escabiosis.ppt

ESCABIOSIS Oscar Renato Bonarriba Beltran R1 Medicina Familiar 

INTRODUCCIÓN 

Sarna – Acarosis - Escabiasis



Ectoparasitosis cutánea producida por : 

Sarcoptes scabiei variedad hominis , clase aracnida



Hembra: protagonismo

Tamaño:3–5mm Col or:bl ancot ransl úci do Cuat roparespat as( ant eri ores: c hupadoras,post eri ores:punt as trepadoras) Produce flui do di suel ve capa córnea pi el : Túnel ( apareami ent o, deposi t a: 23 huevos/día) Perí odoi ncubaci ón:24dí as Pasa de l arva a f orma adul t a: 1014dí as  Vi veent únel :30dí asy   f uer ahuésped:hast a72hor as

INTRODUCCIÓN 

I nci denci arel aci onadacon: Gr adodei nmuni dad( humor alycel ul ar)  Hi gi ene  Ha ci nami ent o P romi scui dadsexual 



Cont agi o c ont act odi rect oconi ndi vi duosaf ect ados c ont act oi ndi rect oc onf omi t es( menorri esgo)

CLNICA 

Sí nt omasi ni ci an: Pri moi nf ec ci ón:3–6 semanas  Re i nf est aci ones:24–72horas 



Pruri t o( +++) : Predomi ni onoc t urno S ensi bi l i zaci ónaant í genosdesal i vadelácaroodel aparat obucal 

CLNICA 

Lesiones: Polimorfas 

!pica: "nel #$,% – &,% cm'



Pápulas eritematosas &-( mm



)es!culas, vesicop"stulas



E*coriaciones



+dulos

La lesin patognom ónica de la escabiosis es el surco acarino .

CLNICA 

Di st ri buci ón:Si mét ri ca  Áreaperi axi l ar   Áreaperi areol ar   Abdomen  Gl út eos  Mu ñecas  Es paci osi nt erdi gi t al esdemanos  Ge ni t al es P al masypl ant as( l act ant es,i nf ant es) 

La locali/acin intertriginosa 0 genital es frecuente en adultos



CLNICA 

)ariante: Sarna costrosa, Sarna noruega #descrita por 1anielsen en +oruega en un paciente con lepra'

En inmunosuprimidos, Sd. 1o2n  +"mero ácaros: incontable  Prurito podr!a estar ausente  Placas hiper3ueratsicas, verrucosa a predominio acral  Erupcin papular generali/ada  Eritrodermia 

DIA!NÓSTICO 

4l!nica

 Antecedente de contacto familiar 





Evidencia de parásito: 1iagnstico definitivo 

Evaluacin microscpica en 56H &$7

MANE"O 

1irigido al paciente 0 grupo familiar 



4ambiar 0 lavar la ropa personal 0 de cama o bien guardarla en bolsa cerrada durante ( d!as.

MANE"O 

8P946:



Permetrina %7 

En ma0ores  meses de edad

 Aplicar desde cuello hasta pies, de;ar < horas

 



& aplicacin semanal *  veces: Eficacia =>7

?en/oato de bencilo %7  Aplicacin, de;ar < horas  & aplicacin semanal *  veces  @ran poder irritante 

Pediculosis 0 escabiosis. Arch.argent.pediatr  $$&B ==#&': C= - >D

MANE"O 

Lindano &7 

4ontraindicado:   aFos de edad, gestantes, mu;eres 3ue dan lactar, antecedentes de convulsiones

 Aplicacin, de;ar < horas

 

+o aplicar en áreas eccemati/adas



& aplicacin semanal *  veces: Alta eficacia Pediculosis 0 escabiosis. Arch.argent.pediatr  $$&B ==#&': C= - >D

MANE"O  A/ufre precipitado (-C7 en vaselina:





En:   meses de edad, gestantes, mu;eres 3ue dan lactar 



4ada % d!as: ( ciclos



1esventa;as: 

6lor desagradable



Engrasa piel 0 ropa



Poder irritante

MANE"O 6GAL:  9vermectina:  1osis $$ uggd!a #&- tomas'  En ma0ores de % aFos o &% g. 

 A1IJ)A+E:  Antihistam!nicos  Antibiticos tpicos o sistKmicos  4orticoides tpicos #ndulos escabiticos'



9vermectin for scabies. . Paediatr. 4hild Health $$(B (=: (=-(

c

4ategor!a de la M1A para el embara/o: ? no ha0 evidencia de riesgo en humanos, 4 ha0 efectos t*icos en estudios con animales pero los estudios en humanos son inadecuados.

MANE"O 

Signos 0 s!ntomas 3ue persisten : 

Malla del tratamiento



9nadecuada aplicacin



Gesistencia farmacolgica



Geinfeccin



1ermatitis contacto alKrgica .