Enfermedades psicosomaticas

CAPITULO II MARCO TEORICO ANTECEDENTES DE LA INVETIGACION Según

el

estudio

realizado

por

Zavala

(2000),

titulado Abordaje

psicoanalítico de las enfermedades psicosomáticas, para optar a su Maestría en Psicología Clínica, la relación de la mente sobre el cuerpo es bien clara, del mismo modo que las enfermedades físicas influyen en el estado de ánimo y provocan temor, miedo o preocupación, muchos problemas psicológicos provocan síntomas físicos. De acuerdo con esto se puede expresar que existen trastornos psicológicos que pueden incidir sobre el organismo de las personas de igual modo que las enfermedades físicas pueden influenciar en la salud metal del individuo. Dentro de este marco, Santín (2005) en su Proyecto de Tesis correspondiente a la Maestría en Psicoanálisis de la Universidad de Buenos Aires, hace mención sobre la perspectiva de Donald Winnicot el cual afirma que “La mente influye al cuerpo y viceversa, siendo necesario que para estudiar el concepto de mente es siempre se debe estudiar a un individuo total, incluyendo su desarrollo desde el comienzo mismo de su existencia psicosomática”. En este sentido afirma el autor que los trastornos psicosomáticos, que se hallan a medio camino entre lo mental y lo físico, se encuentran en una posición más bien precaria, estando presente un cuerpo, una la psique y un soma que no deben distinguirse más que con arreglo a la perspectiva del observador. Lo anterior expuesto indica que se puede comprender que podemos mirar al cuerpo en desarrollo o a la psique igualmente en desarrollo, pues esta interrelación de la psique con el soma constituye una fase temprana del desarrollo individual; en una fase posterior, el cuerpo vivo, con sus límites, con un interior y un exterior, es percibido por el individuo como parte del núcleo del ser imaginativo. En el desarrollo precoz de un individuo, salud implica continuidad en el ser, donde el psiquesoma precoz se mueve a tenor de cierta línea de desarrollo siempre y

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cuando su continuidad de ser no se vea turbada; dicho de otro modo, para el desarrollo sano del psiquesoma precoz hace falta un medio perfecto. Por su parte Santoni (2013) en su investigación El fenómeno psicosomático: una perspectiva psicoanalítica, de la Facultad de Psicología de la Universidad del Aconcagua, Argentina, afirma que las enfermedades psicosomáticas han sido objeto de estudio a lo largo de los años por parte de diferentes disciplinas como la medicina, la psicología, el psicoanálisis, entre otras; las cuales han intentado dar respuesta acerca de su etiología, su desarrollo y remisión. De acuerdo a su investigación se puede afirmar Un síntoma psicosomático es aquel que está influenciado por factores psicológicos, ya sea en su aparición o en su evolución, como pueden ser una depresión, un shock psicológico, un estado de estrés o de ansiedad entre otras condiciones que tiene un impacto sobre el cuerpo y provocan signos físicos o su acentuación. BASES TEORICAS PSICOSOMATICO Según el portal Salud.ccm.net, se califica como psicosomático al trastorno psicológico que genera un efecto físico, provocando alguna consecuencia en el organismo. Puede decirse, por lo tanto, que una afección psicosomática se origina en la psiquis y después ejerce una cierta influencia en el cuerpo. Dicho de otra manera, calificar una enfermedad o una dolencia como psicosomática supone atribuirle una causa emocional. De todos modos, saber con exactitud qué tan importante es la mente en el desarrollo del trastorno en cuestión resulta imposible para la ciencia ya que entran en juego diferentes variables que no pueden cuantificarse. Así como ocurre con otros conceptos de la ciencia y la psicología, el término psicosomático suele usarse con frecuencia en el habla cotidiana, aunque no siempre con mucha precisión. De hecho, para ciertas personas, cualquier enfermedad o síntoma en medio de una situación de estrés resulta psicosomático, como si se tratara de una simple ecuación que se repite una y otra vez. Lo cierto 8

