MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTO RNOS MENTALES 5 . ª E D IC IÓ N
DSM-5®
Traducción y revisión científica efectuada por el CIBERSAM Equipo de traducción de la edición española: Coordinadores de la traducción
Traductores
Dr.Celso Arango López
Dra. Alexandra Bagney Lifante
Jefe de Servicio de. Psiquiatría. Hospital Gral. Universitario Gregorio Marañón. Profesor Titular de Psiquiatría, Universidad Complutense de Madrid. Director científico del CIBERSAM (Centro de Investigación Biomédica En Red de Salud Mental).
Especialista en Psiquiatría, Hospital Universitario 12 de Octubre. Instituto de Investigación i+12. Profesor Asociado, Universidad Complutense de Madrid. Investigadora del CIBERSAM.
Dr.José Luis Ayuso Mateas
Hospital Clinic Barcelona. Consultor del Servicio de Psiquiatría y Psicología infantojuvenil. Investigadora del IDIBAPS y del CIBERSAM.
Catedrático de Psiquiatría, Universidad Autónoma de Madrid. Coordinador de las Unidades de Salud Mental, Hospital Universitario La Princesa. Investigador del CIBERSAM.
Dr.Eduard Vieta Pascual Profesor Titular, Opto. de Psiquiatría y Psicobiología clínica, Universidad de Barcelona. Jefe de Servicio de Psiquiatría y Psicología, Hospital Clinic Barcelona. Investigador del IDIBAPS (lnstitut D'lnvestigacions Biomediques August Pi i Sunyer) y del CIBERSAM.
Dra. Inmaculada Baeza Pertegaz
Dra. Teresa Bobes Bascarán Investigadora del CIBERSAM.
Dra. Pilar López García Profesor Contratado Doctor. Departamento de Psiquiatría. Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de Madrid. Investigadora del CIBERSAM.
Dra. Paula Suárez Pinilla Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Servicio de Psiquiatría, Santander. Investigadora del CIBERSAM y del IDIVAL (Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla)
Comité del CIBERSAM responsable de la revisión científica de la edición española a cargo de los doctores: Coordinadores: José Luís Ayuso, Eduard Vieta, Celso Arango Comitécientífico integrado por: CelsoArango López, FrancescArtigas Pérez,José LuisAyuso Mateos, Miquel
Bernardo Arroyo, Josefina Castro Fornieles, Julio Sobes García, Jorge A. Cervilla Ballesteros, Manuel Deseo Menéndez, Lourdes Fañanás Saura, Ana González-Pinto Arrillaga, Josep Maria Haro Abad, Juan Carlos Leza Cerro, Antonio Lobo Satué, Peter J. Mckenna, José Javier Meana Martínez, José Manuel Menchón Magriña, Juan Antonio Micó Segura, Tomás Palomo Álvarez, Ángel Armando Pazos Carro, Víctor Pérez Sola, Jerónimo Saiz Ruiz, Julio Sanjúan Arias, Rafael Tabares Seisdedos, Eduard Vieta Pascual y Benedicto-Crespo Facorro.
Los editores han hecho todos los esfuerzos para localizar a los poseedores del copyright del material fuente utilizado. Si inadvertidamente hubieran omitido alguno, con gusto harán los arreglos necesarios en la primera oportunidad que se les presente para tal fin. Gracias por comprar el original. Este libro es producto del esfuerzo de profesionales como usted, o de sus profesores, si usted es estudiante. Tenga en cuenta que fotocopiarlo es una falta de respeto hacia ellos y un robo de sus derechos intelectuales. Las ciencias de la salud están en permanente cambio. A medida que las nuevas investigaciones y la experiencia clínica amplían nuestro conocimiento, se requieren modificaciones en las modalidades terapéuticas y en los tratamientos farmaco lógicos. Los autores de esta obra han verificado toda la información con fuentes confiables para asegurarse d e que ésta sea completa y acorde con los estándares aceptados en el momento de la publicación. Sin embargo, en vista de la posibilidad de un error humano o de cambios en las ciencias de la salud, ni los autores, ni la editorial o cualquier otra persona implicada en la preparación o la publicación de este trabajo, garantizan que la totalidad de la información aquí contenida sea exacta o com pleta y no se responsabilizan por errores u omisiones o por los resultados obtenidos del uso de esta información. Se aconseja a los lectores confirmarla con otras fuentes. Por ejemplo, y en particular, se recomienda a los lectores revisar el prospecto de cada fármaco que planean administrar para cerciorarse de que la información contenida en este libro sea correcta y que no se hayan producido cambios en las dosis sugeridas o en las contraindicaciones para su administración. Esta recomendación cobra especial importancia con relación a fármacos nuevos o de uso infrecuente. La American Psychiatric Association no ha participado en la traducción del inglés al español de esta obra y no es responsable de los posibles errores, omisiones o fallos que puedan encontrarse en la misma. The American Psychiatric Association played no role in the translation of this publication from English to the Spanish language and is not responsible for any errors, omíssíons, or other possible de fects in the translation of the publication.
MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTO RNOS MENTALES 5 . ª E D IC IÓ N
DSM-5®
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Copyright © 2014 Asociación Americana de Psiquiatría (APA). American Psychiatric Association; 1000 Wilson Boulevard; Ar lington, VA 22209-3901;www.psych.org
DSM y DSM-5 son marcas registradas de la APA. Se prohibe usar estos términos sin la autorización de la Asociación Ameri cana de Psiquiatría. Publicado originalmente en Estados Unidos de América por la American Psychiatric Publishing, una división de la American Psychiatric Association, Arlington, V A.© 2013.Todos los derechos reservados. First Published in the United States by American Psychiatric Publishing, a Division of American Psychiatríc Association, Arlington, VA. Copyright © 2013. All rights reserved.
Publicado originalmente en español, en España y Latinoamérica, por Editorial Médica Panamericana, editor en exclusiva de la versión en español del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5®), 5ª Ed. © 2014, para su distribución
en España y Latinoamérica.
First published in Spain and Latín America by Editorial Médica Panamericana in Spanish. Editorial Médica Panamericana is the exclu sive publisher of Diagnostic and Statistical Manual aj Mental Disorders, Fifth Edition, © 2014 in Spanish in Spain and Latín America.
Traducción y revisión científica de Editorial Médica Panamericana, efectuada por CIBERSAM (Centro de Investigación Bio médica En Red de Salud Mental). Directores de la traducción: Dr. Celso Arango López, Dr. José Luis Ayuso Mateos y Dr. Eduard Vieta Pascual. Traductores: Dra. Teresa Bobes Bascarán, Dra. Paula Suárez Pinilla, Dra. Pilar López García, Dra. Alexandra Bagney Lifante y Dra. Inmaculada Baeza Pertegaz.
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TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS. Salvo autorización previa por escrito de la Asociación Americana de Psiquiatría, ninguna parte de este libro se puede reproducir ni utilizar vulnerando el copyright de la Aso ciación Americana de Psiquiatría. Esta prohibición rige para cualquier uso o reproducción no autorizados en cualquier forma, incluidos medios informáticos. Para poder reproducir cualquier material contenido en esta obra deberá disponer del correspondiente permi so por escrito emitido por Editorial Médica Panamericana. Permissions for use of any material in the translated work must be authorized in writing by Editorial Médica Panamericana. La cita correcta de este libro es Asociación Americana de Psiquiatría, Manual diagnóstico y estadístico de los tras tornos mentales (DSM-5®), 5ª Ed. Arlington, VA, Asociación Americana de Psiquiatría, 2014.
ISBl\1:978-84-9835-810-0 Depósito Legal: M-1698-2014 Impreso en España
Índice
Clasificación del DSM-5.............................................................................. xiii
Prefacio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
xlv
Sección 1 Conceptos básicos del DSM-5 Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5
Utilización del manual.................................................................................. 19 Declaración cautelar para el empleo forense del DSM-5
25
Sección 11 Criterios y códigos diagnósticos Trastornos del neurodesarrollo ......................................................................... 31 Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.............................. 87
Trastorno bipolar y trastornos relacionados ............................................... 123 Trastornos depresivos ............................................................................... 155 Trastornos de ansiedad ............................................................................. 189 Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados
235
Trastornos relacionados con traumas y factores de estrés
265
Trastornos disociativos ................................................................................. 291 Trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados ........................ 309
Trastornos de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos ........... 329 Trastornos de la excreción ............................................................................. 355 Trastornos del sueño-vigilia ........................................................................... 361 Disfunciones sexuales ................................................................................... 423 Disforia de género.......................................................................................... 451
Índice
vi
Trastornos disruptivos, del control de los impulsos y de la conducta ...................................................................................... 461 Trastornos relacionados con sustancias y trastornos adictivos.................... 481 Trastornos neurocognitivos ........................................................................ 591 Trastornos de la personalidad..................................................................... 645 Trastornos parafílicos.................................................................................... 685 Otros trastornos mentales ................................................................................707
Trastornos motores inducidos por medicamentos y otros efectos adversos de los medicamentos ............................................................... 709 Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica .........................715
Sección 111 Medidas de evaluación ...............................................................................733 Formulación cultural...................................................................................... 749 Modelo alternativo del DSM-5 para los trastornos de la personalidad . . . Afecciones que necesitan más estudio
761 783
Apéndice Cambios más destacados del DSM-IV al DSM-5 .......................................... 809
Glosario de términos técnicos .................................................................... 817 Glosario de conceptos culturales de malestar ............................................ 833 Índice alfabético de diagnósticos y códigos del DSM-5 (CIE-9-MC y CIE-10-MC) ...................................................................................839 Índice numérico de diagnósticos y códigos del DSM-5 (CIE-9-MC) ..........................................................................................................863 Índice numérico de diagnósticos y códigos del DSM-5 (CIE-10-MC) ....................................................................................................877 Asesores y otros colaboradores del DSM-5.................................................. 897
Índice analítico ..................................................................................... 917
Comité elaborador del DSM-5 DAVID J. KUPFER, M.D. Presidente del comité elaborador DARREL A. REGIER, M.D.,M.P.H.
