Ejemplo de Estructura de Informe de MMPI-2

December 2, 2022 | Author: Anonymous | Category: N/A
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UNIVERSIDAD UNIVE RSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS Facul Fa cultad tad de Cienci Cienci as Sociales Escuela de Ciencias Psicológicas

INFORME PSICOLÓGICO MMPI-2

I.

DATOS GENER GENERAL ALES ES            

• • • • •





         

• • • •

II.

Nombre del paciente: Fecha de nacimiento: Edad: Lugar en la progenie: Nivel académico: Estado civil: Religión: Domicilio: Contacto telefónico: Evaluador: Fecha de evaluación:

x 15 2

x x 0

PRUE PRUEBA BA ADMINISTRADA Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota-2 de S. R. Hathaway y J.C. Mc Kinley.

III.

MOTIVO DE CONSULTA CONSULTA   Para evaluar los rasgos de personalidad y como practica de la clase de Medición Psicológica III durante el I PAC de 2021.

IV.

COND CONDUCTA UCTA OBSERVADA La paciente estaba motivada y colaborativa al momento de realizar la aplicación, en el reactivo 386 justo a la mitad de la prueba expreso estar fatigada por lo que tomo un receso para ir al baño, luego del receso continúo sin ninguna interrupción hasta finalizar la prueba, la aplicación tuvo una duración de 2 horas, 15 minutos.

V.

HISTO HISTORIA RIA CLÍNICA

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3 páginas mínimo (ANTES, DURANTES Y DESPUES DE NACER, primera infancia, social, educación, sexual, amistades, traumas, familia, noviazagos, vida espiritual o religiosa, trabajos, aspectos adaptativos, enfermedades, pasatiempos, miedos, metas, deseos entre otras.

VI.

INTERP INTERPRETACIÓN RETACIÓN DE LOS RESULTADOS (ejemp (ejemplo lo de llenad ll enado) o)  A. An áli sis si s Cu ant antitit ati ativo vo

Cuadro No. 1 Escalas de Validez Escala

L

F

K

Punt. N

6

7

17

3

2

8

54

52

49

33

56

Punt. T

54

Fp

INVAR INVAR

INV INVER ER

Cuadro No. 2 Escalas Clínicas Escala 1 Hs

2 D

3 Hi

4 Dp

5 Mf

6 Pa

7 Pt

8 Es

9 Ma

0 Is

Punt. N 1

23

11

18

31

5

13

19

20

34

1k

1k

17  53

17  62

Fact. K .5k 9  Punt. T 37

.4k 7  50

31

53

53

36

.2k 3  56

59

Clave del perfil : 8- 094572/ 163# LFK/  Cuadro No. 3 Escalas Escalas de Contenido Sí Sínto ntomas mas int internos ernos

Tendencias  Ag res resiv iv as

Problemas Generales

ES  ANS MIE OBS DE SAU DEL EN CIN PA PTA BAE ISO FAM DT RT C P J S R R P.N 3 2 5 6 4 0 8 12 9 9 9 17 13 6 5 P.T 40

37

50

50

42

37

63

49

50

51

62

76

65

49

Cuadro No. 4 Escalas Suplementarias Página 2 de 6 

51

 

ESC A

R

Fyo AHR DO Rs Dpr GM GF EP K Mac

EPS Is1 Is2 Is3

P. N 15 17 41

18

17

18

23

10

26

25

9

9

8

7

8

P. T 55 46 63

44

56

59

53

44

44

31

50

46

58

76

57

B. Análisis C Cualitativo ualitativo Primer Factor (malestar subjetivo)  A: dentro de la normativa. normativa. EPK: dentro de la normativa. EPS: niveles de ansiedad bajo, persona bien adaptada. Depresión: dentro de la normativa. DTR: desempeño laboral exitoso, confiada en si misma.

Segund Se gund o Fa Factor ctor (cont rol emocional y con ductual) Represión: autoindulgente, perspicaz y espontanea. Rs: dentro de la normativa. Dp: dentro de la normativa.

a. Validez del Pro Protoc tocol olo o (L, F, K, IN INVAR, VAR, INV INVER, ER, Fp no sé) La paciente contesto todos los reactivos de la prueba, sus repuestas a los ítems de consistencia medio (INVAR T33, INVER T56) indican que respondió de forma consistente, entendió y supo interpretar cada uno de los reactivos, al igual que presento una actitud adecuada hacia la prueba, es una persona segura de sí misma y acepta sus fallas (L T54). PX es una joven accesible y abierta a la discusión de sus problemas (F T54), muestra un equilibrio entre autoprotección y autodescubrimiento (K T52).

b. Perfil Clínico (valor las 2 estructuras, psicológica y conductual, que escalas clínicas son representativas y cuales de contenido o suplementarias se relacionan con esas elevaciones significativas, si no hay elevaciones significativas, hablar un poco de las más relevantes)   El perfil del MMPI-2 se encuentra levemente sumergido en 3 escalas clínicas, las cuales puntúan inferiores a (T 40), siendo la clave del perfil: 8- 094572/ 163# LFK/. Según el análisis de la estructura básica del MMPI-2 nos dice que el malestar subjetivo de la paciente se encuentra estable ya que no se siente incomoda o ansiosa, se muestra amable y competitiva competit iva (A T55), su nivel de preocupación y estrés es estable y presenta una buena capacidad de afrontamiento (EPK T50, EPS T46), Página 3 de 6 