es que, como se menciona más arriba, incluso los profesionales puede ser difícil encontrar las raíces de ciertos trastornos que parecen estar conectados con el plano emocional. El término trastorno psicosomático se utiliza para referirse a un determinado trastorno físico donde los factores psicológicos juegan un papel importante, es decir, cuando se dan factores psicológicos que contribuyen en diversa medida a la iniciación o empeoramiento de una determinada dolencia o padecimiento físico. Un hecho constatado y bien respaldado por evidencia científica es que cualquier trastorno denominado físico suele implicar igualmente ciertas alteraciones psicológicas, y viceversa; si bien los trastornos psicosomáticos son aquellos en los que los factores psicológicos ejercen una influencia más determinante. Los trastornos psicosomáticos suelen manifestarse en presencia de alguna de las siguientes condiciones en el individuo: A. Estilos de afrontamiento negativos.  Conductas desadaptativas relacionadas con la salud, tales como consumo de sustancias, sedentarismo o mala alimentación.  Respuestas fisiológicas asociadas al estrés. B. La influencia de los factores psicológicos en una determinada condición médica se puede manifestar de la siguiente manera:  Alterando el curso de la enfermedad.  Interfiriendo con el tratamiento de la condición médica general.  Constituyendo un factor de riesgo adicional para la salud del individuo. Agravando los síntomas de una condición médica general a través de respuestas fisiológicas asociadas al estrés. Los trastornos psicosomáticos están muy influidos por los factores sociales y culturales en los que se mueven las personas. De hecho, el tipo y la frecuencia de presentación de los síntomas somáticos varían en los diferentes contextos en la misma medida en que lo hacen los factores socioculturales, lo que da idea de la gran variabilidad y formas en que pueden presentarse dichos trastornos.

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ENFERMEDADES PSICOSOMATICAS Según McDougall (1993), La enfermedad psicosomática es definida como el trastorno orgánico donde la disfimación fisiológica es demostrable, aunque parecen no tener significado simbólico alguno, se presentan ligados, sin embargo, a la estructura de personalidad del paciente, las circunstancias de su vida, su historia, en conexión con situaciones de estrés procedentes ya sea del interior del individuo o de su medio inmediato. En términos generales se entiende que una persona sufre somatizaciones cuando presenta uno o más síntomas físicos y tras un examen médico, estos síntomas no pueden ser explicados por una enfermedad médica. Además, pese a que la persona pueda padecer una enfermedad, tales síntomas y sus consecuencias son excesivos en comparación con lo que cabría esperar. Todo ello causa a la persona que sufre estas molestias un gran malestar en distintos ámbitos de su vida. Debido a la falta de tiempo en las consultas y al difícil diagnóstico de las enfermedades somáticas, la Medicina tradicional tiende a centrarse casi exclusivamente en los síntomas físicos de la enfermedad, olvidando la verdadera causa del problema o aquello que lo puede estar manteniendo. Es corriente encontrar personas que se quejan de haber recorrido varios médicos sin que les encuentran nada; sin embargo, continúan sintiéndose mal y presentando algunos de los síntomas antes comentados. En muchas de estas ocasiones estamos ante problemas psicosomáticos. La Medicina Psicosomática, toma en cuenta las emociones, las considera y las analiza desde un enfoque terapéutico, él cual engloba la totalidad de los procesos integrados entre los sistemas somático, psíquico, social y cultural. Procesos que inicialmente emergen desde lo orgánico y que pueden repercutir en la esfera psicológica y física, como, por ejemplo traumatismos, diabetes, enfermedades gástricas, alergias, enfermedades endocrinas, cáncer, entre otras.

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CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES PSICOSOMÁTICAS 

Digestivas En esta clasificación encontramos el colon irritable o síndrome de intestino

irritable, úlcera, colitis ulcerosa, aerofagia y dispepsias psicógenas, hipo, neurosis gástricas, gastritis, reflujo, de la motilidad, espasmo de píloro, evacuatorias, constipación,

diarreas

psicógenas,

meteorismo,

estado

nauseoso,

dolor

abdominal crónico funcional, globus o globo histérico, sensación de tener un nudo en la garganta que causa disfagia y otras formas de disfagia orofaríngea. 

