primele de asigurare, Tarifele la serviciile medicale si alte servicii prestate in cadrul asigurarii facultative de sanatate se stabilesc prin acordul dintre asigurator, asigurat si prestator de servicii medicale. Asigurarea facultativa de sanatate se efectueaza din contul angajatorilor si din

mijloacele cetatenilor, Marimea primelor in asigurarea facultativa de sanatate se stabileste prin acordul partilor.

Subiectul IIContractul de acordare a asistenţei medicale în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală: 2.1 Definiţi contractul de acordare a asistenţei medicale în cadrul AsOAM – 3p. Între asigurător şi prestator de servicii medicale se încheie un contract de acordare a asistenţei medicale conform căruia prestatorul de servicii medicale se obligă să acorde persoanelor asigurate asistenţă medicală calificată, în volumul şi termenele prevăzute în Programul unic, iar asigurătorul se obligă să achite costul asistenţei medicale acordate 2.2 Determinaţi şi caracterizaţi subiecţii contractului de acordare a asistenţei medicale în cadrul AsOAM – 5p. Subiectii contractului AOAM sunt:asigurătorul şi prestator de servicii medicale cee încheie un contract de acordare a asistenţei medicale în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală coordonat cu Ministerul Sănătăţii dacă parte la contract este un prestator de servicii medicale republicană sau cu direcţia de sănătate a administraţiei publice locale de nivelul al doilea dacă parte la contract sînt prestatori de servicii medicale altele decît cele republicane. 2.3 Proiectaţi, schematic, structura contractului de acordare a asistenţei medicale în cadrul AsOAM – 7p. Structura contractului de acordare a asistentei medicale: 1. Conditii generale 2. Stabilirea subiectilor 3. Clauzele 4. Drepturile subiectilor 5. Obligatiile 1.Subiectii: CNAM si Prestatorul de servicii medicale 2.Obiectul: riscul asigurat legat de cheltuielile pt acordarea volumului necesar de asistenta medicala 3.Cauza- AOAM, polita de asigurare obligatorie 4.Forma scrisa

Test nr._20__ Subiectul II. Drepturile şi obligaţiile asiguratului în calitate de subiect al asigurării obligatorii de asistenţă medicală 2.1 Numiţi drepturile şi obligaţiile asiguratului în calitate de subiect al AsOAM – 3p. Asiguratii au urmatoarele drepturi: a) sa aleaga furnizorul de servicii medicale, precum si casa de asigurari de sanatate la care se asigura, in conditiile prezentei legi si a contractului-cadru; b) sa fie inscrisi pe lista unui medic de familie pe care il solicita, daca indeplinesc toate conditiile prezentei legi, suportand cheltuielile de transport daca optiunea este pentru un medic din alta localitate;

c) sa isi schimbe medicul de familie ales numai dupa expirarea a cel putin 6 luni de la data inscrierii pe listele acestuia; d) sa beneficieze de servicii medicale, medicamente, materiale sanitare si dispozitive medicale in mod nediscriminatoriu, in conditiile legii; e) sa beneficieze de servicii medicale de urgenta; f) sa beneficieze de servicii de ingrijiri medicale la domiciliu; n) sa aiba dreptul la informatie in cazul tratamentelor medicale; Obligatiile asiguratilor: a) sa se inscrie pe lista unui medic de familie; b) sa anunte medicul de familie ori de cate ori apar modificari in starea lor de sanatate; c) sa se prezinte la controalele profilactice si periodice stabilite prin contractul-cadru; d)sa respecte cu strictete tratamentul si indicatiile medicului; e)sa aiba o conduita civilizata fata de personalul medico-sanitar; f)sa achite contributia datorata fondului si suma reprezentand coplata, in conditiile stabilite prin contractul-cadru; 2.2 Comparaţi drepturile şi obligaţiile asiguratului cu drepturile şi obligaţiile altui subiect al AsOAM (la libera alegere) – 5p. Compania Naюionalг de Asigurгri оn Medicinг este obligatг: a) sг оncheie cu prestatorii de servicii medicale contracte de acordare a asistenюei medicale persoanelor asigurate;b) sг elibereze, оn modul stabilit, poliюe de asigurare obligatorie de asistenюг medicalг;c) sг verifice corespunderea cu clauzele contractului de acordare a asistenюei medicale (de prestare a serviciilor medicale) a volumului, termenelor, calitгюii єi costului asistenюei medicale acordate persoanelor asigurate, precum єi gestionarea mijloacelor financiare provenite din fondurile asigurгrii obligatorii de asistenюг medicalг, оn limita serviciilor medicale contractate; a)sг realizeze, conform legii, asigurarea obligatorie de asistenюг medicalг a cetгюenilor Republicii Moldova, a cetгюenilor strгini єi apatrizilor aflaюi pe teritoriul ei; 2.3 Proiectaţi, schematic, locul drepturilor şi obligaţiilor asiguratului în cadrul sistemului AsOAM – 7p.

Test nr._21__ Subiectul IIDrepturile şi obligaţiile persoanei asigurate în calitate de subiect al asigurării obligatorii de asistenţă medicală 2.1 Numiţi drepturile şi obligaţiile persoanei asigurate în calitate de subiect al AsOAM – 4p. Persoana asigurată are dreptul: a) să aleagă prestator de servicii medicale primar şi medicul de familie; b) să i se acorde asistenţă medicală pe întreg teritoriul Republicii Moldova; c) să beneficieze de servicii medicale în volumul şi de calitatea prevăzute în Programul unic, indiferent de mărimea primelor de asigurare achitate; d) să intenteze acţiuni asiguratului, asigurătorului, prestatorului de servicii medicale, inclusiv pentru a obţine compensarea materială a prejudiciului cauzat din culpa acestora Persoana asigurată este obligată: a) să păstreze poliţa de asigurare obligatorie de asistenţă medicală şi să o prezinte în cazul cînd se adresează prestatorului de servicii medicale; b) să achite direct prestatorului de servicii medicale, la momentul acordării asistenţei medicale, acea parte din costul serviciilor medicale ce i-au fost acordate peste volumul prevăzut

în Programul unic. c) să fie înregistrată la un medic de familie 2.2 Comparaţi drepturile şi obligaţiile persoanei asigurate cu drepturile şi obligaţiile altui subiect al AsOAM (la libera alegere) – 5p. Compania Naţională de Asigurări în Medicină este obligată: a) să încheie cu prestatorii de servicii medicale contracte de acordare a asistenţei medicale persoanelor asigurate;b) să elibereze, în modul stabilit, poliţe de asigurare obligatorie de asistenţă medicală;c) să verifice corespunderea cu clauzele contractului de acordare a asistenţei medicale (de prestare a serviciilor medicale) a volumului, termenelor, calităţii şi costului asistenţei medicale acordate persoanelor asigurate, precum şi gestionarea mijloacelor financiare provenite din fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală, în limita serviciilor medicale contractate; a)să realizeze, conform legii, asigurarea obligatorie de asistenţă medicală a cetăţenilor Republicii Moldova, a cetăţenilor străini şi apatrizilor aflaţi pe teritoriul ei; 2.3 Proiectaţi, schematic, locul drepturilor şi obligaţiilor persoanei asigurate în cadrul sistemului AsOAM – 6p. B Drepturile si obligatiile peroanelor sunt extrem de importante pt ca acestea duc atingere la modul de ocrotire a sanatatii atit din partea fiecarui individ cit si din partea organelor abilitatea..... Respectarea drepturilor duce la organizarea pefecta a modului de asistenta sociala fara divergente dintre pacienti si prestatorii de servicii, Obligatiile sunt la fel de importante pt a se putea efectua modul de examinare in ordine, dupa planul medical, fara implicarea incapacitatii persoanelor care nu sunt abilitate cu experienta medicala.

