Evidence Based Pada Asuhan Kehamilan

 

EVIDENCE BASED PADA ASUHAN KEHAMILAN YOGA ANTENATAL MENGURANGI KELUHAN IBU HAMIL TRIMESTER III

Disusun Guna Memenuhi Tugas Mata Kuliah Asuhan Kebidanan Dosen pengampu : Triwik Sri Mulato, M.Mid

Disusun Oleh : 1. Asih Harini

P27224011202

9. Sih Triyani Triyani

P2722401 P27224011231 1231

2. Erni Puji

P2722401 P27224011213 1213

10. Siti Rokhaniah Rokhaniah

P2722401 P27224011234 1234

3. Farida

P27224011216

11. Siti Siti Zaitun Zaitun

P27224 P2722401 01123 1236 6

4. Hermayanti Hermayanti

P2722401 P27224011221 1221

12. Siti Zulaikah Zulaikah

P2722401 P27224011237 1237

5. Purwanti Purwanti Utami Utami P272240 P27224011 11224 224

13. Sri Haryanti Haryanti

P2722401 P27224011238 1238

6. Rini SA

14. Sri Rahayu Rahayu

P27224 P2722401 01124 1242 2

P2722401 P27224011227 1227

7. Sartiningsi Sartiningsih h

P27224 P2722401 011229 1229

8. Sasmiyanti Sasmiyanti

P2722401 P27224011230 1230

PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN POLTEKES SURAKARTA TAHUN 2016

 

KATA KAT A PENGAN PE NGANT TAR 

Puji dan Syukur kami panjatkan ke Hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena  berkat limpahan Rahmat dan Karunia-nya sehingga kami dapat menyusun tugas ini dengan baik dan benar, serta tepat pada waktunya. Dalam makalah ini kami ak akan an memb membah ahas as meng mengen enai ai “Evi “Evide denc ncee Based Based Pa Pada da Asuh Asuhan an Keha Kehami mila lan n Yog ogaa Antenatal Mengurangi Keluhan Ibu Hamil Trimester III ”. Tugas ini telah dibuat dengan berbagai observasi dan beberapa bantuan darii berbag dar berbagai ai pihak pihak untuk untuk memban membantu tu menyel menyelesai esaikan kan tantan tantangan gan dan hambat hambatan an selama mengerjakan tugas ini. Oleh karena itu, kami mengucapkan terima kasih ya yang ng sebe sebesar sar-be -besar sarny nyaa ke kepa pada da semua semua pi piha hak k ya yang ng te telah lah memb memban antu tu da dala lam m  penyusunan tugas ini. Kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang mendasar pada makalah ini. Oleh karena itu kami mengundang pembaca untuk memberikan saran serta kritik yang dapat membangun kami. Kritik konstruktif dari pembaca sangat kami harapkan untuk penyempurnaan tugas selanjutnya. Akhir kata semoga makalah ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua.

Penulis

ii

 

