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Paciente masculino de 65 años de edad con hiperparatiroidismo primario. Analíticamente presenta: calcio 12 mg/dL, fosforo 2.8 mg/dL, fosfatasa alcalina 780 U/L, PTH elevada, transaminasas normales. Con estos datos, ¿Cual de los siguientes hallazgos esperaría encontrar? A ) Hipertensión arterial maligna B ) Litiasis biliar C ) Reabsorción subperióstica craneal D ) Ulcera péptica E ) Pancreatitis

Respuesta correcta: C FEMENINO, 4 AÑOS DE EDAD, SIN ANTECEDENTS PREVIOS DE IMPORTANCIA, PRESENTA HACE UN MES LESIÓN AMPULOMATOSA EN PERIFERIA NASAL, LA CUAL AL REVENTAR DEJA COSTRA MELICÉRICA CON SUPURACIÓN AMARILLENTA AL DESPRENDERSE. SE MADEJA POR DERMATOLOGIA CON CLIOQUINOL MOSTRANDO BUENA RESPUESTA. HACE UNA SEMANA INICIA TRAS CUADRO FEBRIL POR FARINGOAMIGDALITIS CON LESIÓN DE LAS MISMAS CARACTERISTICAS. LA MENOR NO REFIERE SINTOMATOLOGÍA ALGUNA. ¿DX Y TX?

Cual de los siguientes tumores vasculares de cervix es el mas común? A. Hemangioepitelioma B. Hemangiopericitoma C. Hemangioma D. Linfagioma R: el hemangioma todos los demás son raros, aunque la biopsia produce una gran hemorragia se considera el mejor método diagnostico

Tratamiento de la candidosis oral en niños? R: el bicarbonato puede usarse diluido en agua pequeños toques en las zonas afectadas, Nistatina y el fluconazol puede ser de utilidad Son características de la ictericia neonatal fisiológica excepto. A. Dura entre 2-7 días B. Inicia después de 24hrs C. La bilirrubina directa es mayor de 2 mg/dL D. La bilirrubina total puede llegar a 15 mg/dL

Respuesta C, se considera que la ictericia fisiológica es de predominio indirecto, cuando la directa es mayor de 2 mg/dL se considera patológica, la ictericia fisiológica puede llegar a 15 en caso de lactancia materna. Cual de las siguientes tiene como mecanismo de acción aumentar la captación , glucorunoconjugacion y excreción de bilirrubina? A. Fototerapia B. Fenobarbital C. Seroalbumina D. Qulantes R: el fenobarbital generalmente se usa para tratamiento de crigler Najjar ¿Cuál es la vía de diseminación más frecuente del Cáncer cervicouterino? a) Vía hematógena b) Por contiguidad c) Vía linfática d) Vía transcelómica e) Vía osteoblástica Respuesta B. Por contigüidad seguida de la linfática y en tercer lugar la hematogena

Son datos patognomónicos de enterocolitis necrotizante A. Sangre en heces y distención abdominal B. Gas en vena porta y retención gástrica C. Neumatosis intestinal y burbuja única gastrica D. Gas en vena porta y neumatosis intestinal E. Distención abdominal e imagen en doble burbuja R: A excepción de la imagen en doble burbuja y la burbuja única que que se ven en la atresia duodenal y estenosis pilórica respectivamente, todos los demás datos se pueden ver en una ECN, pero se consideran a la neumatosis intestinal y el gas en vena porta como patognomónicos Causa mas común de vómitos en el recién nacido A. Deglución de secreciones del parto B. Regurgitación por mala técnica alimentaria C. Sobrealimentación D. RGE E. Obstrucción intestinal R: Todos son causas de vomito, pero se considera que la regurgitación por mala técnica alimentaria es la principal causa de esta entidad

Cuanto se considera que debe crecer un RNT el primer mes de vida? A. 30 g/día

B. 50 g/día C. 25 g/día D. 20 g/día E. 40 g/día Respuesta 30 g/día es el incremento de peso durante el primer mes en el RNT y el el RNPT es de 20-25g/dia Como diferenciar a un niño con desnutrición crónica de una desnutrición aguda? En la desnutrición aguda disminuye el peso, siendo bajo para la talla y en la crónica la talla es baja siendo el peso normal o elevado para la talla

¿De los siguientes cual no es causa de Sangrado Uterino anormal? a) Cáncer de endometrio b) Trastornos de la coagulación c) Pólipo endometrial d) Lesión intraepitelial e) Insuficiencia hepática R: E?

¿Impresión diagnostica?

R: Birads 5 imagen en estrella, se diagnostico carcinoma ductal infiltrante

Es la NOM que establece el método normalizado para la evaluación de riesgos a la salud como consecuencia de agentes ambientales. NOM-048-SSA1-1993 NOM-003-SSA1-1991 NOM-148-SSA1-1997 NOM-034-SSA1-1995

Respuesta: NOM 048 ¿Cuál es la complicación mas frecuente de la varicela? A ) Otitis Media B ) Neumonía Varicelosa C ) Encefalitis Cerebelosa D ) Artritis E ) Infección cutánea secundaria R: E Todos son síntomas muscarínicos excepto: palidez sialorrea sudaracion parestesias R: palidez Las siguientes son características del ciclo o sangrado menstrual normal EXCEPTO: a) Duración de 3-7 días b) Falta de coagulación c) Se presenta cada 21-35 días d) Puede haber ciclos anovulatorios e) Se presenta posterior al aumento hormonal R: Respuesta E, La disminución en los niveles de estrógenos y progesterona en la fase lútea tardía, propicia los eventos que llevarán a la caída del endometrio previamente estimulado por ésta, el pico de la HL estimula la ovulacion no el sangrado

¿Cual es el agente causal de infección más frecuente encontrado en pacientes tanto diabéticas como embarazadas?: a) Trichomona vaginalis b) Virus del Papiloma Humano c) Cándida albicans d) Escherichia coli e) Gardnerella vaginalis

Respuesta: Candida albicans

¿Cuál es la variedad más frecuente de tumor ovárico maligno?: a) Disgerminoma b) Teratoma sólido maligno c) Cistoadenocarcinoma mucinoso d) Cistoadenocarcinoma seroso d) Adenocarcinoma endometroide R: El 90% de los tumores malignos de ovario son epiteliales, entre ellos el cistoadenocarcinoma seroso representa el 60% de los tumores de ovario

En relación con el Tratamiento Hormonal sustitutivo combinado con estrógenos y gestágenos de forma prolongada, las siguientes afirmaciones son ciertas, EXCEPTO una. Señale ésta: 1)Disminuye la descalcificación propia de la menopausia. 2)Mejora el trofismo vaginal. 3)Aumenta el riesgo de Cáncer de Mama. 4)Aumenta el riesgo de Cáncer de Endometrio. 5)Disminuye los síntomas del climaterio.

¿Cuál de los siguientes tratamientos es el más adecuado en una mujer de 55 años, menopáusica desde hace uno por habérsele practicado una histerectomía con doble anexectomía, que padece un síndrome climatérico importante?: 1)Calcio oral y benzodiacepinas. 2)Estrógenos y progestágenos 19 norderivados. 3)Estrógenos y veralipride. 4)Estrógenos y progesterona natural. 5)Estrógenos exclusivamente.

En ausencia de utero Se administra terapia con etinilestradiol únicamente por maximo 10 años asi lo dice el estudio "WHi " La densitometría para la detección precoz de osteoporosis está indicada en mujeres: 1)Nulíparas. 2)De más de 40 años. 3)Ooforectomizadas antes de los 35 años. 4)Obesas. 5)Hipertensas.

Mayo 22