Ejemplo de Dictamen

 

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N.U.C.: Folio: Dictamen:

SERVICIOS PERICIALES. PSICOLOGIA  __/201_  __/201_ ESTADO AFECTIVO EMOCIONAL.

Cd. __, ___, México, a __ de ___ del 201_.

LIC. ___. AGENTE DEL MINISTERIO PUBLICO DE PROCEDIMIENTO PENAL ACUSATORIO  ___ P R E S E N T E: La que suscribe, Perito en materia de Psicología, evaluando en el Departamento de Psicología que ocupa las instalaciones de la Unidad de Servicios Periciales en esta Ciudad, el día __ de ___, a las __:__ horas; solicitado por Usted mediante el oficio número ___/201_, relacionado con la investigación N°___, por lo que me permito emitir el siguiente;

D IC TA ME N P ER IC IAL P SI CO LÓ GI CO I.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Realizar estudio Psico-emocional de la C. para establecer lo siguiente; 1) Si presenta síntomas o signos de violencia familiar. 2) Si presenta algún daño o alteración negativa en su estabilidad psicológica a causa de los hechos que le atribuyen al imputado. 3) Identificar el agente estresante.

II. II .

MATER MATERIAL IAL DE ESTUDI ESTUDIO O

Para llevar a cabo dicha valoración se emplearon las siguientes técnicas;   Observación científica   Entrevista conductual   Aplicación de psicometría   Mini Examen Cognoscitivo (M.E.C.); prueba en la que se identifica la lucidez y estado de alerta en el que se encuentra al evaluado.   BAI Inventario de Ansiedad de Beck  – II; prueba para medir la ansiedad clínica, el estado de ansiedad prolongada que en un entorno clínico (Autores: Aaron T. Beck y Robert A. Steer).   Cuestionario de Depresión de Beck: (BDI-II); cuestionario orientativo para medir la severidad de una depresión. una depresión. (Autor:  (Autor: Aaron T. Beck).  







 

  Escala de autoestima Rosenberg (EA-Rosenberg); test que tiene por objetivo evaluar el sentimiento de satisfacción que la persona tiene de sí misma. Autor (Rosenberg).



III.

METODOLOGIA

IV.

CONSIDERACIONES TÉCNICO- CIENTÍFICAS

La observación Científica: Consiste en examinar directamente algún hecho o fenómeno según se presenta espontáneamente y naturalmente, teniendo un propósito expreso conforme a un plan determinado y recopilando los datos de una forma sistemática. Consiste en apreciar, ver, analizar un objeto, un sujeto o una situación determinada, con la orientación de una guía o cuestionario, para orientar la observación. Rapport: Consistente en el establecimiento de un ambiente de confianza para favorecer una actitud de apertura por parte de la persona entrevistada. Entrevista Conductual: Es el primer paso en el proceso de la evaluación clínica, comienza con alguna forma de entrevista del psicólogo a la persona o personas objeto de interés. La entrevista representa el primer contacto entre el especialista y el paciente y establece la dirección para los siguientes pasos del proceso. Examen del Estado Mental: Es una recolección de datos que evalúan el estado mental del paciente, las manifestaciones comportamentales, afectivas y cognitivas como efectos y características del problema así como también expresiones de la personalidad del paciente. El examen mental está orientado a detectar signos y síntomas de un determinado sujeto en un momento dado con el objetivo de identificar el estado psíquico del evaluado por medio de la evaluación de funciones mentales.

V.

Datos generales de identificación:

Nombre Edad Sexo

 

Fecha de nacimiento

__

Lugar de nacimiento Nacionalidad Estado civil Escolaridad Ocupación Religión Domicilio     Antecedentes familiares   Antecedentes interpersonales   Antecedentes de salud y psicológicos

  

VI.

Referencia de la C. sobre motivo de Informe:

VII.

Resultados e integración de pruebas psicométricas

“.” 

  Te Test st MI MINIEXA NIEXA ME N C OGNOS ITIVO (M (ME E C).



