El Acto de Cuidar Pag 195

ACTIVIDADES DE APLICACIÓN

1. Establezca según la teoría cuál es el sentido de los diagnósticos enfermeros (en otras palabras, cuál es el aporte que realizan r ealizan a la disciplina enfermera). Este proceso es de gran aporte ya que permite al enfermero tomar decisiones sobre los resultados que se desean obtener y así determinar las intervenciones para lograrlas. También, ayuda a que otros cuidadores conozcan las necesidades del paciente y lograr actividades interdisciplinarias. 2. A partir del concepto “Diagnóstico enfermero”, establezca la diferencia entre un diagnóstico “real”, uno de “riesgo” y uno de “salud”. 

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El Diagnostico Real está apoyado por características definitivas, (manifestaciones, signos y síntomas). El Diagnostico de Riesgo está apoyado por factores de riesgo que constituyen al aumento de la vulnerabilidad. vulnerabilidad. El Diagnostico de Salud se orienta a los individuos en disposición a mejorar.

3. Argumente las similitudes que existen entre los tres. tr es. Ambas tres describen las respuestas humanas a procesos vitales y estados de salud de las cuales surgen las actividades a realizar en cada caso según el tipo de diagnóstico. 4. Defina y establezca diferencias entre los conceptos de “análisis” e “interpretación” de datos.

Mediante el análisis de datos se puede examinar cada una de las necesidades y saber si están satisfechas de manera independiente o si requiere ayuda. Con la interpretación de datos se realiza la comprensión de los elementos obtenidos y así se permite explicar el origen o causa del problema de dependencia. 5. ¿Qué influencia tienen el análisis y la interpretación de datos en la disciplina enfermera? El análisis y la interpretación de datos tienen una influencia muy importante en la disciplina enfermera ya que son el nexo entre la valoración y el posterior pos terior diagnóstico de enfermería. Es decir de ellos surgen luego la identificación de problemas, factores de riesgo, etc., para hacer los diagnósticos y luego la planificación para subsanarlos.

6. ¿Qué relación existiría entre el problema de dependencia y la fuente de dificultad como para dar origen al diagnóstico enfermero? El problema de dependencia es un cambio desfavorable en la satisfacción de una necesidad que se manifiesta por signos observables y la fuente de dificultad son los obstáculos o limitaciones que impiden satisfacer necesidades y son la causa de una dependencia. De la recolección, análisis e interpretación de datos surgen los problemas de dependencia y las fuentes de dificultad y a través de ellos en que surgen los diagnósticos para solucionarlos. 7. ¿Qué relación hay entre un dominio y su correspondiente clasificación? La relación que hay entre un dominio y su correspondiente clasificación es que están adaptados ambos a los pacientes y objetivos del trabajo de enfermero para recoger datos que guíen los cuidados para prevenir y recuperar a los mismos. 8. Elabore un cuadro sinóptico de cada uno de los dominios y su clasificación.

9. ¿Cómo se ordenan las necesidades según prioridad? Las necesidades se ordenan por prioridades en cuanto a su satisfacción, y establece que primero se han de satisfacer las necesidades de orden más básico (al menos la mayoría de ellas) para pasar posteriormente a satisfacer las necesidades de orden superior. 10. Defina “taxonomía”.

Clasificación según las relaciones naturales que se suponen entre los tipos y subtipos. Ciencia de cómo clasificar e identificar. 11. Señale y describa los ejes que aparecen en la etiqueta diagnóstica: “Riesgo potencial de disfunción crónica en la relación parental en un adolescente.”

Eje 7: riesgo potencial. Eje 4: disfunción crónica. Eje 1: parenteral. Eje 2: persona. Eje 5: adolescente. 12. Defina “Diagnóstico de Enfermería”.

Juicio clínico sobre la respuesta de un individuo, familia o comunidad frente a procesos vitales o problemas de salud reales o potenciales. Los diagnósticos enfermeros proporcionan la base para la selección de las intervenciones enfermeras destinadas a lograr los objetivos. 13. Señale y describa los ejes que aparecen en la etiqueta diagnóstica: “Alteración aguda en la movilidad de los miembros inferiores de un adulto mayor.”

Eje 5: adulto mayor. Eje 6: aguda. Eje 1: movilidad. Eje 2: persona. Eje 3: alteración.

Eje 4: miembros inferiores. 14. Elabore un escrito (máximo 10 renglones) con las conclusiones a las que podría arribar en relación a lo que anuncia la NANDA como “Categorías diagnósticas aceptadas” y aquellas que

efectivamente desarrolla. NO COMPRENDO EXACTAMENTE COMO DESARROLLAR LA CONSIGNA.

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1. ¿En qué modificaría su actitud y conducta profesional cotidiana si pudiera tener una visión (o lograra) la “planificación del trabajo en su conjunto”, un “instrumento de comunicación común a todos los profesionales”, “continuidad de los cuidados”, “participación del sujeto y la familia”?