Test nr._22__ Subiectul IIDrepturile şi obligaţiile asigurătorului în calitate de subiect al asigurării obligatorii de asistenţă medicală Activităţi de evaluare: 2.1 Numiţi drepturile şi obligaţiile asigurătorului în calitate de subiect al AsOAM – 4p. Între asigurător şi prestator de servicii medicale se încheie un contract de acordare a asistenţei medicale (de prestare a serviciilor medicale) în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală coordonat cu Ministerul Sănătăţii dacă parte la contract este un prestator de servicii medicale republicană sau cu direcţia de sănătate a administraţiei publice locale de nivelul al doilea dacă parte la contract sînt prestatori de servicii medicale altele decît cele republicane, conform căruia prestatorul de servicii medicale se obligă să acorde persoanelor asigurate asistenţămedicală calificată, în volumul şi termenele prevăzute în Programul unic, iar asigurătorul se obligăsă achite costul asistenţei medicale acordate. Asigurătorul raspunde material faţă de persoana asigurată pentru prejudiciile cauzate vieţii şi sănătăţii acesteia ca rezultat al asistenţei medicale, prevăzute de Programul unic, acordate necalitativ sau insuficient 2.2 Comparaţi drepturile şi obligaţiile asigurătorului cu drepturile şi obligaţiile altui subiect al AsOAM (la libera alegere) – 5p. Persoana asigurată are dreptul:

a) să aleagă prestatorul de servicii medicale primară şi medicul de familie;b) să i se acorde asistenţă medicală pe întreg teritoriul Republicii Moldova; c) să beneficieze de servicii medicale în volumul şi de calitatea prevăzute în Programul unic, indiferent de mărimea primelor de asigurare achitate; d) să intenteze acţiuni asiguratului, asigurătorului, prestatorului de servicii medicale, inclusiv pentru a obţine compensarea materială a prejudiciului cauzat din culpa acestora.) Persoana asigurată este obligată: a) să păstreze poliţa de asigurare obligatorie de asistenţă medicală şi să o prezinte în cazul cînd se adresează prestatorului de servicii medicale; b) să achite direct prestatorului de servicii medicale, la momentul acordării asistenţei medicale, acea parte din costul serviciilor medicale ce i-au fost acordate peste volumul prevazut în Programul unic Persoana asigurată este obligată: a) să păstreze poliţa de asigurare obligatorie de asistenţă medicală şi să o prezinte în cazul cînd se adresează prestatorului de servicii medicale; b) să achite direct prestatorului de servicii medicale, la momentul acordării asistenţei medicale, acea parte din costul serviciilor medicale ce i-au fost acordate peste volumul prevazut în Programul unic Asiguratorul : Compania Naţională de Asigurări în Medicină este în drept: să participe la acreditarea prestatorilor de servicii medicale; c) să ia parte la elaborarea propunerilor de stabilire a tarifelor pentru serviciile medicale în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală; d) să intenteze acţiuni prestatorului de servicii medicale sau lucrătorului medical în scopul compensării materiale a prejudiciului cauzat sănătăţii persoanei asigurate din culpa acestora; e) să constituie suplimentar, pe lîngă fondurile indicate la art.16 alin.(1), fonduri de rezervă pe tipurile de asigurări care au atribuţie la medicină şi sănătate. (3) Compania Naţională de Asigurări în Medicină este obligată: a) să încheie cu prestatorii de servicii medicale contracte de acordare a asistenţei medicale persoanelor asigurate;b) să elibereze, în modul stabilit, poliţe de asigurare obligatorie de asistenţă medicală;c) să verifice corespunderea cu clauzele contractului de acordare a asistenţei medicale (de prestare a serviciilor medicale) a volumului, termenelor, calităţii şi costului asistenţei medicale acordate persoanelor asigurate, precum şi gestionarea mijloacelor financiare provenite din fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală, în limita serviciilor medicale contractate; a)să realizeze, conform legii, asigurarea obligatorie de asistenţă medicală a cetăţenilor Republicii Moldova, a cetăţenilor străini şi apatrizilor aflaţi pe teritoriul ei; 2.3 Proiectaţi, schematic, locul drepturilor şi obligaţiilor asigurătorului în cadrul sistemului AsOAM – 6p.

Test nr._23__ Subiectul II. Drepturile şi obligaţiile prestatorului de servicii de sănătate (medicale) în calitate de subiect al asigurării obligatorii de asistenţă medicală Activităţi de evaluare: 2.1 Numiţi drepturile şi obligaţiile prestatorului de servicii de sănătate (medicale) în calitate de subiect al AsOAM – 4p. Prestatorii de servicii medicale În cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală, asistenţa medicală se acordă de prestatorii de servicii medicale, indiferent de tipul de proprietate şi formă juridică de organizare, care activează în conformitate cu legislaţia. Prestatorii de servicii medicale răspund, în conformitate cu legislaţia şi cu clauzele contractului, pentru volumul şi calitatea serviciilor medicale prestate, pentru refuzul de a acorda asistenţă medicală persoanelor asigurate, pentru gestionarea mijloacelor financiare provenite din fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală şi pentru împiedicarea exercitării de către asigurător a funcţiilor sale de control. 2.2 Comparaţi drepturile şi obligaţiile prestatorului cu drepturile şi obligaţiile altui subiect al AsOAM (la libera alegere) – 5p. Asiguratul este în drept să obţină de la asigurător informaţii despre îndeplinirea de către acesta a obligaţiilor sale legale faţă de persoanele asigurate.Asiguratul, inclusiv notarii privaţi şi avocaţii, este obligat: a) în cazul unităţilor, notarilor privaţi şi avocaţilor, să se înregistreze ca plătitor de prime de asigurare obligatorie de asistenţă medicală la agenţia teritorială (ramurală) a Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină; b) să achite primele de asigurare în mărimea, în modul şi în termenele stabilite de legislaţie; c) să nu împiedice realizarea măsurilor de depistare şi studiere a factorilor cu influenţă nefavorabilă asupra sănătăţii contingentului care urmează să fie asigurat (sau este deja asigurat) şi, în limitele competenţei sale, să întreprindă măsuri de înlăturare a lor; d) să prezinte asigurătorului direct sau, în cazul în care asigurat este Guvernul, prin intermediul instituţiilor abilitate, indicate la art.4 alin.(9), listele de evidenţă nominală a persoanelor asigurate, conform modelului stabilit de asigurător; e) să comunice în scris asiguratorului (prin intermediul faxului, poştei electronice sau personal) toate schimbările survenite în listele sale de evidenţă a persoanelor asigurate în vederea anulării poliţelor de asigurare nevalabile sau obţinerii de noi poliţe, pînă în data de 7 a lunii următoare celei în care au avut loc schimbările 2.3 Proiectaţi, schematic, locul drepturilor şi obligaţiilor prestatorului de servicii de sănătate (medicale) în cadrul sistemului AsOAM – 6p.

