EsSalud 2018 - Perlas & Pepas Parte 6

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Tu éxito, nuestro éxito

ESSALUD 2018 – PERLAS & PEPAS – PARTE 6 501)

Pacientes sanos no necesitan ECG para cirugía ambulatoria.

527)

Embarazos múltiples no riesgo de preeclamsia.

502)

Pancitopenia e hipergammaglobulinemia: leishmaniasis.

528)

Lesión de cerebelo no cursa con hipertonía.

503)

Diagnóstico de piomiositis: TAC.

529)

Neuritis óptica: inicio de esclerosis múltiple.

504)

Fiebre sin foco aparente en portador de catéter: bacteriemia

530)

Fallo parasimpático, conciencia normal, no fiebre: botulismo.

asociada a punta de catéter.

531)

Miastenia Gravis: se afectan los músculos extraoculares, no

505)

Gastroenteritis por Salmonella: incubación 48 horas.

la pupila.

506)

Toxoplasmosis en inmunocompetente: linfadenopatías.

532)

Cefalea súbita + vómitos: HSA.

507)

Cosackie A16: enfermedad mano-boca-pie.

533)

Miastenia Gravis: la timectomla mejora el pronóstico.

508)

Neutropénico colonizado por Aspergillus: anfotericina B.

534)

Meningitis con LCR turbio y glucosa muy baja: bacteriana.

509)

Artropatía tras cacería: Borrelia Bugdorferí.

535)

Antidepresivos triclclicos: efectos anticolinérgicos.

510)

Diagnóstico de neurosifilis: punción lumbar.

536)

Trastorno obsesivo compulsivo: peor pronóstico si inicio en

511)

Páncreas: dos esbozos embrionarios: ventral y dorsal.

edad temprana.

512)

Células de Hurthle: carcinoma folicular de tiroides.

537)

Alcalosis desplaza a la izquierda la curva de la Hb.

513)

Vasculitis leucocitoclástica: púrpura palpable

538)

Número de casos en un momento concreto: estudio de corte.

514)

Edema linfático: no deja fóvea.

539)

Asociación

515)

Síndrome de Dressler: pericarditis autoinmune por empleo

Correlación Pearson.

entre

variables

cuantitativas

continuas:

precoz de ACO.

540)

Cáncer de mama más frecuente: ductal.

516)

Coartación de aorta: HTA, HVI.

541)

Expectoración fétida con niveles hidroaéreos: descartar

517)

Factores de riesgo CV con ICC y disfunción ventricular:

infección por anaerobios.

cateterismo. 518)

Prolapso

mitral:

mujer

joven,

asténicas,

alteraciones

542)

Neumonías por anaerobios: tratamiento con Clindamicina.

543)

Neumonía por Klebsiella: neumonía pesada y necrotizante,

inespecíficas en ECG.

con esputo en jalea de grosellas.

519)

Etiología más frecuente de estenosis mitral: reumática.

544)

520)

Endocarditis infecciosa en ADVP: Staphilococo aureus.

meningitis. Tratamiento con Macrólidos

521)

Rinitis

545)

vasomotora:

alteraciones

neurovasculares

Infecciones

por

frecuente, intervalo lúcido

522)

546)

claritromicina. 523)

Amenorrea sin sangrado tras

a

miringitis,

Hematomas subdurales: tienden a cronificar. Típicos de

ancianos gestágeno

+estrógeno:

547)

Enfermedad de Lyme: fiebre + linfadenopatía + eritema

Asherman.

crónico migrans.

524)

Sospecha de cáncer de endometrio: legrado fraccionado.

548)

525)

Se puede hacer THS en pacientes con mioma uterino.

monocitogenes.

526)

Cáncer de ovario: distensión abdominal, no sangrado.

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asociadas

Hematoma epidural: signo + característico, aunque poco

(vegetativas) de vasos de mucosa nasal, parasimpático. Embarazo, en la 20 semana: no se contraindica la

Mycoplasma:

Meningitis por Gram+ en pacientes trasplantados: Listeria

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Mononucleosis por VEB: faringitis, fiebre, adenopatías,

569)

Síndrome de Cotard: Ideas deliroides de culpa, ruina e

linfocitosis y Ac heterófilos Afecta a Linfo B

hipocondría.

550)

570)

Infecciones por VEB y CMV: Ambos cursan con linfocitos

atípicos. 551)

Sd Klinefelter: hipogonadismo hipergonadotrópico (aumento

FSH y LH). Tricoleucemia: pancitopenia + esplenomegalia + linfocitos

571)

Sd de Patau: trisomía del cromosoma 13 con malformaciones

tartrato-resistentes.

craneofaciales y del SN.

