Etapas del Proceso Administrativo (Salud Pública)
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Proceso Administrativo...
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ADMINISTRACION: Es el esfuerzo coordinado de un grupo social para obtener un n con la mayor eciencia y el menor esfuerzo posibles. ELEMENTOS DEL CONCEPTO Objetivos Ecacia Eciencia
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Grupo Social 1oordinación de %ecursos (roductividad
PROPOSITOS: La Administración tiene como tarea fundamental conducir a la Organización para alcanzar los objetivos para los cuales fue creada. La Administración utiliza los recursos de la Organización para obtener sus objetivos con eciencia y ecacia. RECURSOS: El Grupo Social Empresa! Organización" re#uiere para su funcionamiento de recursos$ %ecurso &umano$ personas #ue integran el Grupo Social %ecursos nancieros$ 'inero y capacidad potencial para obtenerlo (r)stamos! *nversiones" %ecursos f+sicos$ ,errenos! edicaciones! e#uipos de ocina! ma#uinarias! etc. %ecursos tecnológicos • •
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EFICIENCIA- EFICACIA- PRODUCTIVIDAD Eciencia$ %elación entre recursos utilizados y producto obtenido. Obtener m-s producto con los mismos recursos. Obtener mayor cantidad de productos con menos recursos. Ecacia$ Se relaciona con alcanzar las metas de la organización. (roductividad$ Lograr mayores resultados con el aprovec&amiento óptimo de los recursos •
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de la organización. na empresa esproductiva cuando alcanza la eciencia. Empresas Lucrativas: (ersiguen una ganancia /-bricas! &oteles! etc." Empresas n !ucrativas $ (ersiguen resultados sociales y no ganancias económicas Escuelas! 0ospitales" Or"ani#acines P$%!icas$ A#uellas cuyo capital proviene del Estado y son creadas para satisfacer necesidades #ue la comunidad re#uiere en materia de salud! educación! electricidad! etc. Or"ani#acines Priva&as$ A#uellas cuyo capital proviene de inversionistas particulares y no reciben apoyo económico del Estado.
PROCESO ADMINISTRATIVO: 1onjunto de fases o etapas! sucesivas e interrelacionadas! a trav)s de las cuales se efect2a la administración: 1onstituye un proceso integral. ETAPAS DEL PROCESO ADMINISTRATIVO P!aneaci'n: 34u) se #uiere &acer5 34u) se va a &acer5 Direcci'n$ 6er #ue se &aga Cntr!$ 31ómo se &a Or"ani#aci'n: 31ómo se va a &acer5 • •
ETAPA II: PLANEACION Etapa inicial del proceso administrativo mediante la cual se establecen directrices! se denen estrategias y se seleccionan alternativas y cursos de acción! en función de objetivos y metas generales económicas! sociales y pol+ticas! tomando en consideración la disponibilidad de recursos reales y potenciales #ue permitan establecer un marco de referencia necesario para concretar programas y acciones espec+cas en tiempo y espacio. La Antes ma(r)a &e !as una persnas de iniciar acción$e*itsas 'eterminan donde se encuentran 'eterminan dónde #uieren estar 7ustican por #u) #uieren llegar allSeleccionan! con base en los &ec&os! las mejores formas de llegar a donde se proponen na vez #ue se dirigen a su objetivo$ Encauzan el proceso Eliminan a#uellas actividades #ue los desv+an del curso jado 1ambian el curso o los m)todos cuando es necesario •
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Los PLANES son acciones espec+cas propuestas para ayudar a la Organización al logro de sus metas y son el resultado del proceso de planeación. (rimera etapa del (roceso Administrativo #ue permite$ •
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'eterminar se #uiere obtener 'eterminar los los resultados elementos #ue necesarios para el funcionamiento ecaz 'eterminar las condiciones futuras Establecer el riesgo y minimizarlo
