Dominio Mental Para El TOC

DOMINIO MENTAL PARA EL TOC Libro de texto

DOMINIO MENTAL PARA EL TOC

Alexander Rodríguez Guzmán

Todos los derechos reservados Primera edición: Noviembre del 2012 ISBN-13: 978-1481078412 ISBN-10: 1481078410 Editado por DOMINIO MENTAL [email protected]

PRÓLOGO

Dominio mental para el TOC, es un libro que recopila más de 12 años de estudio científico, vivencial y humano acerca del Transtorno Obsesivo Compulsivo, llegando a desarrollar un método confiable y eficaz para dominar el TOC: El método CRR. Este método está compuesto por una serie de pasos secuenciados y que aplicados en forma ordenada y correcta son la clave para lograr el dominio del Trastorno Obsesivo Compulsivo y obtener así; una conducta bien redireccionada convertida en un don. Este libro nace a partir de la vida de alguien que fue obsesivo compulsivo al extremo, que casi lo pierde todo, incluso la vida por tener una conducta que nadie entendía, y que luego de una intensa meditación se dedicó más de 12 años a estudiar el TOC viendo en este un propósito para vivir. Al leer este libro, empieza para ti una nueva travesía, la misma que yo pasé, para por fin dominar el Trastorno Obsesivo Compulsivo y poder ser realmente feliz. En este camino recuerda que yo estoy contigo y siempre estaré.

Alexander Rodríguez Guzmán

EL MÉTODO CRR PARA DOMINAR EL TOC Y USARLO COMO HERRAMIENTA PARA EL ÉXITO

El método CRR es un método que usa: El conocimiento, la racionalización y la redirección como estrategias para dominar el Trastorno Obsesivo Compulsivo.

-

Primera estrategia

El conocimiento: Se refiere al desarrollo de información verdadera y exacta acerca del TOC.

-

Segunda estrategia

La racionalización: Consiste en darle al TOC una causa (que responde a la pregunta: ¿de dónde vienen esos pensamientos?), un motivo (que responde a la pregunta ¿por qué vienen esos pensamientos?) y un sentido: (que responde a la pregunta: ¿son lógicos esos pensamientos?).

-

Tercera estrategia

La redirección: Consiste en darle un nuevo enfoque a la conducta obsesiva compulsiva, ya que las conductas no se modifican, ni anulan; simplemente se “redireccionan”, encontrándoles el cauce adecuado y productivo.

Estas tres estrategias constan de pasos secuenciados y están descritas de tal forma que sean aplicables a la vida diaria.

PRIMERA ESTRATEGIA

EL CONOCIMIENTO ¿Cómo podemos tratar de dominar al TOC, sino sabemos que es realmente?

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PASO Nº 1 TODA LA VERDAD ACERCA DEL TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO

1. ¿Qué es el Trastorno Obsesivo Compulsivo? El comportamiento obsesivo compulsivo pertenece a la categoría de adicciones conductuales, direccionada hacia algún factor desencadenante; como por ejemplo: La limpieza, la simetría, el orden, la seguridad, la perfección, religión, sexualidad, etc. El comportamiento obsesivo compulsivo se caracteriza por la presencia de: -

Obsesiones: Que son pensamientos, ideas, imágenes mentales recurrentes e irrefrenables, que surgen de forma espontánea causando excesiva preocupación.

-

Compulsiones: Que son acciones repetitivas, obsesivas y adictivas que aparecen como una forma para neutralizar o subsanar algún acontecimiento.