 

también muestra seguridad en sus decisiones y generalmente su desempeño es eficiente (DTR T49). Por otro lado, su nivel de control emocional y conductual es estable, siendo PX una persona espontanea, perspicaz y jovial (R T46), tiene un fuerte sentido de justicia y es digna de confianza (Rs T53, Dp T53). En relación a las escalas clínicas 3 de estas se encontraron sumergidas las cuales nos dice que la paciente es optimista, capaz y eficiente (Hs T37), sin embargo, puede llegar a ser agresiva, centrada en sí misma y tiende a aislarse de los demás (Hi T31), es equilibrada a la vez que puede ser cautelosa y evasiva (Pa T36).

c. Esta Estado do de Animo (aspectos actuales como se siente el paciente, o por situaciones del pasado, presente y futuro)  En lo que respecta a la situación emocional se podría describir a la paciente como alguien realista, equilibrada y entusiasta (D T5O, MA T56), al igual que tenaz, responsable, valiente, con pocos temores (Dp T53, MIE T37), no obstante, en ocasiones tiende a sentirse incapaz y torpe (BAE T62), al igual que evita estar en grupo, se aísla socialmente y le disgusta el contacto con otras personas (Is2 T76).

d. Área Cognitiva (pensamiento, razonamiento, juicio, ya sea por consumo de sustancia o alteraciones hereditarias y especificas)   Con respecto al juicio y contenido del pensamiento de la paciente se observo que es una persona bien organizada, adaptada y sincera (Pt T53), además, es creativa e imaginativa y poco convencional (Es T62). PX no presenta ninguna dificultad para tomar decisiones propias, es reflexiva pero no en exceso, no presenta miedo al cambio y esta apegada a la realidad (OBS T50, DEL 37). Muestra pocas creencias misantrópicas y rara vez desconfía de las intenciones de los demás (CIN T49). Los mecanismos de defensa que más utiliza la joven son represión ya que en ocasiones rechaza ideas o pensamientos que le molestan sobre ella misma y su situación actual puesto que le ha servido para sobrellevar situaciones difíciles como la separación de sus padres, asimismo la racionalización, ya que cuando no entiende el porqué de su comportamiento busca justificar sus acciones aun sabiendo que estuvo mal, luego se encuentra el desplazamiento a casusa de los altercados familiares en ocasiones tiende a desquitarse golpeando los objetos de su casa.

e. Re Relacion lacion es Interperson ales (todas las escalas y su relación en las áreas de la vida)   Al analizar la interacción interacción emocional de la paciente con otra otras s personas, se obse observo rvo un grado elevado de incomodidad social, pues, prefiere estar sola, no le agrada participar en eventos sociales, fiestas y reconoce ser una persona muy tímida (ISO T76). Con respecto a la relación familiar presento molestia y disgusto hacia ciertos miembros cercanos a ella debido a fuertes discusiones causadas por diferencias al Página 4 de 6 

 

momento de abordar ciertos problemas familiares siendo el tema principal la envidia y el orgullo por lo que ambas partes siguen en conflicto (FAM T65), por otro lado, PX se considera una persona sana, rara vez se preocupa por su salud, presenta un control del enojo estable, aunque admite ser terca y en ocasiones tener creencias bastante marcadas (SAU T42, ENJ T62). En lo que concierne a (GM T44, GF T31) nos muestra una leve masculinidad estereotipada, ya que se presenta como una persona segura de sien misma e independiente, y tiene poco interés actividades femeninas.no busca la aprobación de los demás

f. Otras Áreas Probl Problemá emáticas ticas (conductas adictivas, problemas con la ley, enfermedades, alimentos, específicas, traumas entre otras) 

sueños,

divorcios,

situaciones

En la actualidad la paciente comenta una grave alteración en su rutina diaria, en ocasiones suela dormir poco mientras que otra vez duerme en exceso y no siente motivación para levantarse de la cama, su apetito ha aumentado considerablemente y es por ello que está muy consciente de su peso actual, las riñas familiares han empeorado y dice estar acostumbrándose al conflicto y su libido ha disminuido considerablemente. g. Estabilidad del perfil (si existen datos significativos o triadas y la mayoría de las escalas están arriba de la media, se considera un perfil inestable, de lo contrario el perfil es estable, con alteraciones desarrolladas por situaciones específicas o a la largo de la vida) El perfil del MMPI-2 de PX es estable, la mayoría de las escalas clínicas se encuentran dentro de la normativa y solamente 3 escala se encuentran levemente sumergidas (Hs T37, Pa T36 y Hi T31).

h. Recomendaciones (conforme al análisis que encontró del paciente, sus recursos con los que cuenta y la ayuda profesional apropiada.    Buscar ayuda en psicoterapia para mejorar la dinámica familiar.



  Se recomienda fijar metas a corto corto plazo para poder normalizar su rutina



diaria.   Terapia para mejorar los problemas emocionales asimismo mejorar sus



habilidades sociales.

Línea ínea Ultima L

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 ______________  ______ ______________ ________ __

___________ ___________________ ___________ ___

Marvin Alexis Rivera Sanchez

PX

Docente Supervisor

VII.

Evaluadora  

ANEXOS -

3 perfiles llenos y graficados con lápiz tinta rojo Hoja de Respuesta de MMPI-2 APLICADO EN FISICO MMPI-2 Digital, solo los cuadros, no el test.

CONSEJO. Se analítico e integre bien todos los resultados, interprete y asocie con datos brindados en la entrevista o historia clínica, cada informe es único y diferente, este solo es un patrón o guía para adaptarlo al paciente. Tenga cuidado con con la ortografía, cacofonías, lenguaje expresivo y punitivo, no juzgue, solo interprete, lenguaje profesional y analítico. Letra, tamaño, espaciado, ymárgenes, números de páginas, números de cuadros. Seguir bien las recomendaciones estructuras.

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