Respiratorias Dentro de estas patologías podemos nombrar el asma bronquial, bronquitis,

alergias, rinitis alérgica, tos psicógena, hiperventilación. En la depresión o los estados depresivos producen suspiros, ante el factor sorpresa se corta la respiración, la emoción sofoca y los estados de angustia ahogan. 

Corazón y Sistema Cardiovascular Incluye Hipertensión arterial, infarto de miocardio y hemorragias cerebrales,

neurosis cardíaca, astenia neurocirculatoria, hipertensión. 

Genitourinarias En este rango se encuentran el Vaginismo, trastornos menstruales,

Dismenorrea psicógena enuresis, disfunciones sexuales, disuria psicógena, vejiga nerviosa, polaquiuria. 

Endocrinas: Podemos encontrar el Bocio, diabetes, hipertiroidismo y obesidad.



Dermatológicas o Cutáneas

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Representadas en Eczemas, alopecia, psoriasis, dermatitis, alopecia areata, caída del cabello, barba o bello en zonas determinadas, acné, picazón intensa, prurito psicógeno o urticaria, hiperhidrosis, vitíligo, sensación de hinchazón, hormigueo, entumecimiento o de sensaciones extrañas. 

Osteomusculares Allí se encuentran las Cefaleas tensiónales,

fibromialgia, tortícolis

psicógena y movimientos espasmódicos psicógenos. 

Trastornos sexuales y de la identidad sexual En este tipo de trastornos se encuentran las Disfunciones sexuales,

parafilias y alteración de los patrones sexuales. 

Trastornos Somatomorfos Se manifiestan como la presentación reiterada de síntomas orgánicos

generalmente

acompañados

de

demandas

persistentes

de

consultas,

exploraciones, estudios y análisis clínicos. 

Trastornos de Somatización Son síntomas físicos múltiples, recurrentes y variables, presentes desde

hace cierto tiempo y sin una adecuada explicación somática. Generalmente existe resistencia a aceptar la respuesta medica, acerca que en dicha sintomatología no hay una evidencia de afección orgánica, trayendo esto aparejado, además de la inconformidad

del

paciente,

un

creciente

grado

de

afectación

en

el

comportamiento en y de su entorno familiar y social. 

Hipocondría o Trastornos Hipocondríacos Consisten en una distorsionada creencia o sensación persistente de la

presencia de al menos una enfermedad y en la dificultad en la aceptación de explicaciones medicas adecuadas. 

Trastornos de la memoria, amnésicos y cognitivos 12

Incluye delirios, demencias, amnesias y trastornos que alteren la función cognitiva. 

Trastornos psicológicos debidos a una enfermedad orgánica médica Presencia de síntomas psicológicos como consecuencia directa de una

enfermedad orgánica 

Trastornos vinculados al uso, consumo y abuso de sustancias: Las drogas de abuso, incluyen alcohol, tabaco, medicamentos y exposición

a tóxicos. 

Trastornos del estado de ánimo. Alteración del humor Estados depresivos, maniacos o hipomaniacos, estado de ánimo explosivo,

exaltado, irritable, trastorno bipolar, tristeza. 

Trastorno de angustia o pánico: Angustia sin y con agorafobia, agorafobia, fobias específicas, fobia social,

trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno por estrés postraumático

o porestrés

agudo, ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad debido a enfermedad médica, trastorno de ansiedad inducido por sustancias y trastorno de ansiedad no especificado. 

Trastornos facticios Manifestaciones, síntomas físicos, psicológicos o pseudo enfermedades,

generados, sensacionados, percibidos y manifestados como una enfermedad real pero sin una base orgánica. 

