Escalas Musculares y Neurologicas

 

Escalas Musculares Escala de Oxford Utilizada para la valoración muscular  Valo lorr   0 1

  "

Si Sign gnif ific icad ado o

 

Ausencia de movimiento y contracción

Interpretación Parálisis total

Débi Débill contr contrac acci ción ón en en la zon zona tendi tendino nosa sa del del múscu músculo lo,, sin movimiento

Parálisis parcial

#ovi #ovimi mien ento to en todo todo el arco arco arti articu cula larr si sin n $rav $raved edad ad (Déicit del movimien (Déicit movimiento to voluntario!

  %

#ovi #ovimi mien ento to en todo todo el arco arco arti articu cula larr con con $rav $raved edad ad

  &

#ovi #ovimi mien ento to en todo todo el arc rco o art artic icul ular ar co con n $ra $rave veda dad d y oreciendo cierto $rado de resistencia

  '

#ovi #ovimi mien ento to en todo todo el arc rco o art artic icul ular ar co con n $ra $rave veda dad d y #úscu sculo oreciendo resistencia completa parálisis

Escala modificada de Ashworth Utilizada para evaluar la espasticidad  0

*o *ono no normal )o incremento del tono muscular 

1

+i$ero +i$ero incre increment mento o de de tono tono,, detec detectabl table ea all inal inal del recorrido recorrido articular  articular 

1

+i$ero +i$ero incre incremen mento to de tono, tono, detec detectab table le en menos menos de la mitad mitad del recorrido articular

"

)ota )otabl ble e au aume ment nto o del del tono tono,, dete detect ctab able le en ca casi si todo todo el recor recorri rido do articular 

%

-onsi -onside derab rable le aume aumento nto del del tono tono,, la movil moviliza izació ción n pasiv pasiva a es d d.i .icil cil

&

/tr /trem emid idad ades es r.$ r.$id idas as,, en le lei ión ón o et eten ensi sión ón

Escala de Seidel Utilizada para evaluar los releos musculares

norma rmal

)o

 

Grado   $ipo de respuesta   0

7in respuesta

1

:espuesta disminuida

lenta

"

:espuesta normal li$ero

o

  %

;ncremento respuesta

de

la

  &

;ncremento brusco de la respuesta

Escalas Neurológicas 2rente a un paciente neuroló$ico lo 3abitual es la evaluación de su estado, los enermeros y tecnólo$os utilizamos en principio estas escalas, eisten otras tantas pero las más 3abituales son4   Escala de Glasgow   /l estado consciente tiene dos componentes4 el contenido y el nivel de conciencia +a proundidad del trastorno de la conciencia se clasiica como conusión leve  leve (somnolencia!, obnubilación, estupor y coma   /l coma es un estado de total inconsciencia 5ue se deine como la incapacidad de obedecer instrucciones, 3ablar o abrir los oos ante un est.mulo doloroso   +a Escala de Coma de Glasgow GCS! se utiliza para determinar el nivel de conciencia y no ue dise6ada para el se$uimiento neuroló$ico 7e a$re$a una * (de tubo! al lado del puntae total de a5uellos pacientes cuyo ee verbal no puede ser determinado por estar intubados

  "#N$A%E 8 '

ME%O& A"E&$#&A OC#'A& 9999 9999

ME%O& &ES"#ES$A VE&(A' 9999 orientada

ME%O& &ES"#ES$A MO$&I) obedece localiza dolor  

 

& % "

espontánea al 3abla al dolor

conusa inco3erente incomprensible

1

no responde

no responde

retira miembro ante dolor   leión (decorticación! etensor   (descerebración! no responde

Escala Canadiense /s una escala de valoración neuroló$ica, sencilla, 5ue comprende aspectos co$nitivos (consciencia, len$uae y orientación!, determinando las posibilidades de comunicación con el paciente /n cierto modo también se puede aplicar como escala uncional ya 5ue permite deinir las actividades de la vida diaria 5ue se verán aectadas se$ún las limitaciones 3alladas y la aectación en la calidad de vida 5ue ello supondrá /7*AD< #/)*A+ Nivel de conciencia  Alerta