Orientación

Persona ubicada en tiempo, reconocimiento de sí misma.

lugar,

espacio

y

Mnémica (Memoria)

Sin hallazgo de deterioro.

Concentración y calculo

Ejecución optima de tareas encomendadas.

Leng ua uaje je y cons trucción

Empleo adecuado del lenguaje y coherencia en el discurso.

La C., se encontró en estado de alerta.

  E s cal cala a de A ns ieda iedad dd de e B eck



Herramienta útil y orientativa para valorar los síntomas somáticos de ansiedad, tanto en desórdenes de ansiedad como en cuadros depresivos.

PUNTUACI N TOTAL 0-7 8-15 16-25 26-63 Puntuación alcanzada 16 puntos 

NIVELES DE ANSIEDAD Mínima Leve Moderada Grave

Se identificó puntuación de 16 correspondiendo a “nivel de ansiedad moderada”.  

 

  cala de De Depresión presión de B eck   E s cala



Mecanismo fiable para medir los estados de ánimo con el que se detecta la presencia de depresión y se mide exactamente su gravedad, sumando los puntos correspondientes para la obtención de la puntuación total y que esta sea interpretada según el criterio correspondiente (Burns, 2005).

PUNTUACIÓN TOTAL 0-10 11-16 17-20 21-30 31-40 Más de 40 Puntuación alcanzada 15 puntos 

NIVELES DE DEPRESIÓN Estados altibajos son considerados normales Leve perturbación del estado de animo Estados de depresión intermitente Depresión moderada Depresión grave Depresión extrema

Se identificó puntuación de 15 correspondiendo a “Leve perturbación del estado de ánimo”.

cala a de autoe utoess tim tima ad de e R osenbe os enberg rg   E s cal



PUNTUACIÓN TOTAL 30-40 26-29 25 Puntuación alcanzada 27 puntos 

ESCALA DE AUTOESTIMA ROSENBERG  Autoestima Elevada  Autoestima Media  Autoestima baja

La C. obtuvo una puntuación de 27 que corresponde a una autoestima MEDIA, se considera que no presenta problemas graves de autoestima, pero es conveniente mejorarla.

VIII.

CONCLUSIONES

En la valoración realizada a la C., se identificó persona en estado de plena conciencia, ubicada en las tres esferas mentales: tiempo, espacio y persona, así como también se condujo con dialogo claro, comprensible y fluido. En el área de psicología, llamamos AGENTE ESTRESANTE  a todas las situaciones desencadenantes del estrés y pueden ser cualquier estímulo, externo o interno, tanto físico (persona), químico (sustancias toxicas), acústico (auditivo) o somático como sociocultural que, de manera directa o indirecta, propicie la desestabilización en el equilibrio dinámico del organismo. Dentro de los agentes estresantes más comunes encontramos; situaciones que exigen a procesar información rápidamente, estímulos ambientales dañinos, percepciones de amenaza, alteración de las funciones fisiológicas (enfermedades, adicciones, etc.), aislamiento y confinamiento, bloqueos en nuestros intereses, presión grupal, frustración, no conseguir objetivos planeados y relaciones sociales complicadas o fallidas y en el caso en particular que nos ocupa, el agente estresante a que hago mención en mi dictamen se refiere a los hechos narrados en la Entrevista Conductual cuando se le pregunta a la C.  cual fue el motivo de informe, que queda como “Referencia de la C.  sobre motivo de Informe”, con apoyo de Test Psicológicos descritas en el apartado VII. Resultados e integración de pruebas psicométricas, del presente dictamen.

 

  Nota: El presente informe es el resultado de una evaluación psicológica referida sólo a las circunstancias concretas del contexto en que fue solicitado, por tanto no debe utilizarse en casos ni momentos diferentes a ese contexto. Si se produjese una modificación sustancial en alguna de las circunstancias consideradas procedería a una nueva evaluación.

ATENTAMENTE

LIC. PSIC. PERITO EN MATERIA DE PSICOLOGÍA CED. PROF.

Nota: El presente está sustentado por los protocolos de actuación emitidos por la suprema corte de justicia relacionada con la disciplina.