Trastornos de la ingesta y conducta alimentaria: Las Alteraciones alimentarias, entre ellos obesidad, bulimia y anorexia

nerviosa.

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

Trastornos del Sueño El Insomnio, terrores nocturnos, dificultades en el dormir, insomnio o

disomnia, movimiento e inquietud. 

Trastornos adaptativos La característica esencial del trastorno adaptativo es el desarrollo de

síntomas emocionales o comportamentales en respuesta a un estresante psicosocial identificable. 

Trastornos de la personalidad Se manifiestan como un comportamiento que no condice con la cultura a la

que pertenece la persona, tiene como inicio la adolescencia o al inicio de la edad adulta, se mantiene a través del tiempo y acarrean malestares y perjuicios para el que los padece. 

Trastornos somatomorfos Presencia de síntomas físicos que sugieren una enfermedad médica y que

no pueden explicarse completamente por la presencia de una enfermedad, por los efectos directos de una sustancia o por otro trastorno mental como el ataque de pánico o trastorno de angustia. 

Trastornos de dolor somatomorfo persistente Consisten en la persistencia de un dolor intenso y penoso que no puede ser

explicado totalmente por un proceso fisiológico o un trastorno somático. El dolor se presenta con frecuencia en circunstancias que sugieren que el dolor está relacionado con conflictos o problemas. 

Otros Trastornos Somatomorfos En estos trastornos los síntomas no están mediados por el sistema nervioso

vegetativo y se limitan a sistemas o a partes del cuerpo específicos, lo que contrasta con la presencia de quejas frecuentes y cambiantes sobre el origen de 14

los síntomas y del malestar del trastorno de somatización y del trastorno somatomorfo indiferenciado. No existe lesión tisular. SINTOMAS DEL TRASTORNO PSICOSOMATICO Generalmente los pacientes que padecen algún trastorno psicosomático enumeran una serie de síntomas que no pueden ser atribuidos a ninguna enfermedad física, por lo que suelen pasar por varios especialistas y probar distintos tratamientos antes de acudir al psicólogo, en cualquier caso no se trata de simulaciones, ya que el paciente no se provoca los síntomas de una manera consciente. Por otra parte, los trastornos psicosomáticos también pueden presentarse como enfermedades orgánicas bien definidas y en las que los factores psicológicos juegan un papel muy importante, ya sea en su inicio, evolución o intensidad. Una cuarta parte de las personas que acuden médico de atención primaria presentan este tipo de enfermedades:         

Dolor de espalda, 71% Mareos, vértigos, 65% Dolor en extremidades, 60% Gases en el estómago, 52% Dificultad al respirar, 50% Palpitaciones, taquicardia, 49% Dolor en articulaciones, 45% Dolor en el pecho, 44% Náuseas, 43%

Los síntomas físicos que se manifiestan de forma crónica o que aparecen y desaparecen de manera periódica sin que ningún tratamiento médico logre mejorarlos, o que al ser tratados farmacológicamente acaban siendo siempre sustituidos por otros que aparecen después, nos están indicando que existe algún problema o conflicto no resuelto de tipo emocional. A menudo las personas que padecen problemas psicosomáticos no han logrado encontrar una causa orgánica a sus síntomas o tras realizar distintos tratamientos médicos éstos no mejoran.

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Incluso, hay ocasiones en que los fármacos les ayudan durante una temporada, pero entonces aparece un nuevo síntoma. RECOMENDACIONES