Por ejemplo:

Caso nº 1 Este es el testimonio de Marco Antonio, obsesivo compulsivo desde los 12 años de edad:

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─Los meses transcurrían y yo estaba más absorto en mis pensamientos cada día, preferí muchas veces no salir de casa, ya que tenía que dejar todo previamente verificado; primero desconectaba los interruptores porque podría haber un corto circuito y esto ocasionaría un gran incendio, luego cerraba las ventanas, la bombilla del gas, los caños del agua y después de mucho tiempo al concluir mis rituales por fin lograba salir de casa─. ─Para cerrar la puerta repetía el siguiente ritual: Primero cerraba y abría la puerta cuatro veces, luego de culminado esto, empujaba la puerta dos veces más para comprobar que en verdad estaba cerrada─. ─Una vez fuera de casa, caminaba unos metros y me volvía la ansiedad─: - ¿Habré cerrado correctamente la puerta? me preguntaba. -¡Si no la he cerrado me podrían robar! - ¿Desconecte la plancha? - ¡Se debe de estar quemando! me decían muchos otros pensamientos, incitándome a regresar y volver a verificar. ─Logro avanzar una cuadra, pero mí ansiedad termina por vencerme y regreso corriendo a casa, abro la puerta presurosamente, voy al cuarto de planchado y ahí está: “La plancha desconectada”, al ver esto me siento tonto y me deprimo. El tiempo que pasé verificando innumerables veces, me hizo perder la primera hora de clases en la universidad, pero aún no me he rendido y de nuevo vuelvo a salir de casa, camino hacia la puerta, cumplo mi ritual de verificación de cuatro veces para cerrar la puerta y trato de no pensar nada, quiero correr para evitar pensar ¡No quiero pensar! -me grito-; pero termino regresando de nuevo, porque no me siento seguro de haber cerrado la puerta de mi cuarto y algún ladrón podría entrar─.

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Caso nº 2 Este es el testimonio de Daniel, obsesivo compulsivo desde los 15 años de edad: ─Es una voz extraña que me ordena y hace comprobar todo lo que hago: Hazlo otra vez, no está correcto, vuelve a verificarlo de nuevo, hazlo una vez más, siempre me dice─.

Caso nº 3 Testimonio de Luisa, obsesiva compulsiva desde los 20 años de edad: ─Después de realizar mis rituales me venía la calma, pero duraba poco y aunque era consciente que los pensamientos eran tontos, no los podía quitar de mi cabeza; y creía ciegamente que en algún momento mis fantasías podían hacerse realidad y eso me atemorizaba mucho─.

Caso nº 4 Testimonio de Martha, obsesiva compulsiva desde los 13 años de edad: ─Mi vida era un universo paralelo donde todo tenía que estar en orden, alineado y limpio; donde no cabía el número 7, ni los números que lo contengan; donde me lavaba 20 veces las manos y me duchaba 5 veces al día. Era un universo donde mis pensamientos podían volverse realidad e influir en los demás, sintiéndome yo responsable innegable de todas sus desgracias; porque creía que: pensar algo era tan malo como hacerlo ya que si lo había pensado, lo más probable es que vaya a suceder─.

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2.

¿Cómo

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diferenciar

las

obsesiones

de

las

compulsiones? Por ejemplo:

-

“Tengo miedo a los gérmenes (eso es una obsesión) por lo tanto me lavaré: diez, veinte, o treinta veces las manos

(eso es una

compulsión)”.

-

“Tengo miedo a que roben en mi casa (eso es una obsesión) por eso al salir verifico seis veces que la puerta este correctamente cerrada y me repito diez veces más mentalmente: Nada pasará, nada pasará… (eso es una compulsión)”.

-

“Tengo una idea recurrente que me genera una lacerante angustia, siento que mi casa se quemará (eso es una obsesión) sino repito a cada hora la siguiente frase: bien, bien, bien, todo estará bien (eso es una compulsión)”.

-

“No puedo sacar de mi mente esa imagen donde un adolescente apuñala a su madre (eso es una obsesión), pienso que en aquella imagen parricida yo soy el adolecente y apuñalo a mi madre, no puedo sacarme esa imagen de la cabeza y me hace sentir muy mal”.

-

“Si no rezo todos los días a la misma hora (eso es una compulsión) mi mamá se morirá (eso es una obsesión)”.