BAB 1 PENDAHULUAN

A. Lata Latarr Be Belak lakang ang

Keha Ke hami mila lan n meru merupa paka kan n pr pros oses es yang yang fisi fisiol olog ogis is da dan n al alam amia iah. h. Masa Masa kehami keh amilan lan dimula dimulaii dari dari konsep konsepsi si sampai sampai lahirn lahirnya ya janin. janin. Lamany Lamanyaa hamil hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari  pertama haid terakhir. Selama proses tersebut, ibu mengalami perubahan fisiologis, psikologis dan sosial. Perubahan fisiologis yang  terjadi tidak hanya  pada organ reproduksi tetapi juga  sistem kardiovaskuler, pernafasan, ginjal, integumen,  muskuloskeletal, neurologi, pencernaan dan endokrin.   Perubahan  psikologis merupakan respon emosional   yang terjadi akibat perubahan tubuh dan peningkatan  tanggung jawab menghadapi hal baru dengan kehamilan. Peruba Per ubahan han sosial sosial berupa berupa peruba perubahan han peran peran sebagai sebagai ibu, ibu, yaitu yaitu  dari seorang seorang  perempuan tanpa anak menjadi perempuan  yang mempunyai mempunyai anak, atau dari  perempuan yang memiliki   satu anak menjadi perempuan yang memiliki lebih dari satu anak  Evid Ev iden ence ce-ba -based sed pr prak akte tek k ke kebi bida dana nan n pa pada da asuha asuhan n ke keha hami milan lan sa sang ngat at dibutu dib utuhka hkan n dimana dimana eviden evidence-b ce-based ased adalah adalah suatu suatu pendek pendekatan atan medik medik yang yang didasar did asarkan kan pada pada bukti-b bukti-bukt uktii ilmiah ilmiah terkini terkini untuk untuk kepent kepenting ingan an pelaya pelayanan nan kesehatan penderita. Dengan demikian, dalam prakteknya, EB memadukan antara kemampuan dan pengalaman pengalaman klinik dengan dengan bukti-bukt bukti-buktii ilmiah terkini yang yan g paling paling dapat dapat diperca dipercaya. ya. Penger Pengertia tian n lain lain dari dari eviden evidence ce based based adalah adalah  proses yang digunakan secara sistematik untuk menemukan, menelaah/mereview, dan memanfaatkan hasil-hasil studi sebagai dasar dari pengambilan keputu kep utusan san klinik klinik.. Dengan Dengan Eviden Evidence-b ce-based ased dihara diharapka pkan n dapat dapat menjad menjadikan ikan masukan bagi ibu hamil dan tenaga kesehatabn dalam mengatasi keluhan yang yan g muncul muncul karena karena adanya adanya peruba perubahan han fisiol fisiologi ogis, s, psikol psikologi ogiss dan social social selama kehamilan, dalam hal ini dilakukan dengan senam yoga.

 

B.  Tujuan

Untu Un tuk k meng menget etah ahui ui Evid Eviden ence ce Based Based Pa Pada da Asuh Asuhan an Keha Kehami mila lan n Yog ogaa Antenatal Mengurangi Keluhan Ibu Hamil Trimester III

 

BAB II PEMBAHASAN A. Pengerti Pengertian an  Evidence base  base  ad adal alah ah pr pros oses es siste sistema mati tiss un untu tuk k menc mencar ari, i, meni menilai lai da dan n

menggunak mengg unakan an hasil penelitian penelitian sebagai sebagai dasar untuk pengambila pengambilan n keputusan keputusan klinis. Jadi pengertian Evidence Base-Midwifery dapat disimpulkan sebagai asuhan asuh an kebida kebidanan nan berdas berdasark arkan an bukti bukti peneli penelitia tian n yang yang tel telah ah teruji teruji menuru menurutt metodologi ilmiah yang sistematis . Evide Ev idence nce Based Based pada pada masyarak masyarakat at diharap diharapkan kan dapat dapat membed membedaka akan n atau atau memila mem ilah-m h-milah ilah mana mana mitos mitos yang yang mengun menguntun tungka gkan n dan merugi merugikan kan dalam dalam kehamilan serta masyarakat mengetahui alasannya berdasarkan penelitian yang sudah dilakukan. Pada praktek (evidence-based practice) kebidanan asuhan kehamilan ini dapat dilaku dapat dilakukan kan senam senam yoga, yoga, senam senam yoga yoga sangat sangat berman bermanfaat faat untuk untuk masa masa ke keha hami milan lan ka kare rena na da dapa patt memb memban antu tu ib ibu u selam selamaa ke keha hami milan lan salah salah satun satunya ya mengurangi keluhan pada kehamilan terutama pada trimester III. Perubahan fis fisio iolo logi giss da dan n ps psik ikol olog ogis is terja terjadi di pa pada da masa masa ke keha hami mila lan. n. Pe Peru ruba baha han n in inii menimbulkan gejala spesifik sesuai dengan tahapan kehamilan yang terdiri dari tiga trimester trimester.. Periode Periode yang membutuhkan membutuhkan perhatian khusus adalah selama tri trime meste sterr III III,, ka karen renaa masa masa in inii meru merupa paka kan n masa masa terja terjadi di pe pert rtum umbu buha han n da dan n  perkembangan janin yang semakin meningkat. Berat badan yang meningkat drastic menyebabkan menyebabkan ibu hamil merasa cepat lelah, sukar tidur, tidur, nafas pendek, ka kaki ki da dan n tang tangan an oe oede dema ma.. Peni Pening ngka kata tan n ting tinggi gi fu fund ndus us ut uter erii ya yang ng di diser serta taii  pembesaran perut, membuat beban tubuh lebih di depan. Dalam upaya menyesuaikan dengan beban tubuh yang berlebihan sehingga tulang belakang mend me ndor oro ong ke