PARA

EVITAR

LAS

ENFERMEDADES

PSICOSOMÁTICAS Existen una gran cantidad de investigaciones que han comprobado que nuestras emociones influyen de manera determinante en enfermedades cardíacas, estomacales, mentales, entre otras, siendo la tensión un desencadenante importante en muchas condiciones que luego se manifiestan en nuestro cuerpo. Resulta evidente que la mejor forma de controlar y evitar enfermedades psicosomáticas es controlando el estrés y prestando atención a nuestras respuestas físicas ante situaciones que nos ponen nerviosos o nos generan tensión. Resulta indispensable que las personas observen sus emociones y sentimientos, analizando la forma en la que reacciona su cuerpo ante una crisis, así resulta más fácil determinar si algo de lo que hacemos puede ser la respuesta que está afectando nuestra salud. Resulta fundamental realizar actividades para combatir el estrés, como tener una afición o hacer ejercicio, lo que representan grandes formas de desconectar y deshacernos de aquello que nos produce tensión y con ello respuestas físicas que no deseamos. De igual manera es fundamental mantener un estilo de vida fuera del sedentarismo, realizando caminatas o practicando algún deporte al aire libre, lo que ayudara en gran nivel a mantener la mente ocupada y el organismo ejercitado. También es importante practicar actividades artísticas que fomenten la relajación y el interés por los aspectos relativos al arte, de esta manera la estabilidad de la relación mente cuerpo se mantendrá en un equilibrio constante. De igual manera es muy importante aprender a resolver conflictos utilizando la inteligencia emocional. Muchas veces las enfermedades psicosomáticas surgen porque acumulamos la tensión generada por nuestros problemas en lugar de buscar las formas de resolverlos, encontrando alternativas para liberar nuestra mente y cuerpo del estrés que nos producen los problemas diarios. Debemos 16

recordar que lo que sentimos y como manejamos las emociones influye en nuestra salud, aunque muchas veces nos resulta desagradable que un médico indique que una determinada condición se debe al exceso de estrés u otro problema emocional, resulta necesario tomar consciencia de este tema para evitar así enfermedades psicosomáticas para vivir más saludables. ENFERMADES PSICOSOMATICAS EN LA ADOLESCENCIA Todos los argumentos científicos disponibles conducen a que el adolescente no es un ser “diferente”, por lo que resulta imprescindible conocer los cambios del esquema corporal ocurridos en la pubertad y su detonancia psicológica en el adolescente. Sus transformaciones son físicas, psíquicas, fisiológicas, de personalidad y sociales, donde se debe atender las consecuencias de la adquisición de la capacidad reproductiva. Respecto a los trastornos psicosomáticos, Françoise Dolto (1990) ve un perfil común a todos los varones que, más que las chicas, consultan por alteraciones somáticas: problemas de crecimiento, acné, escoliosis, astenia. Peter Kutter (1999) denomina las siete enfermedades sagradas del adolescente al asma, la úlcera, la colitis, el eccema, el hipertiroidismo y los trastornos alimenticios, bulimia y anorexia, condicionados psicosomáticamente. En dichas enfermedades hay lesiones estructurales orgánicas. Por su parte Freud indica que los síndromes funcionales están entre las psicosomatosis y las neurosis. De acuerdo con estas investigaciones se relacionan las muy frecuentes las quejas corporizadas en sus diversas formas ante determinadas situaciones emocionales o de estrés presente en individuos durante su periodo de adolescencia. Frecuentemente se presentan síntomas de ahogo donde expresan que sienten como un nudo en la garganta que parece que no lo deja respirar, esta la forma en que lo expresan la mayoría de los y las adolescentes, lo cual suele acompañar de síntomas cardio-circulatorios como sensación de taquicardia o de "vuelco" del corazón o de "sentir los latidos" mas acelerados de lo común.