ELEMENTOS DEL CONCEPTO O87E,*6O$ 'eterminar los resultados deseados$ 34u) se #uiere5 AL,E%9A,*6AS$ 'eterminar diversos caminos! formas de acción! estrategias! para alcanzar los objetivos ELE11*O9$ Analizar y seleccionar la decisión m-s adecuada /,%O$ (rever situaciones futuras! anticipar &ec&os! prepararse para contingencia. ,razar actividades futuras • •
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PRINCIPIOS Facti%i!i&a&$ El plan debe ser realizable O%+etivi&a& Precisi'n$ 8asarse en datos reales! en razonamientos precisos y e:actos Cuanti,caci'n$ E:presada en cantidades! tiempo! dinero y especicaciones F!e*i%i!i&a&$ Establecer m-rgenes de &olgura para enfrentar imprevistos Uni&a&$ ,odos los planes espec+cos de la empresa o institución deben integrarse a un plan general dirigido al logro de los propósitos y objetivos generales Cam%i &e estrate"ias$ En planes de largo plazo puede ser necesario para el logro de los objetivos • • • • •
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TIPOS DE PLANES Se"$n e! tiemp esta%!eci& para su rea!i#aci'n 1orto (lazo *gual o menos de ; aisión =. Estrategias @. *nvestigación . (rogramas ?. 6isión o o
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. Objetivos •
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F. (resupuestos
12 MISI0N Es la razón de ser de la organización y representa los nes #ue persigue en forma permanente. (roporciona pautas para el dise)dica"
Operativs: (ara las diferentes secciones de los departamentos >(rograma de 1ontrol de la ,uberculosis@ (rograma de Atención al paciente asm-tico". PROCEDIMIENTOS METODOS Los PROCEDIMIENTOS establecen el orden cronológico y la secuencia de actividades #ue deben seguirse para realizar un trabajo repetitivo n MBTODO detalla la forma o manera e:acta de realizar una actividad rutinaria y repetitiva •
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ETAPA II: OR4ANIACI0N Es el establecimiento de roles! relaciones! autoridades y responsabilidades! con el objetivo de operar con la eciencia y ecacia re#ueridas para alcanzar los objetivos. PRINCIPIO DE LA OR4ANIACI0N O%+etiv$ ,odas las actividades deben relacionarse con los objetivos y propósitos de la empresa. Especia!i#aci'n$ >ientras m-s espec+co y menor sea el campo de acción de un individuo! mayor ser- su eciencia y destreza. 8erar=u)a$ Establecimiento de centros de autoridad #ue emitan comunicación clara e ininterrumpida desde el m-s alto nivel ejecutivo al m-s bajo Pari&a& &e Autri&a& ( Respnsa%i!i&a&$ Al conferir responsabilidad! debe conferirse tambi)n la autoridad necesaria para cumplir. Si se concede autoridad! el #ue la recibe asume tambi)n responsabilidad. Uni&a& &e man&$ (ara cada centro o unidad debe e:istir un solo jefe. Los subordinados deben responder a un solo jefe. Di/usi'n$ Las obligaciones de cada puesto #ue cubren responsabilidad y autoridad deben publicarse y ponerse a disposición de todos los miembros. Amp!itu& &e cntr!$ 'ebe e:istir un l+mite en cuanto al n2mero de subordinados #ue deben reportar a un ejecutivo Cr&inaci'n$ 'ebe e:istir armon+a! e#uilibrio! sincronización de recursos entre los diferentes elementos! secciones o departamentos. Cntinui&a&$ La estructura organizacional debe mantenerse! mejorarse! adecuarse a las nuevas realidades. •
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ETAPAS DE LA OR4ANIACI0N Cr&inaci'n Divisi'n &e! Tra%a+ Sincron+a 7erar#uización Armonización 'epartamentalización *nterrelación 'escripción de /unciones 12 DIVISI0N DEL TRA7A8O Separar y delimitar las actividades$ >ayor precisión. >enor esfuerzo. >-s eciencia$
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Especialización. (erfeccionamiento. *ncluye$ 7erar#uización! departamentalización y descripción de funciones.