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“Si no prendo y apago la luz tres veces antes de salir de la habitación (eso es una compulsión) mi casa se quemará (eso es una obsesión)”.

-

“Un adolescente creía haber contraído la enfermedad del sida (eso es una obsesión) y aunque sus pruebas eran negativas, él siempre dudaba de los resultados y volvía a realizarse de nuevo los análisis (eso es una compulsión)”.

-

“El cepillarse innumerables veces los dientes (eso es una compulsión), porque siente que no fueron suficientes y teme que sus dientes se estropeen (eso es una obsesión)”.

-

“El repetir mentalmente seis veces la palabra bueno (eso es una compulsión), cada vez que alguien mencione la palabra malo, para evitar de esa forma que algo malo suceda (eso es una obsesión)”.

-

“Si pienso algo y luego ocurre será mi culpa (ese pensamiento es una obsesión) por eso tengo que evitarlo con rezos (esa acción es una compulsión)”.

-

Marcos declara lo siguiente: ─No podía dejar de hacer mis rituales, me levantaba en las mañanas siempre con el pie derecho, que el primer pie que pise el suelo sea el derecho siempre, y repetía cinco veces la frase: “Buen día” (eso es una compulsión) ─. Era como si mi cerebro hubiera hecho una conexión entre ese ritual y la seguridad; y me sentía seguro cada vez que lo hacía.

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-

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“Pensaba que si tocaba los objetos con la mano izquierda los volvería de mala suerte (eso es una obsesión) pero si ya lo había hecho tendría que contrarrestar tocando con la mano derecha el mismo objeto cuatro veces (eso es una compulsión). Yo creía que la mano izquierda era de mala suerte”.

3. ¿Cual es la forma de percibir la realidad cotidiana para un obsesivo compulsivo? Por ejemplo: Este es el comentario de Andrés (Uruguayo) 37 años de edad: ─La avenida es larga, tiene dos carriles para transporte automovilístico, uno que sube y otro que baja; ambos están separados por veredas y jardines donde se han sembrado árboles y plantas ornamentales. La avenida luce muy iluminada, tiene muchos letreros luminosos en cafeterías, cines, restaurantes y pastelerías─.

Siendo obsesivo compulsivo, yo no veo la belleza de esa avenida, lo que veo es: -

Que contaré el número de postes colocados en el lado derecho, cada vez que pase al lado de uno.

-

Que cada vez que pase por el restaurant llamado “Sal y Comino” repetiré la palabra “azúcar” para purificar la palabra sal, que yo creo es de mala suerte.

-

Que al pasar por la clínica Jesús de Nazaret, repetiré seis veces la palabra “salud” de esa manera evitaré enfermarme o que alguien de mi familia lo haga. 7

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-

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Que cada vez que pase un auto negro por la calle, repetiré la palabra vida, ya que los autos negros siempre llevan a la gente muerta.

De esa forma una amena tarde de paseo se convierte en una extenuante actividad que poco de llenarme de regocijo, me llena de zozobra y ansiedad.

Este ejemplo refleja claramente por qué el TOC es aislante, ya que el obsesivo prefiere evitar las situaciones que le generen ansiedad y por tanto prefiere quedarse en casa a fin de evitar razones para ritualizar y esta decisión es la peor que podrían tomar en este caso.

4. ¿Que tipos de obsesiones existen? - Limpieza En esta obsesión persiste la preocupación excesiva por la limpieza personal o material de los objetos relacionados al obsesivo o a los seres queridos de este.

Ejemplos: “-¿Qué es esto? ¡Este vaso no está limpio! tiene que estar limpio, lo he lavado una y otra vez y sigue sucio, - Sino está limpio alguien podría sufrir una enfermedad y morir ¿Qué hago? mejor lo boto y compro uno nuevo -”. (Fue el comentario de Karla).

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“He tocado este pañuelo con la mano sucia, entonces ya se ha contaminado mejor lo boto a la basura y compraré otro nuevo”.