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Otra forma de presentación de los trastornos psicosomáticos en los adolescentes son los dolores, sobre todo las abdominalgias, las cefaleas y las artralgias; no es extraño que se acompañen de signos clínicos de tipo neurovegetativo como: sudoración, palidez, sensación de escalofríos, sensación nauseosa con o sin vómitos acompañantes. Pero, sin lugar a dudas, la somatización más sensible consiste en la alteración del sueño, lo cual indica una dificultad para conciliar el sueño, despertarse a media noche, tener pesadillas, temores y miedos nocturnos. Igualmente el individuo suele presentar temores motivados a robos en la casa, a que entre alguien en la habitación, a que pase algo durante el sueño y no se den cuenta, fantasías de rapto, agresión y muerte son frecuentes y se suelen acompañar de alteraciones del humor, irritabilidad y sensación de desconcierto en el medio familiar y en ellos mismos, en ocasiones se suele calmar con la presencia y sensación de contacto de alguna figura de apego, por lo general la figura materna o uno de los hermanos, que suelen aceptar acostarse, aún a regañadientes, para que se tranquilice la situación. Por otra parte podemos encontrar el "Comer nada" o anorexia versus bulimia, trastorno que está muy presente en la actualidad y afecta a todas las clases sociales. Los trastornos de la alimentación o la más sofisticada denominación de trastornos del comportamiento alimentario, como se les denomina genéricamente en los sistemas de clasificación de los trastornos mentales. Se describe un cuadro clínico que se caracteriza porque se presenta sobre todo en mujeres jóvenes y adolescentes, con edades comprendidas entre los 16 y 25 años que evidencian una extrema delgadez, una disminución o falta total de apetito sin que existiera una causa física demostrable y se acompañaba de amenorrea, bradicardia, estreñimiento, astenia e hiperactividad psicomotriz y social. Aparecen reacciones negativistas y oposicionistas hacia las situaciones vitales, donde surgen reacciones de naturaleza ansiosa, persecutoria o depresiva hacia determinados factores de estrés, la ruptura familiar, cambio de roles 18

familiares, estrés educativo. Todo ello se presenta en una fase con conflictos específicos e internalizados de cierta relevancia, relacionados con las pulsiones sexuales, agresivas, los cambios corporales, cambios de la imagen corporal y de la identidad psicológica. De esta suerte el cuerpo perfecto es el instrumento con el que se expresa la omnipotencia infantil y sirve para aislar, aunque de forma variable, donde la ansiedad y la confusión alteran la percepción corporal del apetito. EL ESTRÉS: MAL QUE AFECTA A TODOS Muchas enfermedades médicas están estrechamente relacionadas con el estrés,

entre

ellas

encontramos

la

hipertensión,

distintas

enfermedades

coronarias, el asma, la gripe, el cáncer, el hiper y el hipotiroidismo, las úlceras de estómago, el síndrome del intestino irritable, Cefaleas, el dolor crónico, contracturas musculares, impotencia, entre otras. Tras observar que la depresión, la ansiedad y el estrés, entre otros, son factores que influyen tanto el origen, el mantenimiento y la evolución de distintas patologías físicas, es más fácil comprender la influencia de nuestra mente sobre nuestro cuerpo y el papel del psicólogo en nuestras molestias físicas. Es posible mejorar la calidad de vida de las personas que padecen enfermedades psicosomáticas entendiendo de dónde provienen las molestias físicas que sufren y cambiando aquello que las provocan. El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional que puede provenir de cualquier situación o pensamiento que haga sentir al individuo frustrado, furioso o nervioso, por consiguiente su cuerpo reacciona a un desafío o demanda. Evidentemente que en pequeños episodios el estrés puede ser positivo, como cuando le ayuda a evitar el peligro o cumplir con una fecha límite, pero cuando el estrés dura mucho tiempo, puede dañar considerablemente la salud y en la gran mayoría de ocasiones hasta puede causar la muerte. En este sentido, el cuerpo reacciona ante el estrés al liberar hormonas, las cuales hacen que el cerebro esté más alerta, causando que los músculos del cuerpo se tensionen, aumentado el pulso sanguíneo. A corto plazo, estas reacciones son buenas

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porque pueden ayudar a manejar la situación que causa el estrés, siendo una manera en que el cuerpo se protege a sí mismo. Cuando se tiene estrés crónico, su cuerpo se mantiene alerta incluso cuando no hay peligro. Con el tiempo, esto le pone en riesgo de problemas de salud, como presión arterial alta, Insuficiencia cardíaca, diabetes, obesidad, depresión o ansiedad, problemas de la piel, como acné o eczema, problemas menstruales, entre otras alteraciones de gran magnitud que causan daños muchas veces irreversibles en el organismo. Las causas del estrés son diferentes para cada persona, esto varía de acuerdo a la capacidad que tiene cada individuo para manejar la presión ante determinadas situaciones que pueden afectar su tranquilidad mental. Al respecto se puede afirmar que las personas pueden tener estrés a causa de buenos desafíos y también a causa de los malos. Algunas fuentes comunes de estrés en los adolescentes incluyen:     

