ELECTROCARDIOGRAMA ELECTROCARDI OGRAMA NORMAL Lisbeth Abaneth trillos Robles Elías David Vásquez Quintero
GENERALIDADES ANATOMÍA
IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL CORAZÓN
DRENAJE VENOSO DEL CORAZÓN
INERVACIÓN DEL CORAZÓN
SISTEMA CARDIONECTOR
RESEÑA HISTÓRICA DEL ELECTROCARDIOGR ELECTROCARDIOGRAMA AMA •
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Siglo XVIII Luigi Galvani, profesor de anatomía en la U. de Boloni Bol onia, a, lanza lanza hipót hipótesi esiss de conduc conducció ción n elé eléctr ctric ica. a. 1887 Augustus Waller desarrolla método para registrar corri co rrient entes es elé eléctr ctric icas as del co cora razó zón n desde desde la superf superfici icie. e. 1903 190 3 Gui Guille llermo rmo Eintho Einthove ven n Galva Galvanóm nómet etro ro de cuerda cuerda.. Sigl Siglo o XX se ob obti tien enen en traz trazad ados os sume sumerg rgie iend ndo o la lass ext xtre remi mida dade dess dell pa de paci cien entte en Sln Sln sali salina na.. Kraus y Nicolai dan nombres a las ond ndaas y dicen que cada una corr co rres espo ponde nde a un elem elemen ento to de la cont contra racc cció ión n ca card rdia iaca ca.. 19ectr 22trón cicos aos mbque ioe hoy dey enGdí aalvse anóus man. et.ro elec el ónic qu ho día usan
por
amplificadores
QUE ES Y UTILIDAD TIENE EL ELECTROCARDIOGRAMA Es: Registro grafico de los pote po tenc ncia iale les s el eléc éctr tric icos os gene genera rado dos s porr el co po cora razó zón n
Uso clínico: Identificar arritmias Alteraciones de la conducción Isquemia miocárdica
SISTEMA DE CONDUCCIÓN Cronotropismo:
capac capacida idad d de despol despolari ariza zarr Conductividad: co condu nduci cirr el impu impuls lso o Excitabilidad: des despol polari ariza zarr des despué puéss del estím estímulo ulo Refracción: no re resp spon onde de a ni ning ngún ún estí estímu mulo lo
ELECTORCARDIÓGRAFO
PAPEL DEL ELECTROCARDIOGRAMA
DERIVACIONES EN EL EKG
ONDAS, COMPLEJO E INT INTERV ERVALOS ALOS DEL EKG ONDA P • •
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Contracción aurículas Contracción Positiva en en DI, DII, aVF y precordiales izquierdas. Bifásica V1 Negativa en aVR; Duración entre 0,06 y 0,11 Seg, Altura 1mm SUPRADESNIVEL >1mm
ONDAS, COMPLEJOS E INTERV INTE RVALOS ALOS DEL EKG SEGMENTO P-R •
Final onda P comienzo del complejo QRS
¿COMO LEER EKG NORMAL? •
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RITMO FRECUENCIA EJE
¿COMO LEER EKG NORMAL? RITMO SINUSAL O NO: •
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Ondas P positivas en las derivaciones DI-DII y aVF. Onda P positiva ( V1-V6) Intervalo P-R entre 0,12 y 0,20 seg. Toda onda P seguida de un complejo QRS.
300 / Núm. Cuadros G R A N D E S 1500 / Núm. Cuadros PEQUEÑOS
¿COMO LEER EKG NORMAL? •
EJE DEL QRS
Repr Re pres esen enta ta la di dire recc cció ión n ge gene nera rall de la acti activi vida dad d el eléc éctr tric ica a de dell co cora razó zón n
El eje nor normal del del QRS en el plano front ntaal es de +90° a 0° ENFOQUE ENF OQUE RAPIDO RAPIDO 1. UBIC UBICAR ARSE SE EN LOS CUA CUADR DRAN ANTE TESS 2. 0º Y 90º NORMAL 3. DERI DERIV VADAS ADAS DI Y aV aVFF
¿COMO LEER EKG NORMAL? •
EJE DEL QRS
Técnica de la derivación ISOELECTRICA 1.
Busc Buscar ar QR QRS S mas mas is isob obif ifas asic ica a
2.
Bus Buscar car perpen perpendic dicula ularr d de e la la lín línea ea isobif isobifasi asica ca
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