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PRE INTERNADO MINSA/ESSALUD 2019  –  PERLAS & PEPAS  –  PARTE 3 Fascia transversalis es la estructura más profunda del conducto inguinal.

mecanismo inmunológico tipo I.

Conducto de Wharton se abre en el suelo de la boca lateral al frenillo lingual.

Cromoglicato disódico NO es broncodilatador.  Adenocarcinoma de pulmón: El más frecuente en

Presión sistólica del ventrículo derecho oscila entre 15 30 mmHg.

mujeres No fumadoras. Diagnóstico de seguridad de tuberculosis: Cultivo en

 Ayuno disminuye la conversión de T4 en T3.

medio de Lowestein.

La inhibina se sintetiza en los túbulos seminíferos.  Aclaramiento renal: Volumen minuto de plasma del cual los riñones obtiene la cantidad de esa sustancia excretada por minuto.

Pacientes con silicosis tienen mayor riesgo de infección por M tuberculosis. Síndrome Kartagener es frecuente que tenga un síndrome de inmovilidad ciliar.

Púrpura de Scholein Henoch es una vasculitis leucocitoclástica. Leucoencefalopatía

 Asma bronquial: Ejemplo de proceso mediado por

Bronquitis y carcinoma broncogénico son las causas más frecuentes de hemoptisis.

multifocal

progresiva

está

producida por un papovavirus: Virus JC. Strongyloides Stercolaris es un nematodo intestinal.

Pulso arterial amplio y saltón: Insuf aórtica. Tratamiento de elección de angina de Pinzmetal: calcioantagonistas.

Listeria monocytogenes es bacilo gram +.

Tríada de Charcot: Dolor, ictericia y fiebre.

Estafilococo es el responsable de la mayoría de casos

índrome de Gilbert: Aumento de bilirrubina indirecta

de artritis no gonocócica. HLA-B27: Aparece en el 50% de pacientes con psoriasis que sufren sacroileitis y espondilitis. Sd Sjógren: Sequedad puede afectar a todo el tracto respiratorio, vagina y piel. GN segmentaria y focal: Lesión glomerular más frecuente en SIDA. Síndrome de Alport: Afección renal suele manifestarse por hematuria recurrente.

con bilirrubina directa normal.  Absceso epidural: Cefalea, alteración de conciencia y signos focales instaurados insidiosamente. Cetoacidosis diabética: Hay aumento del glucagón. Test despistaje inicial sd Cushing: supresión con dexametasona. Estado más precoz de nefropatía diabética: Aumento de fracción de filtración glomerular. Tiroiditis de Quervain: Etiología vírica.

Esferocitosis hereditaria: Susceptibilidad del hematíe a medios hipotónicos.

Tratamiento de úlcera gástrica tipo I: Gastrectomía distal.

Portador crónico de Salmonella typhi: Si excreta bacilos por heces al menos durante un año.

 Ar teritis de Takayasu: Troncos supraaórticos son los más afectados.

Malaria es la causa más frecuente de rotura espontánea de bazo.

Síndrome robo de la subclavia; Clínica principal déficit vértebrobasilar.

CMV; Agente patógeno viral más frecuente en transplantados.

En síndrome de Marfan se diseca comúnmente la aorta ascendente.

Leishmaniosis: Fiebre, pancitopenia, espenomegalia, hipergammaglobulinemia IgG e IgM y pigmentación cutánea.

Tumores más frecuentes de mediastino posterior: Neur ogénicos.

Niños triplican el peso del nacimiento a los 12 meses.

Histoplasmosis: Nodulo con calcificaciones en diana.

Tetralogía

Causa más frecuente de mediastintis aguda no

de

Fallot:

Estenosis

pulmonar,CIV,

dextroposición aórtica e hipertrofia ventricular derecha.

quirúrgica: rotura esofágica.

Síndrome de Reye se acompaña de hiperamoniemia. Intolerancias

hereditarias

a

fructosa:

presentan

Talco, doxicíclina y bleomicina usamos bastante en Perú para la pleurodesís de derrame pleural recidivante.

intolerancia a fructosa y sacarosa. Paraqueratosis: Presencia de núcleos en la capa

Teratoma:

Lesión

en

mediastino

anterior

con

calcificaciones en su interior.

córnea.