Test nr.24___ Subiectul II. Subiecţii (părţile) contractului de asistenţă medicală (prestari servicii de sanatate) 2.1 Numiţi subiecţii (părţile) contractului de asistenţă medicală – 3p. Beneficiar (pacientul) si prestator de servicii (medicul) 2.2 Comparaţi părţile contractului de asistenţă medicală cu părţile contractului de asigurare obligatorie de asistenţă medicală – 5p. Precum Intre asigurat si asigurator se incheie un contract de asigurare obligatorie de asistenta medicala, conform caruia asiguratorul se obliga sa organizeze si sa finanteze asistenta medicala necesara persoanei asigurate in volumul si de calitatea prevazute in Programul unic,asha si intre subiectii contractului de asistenta medicala apar unele drepturi si obligatii.De exemplu prestatorul de servicii adica medical se oblige sa acorde pacientului necesarul pentru insanatosirea acestuia.L rindul sau ca si asiguratul,pacientul care este befeficiar,are anumite responsabilitati: a) sa aiba grija de propria sanatate si sa duca un mod de viata sanatos, excluzind actiunile premeditate ce dauneaza sanatatii lui si a altor persoane; b) sa respecte masurile de precautie in contactele cu alte persoane, inclusiv cu lucratorii medicali, in cazul in care stie ca el sufera de o boala ce prezinta pericol social; c) sa intreprinda, in lipsa contraindicatiilor medicale, masuri profilactice obligatorii, inclusiv prin imunizari, a caror neindeplinire ameninta propria sanatate si creeaza pericol social; d) sa comunice lucratorului medical informatii complete despre bolile suportate si cele curente, despre maladiile sale ce prezinta pericol social, inclusiv in caz de donare benevola a singelui, a substantelor lichide biologice, a organelor si tesuturilor; e) sa respecte regulile de comportament stabilite pentru pacienti in institutia medico-sanitara, precum si recomandarile medicului in perioada tratamentului ambulator si stationar; f) sa excluda utilizarea produselor farmaceutice si a substantelor medicamentoase fara prescrierea si acceptul medicului curant, inclusiv a drogurilor, a altor substante psihotrope si a alcoolului in perioada tratamentului in institutia medico-sanitara; g) sa respecte drepturile si demnitatea altor pacienti, precum si ale personalului medico-sanitar. 2.3 Proiectaţi, schematic, structura contractului de asistenţă medicală – 7p. Subiectii-partile,obiectul-licit,neviciat,prezenta obligatiile partilor, ...anexe...etc (mai completati si dezv voi)

consimtamantului etc....continutul-dr si

Test nr._25 Subiectul II. Structura (elementele) contractului de asistenţă medicală (prestari servicii de sanatate) 2.1 Numiţi elementele (structura) contractului de asistenţă medicală şi definiţi-le – 3p. Subiect-partile participante la incheierea,modificarea suspendarea incetarea cont de as med.(prestatorul de serv si beneficiarul ) Obiectul contr de as med- este o conditie de fond a conventiei dintre medic si pacient exprimand ansamblul actz si inactz la care sunt indreptatite ori de care sunt tinute partile contr de as med Licit si moral,posibil Continutul contr de as med-acesta este alcatuit din dr si oblg correlative ale partilor.,unde dr isi gasesc temeiul juridic in oblg celeilalte parti 2.2 Determinaţi elementele comune şi diferenţele dintre un contract de asistenţă medicală şi un contract de acordare a asistenţei medicale în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală – 5p 2.3 Proiectaţi obiectul unui contract de asistenţă medicală (la libera alegere) – 7p.

Test nr.__26_ Subiectul II. Condiţiile de valabilitate ale contractului de asistenţă medicală (prestari servicii de sanatate) 2.1 Numiţi condiţiile de valabilitate ale contractului de asistenţă medicală – 3p. Corespunderea contractului cu prevederile legilor ordinii publice si bunelor moravuri. b)capacitatea persoanei de a incheia cam c)consimtamintul valabil ap persoanei de a incheia cam –sa provina dela o persoana cu discernamint,sa fie exprimat cu intentia de a produce efecte jur,sa fie exteriorizat,sa nu fie viiat d)obiectul cam :licit,in circuit civil. e)cauza cam –scopul urmarit de la incheierea cam . f)forma cam 2.2 Determinaţi obiectul şi cauza contractului de asistenţă medicală – 5p. Obiectul contractului de asistenta medicala il constituie furnizarea serviciilor medicale de recuperare-reabilitare a sanatatii,acordate in unitati sanitare ambulatorii de recuperare,in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate.Deasemenea Obiectul contractului îl constituie asigurarea serviciilor medicale, respectiv asistenţă medicală în caz de îmbolnăvire pentru prevenirea complicaţiilor bolii, pentru recuperarea medicală sau cel puţin pentru ameliorarea suferinţei, pentru prevenirea îmbolnăvirilor, depistarea precoce a bolii şi păstrarea sănătăţii . Cauza contractului de asistenta medicala contituie scopul urmarit de la incheierea contractului.Cauza poate fi de exemplu necesitatea de primire a unui ajutor medical din partea prestatorului in unele situatii. 2.3 Argumentaţi aplicabilitatea practică a respectării formei contractului de asistenţă medicală – 7p.

Test nr._27__ Subiectul II.Drepturile consumatorului de servicii de sănătate (pacientului) 2.1 Definiţi drepturile consumatorului de servicii de sănătate (pacientului) şi numiţi suportul normativ care le reglementează – 3p. Drepturile pacientului Pacientul are dreptul la: a) asistenta medicala gratuita in volumul stabilit de legislatie; b) atitudine respectuoasa si umana din partea prestatorului de servicii de sanatate, indiferent de virsta, sex, apartenenta etnica, statut socioeconomic, convingeri politice si religioase; c) securitate a vietii personale, integritate fizica, psihica si morala, cu asigurarea discretiei in timpul acordarii serviciilor de sanatate; d) reducere a suferintei si atenuare a durerii, provocate de o imbolnavire si/sau interventie medicala, prin toate metodele si mijloacele legale disponibile, determinate de nivelul existent al stiintei medicale si de posibilitatile reale ale prestatorului de servicii de sanatate; e) opinie medicala alternativa si primirea recomandarilor altor specialisti, la solicitarea sa ori a reprezentantului sau legal (a rudei apropiate), in modul stabilit de legislatie; f) asigurare de asistenta medicala (obligatorie si benevola), inconformitate cu legislatia; g) informatii cu privire la prestatorul de servicii de sanatate, profilul, volumul, calitatea, costul si modalitatea de prestare a serviciilor respective; h) examinare, tratament si intretinere in conditii adecvate normelor -igienice;) informatii exhaustive cu privire la propria sanatate, metodele de diagnostic, tratament si recuperare, profilaxie, precum si la riscul potential si eficienta terapeutica a acestora;) informatie completa privind factorii nocivi ai mediului ambiant; k) exprimare benevola a consimtamintului sau refuzului la interventie medicala si la participare la cercetarea biomedicala (studiul clinic), Clasificaţi drepturile consumatorului de servicii de sănătate (pacientului) – 5p. Dupa continut drepturile pacientilor se impart in scoiale : ce tin de fiecare persoana si individuale:pentru fiecare persoana in parte.Astfel avem urmatoarele drepturi: •drepturi la satisfacerea cerintelor esentiale de viata - drepturi la bunuri si servicii caer garanteza supravietuirea •dreptul la siguranta: - dreptul de a fi protejat impotriva produselor, proceselor sau serviciilor care pun in pericol sanatatea sau viata oamenilor. •dreptul de a fi informat: - dreptul de a avea elemente necesare pentru a lua o decizie, pentru a face o alegere. •dreptul de a fii protejat impotriva informatiei, publicitatii, etichetarii sau a altor practice frauduloase, inselatoare sau false. •dreptul de a alege: - adica dreptul de a avea acces la o varietate de produse si servicii, la preturi stabilite pe baza concurentei. •dreptul de a fi ascultat: - se refuza la posibilitatea consumatorilor de a-si exprima nemultumirile legitime referitoare la bunuri si servicii si la conditiile de cumparare ale acestora. •dreptul la despagubire: - cuprinde dreptul rezolvarii echitabile a revendicarilor justificate. •dreptul la educare: - dreptul de a obtine cunostintele si abilitatile prime car4e se formeaza unui consumator informat. •dreptul la un mediu ambiant sanatos: - dreptul la un mediu natural care sa imbunatateasca ceea ce se defineste drept "calitatea vietii". 2.2 Argumentaţi necesitatea reglementării autonome a drepturilor consumatorului de servicii de sănătate vis-a-vis de drepturile prestatorului serviciilor respective – 7p. Realizarea drepturilor sociale ale pacientului la asistenta medicala este determinata de asigurarea accesului echitabil la serviciile de sanatate de cea mai inalta calitate, pe care societatea o poate garanta cu resursele umane, financiare si materiale disponibile, conform legislatiei.Fiecarui pacient i se garanteaza accesul gratuit la serviciile de sanatate de urgenta,