552)

Leucemia mieloide M3: tratamiento con ácido tranexámico.

572)

553)

Tumor hepático benigno más frecuente: hemangioma; no se

AINES.

Enfermedad de Osgood-Schlatter: tratamiento con reposo y

debe biopsiar por riesgo sangrado.

573)

Test serológico de mayor especificidad para diagnóstico de

554)

Tumor de Klatskin: tumor de vía biliar en hilio hepático.

sífilis: FTA- abs .

555)

Bloqueo AV de 2º grado tipo I: alargamiento progresivo del

574)

LLC:

leucocitosis

con

linfocitosis

intervalo PR.

hipogammaglobulinemia + anemia hemolítica.

556)

575)

Espondilitis anquilosante: sacroileítis simétrica y bilateral en

niveles de beta 2 microglobulina.

557)

576)

Parámetro más fiable para el diagnóstico del déficit de Fe:

forma de Uveítis.

ferritinemia.

558)

577)

Fractura de tibia y peroné disposición tibial en valgum y

Policitemia vera: aumento de la masa globular total, sat. O2 >

retrocurvatum.

92% y esplenomegalia.

559)

Fractura de tibia: Alto riesgo de Seudoartrosis.

578)

560)

Fractura epitróclea: la lesión más frecuente es la afectación

trasplante hepático.

Síndrome hepatorrenal: IRA prerrenal que sólo responde al

del nervio cubital.

579)

561)

membranoproliferativa

Esclerosis múltiple: afectación del SNC por desmielinización

y bandas oligoclonales en LCR

580)

562)

prerrenal

Enterocolitis necrotizante: urgencia quirúrgica neonatal más

+

Principal factor de supervivencia en el mieloma múltiple:

el 100% de los casos; seronegativa. Espondilitis anquilosante: afectación ocular más frecuente en

absoluta

GMN con hipocomplementemia: postestreptócocica, lúpica,

BUN/creatinina > 20 indica una insuficiencia renal de tipo

frecuente.

581)

Cáncer anaplásico de tiroides: DD con tiroiditis de Riedel.

563)

582)

Tiroiditis subaguda: origen viral con aumento de VSG;

Signos oculares de la EM: diplopia, oftamolplejía, neuritis

óptica, signo de Uthoff

tratamiento con AAS + propanolol

564)

583)

Tratamiento de EAP: morfina, O2 al 100%, diuréticos del asa,

Adenocarcinoma esofágico: cáncer esofágico más frecuente

nitroprusiato, sedestación, dopamina.

actualmente, en esófago distal sobre Barret.

565)

EAP: insuficiencia respratoria por efecto shunt

584)

566)

Válvula tricúspide: es la que más se afecta en las endocarditis

anticoagulantes, enf. CV, > 60 años.

FR gastropatía en consumidores de AINES: corticoides,

de pacientes ADVP

585)

567)

estómago por patología benigna.

Dermatitis herpertiforme: Erupción vesicular simétrica que

Cáncer muñón gástrico: Ca gástrico en un operado del

mejora con la ausencia de gluten en la dieta.

586)

568)

acalasia se altera el EEI.

Dermatitis herpetiforme: depósitos granulares de Ig A

Trastorno de la motilidad esofágica, DD acalasia - EED: en la

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Tu éxito, nuestro éxito 587)

Angina de Plaut-Vincent: úlcera unilateral producida por

594)

El nervio facial inerva: glándula lacrimal, sublingual,

espiroquetas y fusobacterias.

submaxilar y parte de parótida.

588)

595)

Encefalitis: fiebre + confusión + convulsiones.

es el recto-sigma.

596)

Prueba más útil en el diagnóstico de esclerosis múltiple:

589)

RMN.

Enf. de Hirschsprung: segmento afectado con más frecuencia

Cardiopatías en la infancia: Rubelola=Persistencia Ductus.

Síndrome de Down: Canal Atrioventicular

597)

590)

congestión periquerática

Cardiopatía congénita cianótica más frecuente, excluyendo

Uveitis: miosis + dolor + precipitados endoteliales +

periodo neonatal: Fallot.

598)

591)

la acomodación + midriasis.

Infección congénita CMV: hepatoesplenomegalia + ictericia +

Pupila de Holmes Adie: respuesta lenta tanto a la luz como a

petequias + trombopenia.

599)

592)

acidosis, I. renal, hipotiroidismo.

Ante toda masa testicular: eco; si se confirma: orquiectomía

inguinal. 593)

600) Punción lumbar contraindicada en el diagnóstico de un

Intoxicación

hipopotasemia,

hipercalcemia,

Válvula más frecuentemente afectada en la fiebre reumática:

mitral.

absceso cerebral.

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