a" 8erar=ui#aci'n$ Establecer las funciones por orden de rango! grado o importancia. 'enir la estructura estableciendo centros de autoridad relacionados entre s+ con precisión 9iveles jer-r#uicos deben ser los indispensables. 'enir tipo de autoridad o
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b" Departamenta!i#aci'n: 1rear 'epartamentos. 'ividir las actividades y funciones de una empresa y agruparlas por su similitud. Secuencia$ Listar todas las funciones de la empresa Especicar las relaciones de autoridad! de responsabilidad y 1lasicarlas obligaciones entre las funciones y Agruparlas seg2n jerar#u+a puestos Asignar actividades a cada una de las -reas •
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Tips &e Departamenta!i#aci'n: (or /unciones o
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Geogr-ca (or ,erritorios"
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(or (rocesos o E#uipo
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(or (roductos
1lientes
TIPOLO4A DE LA OR4ANIACI0N: Or"ani#aci'n Linea! Mi!itar: na sola persona toma las decisiones y las transmite a sus subalternos! #uienes reportan a un solo jefe. Autoridad y %esponsabilidad se transmiten por una sola l+nea.
Or"ani#aci'n Funcina! >Ta(!r: El superior divide el trabajo en departamentos especializados. 1ada 7efe tiene autoridad en lo #ue le compete! sobre la totalidad del personal #ue ejecuta labores relacionadas con su función. 6entajas 'ivisión del trabajo es planicada >ayor especialización. >-s eciencia individual ,rabajo manual separado del intelectual >enor presión sobre cada 7efe 'esventajas 9o &ay clara denición de la autoridad$ no &ay unidad de mando 1onCictos entre jefes 1onfusión en el personal 'ilución de la responsabilidad Or"ani#aci'n Line-Funcina!: 1ombinación de las anteriores. 1onserva la unidad de mando y de responsabilidad 1adena de >ando". 1onserva la especialización de cada actividad. o
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Or"ani#aci'n Esta/ >Sta: Grandes y medianas empresas. 1uando se re#uiere contar con especialistas #ue puedan asesorar a los departamentos de l+nea. Ayuda a la toma de decisiones. 9o gozan de autoridad lineal Autoridad t)cnica o Estaf". E:iste roces con la autoridad lineal. Or"ani#aci'n pr Cmits Or"ani#aci'n Matricia!
TBCNICAS DE OR4ANIACI0N Or"ani"ramas: %epresentación gr-ca de la estructura formal de la organización de la empresa o grupo social #ue muestran los niveles jer-r#uicos! las interrelaciones! las obligaciones y la autoridad dentro de ella. Manua!es: 'ocumentos con información detallada! ordenada y sistem-tica de la organización de la empresa o grupo social. F!u+"ramas Dia"ramas &e Prce&imients: %epresentación gr-ca #ue muestra la sucesión de los pasos de #ue consta un procedimiento. Carta &e &istri%uci'n &e! tra%a+: An-lisis de los puestos #ue integran un departamento o sección para dividir las funciones y mejorar la estructura de los grupos de trabajo. An.!isis &e puest: 1lasicación detallada de las labores #ue se desempeotivación de Grupo >otivación e &igiene 0erzberg" ,eor+as del Aprendizaje
Cmunicaci'n: (roceso de transmitir y recibir información en un grupo social. Emisor$ 'onde se srcina la información ,ransmisor$ >edio a trav)s del cual Cuye la comunicación %eceptor$ El #ue recibe y debe entender la información o
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/ormal$ Se srcina en la estructura formal de la organización y sigue los canales o v+as de la organización *nstructivos! >anuales! Ordenes! etc." *nformal$ Surge de los grupos informales de la Organización y no sigue los canales regulares Opiniones! 1&ismes! 1omentarios" 6ertical$ 6a de un nivel superior a uno inferior o viceversa 4uejas! *nformes! Ordenes! *nstrucciones" 0orizontal$ Se da en niveles de igual jerar#u+a 1irculares! >emoranda" 6erbal$ 1omunicación oral
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Escrita$ >aterial escrito o gr-co Cmunicaci'n E/ectiva: 'ebe ser e:presada con lenguaje claro y accesible. 'ebe aprovec&ar la organización informal. 'ebe ser moderada! es decir! sólo la #ue sea necesaria y concisa en lo posible. 'ebe servir para facilitar la integración entre los miembros de la Organización. ,oda la comunicación formal debe efectuarse por escrito y por los canales regulares. El sistema y canales de comunicación deben revisarse y mejorarse periódicamente. • • • • •
Autri&a&: /acultad de #ue est- investida una persona! dentro de una organización! para dar órdenes y e:igir #ue sean cumplidas por sus subordinados. >ando$ Ejercicio de la autoridad a" Ordenes$ *ndicarle a un subordinado el cumplimiento de una determinada actividad 1lara y precisa. Oportuna. (or escrito b" *nstrucciones$ 1irculares. *nstructivos 'elegación$ 1oncesión de autoridad y responsabilidad por parte de un superior &acia un subordinado Supervisión$ 6igilar y guiar. •
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ETAPA I V: CONTROL: 6ericar si todo ocurre de conformidad con el plan adoptado! con las instrucciones emitidas y con los principios establecidos! con el n de identicar debilidades y errores a n de recticarlos e impedir su repetición. Re!aci'n cn e! PLAN: 6ericar o garantizar el logro de los objetivos Me&ici'n: >edir y cuanticar lo #ue se realiza! los resultados Detecci'n &e &esviacines: *denticar y corregir si e:isten diferencias entre lo planeado y lo ejecutado o Esta%!ecer me&i&as crrectivas: (rever y corregir errores o o o
Prce& se
Peri&ici&a& o Cntr! actividades o Cntr!