realizate atit prin intermediul medicului de familie, cit si prin structurile institutiilor medicosanitare de tip ambulator sau stationar din raza aflarii pacientului.Trebuie sa existe corelatia dintre drepturile pacientului si drepturile prestatorului de servici deoarece ambele parti pe linga drepturile sale mai au si obligatii unul fata de altul.

Test nr._28__ Subiectul II Garantarea drepturilor consumatorului de servicii de sănătate (pacientului) 2.1 Definiţi garantarea drepturilor consumatorului de servicii de sănătate – 3p. Realizarea drepturilor sociale ale pacientului la asistenta medicala este determinata de asigurarea accesului echitabil la serviciile de sanatate de cea mai inalta calitate, pe care societatea o poate garanta cu resursele umane, financiare si materiale disponibile, conform legislatiei. 2.2 Determinaţi modul de garantare a drepturilor consumatorului de servicii de sănătate – 5p. Fiecarui pacient i se asigura accesul nelimitat si inscrierea la un medic de familie, iar daca este posibil, si dreptul de alegere sau schimbare a acestuia. In acest sens, in cadrul fiecarei unitati medico-sanitare sau al organului de conducere a asistentei medicale primare, vor fi afisate listele cu medicii de familie si modul de alegere a acestora in localitatea respectiva.Fiecarui pacient i se garanteaza accesul gratuit la serviciile de sanatate de urgenta, realizate atit prin intermediul medicului de familie, cit si prin structurile institutiilor medicosanitare de tip ambulator sau stationar din raza aflarii pacientului. Interventiile chirurgicale se pot efectua numai daca exista conditii de dotare necesare si personal calificat, exceptie facind cazurile de urgenta aparute in situatii extreme. Pacientul are dreptul la ingrijire terminala demna de o fiinta umana. In cazul in care prestatorii de servicii de sanatate sint obligati sa recurga la selectarea de pacienti pentru anumite tipuri de tratament disponibile in numar limitat, selectarea se va face numai pe baza de criterii medicale aprobate de Ministerul Sanatatii si Protectiei Sociale. Personalul medical nu este in drept sa supuna pacientul nici unei forme de presiune pentru a-l determina pe acesta sa il recompenseze altfel decit prevad reglementarile legale. Realizarea drepturilor sociale ale pacientului se asigura prin: a) promovarea si sustinerea financiara de catre stat a unor programe nationale si a unor servicii de sanatate acordate cu titlu gratuit, in modul prevazut de legislatie; b) crearea unor conditii de activitate pentru lucratorii medicali adecvate necesitatilor de exercitare a obligatiilor lor profesionale, in conformitate cu normele stabilite si exigentele stiintei medicale moderne; c) acreditarea institutiilor medico-sanitare, indiferent de tipul de proprietate si forma juridica de organizare, in conformitate cu legislatia; d) aplicarea sistemului de standarde medicale in acordarea serviciilor de sanatate; e) exercitarea controlului asupra calitatii serviciilor de sanatate acordate si acreditate in modul stabilit de legislatie; f) reglementarea de catre stat a medicinei private; g) mentinerea sistemului de instruire si perfectionare a lucratorilor 2.3 Argumentaţi aplicarea practică a garantării drepturilor respective printr-unul din drepturile pacientului (la libera alegere) – 7p. Pacientul are dreptul la ingrijire terminala demna de o fiinta umana. Conform prevederilor din legislatia RM privind modul de acordare a asistentei mediacle orice pacient este in drept sa solicite o ingrijire adecvata, demna de o fiinta umana, Individul nu poate fi supus categorik la tratamente inumane sau inadecvate cu atit mai mult tratamente care ar inrautati stare de sanatate a sa. Dreptul de a fi ingrijit ori de cite ori apare o problema se amnifesta la toate categoriile de consumatorii, fie copii, femei barbati, batrini, etc, Un refuz neitemeiat la acordarea ajutorului, dac este solicitat in caz de urgenta se pedepseste conform legislatiei in vigoare.

Test nr._29__

Subiectul II Garantarea drepturilor consumatorului de servicii de sănătate (pacientului) 2.1 Definiţi garantarea drepturilor consumatorului de servicii de sănătate – 3p. Realizarea drepturilor sociale ale pacientului la asistenta medicala este determinata de asigurarea accesului echitabil la serviciile de sanatate de cea mai inalta calitate, pe care societatea o poate garanta cu resursele umane, financiare si materiale disponibile, conform legislatiei. 2.2 Determinaţi modul de garantare a drepturilor consumatorului de servicii de sănătate – 5p. Fiecarui pacient i se asigura accesul nelimitat si inscrierea la un medic de familie, iar daca este posibil, si dreptul de alegere sau schimbare a acestuia. In acest sens, in cadrul fiecarei unitati medico-sanitare sau al organului de conducere a asistentei medicale primare, vor fi afisate listele cu medicii de familie si modul de alegere a acestora in localitatea respectiva.Fiecarui pacient i se garanteaza accesul gratuit la serviciile de sanatate de urgenta, realizate atit prin intermediul medicului de familie, cit si prin structurile institutiilor medicosanitare de tip ambulator sau stationar din raza aflarii pacientului. Interventiile chirurgicale se pot efectua numai daca exista conditii de dotare necesare si personal calificat, exceptie facind cazurile de urgenta aparute in situatii extreme. Pacientul are dreptul la ingrijire terminala demna de o fiinta umana. In cazul in care prestatorii de servicii de sanatate sint obligati sa recurga la selectarea de pacienti pentru anumite tipuri de tratament disponibile in numar limitat, selectarea se va face numai pe baza de criterii medicale aprobate de Ministerul Sanatatii si Protectiei Sociale. Personalul medical nu este in drept sa supuna pacientul nici unei forme de presiune pentru a-l determina pe acesta sa il recompenseze altfel decit prevad reglementarile legale. Realizarea drepturilor sociale ale pacientului se asigura prin: a) promovarea si sustinerea financiara de catre stat a unor programe nationale si a unor servicii de sanatate acordate cu titlu gratuit, in modul prevazut de legislatie; b) crearea unor conditii de activitate pentru lucratorii medicali adecvate necesitatilor de exercitare a obligatiilor lor profesionale, in conformitate cu normele stabilite si exigentele stiintei medicale moderne; c) acreditarea institutiilor medico-sanitare, indiferent de tipul de proprietate si forma juridica de organizare, in conformitate cu legislatia; d) aplicarea sistemului de standarde medicale in acordarea serviciilor de sanatate; e) exercitarea controlului asupra calitatii serviciilor de sanatate acordate si acreditate in modul stabilit de legislatie; f) reglementarea de catre stat a medicinei private; g) mentinerea sistemului de instruire si perfectionare a lucratorilor 2.3 Argumentaţi aplicarea practică a garantării drepturilor respective printr-unul din drepturile pacientului (la libera alegere) – 7p.

