ENSAYO - Relacion Medico Paciente

RESUMEN DE LA CLASE: RELACIÓN MEDICO PACIENTE La at aten enci ción ón mé médi dica ca es un una a fo form rma a es espe pecí cíc ca a de as asis iste tenc ncia ia,, de ay ayud uda a té técn cnic ica a interhumana. interhum ana. Como toda relación relación interhumana interhumana implica, en último término, término, actitudes de solidaridad con un prójimo y actitudes de projim projimidad, idad, que necesita ayuda, pero una ayuda ayud a y una soli solidari daridad dad espe especial cialment mente e tras trascend cendentes entes,, pues puesto to que la enfer enfermeda medad d supone una necesidad, un sufrimiento, que implica al propio cuerpo, a la intimidad de la propia persona. Es por eso que un instrumento muy importante para le relación sea la comunicación veral y el vínculo m!s apropiado la empatía o capacidad de ponerse en el lu"ar del otro, de sintoni#ar con sus vivencias. Como toda relación interpersonal de ayuda tiene características, motivacionales y actitudinales, de dependencia y necesidad, de altruismo y ayuda desinteresada. El u uen en me medi dico co tr trat ata a no so solo lo a la en enfe ferrme meda dad d si sino no al in indi divi vidu duo o qu que e ti tien ene e la enfe en ferm rmed edad ad,, es escr cri ie e un una a hi hist stor oria ia de se sent ntim imie ient ntos os y de ev even ento tos, s, e$ e$am amin ina a la lass emociones lo mismo que los si"nos físicos, prescrie para conducir al paciente la pa# espiritual al i"ual que el corporal, emplea su personalidad de manera consciente, sai sa ia a y e ené névo vola lame ment nte, e, co con n pl plen eno o co cono noci cimi mien ento to de su suss pr prop opia iass de dei ili lida dade dess y %aque#as. &'()L)*'*E+ *EL -*)C/ Estalecer un clima de empatía. +aer escuchar. +aer oservar con atención. +intoni#ar el estilo de comunicación y captar su contenido. 'dec 'd ecua uarr el le len" n"ua uaje je.. *a *arr li lie ert rtad ad al en entr trev evis ista tado do pa para ra qu que e se in in"e "eni nie e en su suss e$presiones, pero orientar cortésmente cuando comience a diva"ar. Capacidad para e$tender la relación a la 0amilia ya la Comunidad.  1-C2)C' *E L' 3EL'C)42 -*)C 5 6'C)E21E/ El médico dee saer escuchar y leer entre líneas las e$presiones del paciente, el que frecuentemente esconde un hecho principal o le cuesta mencionarlo. El saer escuchar al paciente si"nica no solo oír sino interpretar lo que dice. +e trata de un encuentro entre dos personas que deen demostrar interés y respeto entre una y otra sin actitudes paternalistas ni serviles. La toma de decisiones clínicas dee ser de participación mutua. 'utonomía del paciente para decidir su destino. 'sí mismo se utili#a como fuente !sica la comunicación.  13'2+0E3E2C)'// 0en  13'2+0E3E2C)' 0enómeno ómeno "eneral, universal y espont!neo, que consiste en unir el pasado con el presente mediante un enlace falso que superpone el ojeto ori"inario con el actual. Esta superposición del pasado y el presente est! vinculada a ojetos y deseos pretéritos que no son conscientes para el sujeto y que dan a la conducta un sello irracional, donde el afecto no aparece ajustado ni en calidad ni en cantidad a la situación real y actual. La transferencia es pues una peculiar relación de ojeto de raí# infantil, de naturale#a inconsciente y por lo tanto irracional, que confunde el pasado con el presente, lo que le da su car!cter de respuesta inadecuada, desajustada e inapropiada. C213'13 C213 13'2+0 '2+0E3E2 E3E2C)'/ C)'/ Cons Consiste iste en la res respues puesta ta emoc emociona ionall del tera terapeuta peuta a los estímulos que provienen del paciente, como resultado de la in%uencia del enfermo sore los sentimientos inconscientes del médico. Conceida en principio como un ost!culo en la relación analítica, a través de los a7os ha ido demostrando su enorme

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valor terapéutico al permitir comprender 8por sus 9efectos:; precisamente las m!s primitivas y silentes identicaciones proyectivas. En el traajo con enfermos psicóticos, la primera y m!s "enerali#ada manifestación contratransferencial es la an"ustia y esta vivencia. es tan frecuente que si un profesional no la ha reconocido en sí mismo en diversos momentos, es porque est! haciendo una ne"ación 8y psicótica por cierto;. La an"ustia dar! lu"ar a diversas defensas contratransferenciales/ todas ellas tratar!n de incapacitar al terapeuta, impidiéndole colocarse en la posición técnica adecuada.

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