ar arah ah bela belaka kang ng,,

memb memben entu tuk k

postur stur lo lord rdos osis is..

Hal Hal

in inii

menyebabkan ibu merasakan rasa pegal pada pinggang, varises dan kram pada kaki. Pada masa kehamilan ini ibu memerlukan olahraga salah satunya senam yo yoga ga,, Sena Senam m yo yoga ga ib ibu u ha hami mill memi memili liki ki lima lima cara cara ya yait itu u latih latihan an fisik fisik yo yoga ga,,  pernafasan (pranayama) (pranayama),, position position (mu (mudra dra), ), med medita itasi si dan deep deep relaksasi  relaksasi yang dapat digunakan untuk mendapatkan manfaat selama kehamilan yang dapat

 

membantu memba ntu kelancaran kelancaran dalam kehamilan kehamilan dan kelahi kelahiran ran anak secara alami dan dapat membantu dalam memastikan bayi yang sehat. B. Tujuan ujuan

Tujuan senam yoga kehamilan secara umum adalah : 1) Memp Mempers ersia iapk pkan an pe persa rsali lina nan n ya yang ng fisiol fisiolog ogis is (a (ala lami mi)) de deng ngan an ib ibu u da dan n ba bayi yi 2) 3)

sehat. Persiapan Persiapan mental mental dan fisik untuk mengurang mengurangii keluhan keluhan ibu hamil. hamil. Kontrak Kontraksi si dengan dengan baik, baik, ritmis ritmis dan kuat pada pada segmen segmen bawah bawah rahim, rahim, servik, servik,

4)

otot-otot dasar panggul. Relaksasi Padaa jurnal Pad jurnal peneli penelitian tian yang yang dilaku dilakukan kan Mediart Mediartii (2014) (2014) yang yang bertuj bertujuan uan

untuk mengetahui pengaruh yoga antenatal terhadap pengurangan keluhan ibu hamil ham il trimest trimester er III III.. Penelit Penelitian ian ini meliha melihatt keluha keluhan n kehami kehamilan lan sebelum sebelum dan sesudah dilakukan senam yoga. C. Kronolog Kronologii Pada jurnal penelitian Mediarti Mediarti (2014) (2014) tentang tentang Pengaruh Pengaruh Yoga Yoga Antenatal Antenatal

Terhadap Pengurangan Keluhan Ibu Hamil Trimester III mengkaji keluhan ibu ha hami mill tri trime mest ster er II IIII sebel sebelum um (p (prre te test st))  pada kelompok intervensi. intervensi.  Pre test  dilaksanakan dilaks anakan sebelum pelaksanaan pelaksanaan yoga antenatal. antenatal. Kemudian Kemudian pada kelompok  interv int ervens ensii dilaku dilakukan kan yoga yoga antena antenatal tal selama selama 4x, minggu minggu pertam pertamaa pagi pagi hari, hari, minggu kedua sampai keempat sore hari. Setelah pelaksanaan yoga antenatal yang keempat kali, kemudian diukur keluhan ibu hamil sesudah ( post ( post test) dilakukan yoga antenatal Hasi Ha sill pene peneli liti tian an menu menunj njuk ukka kan n

