Edmonton Symptom Assessment Scale.en.Id

Kesehatan Capital

Pedoman untuk menggunakan

Program Regional Perawatan paliatif 

Edmonton Gejala Sistem Penilaian (ESAS)

Tujuan dari ESAS  Alat ini dirancang untuk membantu dalam penilaian sembilan gejala umum pada pasien kanker: nyeri, kelelahan, kelelahan, mual, depresi, kecemasan, rasa kantuk, nafsu makan, kesejahteraan dan sesak napas, (ada juga garis berlabel “Masalah lain”). Keparahan pada saat penilaian dari setiap gejala berperingkat dari 0 sampai 10 pada skala nu merik, 0 makna bahwa gejala tidak hadir dan 10 bahwa itu adalah dari tingkat keparahan kemungkinan terburuk. Pasien dan keluarga harus diajarkan bagaimana untuk men yelesaikan timbangan. Ini adalah pendapat pasien dari tingkat keparahan gejala yang adalah “standar emas” untuk penilaian gejala.

The ESAS menyediakan profil klinis keparahan gejala dari waktu ke waktu. Ini menyediakan konteks di mana gejala dapat mulai dipahami. Namun, itu bukan penilaian gejala lengkap dalam dirinya sendiri. Untuk manajemen gejala yang baik untuk mencapai ESAS harus digunakan sebagai salah satu bagian dari penilaian klinis holistik.

Bagaimana melakukan ESAS

Lingkaran pasien jumlah yang paling tepat untuk menunjukkan di mana gejala adalah antara dua ekstrem.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 nyeri terburuk yang mungkin

Tidak ada rasa sakit

Jumlah yang dilingkari kemudian ditranskripsi ke grafik penilaian gejala (lihat “ESAS Grafik” di bawah). Sinonim untuk kata-kata yang mungkin sulit bagi beberapa pasien untuk memahami adalah sebagai berikut:

Depresi

-

biru atau sedih

Kegelisahan

-

gugup atau gelisah

kelelahan

-

tingkat energi menurun (tetapi tidak harus mengantuk)

Kantuk

-

kantuk

Kesejahteraan

-

keseluruhan kenyamanan, kenyamanan, baik fisik dan sebaliknya; jujur menjawab pertanyaan, “Bagaimana kabarmu?”

Ketika melakukan ESAS a) Dalam perawatan di rumah paliatif, itu adalah praktik yang baik untuk menyelesaikan dan grafik ESAS selama setiap telepon atau

kontak personal. Jika gejala di kontrol yang baik, dan tidak ada masalah psikososial dominan, yang ESAS dapat diselesaikan mingguan untuk pasien di rumah. Di rumah sakit dan unit perawatan paliatif tersier ESAS harus diselesaikan setiap hari. Dalam pengaturan lain konsultan paliatif akan memanfaatkan memanfaatkan alat ini dalam penilaian mereka pada setiap kunjungan.

b) Jika gejala-gejala pasien tidak berada dalam kontrol yang baik, penilaian harian perlu dilakukan secara pribadi oleh menghadiri profesional kesehatan sampai gejala yang terkendali dengan baik (lihat “d” di bawah). c) Jika manajemen gejala tidak tercapai, atau konsultasi tentang kemungkinan pilihan perawatan yang diperlukan, pasien

penilaian oleh Perawatan paliatif Konsultan tersedia ( Dokter ( Dokter yang merawat harus setuju).  setuju).  diskusi konsultatif tidak membutuhkan di-orang penilaian pasien yang tersedia dari Perawatan Paliatif Konsultan atas permintaan.

d) Jika, setelah semua pilihan terapi telah habis dan konsensus tercapai bahwa gejala tidak bisa lebih ditingkatkan, kunjungan dan penilaian dapat kembali ke pola normal bagi pasien itu.

(LEBIH)  CH-0373 Mar 2001

Siapa yang harus melakukan ESAS

Idealnya, pasien mengisi ESAS mereka sendiri. Namun, jika pasien gangguan kognitif atau karena alasan lain tidak dapat secara independen melakukan ESAS, maka selesai dengan bantuan pengasuh (anggota keluarga, teman, atau k esehatan profesional terlibat dalam perawatan pasien). Jika pasien tidak dapat berpartisipasi dalam penilaian gejala, atau menolak untuk melakukannya, ESAS selesai oleh pengasuh saja.

catatan: ketika ESAS selesai oleh pengasuh saja timbangan gejala subjektif tidak dilakukan (yaitu kelelahan, depresi, kecemasan, dan kesejahteraan yang dibiarkan kosong) dan pengasuh menilai gejala sisa seobjektif mungkin, yaitu nyeri dinilai atas dasar pengetahuan tentang perilaku nyeri, nafsu makan ditafsirkan sebagai tidak adanya atau kehadiran makan, mual sebagai tidak adanya atau kehadiran muntah atau muntah, dan sesak napas sebagai respirasi bekerja atau dipercepat yang tampaknya menyebabkan kesulitan untuk pasien.

Ketika seorang pasien ireversibel gangguan kognitif dan tidak dapat berpartisipasi dalam melakukan ESAS, pengasuh terus melengkapi ESAS seperti diuraikan di atas dan Edmonton Comfort Formulir Penilaian (ECAF) juga dapat digunakan (lihat pedoman ECAF).