Modificaría mi actitud y conducta como profesional en el desarrollo de las actividades cotidianas en la forma de planificar los trabajos a realizar para que sirvan de fuente de consulta a todo el equipo de salud que se desempeña con el mismo, y porque es muy importante mejorar estos aspectos para lograr un seguimiento adecuado, la evolución correcta y los objetivos planificados, así como integrar al sujeto y la familia para obtener un grado mayor de independencia y satisfacción de sus necesidades a nivel personal.

ACTIVIDAD – PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

PRIMER CASO 1.- Lea atentamente el siguiente caso: El Sr. Ernesto se presenta en el consultorio de Diabetes porque dice que la insulina que le vende su farmacia no tiene efecto. Ud. le realiza una prueba de glucemia con tira reactiva que arroja un valor de 200 mg/dl. Luego de confirmar que el medicamento está correcto (concentración, vencimiento, conservación) le solicita que le muestre cómo realiza las correcciones y nota que Ernesto no maneja bien la medición de la dosis. Hallado el problema, le explica el manejo de la  jeringa de insulina y le pide que, nuevamente cargue la dosis necesaria. El Sr. Ernesto muestra buena predisposición y Ud. confirma que ha comprendido correctamente el procedimiento. 2.- Realice un listado de DATOS RELEVANTES.

3.- Utilizando la Taxonomía II de NANDA, enuncie los DOMINIOS involucrados, relacionándolos con los datos recolectados. 4.- De cada DOMINIO mencione la CLASE y ETIQUETA más apropiada. 5.- Con las ETIQUETAS seleccionadas elabore, al menos dos DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS. SEGUNDO CASO 1.- Lea atentamente el siguiente caso: Cora es jubilada y vive en el hogar de ancianos “Otoño dorado”, tiene una colostomía desde hace

más de doce años por una cirugía intestinal. Presenta irritación de la piel en la zona de adherencia de las bolsas (periostoma). Ud. le pregunta cómo se realiza la higiene y cuidado del lugar y ella manifiesta que últimamente no tuvo la crema para proteger la zona porque la nieta no ha venido a visitarla. Se muestra angustiada por esto último y le resta importancia al problema de la piel. No se muestra interesada por su cuidado. 2.- Realice un listado de DATOS RELEVANTES. 3.- Utilizando la Taxonomía II de NANDA, enuncie los DOMINIOS involucrados, relacionándolos con los datos recolectados. 4.- De cada DOMINIO mencione la CLASE y ETIQUETA más apropiada. 5.- Con las ETIQUETAS seleccionadas elabore, al menos dos DIAGNÓSTICOS ENFERMERO.

DESARROLLO PRIMER CASO: 2). Datos relevantes: *Prueba de glucemia del sr. Ernesto 200 mg/dl *Se comprueba que Ernesto no maneja bien la medición de la dosis. *Sr. Ernesto muestra buena predisposición para aprender la forma de administración y la dosis correcta de insulina. 3). DATOS Prueba de glucemia de sr. Ernesto 200mg/dl Mala medición de la dosis de insulina, por falta de conocimiento.

DOMINIO Nutrición Promoción de la Salud

Buena predisposición de sr. Ernesto para comprensión para realizar el procedimiento

Percepción y cognición Promoción de la salud

4). a) Primer dominio: Nutrición Clase: 4 Metabolismo Etiqueta: 00179 riesgo de glucemia inestable b) Segundo dominio: Promoción de la salud Clase: 2 manejo de la salud Etiqueta: 00078 manejo inefectivo del régimen terapéutico c) Tercer dominio: Percepción/cognición Clase: 4 cognición Etiqueta: 00151 disposición para mejorar los conocimientos

5). Diagnóstico de Enfermería: Riesgo de glucemia inestable relacionado a desconocimiento del manejo de la dosis de insulina. Disposición para mejorar el régimen terapéutico de insulina para controlar su diabetes.

SEGUNDO CASO

2). Datos Relevantes: *Angustia de la abuela porque su nieta no la visita. *Vive en un hogar de ancianos. *No se muestra interesada por su cuidado. *Falta de conocimiento de importancia de la higiene. *Irritación de la piel en zona de colostomía.

3) DATOS Crisis de angustia de la abuela No demuestra interés por el auto cuidado Irritación de la piel

DOMINIOS Rol / Relaciones Rol / Relaciones Promoción de la Salud

4). d) Primer dominio: Rol/Relaciones Clase: 1 Roles de cuidador. Etiqueta: 00057 Riesgo de deterioro parental. b) Segundo dominio: Rol/Relaciones Clase: 3 desempeño del rol. Etiqueta: 00055 desempeño inefectivo del rol. c) Tercer dominio: Promoción de la salud. Clase: Manejo de la salud. Etiqueta: 00099 Mantenimiento inefectivo de la salud. 5). Diagnostico Riesgo de deterioro parental de la anciana relacionado a la poca frecuencia de las visitas de su nieta. Mantenimiento inefectivo de la salud, falta de higiene, relacionado a su alto riesgo de soledad y angustia.