ra rata ta-r -rat ataa

ke kelu luha han n

ib ibu u

ha hami mill

pa pada da

 pengukuran sebelum dilakukan yoga antenatal memiliki nilai 12,78. Pada  pengukuran setelah dilakukan yoga antenatal didapatkan rata-rata keluhan ibu hamil memiliki nilai 12,19. Terlihat nilai mean perbedaan antara pengukuran  pretest dan posttest adalah 0,59. Hasil uji statistic didapatkan nilai p = 0,005 maka dapat disimpulkan ada perbedaan yang signifikan antara keluhan ibu hamil sebelum dilakukan yoga antenatal dan setelah dilakukan yoga antenatal. Berdasarkan hasil penelitian keluhan ibu hamil pre hamil  pre test  dan post   dan post test , diketahui keluhan keluh an yang mengalami pengurangan pengurangan adalah punggung punggung pegal, posisi tidur 

 

tidak nyaman dan insomnia, kontraksi, kram kaki dan cemas. Latihan yoga dapat membantu memperlancar memperlancar aliran darah ke plasenta, plasenta, menurunkan menurunkan transfer  transfer  hormon stress ibu ke tubuh janin, menurunkan pelepasan hormon yang memicu terjadinya kelahiran sehingga memperkecil kemungkinan kelahiran prematur  D. Manfaa Manfaatt Jurn Jurnal al pe pene neli litia tian n Medi Mediar arti ti (2 (201 014) 4) te tent ntan ang g Pe Peng ngaru aruh h Yog ogaa Ante Antena nata tall

Terhadap Pengurangan Keluhan Ibu Hamil Trimester III membuktikan bahwa manfaa man faatt senam senam yoga yang dilaku dilakukan kan pada pada ibu hamil hamil trimester trimester III mengur men gurang angii keluha keluhan n pada pada ibu hamil hamil trimeste trimesterr III

adalah adalah

seperti seperti punggu punggung ng pegal, pegal,

 posisi tidur tidak nyaman dan insomnia, kontraksi, kram kaki dan cemas. Lati La tiha han n yo yoga ga da dapa patt memb memban antu tu memp memper erlan lanca carr al alir iran an da darah rah ke pl plase asent nta, a, menurunkan transfer hormon stress ibu ke tubuh janin, menurunkan pelepasan ho horm rmon on

yang yang

mem memicu icu

terj terjad adin iny ya

ke kela lahi hira ran n

se seh hin ing gga

mempe emperk rkec ecil il

kemungkinan kelahiran premature. Senam Sen am yoga yoga ini dapat dapat dijadi dijadikan kan sebagai sebagai salah salah satu satu asuhan asuhan kebida kebidanan nan kehami keh amilan lan karena karena berdasa berdasarka rkan n hasil hasil peneli penelitian tian tel telah ah terbukt terbuktii bahwa bahwa senam senam yoga dapat dapat mengurangi mengurangi keluhan keluhan pada ibu hamil hamil trimester III sehingga sehingga dapat dijadikan   Evidence Base-Midwifery pada asuhan kehamilan. Hasil penelitian dijadikan mengharapk mengh arapkan an kepada kepada tenaga kesehatan kesehatan untuk mensosialisasikan mensosialisasikan pelaksanaan pelaksanaan yoga antenatal kepada ibu hamil dan keluarga. 

DAFTAR PUSTAKA

Hani Ha ni,U ,Umm mmi. i. 20 2010 10..  Asuhan Kebidanan pada Kehamilan Fisiologis. Fisiologis. Jak Jakart arta: a: Salemba Medika

 

Mediarti. Mediar ti. 2014. 2014.  Pengaruh Yoga Antenatal Terhadap Pengurangan Keluhan Ibu  Hamil Trimester III .  JURNAL KEDOKTERAN DAN KESEHATAN, KESEHATAN, VOLUME 1, NO. 1, OKTOBER 2014: 47-53 Mufdhl Muf dhlila ilah. h. 200 2009. 9.  Panduan asuhan kebidanan ibu hamil . Yogyaka ogyakarta rta : Nuha Nuha Medika