Vicepresidente del comité elaborador Susan K. Schultz, M.D., Editor del texto William E. Narrow, M.D., M.P.H., Emily A. Kuhl, Ph.D., Editor del texto de la APA
Director de investigación
Dan G. Blazer, M.D., Ph.D., M.P.H. Jack D. Burke Jr., M.D., M.P.H. William T. Carpenter Jr., M.D. F. Xavier Castellanos, M.D. Wilson M. Compton, M.D., M.P.E. Joel E. Dimsdale, M.D. Javier l. Escobar, M.D., M.Sc. Jan A. Fawcett, M.D. Bridget F. Grant, Ph.D., Ph.D. (2009-) Steven E. Hyman, M.D. (2007-2012) Dilip V. Jeste, M.D. (2007-2011) Helena C. Kraemer, Ph.D. Daniel T. Mamah, M.D., M.P.E. James P. McNulty, A.B., Sc.B.
Howard B. Moss, M.D.
(2007-2009)
Charles P. O'Brien, M.D., Ph.D. Roger Peele, M.D. Katharine A. Phillips, M.D. Daniel S. Pine, M.D. Charles F. Reynolds III, M.D. Maritza Rubio-Stipec, Sc.D. David Shaffer, M.D. Andrew E. Skodol Il, M.D. Susan E. Swedo, M.D. B. Timothy Walsh, M.D. Philip Wang, M.D., Dr.P.H. (2007-2012 ) William M. Womack, M.D. Kimberly A. Yonkers, M.D. Kenneth J. Zucker, Ph.D. Norman Sartorius, M.D., Ph.D., Consultor
División de personal de investigación del DSM-5 de la APA Darrel A. Regier, M.D., M.P.H.,
Jennifer J. Shupinka, Director asociado,
Director de la división de investigación
William E. Narrow, M.D., M.P.H., Director asociado
Emily A. Kuhl, Ph.D., Escritor científico
sénior; editor del texto Diana E. Clarke, Ph.D., M.Sc., Estadístico
de investigación
Joyce C. West, Ph.D., M.P.P.,
Lisa H. Greiner, M.S.S.A., Director técnico
de los ensayos de campo del DSM-5 Eve K. Moscicki, Sc.D., M.P.H., Director, red de investigación práctica S. Janet Kuramoto, Ph.D., M.H.S.,
Investigador científico asociado sénior, red de investigación práctica
Amy Porfiri, M.B.A. Director definanzas y administración
Operaciones DSM Seung-Hee Hong, Investigador DSM asociado sénior Arme R. Hiller, Investigador DSM asociado Alison S. Beale, Investigador DSM asociado Spencer R. Case, Investigador DSM asociado Director de investigación de políticas sanitarias, red de investigación práctica Farifteh F. Duffy, Ph.D., Director de investigación de calidad de cuidados, red de investigación práctica Lisa M. Countis, Director técnico de operaciones de campo, red de investigación práctica
Christopher M. Reynolds, Ayudante ejecutivo
Oficina del Director Médico de la APA JAMES H. SCULLY JR., M.D.
Director médico y director ejecutivo
Comité elaborador del DSM-5
viii
Consultores editoriales y de codificación Michael B. First, M.D.
Maria N. Ward, M.Ed., RHIT, CCS-P
Grupos de trabajo del DSM-5 TDAH y trastornos disruptivos y de conducta DAVID SHAFFER, M.D. Presidente
F. XAVIER CASTELLANOS, M.D. Copresidente
Luis Augusto Rohde, M.D., Sc.D. Rosemary Tannock, Ph.D. Eric A. Taylor, M.B. Richard Todd, Ph.D., M.D. (m. 2008)
Paul J. Frick, Ph.D., Coordinador del texto
Glorisa Canino, Ph.D. Terrie E. Moffitt, Ph.D. Joel T. Nigg, Ph.D.