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Cntr!:
&e!CONTROL: Pre!iminar: %ealizado antes de ejecutar las Cncurrente: Se realiza simult-neamente con la
ejecución de las actividades! como un proceso continuo Cntr! Psterir: 'espu)s de &aber realizado las actividades planeadas. (ermite comparar los resultados con lo preestablecido o planicado
Cntr! pr reas Funcina!es: 1ontrol de /inanzas 1ontrol de (roducción 1ontrol de (resupuesto 1ontrol de calidad 1ontrol 1ontable 1ontrol de *nventarios 1ostos 1ontrol de 1ompras Auditor+a 1ontrol de (roducción 1ontrol de %ecursos 0umanos Auditor+a. Evaluación de la Actuación. Evaluación de %eclutamiento y Selección. Evaluación de 1apacitación y 'esarrollo. Evaluación de la >otivación. Evaluación de Sueldos y Salarios. o
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OR4ANIACI0N SANITARIA ASISTENCIAL: E sta& u!ia ATENCI0N MBDICO-ASISTENCIAL Atenci'n Am%u!atria: Es a#uella atención prestadora de salud! tanto preventiva! como curativa! dirigida al individuo! su grupo familiar y a la comunidad en general! sin necesidad de re#uerir servicio de &ospitalización. Atenci'n Gspita!aria: 1onsiste en el diagnostico y tratamiento de enfermedades #ue realice el e#uipo multidisciplinario de salud en un 1entro 0ospitalario. CENTROS DE ATENCI0N MBDICO-ASISTENCIAL: Establecimientos dispensadores de salud! #ue se clasican en$ Ambulatorios! 0ospitales! 1l+nicas y otros 1entros o *nstituciones prestadoras de servicios asistenciales. AM7ULATORIOS: Am%u!atris Rura!es: Am%u!atri Rura!@ Tip I $ Son los ubicados en -reas de población rural dispersa! menor de ;.III &abitantes! atendidos por personal au:iliar! bajo supervisión m)dica y de enfermer+a. o
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Am%u!atri rura!@ Tip II: Son los ubicados en -reas rurales de población concentrada o dispersa! mayor de ;.III &abitantes y menor de ;I mil &abitantes! atendidos por m)dicos generales. Am%u!atris Ur%ans: Am%u!atri Ur%an@ Tip I: Son los ubicados en n2cleo de población mayor a ;I mil &abitantes. (restan atención m)dica integral de nivel primario! atendidos por m)dicos generales o familiares. Am%u!atri Ur%an@ Tip II: Son los ubicados en n2cleo de pobl ación mayor a ;I mil &abitantes. (restan atención m)dica integral de nivel primario. Atendidos por m)dicos generales o familiares con e:periencia en administración de Salud (2blica. (oseen un mayor
grado de complejidad #ue los tipo *. Servicios de Obstetricia y (ediatr+a! Servicios de Laboratorio! %adiolog+a y Emergencia (ermanente". o
Am%u!atri Ur%an@ Tip III: Son los ubicados en n2cleos de población mayores a ;I mil &abitantes. (restan atención m)dica integral de nivel primario y secundario. 'irigidos por m)dicos con curso medio de cl+nicas sanitarias. (restan atención m)dica general y pueden tener servicios de >edicina *nterna! 1irug+a General! GinecoObstetricia y (ediatr+a! 'ermato 6enereolog+a! 1ardiolog+a! Emergencia y Otros.
