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1. ¿En qué consiste la ley de Frank Starling y cuál es su importancia? la ley de Frank-Starling establece que el corazón posee una capacidad intrínseca de adaptarse a volúmenes crecientes de flujo sanguíneo, es decir, cuanto mayor se llena de sangre un ventrículo durante la diástole, mayor será el volumen de sangre expulsado durante la contracción sistólica. Esto significa que la fuerza de contracción aumentara a medida que el corazón es llenado con mayor volumen de sangre y ello es consecuencia directa del efecto que tiene el incremento de carga sobre la fibra muscular. Dicho aumento de la carga en el ventrículo, estira al miocardio e intensifica la afinidad que tiene la troponina C por el calcio, aumentando así la fuerza contráctil.
2. Haga un diagrama del sistema eléctrico del corazón.
nódulo sinusal: genera un impulse rítmico normal. haces internodales: conducen el impulso desde el nódulo sinusal hacia el nódulo AV nodulo auriculoventricular: en el cual el impulso originado en las aurículas se retrasa antes de penetrar a los ventrículos haz auriculoventricular: conduce el impulse desde las aurículas hacia los ventrículos fibras de Purkinje: se divide en rama derecha e izquierda, conducen el impulso cardiaco por todo el tejido de los ventrículos
3. ¿Qué es Pre Carga y cuál es su importancia? Es la carga o volumen que distiende el ventrículo izquierdo antes de la contracción o sístole. La precarga está determinada por el volumen de sangre al final del período de llenado ventricular. Su medición se realiza con el catéter de Swan Ganz y corresponde a la presión de oclusión de la Arteria Pulmonar. La presión venosa central y la presión de aurícula derecha expresan el retorno de sangre al lado derecho del corazón.
4. ¿En qué consiste la post carga y cuál es su importancia? Es la resistencia a la eyección ventricular. En el lado derecho se expresa como la Resistencia Vascular Pulmonar (RVP) y en el lado izquierdo como la Resistencia Vascular Periférica (RVS). Mientras mayor sea la postcarga menor será el débito cardíaco, de igual manera mayor será la presión de aurícula derecha. Algunas condiciones que disminuyen la postcarga son la vasodilatación por sepsis, hipertermia, hipotensión y drogas vasodilatadoras. Mientras que está aumentada cuando hay vasoconstricción, hipovolemia, hipotermia, hipertensión, estenosis aórtica entre otros 5. ¿Qué fenómenos suceden en cada etapa del ciclo cardiaco?
LLENADO VENTRICULAR Aumenta la presión en aurículas durante la sístole Abre las válvulas AV y fluye sangre de aurículas a ventrículos Periodo de llenado rápido dura el primer tercio de la diástole, en el tercio medio fluye pequeña cantidad de sangre a los ventrículos y en el último tercio las aurículas se contraen y aportan impulso adicional a los ventrículos (20%) CONTRACCION ISOVOLUMETRICA Aumenta súbito de presión ventricular Cierran las válvulas AV semilunares Produce contracción, pero no vaciado
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