Test nr.30___ Subiectul II. Asigurarea drepturilor consumatorului de servicii de sănătate (pacientului) la confidenţialitate 2.1 Definiţi secretul medical – 3p. Secretul medical este acea informatie care este considerata cnfidentiala.Aceasta informatie tine de diagnosticul pacientului sau de alte caracteristici ale pacientului care la alegerea pot fi considerate confidentiale.Toate datele privind identitatea si starea pacientului, rezultatele investigatiilor, diagnosticul, pronosticul, tratamentul, precum si datele cu caracter personal sint confidentiale si urmeaza a fi protejate si dupa moartea acestuia. 2.2 Determinaţi modalitatea de realizare a dreptului consumatorului de servicii de sănătate la confidenţialitate – 5p. Confidentialitatea informatiilor cu privire la solicitarea de asistenta medicala, examinare si tratament, inclusiv a altor informatii ce constituie secret medical, este asigurata de medicul curant si specialistii implicati in acordarea serviciilor de sanatate precum si de alte persoane carora aceste informatii le-au devenit cunoscute datorita exercitarii obligatiilor profesionale si de serviciu.Informatiile ce se considera confidentiale pot fi furnizate numai in cazul in care pacientul consimte acest lucru in mod explicit sau la solicitarea reprezentantului sau legal (a rudei apropiate), in conditiile consimtite de pacient, in masura adecvata capacitatii lui de intelegere, in situatii cind capacitatea de exercitiu a pacientului nu este deplina sau lipseste ori daca legea o cere in mod expres.Prezentarea informatiei confidentiale fara consimtamintul pacientului sau al reprezentantului sau legal (al rudei apropiate) se admite: a) pentru a implica in procesul curativ alti specialisti in domeniu, inclusiv in caz de examinare si tratament urgent al persoanei incapabile de a-si exprima vointa din cauza starii sale, dar numai in volumul necesar pentru luarea unei decizii adecvate; b) pentru a informa organele si institutiile serviciului sanitaro-epidemiologic de stat in cazul unui pericol real de extindere a bolilor infectioase, otravirilor si contaminarilor in masa; c) la solicitarea motivata a organului de urmarire penala, a instantei judecatoresti in legatura cu efectuarea urmaririi penale sau a procesului judiciar, in conformitate cu legislatia; d) pentru informarea parintilor sau a reprezentantilor legali ai persoanelor in virsta de pina la 18 ani in caz de acordare acestora a asistentei medicale; e) la existenta temeiului de a crede ca prejudiciul adus sanatatii persoanei este rezultatul unor actiuni ilegale sau criminale, informatia urmind a fi prezentata, in acest caz, organelor de drept competente.Este interzis orice amestec in viata privata si familiala a pacientului fara consimtamintul acestuia.Persoanele care, in exercitiul functiunii, au primit informatii confidentiale, de rind cu personalul medico-sanitar si farmaceutic, poarta raspundere, in conformitate cu legislatia, pentru divulgarea secretului medical, luindu-se in considerare prejudiciul adus prin aceasta pacientului. 2.3 Proiectaţi o situaţie când informaţia confidenţială poate fi transmisă unui terţ fără consimţământul consumatorului de servicii de sănătate – 7p. Pentru a informa organele si institutiile serviciului sanitaro-epidemiologic de stat in cazul unui pericol real de extindere a bolilor infectioase, otravirilor si contaminarilor in masa;sau la la solicitarea motivata a organului de urmarire penala, a instantei judecatoresti in legatura cu efectuarea urmaririi penale sau a procesului judiciar, in conformitate cu legislatia;

Test nr._31__ Subiectul I

Statutul Consiliului de Expertiză Medicală a Vitalităţii

1.1 Determinaţi structura Consiliului de Expertiză Medicală a Vitalităţii.–3p. Expertiza medicală a vitalităţii este o activitate medicală şi socială, care are ca sarcină principală determinarea şi evaluarea dereglărilor funcţionale şi structurale ale organismului uman, însoţite de reducerea activităţii şi capacităţilor individului avînd vîrstă aptă de muncă de a participa la realizarea unor probleme situaţionale vitale. Organele de expertiză medicală a vitalităţii sînt instituite, reorganizate şi lichidate de către Casa Naţională de Asigurări Sociale în modul stabilit de legislaţia în vigoare. Pentru buna desfăşurare a expertizei medicale a vitalităţii, se creează următoarele structuri: Departamentul Expertiza Medicală a Vitalităţii cu subdiviziunile sale; consiliile primare teritoriale de expertiză medicală a vitalităţii. 1.2 Descrieţi modul de activitate al Consiliului de Expertiză Medicală a Vitalităţii –5p. Expertizarea cetăţenilor de către consiliile de expertiză medicală a vitalităţii se efectuează la locul de trai al acestora în baza fişei de trimitere a CMC al Centrului Medicilor de Familie, iar în cazul tratamentului de durată în instituţiile medicale specializate (Institutul de ftiziopneumologie, Institutul oncologic, spitalele de psihiatrie etc.) - în baza fişelor de trimitere ale CMC din cadrul acestor instituţii. Dacă pacientul, din motive de sănătate (confirmate prin deciziile CMC ale unităţilor curative), nu se poate prezenta la şedinţa CEMV, expertiza se efectuează la domiciliu. În cazuri excepţionale, expertizarea poate fi efectuată în lipsa pacientului, avînd consimţămîntul acestuia. Pentru organizarea şedinţelor în deplasare, CEMV sînt asigurate cu transport auto de către casele teritoriale de asigurări sociale. CEMV se convoacă în şedinţe în plen şi, după analiza rezultatelor expertizării sau reexpertizării, iau decizia corespunzătoare. Datele examinării, expertizarii sau reexpertizării şi deciziile luate se înregistrează în procesul-verbal de expertizare şi în registrul şedinţelor CEMV, ambele fiind semnate de preşedintele şi membrii consiliului respectiv şi autentificate prin ştampila cu stema de stat. Dacă unul din membrii consiliului nu acceptă decizia comună, opinia lui separată se consemnează în procesul-verbal de expertizare. În caz de egalitate a voturilor membrilor consiliului, votul preşedintelui este hotărîtor. La prima expertizare în cadrul CEMV pacientul este prezentat în mod obligator de medicul de familie sau de alt medic (medicul specialist, în conformitate cu recomandarea CMC al instituţiei medico-sanitare). În cazurile necesare, CEMV prescriu obligatoriu anumite indicaţii privitor la angajarea invalizilor în muncă în corespundere cu capacitatea funcţională restantă a organismului. Administraţia de la locul de muncă al persoanei în cauză este obligată să execute recomandările CEMV. 1.3 Argumentaţi eficienţa activităţii Consiliului de Expertiză Medicală a Vitalităţii –7p.