Cistinuria es hereditaria y afecta a reabsorción tubular Lepra tuberculoide: En las lesiones cutáneas no hay

de cistina, ornitina, lisina y arginina.

bacilos.

Hematuria es el síntoma más frecuente de carcinoma Eritema nodoso es una paniculitis septal. Sd Stevens-Johnson es la forma grave de eritema

exudativo multiforme.

vesical.  Adenocarcinoma prostático: Es la variante histológica más frecuente.

Fenómeno de Koebner puede estar presente en la psoriasis.

Entre el 7-10% de pacientes con tumores germinales testiculares tienen AP de criptorquidia.

Pileflebitis: Tromboflebitis ascendente del sistema porta.

Tumor de Wilms: Neoplasia renal más frecuente en la infancia.

 Acalasia: Presión de reposo del cuerpo esofágico es superior a la atmosférica. Síndrome asa ciega se manifiesta como diarrea conesteatorrea, anemia megaloblástica y pérdida de peso.

Poliquistosis renal del adulto: Herencia AD. Luxación aguda de codo sin fractura: Inmovilización durante tres semanas. Espondilolisis se sitúa en espacio existente entre apófisis articular superior e inferior.

Lesión de nervio radial: Complicación más frecuente de fractura de diáfisis humeral.

SHU:

de Graves de ancianos. Bromocriptina es el tratamiento de elección en pacientes con microprolactinoma.

Después de adenomiosis la localización más frecuente de endometriosis es el ovario. Sd de Meigs: Hidrotórax, ascitis y tumor de ovario. Oclusión arteria central de la retina: Pérdida brusca de visión indolora. Cloroquina es tóxico para la mácula. 0ftalmoplejia externa es rasgo característico de la miopatía miotubular o centronuclear. Sólo el 10-20% de los nodulos fríos tiroideos son malignos. Pacientes con Porfiria Aguda intermitente: Evitar el alcohol y drogas. 0steosarcoma: RX afección discontinua de cortical, reacción perióstica en sol naciente. Tumor laríngeo que afecta a glotis: Disfonía es el síntoma precoz más importante. Exantema súbito aparece tras 2-3 días de fiebre  AINES pueden producir nefropatía intersticial alérgica. Trombosis de vena renal: Dolor lumbar, hematuria, aumento de tamaño de silueta renal. Nefropatía mesangial IgA: Causa más frecuente de hematuria macroscópica recurrente. Enfermedad de Huntington: Herencia AD. Botulismo: Inhibición de liberación deacetilcolina en terminaciones nerviosas periféricas. Exantema súbito: Virus herpes 6.

microangiopática,

Yodo radiactivo se usa en tratamiento de enfermedad

Tumor de células gigantes: Localización epifisaria.  Alfa feto proteína existe en tumores de la vía germinal.

hemolítica

trombocitopenia e insuf renal aguda.

Clasificación de Gardner de fx cuello de fémur se basa en grado desplazamiento entre cuello y cabeza femoral.

Anemia

GN postestreptocócica: GN prolif erativa endocapilar difusa. Infarto de arteria cerebelosa posteroinferior: Sd de Wallenberg. Mononucleosis

infecciosa

es

causa

de

anemia

hemolítica por Igs fríos. Embolismos arteriales de origen cardíaco se localizan con mayor frecuencia en extremidades inferiores.  Ataque de glaucoma de ángulo cerrado: Pupila fija y parcialmente dilatada. S aureus: Causa más frecuente de conjuntivitis bacteriana. Tratamiento de uveítis anterior aguda: Atropina y corticoides. En la eritropoyesis al metabolizarse el hematíe se forma CO. Síndrome túnel carpiano: Diagnostico de confirmación por estudio electrofisiológico. Carcinoma gástrico temprano: No sobrepasa la submucosa gástrica. Meningioma: Tmor del SNC más frecuente en mujeres de edad avanzada. Liquen plano más frecuente: Variedad papulosa.