Petunjuk : Beri tanda (√) pada kolom yang Anda anggap sesuai (dapat lebih dari satu sesuai dengan kebutuhan Pasien dan Keluarga) PENGKAJIAN KEMAMPUAN DAN KEBUTUHAN BELAJAR Diagnosa Medis : Jenis Pembedahan / ProsedurInvasif : Bahasa : □ Indonesia □ Inggris □ Daerah……………………………….. Kebutuhan Penterjemah : □ Ya □ Tidak PendidikanPasien : □ SD □ SLTP □ SLTA □ S-1 □ Lain-lain…………… Baca danTulis : □ Baik □ Kurang PilihanTipePembelajaran : □ Verbal □Tulisan □ Gambar/Audiovisual HambatanBelajar : □ Tidakada □ PenglihatanTerganggu □ Bahasa □ KognitifBebas □ MotivasiKurang □ Emosional □ PendengaranTerganggu □ GangguanBicara □ FisikLemah □ Budaya/Agama/Spiritual □ Lain-lain………………………………………. Kesediaanpasienuntuk di : □ Bersedia □Tidak edukasi Topik MateriEdukasi Waktu Pasien Edukator Tingkat Pemahaman Edukasi /Keluarga Tgl
Lama (menit)
Nama
Paraf
Nama
Paraf
Diagnosa dan Penatalaksana an Penyakit
□ Sudah Mengerti □ Edukasi Ulang
Tindakan Pembedahan/ Prosedur Diagnostik
□ Sudah Mengerti □ Edukasi Ulang
Manajemen Nyeri (Berat dan Sedang)
□ Sudah Mengerti □ Edukasi Ulang
Penggunaan Peralatan Medis yang aman dan efektif Cuci Tangan
Thank you for interesting in our services. We are a non-profit group that run this website to share documents. We need your help to maintenance this website.