Exigencia exagerada de un alto rendimiento en la escuela Fracaso escolar Bullying o acoso escolar Falta de tiempo libre por tener demasiadas actividades Problemas en la familia como separación de los padres o dificultades



económicas. Muerte de un familiar o un amigo

La mayoría de los adolescentes que sufren estrés no son conscientes de ello por eso es bueno que los padres estén atentos a la aparición de uno o varios de estos síntomas cuando no tienen otra explicación médica:        

Disminución del apetito u otros cambios alimenticios Dolor de cabeza Dolor de estómago y otras molestias estomacales Incapacidad de relajarse Ansiedad Comportamiento agresivo Ira, irritabilidad Cansancio permanente 20

 

Insomnio Problemas para dormir o dormir demasiado

¿QUÉ PUEDEN HACER LOS PADRES PARA COMBATIR EL ESTRÉS DE LOS ADOLESCENTES? 

Ayudarles a reconocer que tienen estrés. Ese sería el primer paso. Para poder combatirlo, lo primero es saber que existe. Hablar con el adolescente con frecuencia es bueno para que pueda mostrar



sus sentimientos y así los padres puedan saber lo que le ocurre. Identificar la causa del estrés. Una vez que el adolescente y sus padres hayan identificado el estrés, lo siguiente es buscar la causa que lo está produciendo. También para eso es importante estar cerca



del joven y hablar con él o ella con frecuencia. Modificar las expectativas para que sean realistas. Una de las causas frecuentes de estrés es la alta exigencia académica o en los deportes. Si el caso del adolescente que lo sufre es uno de esos, será bueno que le ayudemos a rebajar sus propias expectativas o



que sus padres rebajen las suyas con respecto a su hijo. Enseñarle a relajarse. Hay diferentes actividades que son muy útiles para combatir el estrés. Una de ellas es la meditación. Introducir a los adolescentes en la meditación puede resultarles muy gratificante. También la práctica de un deporte, sobre todo si es de equipo, aunque deberemos estar seguros de que una nueva actividad no introduce más presión sobre el chico o la chica. Y siempre será bueno que el chico o la chica aprenda técnicas de



relajación. Organizar actividades de ocio con el adolescente. Ir al cine, a un concierto, a ver un partido o incluso una tarde relajada de compras



puede hacer que la tensión se rebaje. Disminuir el consumo de cafeína. Si el adolescente consume bebidas con cafeína es bueno disminuir su consumo.

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

Evitar drogas y alcohol. El consumo de drogas y alcohol al que algunos adolescentes acuden como recurso cuando sufren estrés solo sirve para empeorar la situación

En el caso de que los padres se vean incapaces de ayudar a su hijo adolescente con estrés y este no disminuya o desparezca pueden buscar la ayuda de un médico o un terapeuta. Es importante evitar las situaciones prolongadas de estrés porque pueden acabar derivando en depresión o en otros problemas físicos o psicológicos. LA DEPRESION EN LOS ADOLESCENTES La adolescencia es la etapa de los cambios de humor bruscos y continuos donde se experimentan situaciones que afectan la tranquilidad normal de los individuos. Resulta indispensable entender bien lo que significa estar deprimido y diferenciarlo de un cansancio o falta de energía. La depresión es una enfermedad mental y una enfermedad grave, como el resto de las enfermedades requiere tratamiento y un periodo, que puede ser más o menos prolongado, para la recuperación La depresión no tiene una causa única. En ella intervienen factores genéticos, el entorno, el estado de salud general, algunos acontecimientos dramáticos como la muerte de un ser querido y ciertos patrones de pensamiento. En el caso de los adolescentes, se cree que además, que en la aparición de las depresiones tienen algún papel las alteraciones hormonales propias de esta edad, el estrés que provoca el proceso de maduración y los conflictos que ocasiona en algunos chicos la formación de la propia identidad unida a la adquisición de la independencia. Los síntomas de la depresión son muchos y muy variados pero los más comunes en los adolescentes son:  