GOSPITALES: Gspita! Tip I: (restan atención ambulatoria y &ospitalaria de nivel primario y secundario. Son centros&asta de referencia de los con servicios ambulatorios! se =I encuentran ubicados ena poblaciones @I mil &abitantes! -rea de inCuencia &asta mil &abitantes con @I DN camasK con los servicios complementarios de laboratorio! rayos ! farmacia! anestesia! &emoterapia y emergencia.
Gspita! Tip II: (restan atención de nivel primario! secundario y algunos de nivel terciario! se encuentran ubicados en poblaciones de m-s de @I mil &abitantes! con -rea de inCuencia &asta ;II mil &abitantes! tienen entre =I y ;N camas de &ospitalización. (odr-n desarrollar actividades docentes de (re y (ostGrado. (restar-n servicios de medicina! 1ardiolog+a! (si#uiatr+a! 'ermatovenerolog+a y 9eumonolog+a! 1irug+a! ,raumatolog+a! Oftalmolog+a y Otorrinolaringolog+a! Ginecolog+a y Obstetricia! (ediatr+a. Servicios de Emergencia! ,rabajo Social! 'iet)tica y /isioterapia.
Gspita! Tip III: (restan servicios de atención m)dica integral en los tres niveles. bicados en poblaciones mayores de =I mil &abitantes! con -rea de inCuencia &asta de II mil &abitantes! con capacidad entre ;DI y ?II camasK cuenta con 'epartamento de >edicina! 9efrolog+a! %eumatolog+a! Gastroenterolog+a! >edicina /+sica y %e&abilitación. 1irug+a$ ,raumatolog+a! rolog+a! Otorrinolaringolog+a! Oftalmolog+a! GinecoObstetricia y (ediatr+a. 1uenta con 7efes de 'epartamento.
Gspita! Tip IV: (restan atención m)dica de los tres niveles! con proyección &acia un -rea regional! ubicados en poblaciones mayores de ;II mil &abitantes y con -rea de inCuencia superior al millón de &abitantes! tiene m-s de ?I; camas. 1uentan con unidades de larga estancia y albergue de pacientes. (osee todos los servicios de un &ospital tipo ***! m-s otros de mayor complejidad como 9eurocirug+a! Ortopedia! (roctolog+a! *nmunolog+a! Endocrinolog+a y otras especialidades! a criterio del >((S. 1umplir- adem-s funciones de docencia universitaria de pre y post grado! podr- ser sede de una /acultad de >edicina y desarrollar- actividades de investigación. Son centros obligados de referencia y a su vez emitir-n la correspondiente contrarreferencia a los casos a )l referidos.
RED INTE4 RADA DE SALUD: 9ormas para la 1lasicación de Establecimientos Asistenciales del Sistema (2blico 9acional de Salud. >((S P >ayo de @I;. NIVELES DE ATENCI0N MBDICA: Primer Nive! H Nive! Primari: Establecimientos sencillos$ Ambulatorios rurales y urbanos tipo *. o o
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E#uipamiento sencillo como soporte diagnóstico$ estetoscopios! tensiómetros! e#uipos O%L otorrinolaringolog+a"! martillos! e#uipos mec-nicos microscopios". Accesibilidad directa por parte de los usuarios. Atendido por m)dicos generales. Qrea de inCuencia &asta ;I mil &abitantes. Se considera #ue puede resolver y atender adecuadamente entre el =I y IR de la demanda de los pacientes. Se"un& Nive! H Nive! Secun&ari: Establecimientos simples y m-s amplios$ Ambulatorios urbanos tipo ** y ***. E#uipamientos como soporte diagnóstico de regular complejidad$ %ayos ! laboratorio! e#uipos m)dicos especializados. (resencia de m)dicos especialistas. La atención se realiza en base a un sistema de referencias remisión de pacientes". Qrea de inCuencia entre DI mil a ;II mil &abitantes. Tercer Nive! H Nive! Terciari: Establecimientos amplios$ 0ospitales tipo *! **! *** y *6. E#uipos complejos como soporte diagnóstico$ E#uipos computarizados! adem-s de los electrom)dicos y radiaciones. Atención realizada en base a un sistema de referencia. E:istencia de sub especialidades m)dicas. Qrea de inCuencia por sobre los ;II mil &abitantes. Sirven de referencia y contra referencia a los niveles anteriores se remiten pacientes o se reciben remitidos por otro 1entro".