Metode di mana ESAS selesai harus ditunjukkan di tempat yang disediakan di bagian bawah ESAS Numerik Skala dan ESAS Grafik sebagai berikut:

Bawah ESAS Skala

Bawah ESAS

Numerik Diselesaikan oleh ( memeriksa satu)

Pengasuh

Grafik Diselesaikan oleh

← masukkan sesuai

Key: P = Pasien C = Pengasuh

surat dari kunci dalam kolom tanggal

 A = Pengasuh -assisted

(tanggal ditunjukkan di bagian atas

pasien

formulir)

pengasuh -assisted

Dimana untuk mendokumentasikan ESAS

ESAS selalu dilakukan pada ESAS Numerik Skala dan hasil kemudian dipindahkan  ke ESAS Grafik.   Grafik keparahan gejala langsung ke ESAS Grafik tanpa menggunakan skala numerik tidak penggunaan valid dari ESAS atau metode yang dapat diandalkan dari penilaian gejala (memperhatikan tren sejarah digambarkan dapat mempengaruhi nilai saat ini dan sehingga melemahkan salah satu tujuan utama dari ESAS, yaitu untuk menilai

arus profil gejala seakurat mungkin).

Informasi lain Tentang ESAS yang The ESAS Grafik juga berisi ruang untuk menambahkan Status Mini-Mental skor Ujian pasien. “Normal” kotak mengacu pada kisaran normal bagi pasien, berdasarkan usia dan tingkat pendidikan (lihat Instruksi untuk MMSE). Juga, ruang untuk Skala Kinerja Paliatif (PPS) disertakan. The ESAS tersedia dalam bahasa lain dan juga di wajah bagi pasien yang tidak membaca.

Kesehatan Capital

Edmonton Gejala System Assessment Grafik (ESAS)

Tanggal 10

Rasa sakit

10

0

kelelahan 0 10

Mual 0 10

Depresi 0 10

Kegelisahan

0 10

Kantuk 0 10

Nafsu makan

0 10

Kesejahteraan

0 10

Sesak napas 0 10

Lain 0

Mini-Mental (__________ Normal) PPS

Diselesaikan oleh P = pasien C = pengasuh  A = pengasuh yang dibantu

CH-0208 Mei 2001

Tingkat Pendidikan __________________________ Cage Skor  ________________________________ 

Kesehatan Capital

Edmonton Gejala Sistem Penilaian: Skala Numerik Program Regional Perawatan paliatif 

Harap lingkari nomor yang paling menggambarkan: Tidak ada rasa sakit

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9 10 nyeri terburuk yang mungkin

Tidak lelah

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9 10 Terburuk mungkin kelelahan

Tidak mual 0

1

2

3

4

5

6

7

8

9 10 mual terburuk mungkin

Tidak tertekan 0

1

2

3

4

5

6

7

8

9 10 Terburuk mungkin depresi

tidak cemas

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9 10 kecemasan terburuk mungkin

tidak mengantuk

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9 10 Terburuk mungkin kantuk

nafsu makan terbaik

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9 10 nafsu makan terburuk mungkin

Perasaan terbaik

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9 10 perasaan terburuk yang mungkin

kesejahteraan

kesejahteraan

Tidak ada sesak

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9 10 Terburuk mungkin sesak napas

nafas

Masalah lain 0

1

2

3

4

5

6

Pasien Nama __________________________________________ Tanggal

7

8

9 10

Lengkapi dengan (  memeriksa satu) 

Pasien Pengasuh

 _____________________ Waktu ______________________ 

Pengasuh dibantu

BODY DIAGRAM ON SIDE MUNDUR 

CH-0202 Mei 2001

Tandai di foto-foto ini di mana Anda terluka.

Kanan

Kanan

BEBERAPA PUSTAKA ON ESAS

25 Agustus 2005

Bruera E, Kuehn N, Miller MJ, Selmser P, Macmillan K. Edmonton Gejala Sistem Penilaian (ESAS): metode sederhana dari penilaian pasien perawatan paliatif.  Jurnal Perawatan Paliatif  1991; 7: 6-9.

Bruera E, metode Audit Macdonald S.: penilaian gejala Edmonton. Dalam: Higginson I, Editor. Audit klinis di Perawatan paliatif. Oxford: Radcliffe Medis Press, 1993: 61-77.

Chang VT, Hwang SS, Feuerrman M. Validasi Edmonton Gejala Assessment Scale. Kanker Mei 2000 1; 88 (9): 2164-71. Dudgeon DJ, Harlos M, Clinch JJ. Edmonton Gejala Skala Penilaian (ESAS) sebagai alat audit.  Jurnal Perawatan Paliatif  1999 Autumn; 15 (3): 14-19. Moro C, Brunelli C, Miccinesi G, Fallai M, Morino P, Piazza M, Labianca R, Ripamonti C. Edmonton penilaian gejala skala: validasi Italia dalam dua pengaturan perawatan paliatif.  Dukungan Cancer Care.  2005 4 Jun.

Nekolaichuk CL, Bruera E, Spachynski K, MacEachern T, Hanson J, Maguire TO. Perbandingan pasien dan penilaian gejala proxy pasien kanker stadium lanjut.  Pengobatan paliatif Juli 1999; 13 (4): 311-323. Phillip J, Smith WB, Craft P, Lickiss N. validitas serentak dari dimodifikasi Edmonton Gejala Sistem Penilaian dengan Rotterdam Gejala Checklist dan Pain Inventory Brief.  Perawatan Pendukung pada Kanker  1998; 6: 539-41. Rees E, Hardy J, Ling J, Bradley K, A'Hern R. Penggunaan Edmonton Gejala Assessment Scale (ESAS) dalam unit perawatan paliatif di Inggris.

Pengobatan paliatif 1998; 12: 75-82.

Stromgren AS, Groenvold M, Sorensen A, pengakuan Andersen L. Gejala pada kanker lanjut: perbandingan catatan keperawatan terhadap self-rating pasien.  Acta Anaesthesiol Scand. 2001 Oktober; 45 (9): 1080-5.