Test 777 Subiectul II. Consimţământul consumatorului de servicii de sănătate (pacientului) la intervenţia medicală 2.1 Definiţi consimţământul consumatorului de servicii de sănătate – 3p. O conditie obligatorie a interventiei medicale este consimtamintul pacientului, cu exceptia cazurilor prevazute de prezenta lege.Consimtamintul pacientului la interventia medicala poate fi oral sau scris si se perfecteaza prin inscrierea in documentatia medicala a acestuia, cu

semnarea obligatorie de catre pacient sau reprezentantul sau legal (ruda apropiata) si medicul curant. Pentru interventiile medicale cu risc sporit (caracter invaziv sau chirurgical), consimtamintul se perfecteaza obligatoriu, in forma scrisa, prin completarea unui formular special din documentatia medicala, denumit acord informat. Lista interventiilor medicale care necesita perfectarea acordului informat in forma scrisa si modelul formularului respectiv se elaboreaza de catre Ministerul Sanatatii si Protectiei Sociale. 2.2 Determinaţi modalitatea de obţinere a acordului informat – 5p. Acordul informat trebuie sa contina in mod obligatoriu informatia, expusa intr-o forma accesibila pentru pacient, cu privire la scopul, efectul scontat, metodele interventiei medicale, riscul potential legat de ea, posibilele consecinte medico-sociale, psihologice, economice etc., precum si privind variantele alternative de tratament si ingrijire medicala.Pacientul sau reprezentantul sau legal (ruda apropiata) are dreptul de a renunta la interventia medicala sau de a cere incetarea ei la orice etapa, cu exceptia cazurilor prevazutla art.6, cu asumarea responsabilitatii pentru o atare decizie. In caz de eschivare intentionata a pacientului de a-si pune semnatura care certifica faptul ca el a fost informat despre riscurile si consecintele posibile ale refuzului la interventia medicala propusa, documentul se semneaza in mod obligatoriu de catre director, seful de sectie si medicul curant. 2.3 Proiectaţi o situaţie când intervenţia medicală nu poate fi efectuată fără acordul informat al consumatorului de servicii de sănătate – 7p. In caz de refuz la interventia medicala, exprimat de pacient sau de reprezentantul sau legal (de ruda apropiata), acestuia i se explica, intr-o forma accesibila, consecintele posibile. Refuzul categoric al pacientului se perfecteaza prin inscrierea respectiva in documentatia medicala, cu indicarea consecintelor posibile, si se semneaza in mod obligatoriu de catre pacient sau reprezentantul sau legal (ruda apropiata), precum si de catre medicul curant

Test nr._32__ Subiectul II: Limitarea drepturilor consumatorului de servicii de sănătate (pacientului) 2.1 Numiţi cazurile când drepturile consumatorului de servicii de sănătate pot fi limitate – 4p. Pacientii pot fi supusi numai acelor limitari care sint compatibile cu instrumentele privind drepturile omului.Drepturile pacientului pot fi limitate in caz de: a) spitalizare si examinare a bolnavilor ce sufera de boli psihice, in conformitate cu Legea nr.1402-XIII din 16 decembrie 1997 privind asistenta psihiatrica, tinind cont de solicitarile pacientului, in masura adecvata capacitatii lui de exercitiu; b) examinare medicala obligatorie a persoanelor care doneaza benevol singe, substante lichide biologice, organe si tesuturi; c) efectuare a examinarii medicale preliminare obligatorii, in scopul depistarii bolilor ce prezinta pericol social, in timpul angajarii la serviciu si in cadrul examinarilor medicale periodice obligatorii ale lucratorilor de anumite profesii, imigrantilor si emigrantilor, a caror lista se aproba de Ministerul Sanatatii si Protectiei Sociale; d) efectuare a examinarii medicale obligatorii, inclusiv pentru depistarea infectiei HIV/SIDA, a sifilisului si a tuberculozei la persoanele aflate in penitenciare; e) spitalizare si izolare obligatorie (carantina) a persoanelor afectate de infectii contagioase si a celor suspectate de vreo boala infectioasa ce prezinta pericol social. 2.2 Determinaţi modalitatea de limitare a drepturilor donatorilor de sânge – 5p. Orice persoana care a fost admisa ca donator de sange sau componente sanguine pe baza rezultatelor procedurii de selectie are urmatoarele obligatii:

a) sa aiba un comportament civilizat, respectuos fata de personalul medical si fata de ceilalti donatori de sange, pe toata perioada desfasurarii procedurii de donare de sange si postdonare, pana la parasirea institutiei; b) sa raspunda cu sinceritate оntrebarilor personalului medical din sala de recoltare sau din sectoarele postdonare; c) sa respecte toate indicatiile primite de la personalul medical pe tot parcursul derularii procedurii de donare de sange si postdonare; d) sa informeze personalul medical asupra oricarui simptom, semn sau oricarei modificari a starii generale, aparute оn cursul donarii sau postdonare, pana la parasirea institutiei; e) sa informeze direct sau telefonic institutia de profil оn care a efectuat donarea de sange asupra oricarei modificari a starii de sanatate, survenita postdonare, оn zilele subsecvente donarii de sange; f) sa urmeze tratamentul substitutiv cu fier conform recomandarii medicului responsabil cu selectia donatorilor; g) sa se prezinte la medicul de familie sau la medicul specialist, la recomandarea scrisa a institutiei de profil la care a donat sange, pentru a fi luata оn evidenta sau pentru investigatii medicale оn scopul diagnosticarii, оn cazul depistarii ori suspectarii unor situatii patologice; h) sa informeze, cu documente medicale doveditoare, institutia de profil la care a donat sange asupra rezultatelor investigatiilor medicale efectuate оn situatiile prevazute la lit. g), pentru stabilirea mentinerii calitatii de donator de sange; оn caz contrar, aceasta va fi suspendata pana la stabilirea oportunitatii recalificarii sale ca donator de sange; i) sa efectueze anual un examen radiologic pulmonar, cardiologic si biologic extins, la recomandarea medicului responsabil cu selectia donatorilor din institutia de profil, si sa prezinte rezultatele pentru a fi оnregistrate оn dosarul de donator, ce cuprinde evaluarea starii sale de sanatate. 2.3 Argumentaţi necesitatea practică de limitare a drepturilor consumatorului de servicii de sănătate – 7p.