Cansancio permanente y falta de energía Dificultad para la concentración 22



Cambios en el apetito. Lo general es que disminuya pero también

         

hay ocasiones en que aumenta. Irritabilidad Pérdida del interés por actividades con las que antes se disfrutaba Sentimientos de desprecio hacia uno mismo Tristeza Pensamientos sobre la muerte o el suicidio Alteraciones del sueño Disminución del rendimiento escolar Aparición de actitudes desafiantes Distanciamiento del grupo de amigos Consumo de alcohol o drogas

Una recomendación para los padres es que si se advierten varios de estos síntomas en un adolescente y estos síntomas se prolongan durante más de dos semanas consulten al médico El humor cambiante de los adolescentes es una de las quejas más frecuentes de sus padres. Cuando entran en la pubertad los chicos y las chicas pasan de la alegría a la tristeza en segundos o del aburrimiento a la diversión en unos pocos minutos. De pronto son los seres más felices de la Tierra e instantes después no hay nadie en el universo más desgraciado que ellos. Los constantes cambios emocionales son agobiantes para los adolescentes pero también son muy difíciles de soportar para quienes conviven con ellos. Pero esos vaivenes emocionales no tienen por qué ser constantes, ni tan frecuentes ni tan insoportables ya que con una serie de claves podemos, primero aprender a convivir con ellos y, también, conseguir que sean menos frecuentes y extremos. DEFINICION DE TERMINOS BÁSICOS Abdominalgias: Dolor abdominal. Agorafobia: Trastorno de ansiedad que consiste en el miedo a las situaciones cuya evitación es difícil o embarazosa, o donde no se puede recibir ayuda en caso de sufrir una crisis de pánico.

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Cefaleas: Hace referencia a los dolores y molestias localizadas en cualquier parte de la cabeza, en los diferentes tejidos de la cavidad craneana, en las estructuras que lo unen a la base del cráneo, los músculos y vasos sanguíneos que rodean el cuero cabelludo, cara y cuello. Disomnia: Clasificación de alteraciones del sueño que hacen difícil conciliar el sueño, o mantenerse dormido. Fisiológico: Que está relacionado con la ciencia que estudia los órganos de los seres vivos y su funcionamiento. Fobias: Trastorno de salud emocional o psicológico que se caracteriza por un miedo o rechazo intenso y desproporcionado ante objetos o situaciones concretas. Hipocondría: Enfermedad por la que el paciente cree de forma infundada que padece alguna enfermedad grave. Somatomorfos: Grupo de enfermedades caracterizadas por molestias diversas, en mayor o menor grado difusas, que aquejan al paciente pero que no pueden ser explicadas por la existencia de una lesión orgánica o al menos no de manera suficiente y concluyente. Sintomas: Referencia subjetiva que da un enfermo de la percepción que reconoce como anómala o causada por un estado patológico o una enfermedad. Psiquesoma: forma como Winnicott designa a la estructura unitaria del sujeto Psique: Conjunto de procesos conscientes e inconscientes propios de la mente humana, en oposición a los que son puramente orgánicos. Somatizacion: Diagnóstico psiquiátrico aplicado a pacientes quienes se quejan crónica y persistentemente de varios síntomas físicos que no tienen un origen físico identificable. Tisular: Adjetivo que se emplea en el ámbito de la biología para hacer referencia a aquello vinculado a un tejido.

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Trastornos: Alteración en el funcionamiento de un organismo o de una parte de él o en el equilibrio psíquico o mental de una persona.

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