Trastornos de ansiedad, del espectro obsesivo-compulsivo, postraumáticos y disociativos KATHARINE A. PHILLIPS, M.D. Presidente Michelle G. Craske, Ph.D., Coordinador del
texto
J. Gavin Andrews, M.D. Susan M. Bogels, Ph.D. Matthew J. Friedman, M.D., Ph.D. Eric Hollander, M.D. (2007-2009)
Roberto Lewis-Femández, M.D., M.T.S. Robert S. Pynoos, M.D., M.P.H.
Scott L. Rauch, M.D. H. Blair Simpson, M.D., Ph.D. David Spiegel, M.D. Dan J. Stein, M.D., Ph.D. Murray B. Stein, M.D. Robert J. Ursano, M.D. Hans-Ulrich Wittchen, Ph.D.
Trastornos de la infancia y la adolescencia DANIEL S. PINE, M.D.
Presidente
Ronald E. Dahl, M.D. E. Jane Costello, Ph.D. (2007-2009) Regina Smith James, M.D. Rachel G. Klein, Ph.D.
James F. Leckman, M.D. Ellen Leibenluft, M.D. Judith H. L. Rapoport, M.D. Charles H. Zeanah, M.D.
Trastornos de la conducta alimentaria B. TIMOTHY W ALSH, M.D. Presidente
Stephen A. Wonderlich, Ph.D., Coordinador del texto
Evelyn Attia, M.D. Arme E. Becker, M.D., Ph.D., Sc.M. Rachel Bryant-Waugh, M.D. Hans W. Hoek, M.D., Ph.D.
Richard E. Kreipe, M.D. Marsha D. Marcus, Ph.D. James E. Mitchell, M.D. Ruth H. Striegel-Moore, Ph.D. G. Terence Wilson, Ph.D. Barbara E. Wolfe, Ph.D. A.P.R.N.
ix
Comité elaborador del DSM-5
Trastornos del estado de ánimo
JAN A. FAWCETT, M.D. Presidente
Ellen Frank, Ph.D., Coordinador del texto Jules Angst, M.D. (2007-2008) William H. Coryell, M.D. Lori L. Davis, M.D. Raymond J. DePaulo, M.D. Sir David Goldberg, M.D. James S. Jackson, Ph.D.
Kenneth S. Kendler, M.D., Ph.D. (2007-2010)
Mario Maj, M.D., Ph.D.
Husseini K. Manji, M.D. (2007-2008) Michael R. Phillips, M.D. Trisha Suppes, M.D., Ph.D. Carlos A. Zarate, M.D.
Trastornos neurocognitivos
DILIP V. JESTE, M.D. (2007-2011) Presidente emérito DAN G. BLAZER, M.D., PH.D., M.P.H. Presidente
RONALD C. PETERSEN, M.D., PH.D. Copresidente Mary Ganguli, M.D., M.P.H., Coordinador del texto Deborah Blacker, M.D., Sc.D. Warachal Faison, M.D. (2007-2008)
Igor Grant, M.D. Eric J. Lenze, M.D. Jane S. Paulsen, Ph.D. Perminder S. Sachdev, M.D., Ph.D.
Trastornos del neurodesarrollo
SUSAN E. SWEOO, M.D. Presidente Gillian Baird, M.A., M.B., B.Chir., Coordinador del texto Edwin H. Cook Jr., M.D. Francesca G. Happé, Ph.D.
Catherine E. Lord, Ph.D. Joseph Piven, M.D. Sally J. Rogers, Ph.D. Sarah J. Spence, M.D., Ph.D.
James C. Harris, M.D.
Fred Volkmar, M.D. (2007-2009)
Walter E. Kaufmann, M.D. Bryan H. King, M.D.
Amy M. Wetherby, Ph.D. Harry H. Wright, M.D.
Personalidad y trastornos de la personalidad 1
ANDREW E. SKOOOL, M.D. Presidente
JOHN M. ÜLDHAM, M.D. Copresidente Robert F. Krueger, Ph.D., Coordinador del texto Renato D. Alarcon, M.D., M.P.H. Carl C. Bell, M.D. Donna S. Bender, Ph.D.
Lee Anna Clark, Ph.D. W. John Livesley, M.D., Ph.D. (2007-2012) Leslie C. Morey, Ph.D. Larry J. Siever, M.D.
Roel Verheul, Ph.D. (2008-2012)
Los miembros del Grupo de trabajo para la personalidad y los trastornos de la personalidad son los responsables
1
del modelo alternativo para los trastornos de la personalidad del DSM-5 que se incluye en la Sección III. Los criterios y el texto de los trastornos de la personalidad que aparecen en la Sección II se mantienen (con una actualización del texto) como en el DSM-IV-TR.