Test nr.33 Subiectul I. IResponsabilităţile consumatorului de servicii de sănătate (pacientului) 2.1 Numiţi responsabilităţile cele mai importante ale consumatorului de servicii de sănătate – 3p. Pacientul are urmatoarele responsabilitati: a) sa aiba grija de propria sanatate si sa duca un mod de viata sanatos, excluzind actiunile ce dauneaza sanatatii lui si a altor persoane; b) sa respecte masurile de precautie in contactele cu alte persoane, inclusiv cu lucratorii medicali, in caz ca stie ca el sufera de o boala ce prezinta pericol social; c) sa intreprinda, in lipsa contraindicatiilor medicale, masuri profilactice obligatorii, d) sa comunice lucratorului medical informatii complete despre bolile suportate si cele curente, despre maladiile sale ce prezinta pericol social, e) sa respecte regulile de comportament stabilite pentru pacienti in institutia medico-sanitara, precum si recomandarile medicului in perioada tratamentului ambulator si stationar; f) sa excluda utilizarea produselor farmaceutice si a substantelor medicamentoase fara prescrierea medicului curant, inclusiv a drogurilor, a alcoolului in perioada tratamentului in institutia medico-sanitara;

g) sa respecte drepturilesi demnitatea altor pacienti, precum si ale personalului medico-sanitar. 2.2 Clasificaţi responsabilităţile consumatorului de servicii de sănătate în dependenţă de periculozitatea socială a nerespectării acestora – 5p. 2.3 Proiectaţi o situaţie de nerespectare de către consumatorul de servicii de sănătate a unei responsabilităţi (la libera alegere) – 7p. sa respecte masurile de precautie in contactele cu alte persoane, inclusiv cu lucratorii medicali, in cazul in care stie ca el sufera de o boala ce prezinta pericol social;

Test nr._34__ Subiectul II.Reglementarea juridică a transplantului medical 2.1 Definiţi transplantul medical sub aspect juridic şi numiţi subiecţii raporturilor respective – 3p. Transplantul - activitate medikala komplexa cu scop terapeutic de inlocuirea unor tesuturi sau organe umane compromise morfologic si functional cu structuri similare sanatoase. Conform legii - prin transplant se intelege activitatea medikala cu skop terapeutic de reconstituire a functiei organismului uman prin transfer echivalent de organe, celule de la un donator la un recipient. Subiectii principali ai raporturilor din domeniul transplantului sunt: 1.Donatorul - persoana in viata sau decedata de la care se preleva organe, tesuturi celule umane in scop tarapeutic. 2. Recipientul - persoana fizika in viata care beneficiaza de transplant de organe , tesuturi, celule umane. Inafara de acesti subiecti principali in relatiile de transplant pot paricipa si subiectii auxiliari: 1.institutii mediko-sanitare publice autorizate sa efectueze prelevarea si konservarea de organe,tesuturi,celule umane pt transplant. 2.medicii autorizati 3.institutii mediko-sanitare publice autorizate sa efectueze operatii de transplant 4.bancile de tesuturi si celule adika institutiile mediko-sanitare publice responsabile pt pastrarea tesuturilor 5.Comisie independenta de avizare de pe linga ministerul sanatatii 6.Agentia transplantului 2.2 Determinaţi modalitatea juridică de efectuare a transplantului de la o persoană decedată – 5p. Organele, ţesuturile şi celulele pot fi prelevate de la persoana decedată numai în cazul în care decesul a fost confirmat potrivit criteriilor stabilite de Ministerul Sănătăţii. În cazul apariţiei unuipotenţial donator estenecesar de a confirma decesul acestuia pînă la iniţierea proceduri ilegale de donare. Decesul va fi confirmat prin una din următoarele proceduri: a) după un stop cardiorespirator, iresuscitabil şi ireversibil, la o persoană cu temperature normal sau aproape normală, decesul se confirmă la un interval de minimum 5 minute după efectuarea tuturor măsurilor de reanimare, pe parcursul cărora toate testele demonstrează fără dubii că nu există circulaţie sangvină spre creier şi organelle vitale; b) la persoana cu schimbări ireversibile în centrele vitale ale creierului, decesul se confirm prin teste (criterii) specifice, aprobate de MinisterulSănătăţii, în timp ce funcţia cardiorespiratorie este menţinută artificial.Prelevarea este posibilă în cazul în care există consimţămîntul persoanei respective de

dinainte de deces, exprimat în conformitate cu legea.Prelevarea nu se poate efectua sub nici o formă dacă, în timpul vieţii, persoana decedată şi-a exprimat opţiunea împotriva donării printr-un act de refuz. În cazul în care consimţămîntul lipseşte, donarea este posibilă dacă nu a fost exprimat refuz în scris pentru donare din partea a cel puţin unui membru major al familiei, a altor rude de gradul I sau a reprezentantului legal al decedatului. Donarea este posibilă fără consimţămîntul rudelor apropiate sau al reprezentantului legal dacă niciuna din rudelea propiate sau reprezentantul legal, după declararea legală a decesului, nu s-a adresat pentru a-şi exprima opţiunea cu privire la donare, iar date despre rudele apropiate sau reprezentantul legal al persoanei decedate lipsesc.Prelevarea de organe, ţesuturi şi celule de la cadavru în cazurile medicolegale se va face cu consimţămîntul medicului legist, cu condiţia că nu vacompromiterezultateleautopsiei medico-legale.

2.3 Proiectaţi o situaţie de efectuare a transplantului fără consimţământul recipientului – 7p. Transplantul poate fi efectuat fara comsimtamintul recipientului in kaz in care acesta se afla i imposibilitatea de a-si exprima in scris comsimtamintul datorita unor imprejurari obiective si nu se poate lua legatura in timp util ku familia pacinetului , iar intirzierea ar duce la decesul pacinetului...

Test nr._35__ Subiectul I Serviciile sociale 1.1 Definiţi și clasificați serviciile sociale.–3p. Serviciile sociale sunt acel Ansamblul de masuri,actiuni care sunt realizatepentru a raspundenevoilorsocialeindividuale, familial sau de grup, cu scopul prevenirii si trecerii peste unele situatii de dificultate, vulnerabilitatesiprotectiei persoanei, pentrupromovareaincluziuniisocialesi in scopulcresteriicalitatiivietii. Serviciilesociale se clasificăînurmătoareletipuri: a) serviciisocialeprimare; b) serviciisocialespecializate; c) serviciisociale cu specializareînaltă. -Serviciilesocialeprimaresîntserviciile care se acordă la nivel de comunitatetuturorbeneficiarilor, au cA scopprevenireaunorsituaţii de dificultate care pot cauzaexcluziuneasocială. -Serviciilesocialespecializatesîntserviciile care implicăantrenareaspecialiştilorşi au dreptscopmenţinerea,şidezvoltareacapacităţilorindividualepentrudepăşireauneisituaţii de dificultateîn care se aflăbeneficiarulsaufamiliaacestuia. -Serviciilesociale cu specializareînaltăsîntserviciileprestateîntr-o instituţierezidenţială, specializată de plasamenttemporar, care impun un şir de intervenţiicomplexe ce includ oricecombinaţie de serviciisocialespecializate, acordatebeneficiarilor cu dependenţăsporităşi care necesităsupravegherecontinuă (24/24 ore) 1.2 Caracterizați modul de acordare a serviciilor sociale în cadrul cantinei de ajutor social.-5p. Cantinele de ajutor social - unităţi publice de asistenţă socială, cu personalitate juridică, se înfiinţează de autorităţile administraţiei publice locale şi funcţionează în subordinea consiliilor locale şi prestează servicii gratuite persoanelor vulnerabile. Anume Statul prestează la nivel teritorial : servicii de îngrijire la domiciliu şi servicii oferite de cantinele de ajutor social prin intermediul instituţiilor specializate –secţiile de asistenţă socială şi protecţia familiei. Aceste servicii satisfac nevoile sociale ale persoanelor defavorizate la nivel de unitate administrativ-teritorială a Republicii Moldova. În perspectivă se prevede dezvoltarea la nivel de unitate administrativ-teritorială din partea statului încă a unui serviciu