OR4ANIACI0N SANITARIA RE4IONAL: Secretar+a de Salud del Estado ulia
Misi'n 7arri A&entr 8arrio Adentro ** 8arrio Adentro * 7unio de @IID Abril de @II? 1onsolidación del Segundo 9ivel de 1onsolidación de la Atención (rimaria Atención 1onsultorios (opulares 1entros de Alta ,ecnolog+a 1l+nicas (opulares 1A," 8arrio Adentro *** 8arrio Adentro *6 1entros de 'iagnóstico 0ospitales Especializados o
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>odernización de la %ed 0ospitalaria >odernización ,ecnológica %emodelación y ampliación de infraestructura • •
Centrs &e Dia"n'stic Inte"ra!: Los 1entros de 'iagnostico *ntegral 1'*" son establecimientos donde se brinda atención en salud del segundo nivel! es decir! donde se garantiza asistencia m)dica de emergencia y estudios diagnósticos fundamentales las @ &oras del d+a! todos los d+as de la semana. Es importante destacar #ue por cada 1entros 'iagnósticos! &abr- uno dotado con #uirófano y ambulancia. Los 1entros de 'iagnóstico *ntegral cuentan con los siguientes servicios$ %ayos :. ltrasonido diagnóstico. Endoscopia. Electrocardiograma. Laboratorio cl+nico Sistema ltra >icro Anal+tico S>A"$ Laboratorio para estudios de serolog+a y para la prevención de enfermedades graves de la madre y el feto. 'iagnostica dengue! &epatitis 8 y 1 y el virus del S*'A 6*0"K tambi)n sirve para la pes#uisa del &ipotiroidismo cong)nito en el reci)n nacido. 1apacidad para II an-lisis al d+a. Oftalmolog+a cl+nica Emergencia constituida por las -reas de rgencia! Apoyo 6ital! ,erapia *ntensiva y 4uirófano". o o o
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Sa!as &e Rea%i!itaci'n Inte"ra!: Las Salas de %e&abilitación *ntegral S%*" apoyan la recuperación de los pacientes #ue &ayan sufrido alg2n tipo de lesión #ue les impida desenvolverse apropiadamente y #ue re#uieran de una asistencia re&abilitadora de partes móviles del organismo. 1omprende como servicios$ Electroterapia. ltrasonido y Laserterapia. o o o o o o
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,racción c)rvicolumbar ,ermoterapia. ,ratamiento con calor infrarrojo. 0idroterapia &idromasajes" Gimnasio pedi-trico y gimnasio de adultos ,erapia Ocupacional >edicina 9atural y ,radicional. Acupuntura! ventosas! electroestimulador! para el tratamiento de bursitis! lumbago y dolores agudos. Logopedia y /oniatr+a (odolog+a.
Centrs &e A!ta Tecn!")a: Los 1entros de Alta ,ecnolog+a 1A," son instituciones de salud con tecnolog+a m)dica de punta! con un e#uipo de trabajo de m)dicos! enfermeros! tecnólogos e ingenieros de m-:imo nivel! dotada de e#uipamiento moderno! en la #ue se ofrecen servicios especializados de *magenolog+a! 1ardiolog+a! Gastroenterolog+a y Laboratorio 1l+nico. En este centro se brindan consultas y se realizan estudios complementarios de alta tecnolog+a$ o o o o o
%esonancia >agn)tica. ,omograf+a 1omputarizada. >amograf+a de %ayos . 'ensitometr+a Bsea. ltrasonido ,ridimensional. 6ideoEndoscopia. E:-menes de Laboratorio 1l+nico #ue incluyen la tecnolog+a S>A.
C!asi,caci'n &e !a atenci'n:
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