Entrevista de Anamnesis (Formato)

ENTREVISTA DE ANAMNESIS Nombre NNA Nombre entrevistado Parentesco Fecha

Genograma familia con la que vive:

Relación de los padres (anterior y actual): como se conocen los padres, que tipo de relación tienen, tiempo que estuvieron o están juntos, etc. ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

1

ANTECEDENTES PRE-NATALES: Pre-historia: ¿Que pasaba antes de que el niño naciera a nivel familiar? (antecedentes pre-natales) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Número de embarazos previos: _____________________________________________ Dificultades para concebir: ________________________________________________

Historia del desarrollo: Embarazo (deseado o no, planificado, controlado, problemas emocionales, presión alta, baja, RH negativo, diabetes, síntomas de pérdida, deseos de abortar, respuesta emocional de los padres y la evolución de éstos sentimientos) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

ANTECEDENTES PERI-NATALES Parto (número de semanas de gestación, normal, cesárea, sufrimiento fetal, complicaciones en el parto, la madre estuvo acompañada?, etc) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 2

Recuerdo del primer momento con el niño(a): ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Recién

nacido

(apgar,

peso

de

nacimiento,

talla,

algunas

dificultades,

hospitalizaciones). ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

ALIMENTACIÓN DURANTE EL DESARROLLO Lactancia Materna (duración, dificultades, según Klein, cómo vive situaciones de pérdidas placenteras, y su capacidad de adaptación) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ¿Destete? (edad, como fue progresivo o abrupto por motivo externo. ¿Tomó mamadera?) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 3

Cambios de comida ¿Aceptó el cambio de pecho a mamadera?: ___________________________________ ¿Aceptó el cambio de lo líquido a lo sólido?: __________________________________

ALIMENTACIÓN ACTUAL ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Historia de sus enfermedades (hospitalizaciones, intervenciones quirúrgicas, reacciones emocionales de los padres, enfermedades crónicas familiares o mentales) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Resolución de problemas Cómo lo(a) calmaba cuando lloraba ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

¿Rechazaba el alimento? Si lo hacía ¿cómo reaccionaban? ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 4

Desarrollo Motor: (indicador de autonomía) ¿Cuándo Caminó?

: ___________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Desarrollo del lenguaje: (tiene que ver con la dificultad o no de adaptarse) Primeras palabras

: ____________________________________________________

Lenguaje comprensible

: ______________________________________________

Control de esfínteres (aceptación de normas. Se necesitan 3 hitos 1) que quien enseñe sea cálido y de confianza, 2) que el niño use lenguaje para simbolizar las heces, y 3) se capaz de sentarse y pararse con cierta autonomía. Cuando controló

: ____________________________________________________

Dificultades

: ____________________________________________________

______________________________________________________________________

Sexualidad Infantil Información que recibió

: __________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Como se maneja el tema a nivel familiar

: __________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ (¿Curiosidad, juegos, masturbación, trauma?): _________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Un día de Vida (Rutina) Mañana

: __________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Tarde

: __________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 5

Noche

: __________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Un día de celebración (sábado o Domingo): ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Que juegos prefiere: (¿juega? ¿Los padres conocen sus juegos? Existen las instancia para jugar en familia?) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Hábitos de sueño ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Antecedentes escolares (ingreso a sala de cuna o jardín ¿se adaptó? ¿cómo?) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

¿Qué actitudes tienen ustedes como padres con los deberes y lecciones del niño(a)? ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 6

Descripción de los padres de la personalidad del niño ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Comentarios ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

7