social – de protezare şi ortopedie, care, Serviciile rezidenţiale tradiţionale de îngrijire, însă, se prestează la nivel central prin intermediul Ministerului Protecţiei Sociale Familiei şi Copilului şi satisfac necesităţile persoanelor cu nevoi de pe întreg teritoriul Republicii Moldova, indiferent de unitatea administrativ-teritorială, în care acestea sînt plasate. 1.3 Formulaţi o situaţie care ar atrage după sine dreptul persoanei la asistență în cadrul cantineide ajutor social.–7p. Pornind de la faptul ca Cantinele de ajutor social sînt personae juridice care prestează servicii gratuite persoanelor socialmente vulnerabile în conformitate cu Regulamentul-tip cu privire la funcţionareacantinelor de ajutor social. De serviciile cantinelor de ajutor social beneficiază: - persoane care au atinsvîrsta de pensionare (fără domiciliu, fărăs usţinători legali, fără venituri sau cu veniturimici); - persoanele cu disabilităţi (invalizii); - copiii pînă la vîrsta de 18 ani (din familii cu mulţicopii, din alte familii socialmente vulnerabile). situatia: Test.36 Subiectul II. Reglementarea juridică a tehnologiilor reproductive 2.1 Definiţi drepturile reproductive ale persoanei – 3p. drepturi la reproducere a pers sunt- drepturile persoanei la ocrotirea sanatatii sale reproductive, la luarea libera a deciziilor referitoare la nasterea copiilor in casatorie sau in afara casatoriei, precum si la asistenta medico-sociala; sanatate reproductiva - sanatatea fizica si psihica, precum si prosperitatea sociala a persoanei in toate aspectele referitoare la sistemul lui de reproducere,; planificare familiala - luarea si realizarea de catre un cuplu familial ori de catre o persoana individual (femeie, barbat) a deciziei referitoare la nasterea copiilor ori refuzul de a concepe copii, inclusiv la numarul lor si spatierea nasterilor; tehnologii auxiliare de reproducere - complex de masuri medicale orientate spre corectia activitatii reproductive a omului; acord benevol informat - consimtamintul benevol al persoanei la aplicarea metodei chirurgicale de contraceptie sau la prelevarea glandelor sexuale, exprimat in forma scrisa in baza informatiei multilaterale si complete oferite de medicul curant sau de medicul care l-a examinat, si semnat atit de pacient, cit si de medic; 2.2 Determinaţi modalitatea juridică de realizare a dreptului de donare a celulelor sexuale – 5p. Dreptul la donarea celulelor sexuale -Barbatii si femeile in virsta de pina la 35 de ani, psihic , fizik sanatosi, au dreptul de a fi donatori de celule sexuale(spermatozoizi, ovule) dupa testarile lor medico-genetice respective.- Donatorilor de celule sexuale li se pastreaza anonimatul.Responsabilitatea pentru pastrarea si utilizarea celulelor sexuale ii revine statului.Pastrarea si utilizarea celulelor sexuale nu pot fi sursa de profit.Glandele sexuale, sau o parte din ele, prelevate in cursul interventiei chirurgicale pot fi stocate si utilizate numai daca pacientul a fost informat despre aceasta si si-a dat acordul in modul stabilit de legislatia in

vigoare.Se interzice folosirea celulelor sexuale si a embrionilor in scopuri de clonare a fiintei umane. 2.3 Proiectaţi o situaţie de încălcare a dreptului la confidenţialitate în realizarea drepturilor de reproducere ale unei persoane – 7p. Prin asigurarea realizării de către orice persoană a drepturilor sale la reproducere, statul garantează respectarea drepturilor omului şi ale cetăţeanului, precum şi a legalităţii, umanităţii, confidenţialităţii şi atitudinii respectuoase faţă de persoană, care să excludă umilirea demnităţii umane. Orice persoană are dreptul la o informaţie completă şi veridică asupra stării sănătăţii sale reproductive şi planificării familiale, pe care o oferă instituţiile medicale de stat şi nestatale, acestea treb s respecte konfidentialitate ,in kontinuare ne-am cioknit ku urmatorul kaz.... Olea a spus nu mai mult de jum de pagina :P))

TEST.37 Subiectul II. Drepturile şi obligaţiile prestatorului de servicii de sănătate (medicale) în calitate de subiect al asigurării obligatorii de asistenţă medicala 2.1 Numiţi drepturile şi obligaţiile prestatorului de servicii de sănătate (medicale) în calitate de subiect al ASOAM Prestatorii de servicii medicale În cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală, asistenţa medicală se acordă de prestatorii de servicii medicale, indiferent de tipul de proprietate şi formă juridică de organizare, care activează în conformitate cu legislaţia. Prestatorii de servicii medicale răspund, în conformitate cu legislaţia şi cu clauzele contractului, pentru volumul şi calitatea serviciilor medicale prestate, pentru refuzul de a acorda asistenţă medicală persoanelor asigurate, pentru gestionarea mijloacelor financiare provenite din fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală şi pentru împiedicarea exercitării de către asigurător a funcţiilor sale de control. 2.2 Comparaţi drepturile şi obligaţiile prestatorului cu drepturile şi obligaţiile altui subiect al AsOAM. Asiguratul este în drept să obţină de la asigurător informaţii despre îndeplinirea de către acesta a obligaţiilor sale legale faţă de persoanele asigurate.Asiguratul, inclusiv notarii privaţi şi avocaţii, este obligat: a) în cazul unităţilor, notarilor privaţi şi avocaţilor, să se înregistreze ca plătitor de prime de asigurare obligatorie de asistenţă medicală la agenţia teritorială (ramurală) a Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină; b) să achite primele de asigurare în mărimea, în modul şi în termenele stabilite de legislaţie; c) să nu împiedice realizarea măsurilor de depistare şi studiere a factorilor cu influenţă nefavorabilă asupra sănătăţii contingentului care urmează să fie asigurat (sau este deja asigurat) şi, în limitele competenţei sale, să întreprindă măsuri de înlăturare a lor; d) să prezinte asigurătorului direct sau, în cazul în care asigurat este Guvernul, prin intermediul instituţiilor abilitate, indicate la art.4 alin.(9), listele de evidenţă nominală a persoanelor asigurate, conform modelului stabilit de asigurător; e) să comunice în scris asiguratorului (prin intermediul faxului, poştei electronice sau personal) toate schimbările survenite în listele sale de evidenţă a persoanelor asigurate în vederea anulării poliţelor de asigurare nevalabile sau obţinerii de noi poliţe, pînă în data de 7 a lunii următoare celei în care au avut loc schimbările

2.3 Proiectaţi, schematic, locul drepturilor şi obligaţiilor prestatorului de servicii de sănătate. Drepturile si obligatiile peroanelor sunt extrem de importante pt ca acestea duc atingere la modul de ocrotire a sanatatii atit din partea fiecarui individ cit si din partea organelor abilitatea..... Respectarea drepturilor duce la organizarea pefecta a modului de asistenta sociala fara divergente dintre pacienti si prestatorii de servicii, Obligatiile sunt la fel de importante pt a se putea efectua modul de examinare in ordine, dupa planul medical, fara implicarea incapacitatii persoanelor care nu sunt abilitate cu experienta medicala.(schematik nu am gasit