(Fue el comentario de Román). “Mis manos no están limpias, las he lavado veinte veces pero aun siento que están sucias”. (Fue el comentario de Jesús).

- Exactitud y simetría En esta obsesión persiste la preocupación perfeccionista ya sea en los objetos relacionados al obsesivo o a su mismo cuerpo. Ejemplos: “Este cuadro no está recto, tiene que estarlo sino algo malo puede pasar, podría caerle encima a alguien y podría morir”.

(Fue el comentario de Francisco). “Estas sillas no están alineadas, mejor las alineo, puede ser que algo malo suceda”.

(Fue el comentario de Michelle).

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“Siento que mis orejas no son simétricas, cada vez que me miro en el espejo veo ese defecto creo que necesito operarlas, a fin de que estén simétricas.

(Fue el comentario de Mauricio).

- Obsesiones sexuales Estos pensamientos se caracterizan por el contenido sexual patológico que presentan, causando en el individuo malestar por las contradicciones éticas y morales que tienen. Por ejemplo: “¡Yo jamás podría hacer eso! No soy una pervertida, pero porque aparecen esas imágenes en mi cabeza, va contra mis principios; yo jamás lo haría”. (Fue el comentario de Antonela). “Nunca he sentido atracción por personas de mi mismo sexo, pero me he obsesionado con la idea de que podría ser homosexual y eso me hace sentir muy mal”. (Fue el comentario de Daniel). “No puedo sacarme la idea de que podría ser pedófilo, porque no pude dejar de mirar esa imagen en la película, donde se ultrajaba un niño. Yo jamás lo haría pero no sé porque tengo esos pensamientos”.

(Fue el comentario de Yilmar).

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“Tengo miedo a que en algún momento pierda el control y agreda sexualmente a mi hermana. Yo se que jamás lo haría, pero el que aparezcan esos pensamientos de forma tan persistente me deprime mucho”.

(Fue el comentario de Matías).

- Obsesiones irreales de agresión física y verbal Son pensamientos caracterizados por el miedo angustiante de que en algún momento se pierda el control y se agreda a otra persona. Por ejemplo: “Tengo miedo que en algún momento pierda el control y agreda a mi hijo, no puedo sacarme de la cabeza esa idea”.

(Fue el comentario de Paula). “Cuando me encuentro en la cocina con otra persona, me siento muy incómoda, porque al tener los cuchillos cerca mío siento que en algún momento, perderé el control y la agrediré. Yo sé que eso es imposible, pero cada vez que tengo los cuchillos cerca me vienen esos pensamientos, por eso prefiero evitar estar junto a otra persona en la cocina.”

(Fue el comentario de Camila).

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“A veces siento que no tengo dominio de mis pensamientos, a veces creo que lo que pienso los demás lo escuchan. En una ocasión tuve que salir corriendo de una reunión porque creía haber insultado a todos, pero nunca lo hice, solo lo pensé”. (Fue el comentario de Carlos).

- Verificación Por ejemplo: “Tengo que revisarlo de nuevo siento que no he cerrado la bombilla del gas, si me voy ahora este podría explotar”. (Fue el comentario de Daniel). “La puerta no está bien cerrada, mejor verifico otra vez.”

(Fue el comentario de Luis).

- Repetidores Por ejemplo: “Cuando me lave los dientes tengo repetir el cepillado cuatro veces en cada diente, tienen que ser cuatro veces, siempre en número par, de arriba hacia abajo, con la mano recta sino puede que algo malo suceda”.

(Fue el comentario Dante).

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“Siempre siento que no he realizado mi tarea del colegio correctamente, y la hago muchas veces, lo que me lleva a perder mucho tiempo e incluso faltar al colegio, para no presentarla”.

(Fue el comentario de Marcos).

- Ordenadores: Ejemplos: “En mi cocina los vasos tienen que estar alineados y colocados en filas de cuatro por columnas de seis, ni uno más, ni uno menos”.

(Fue el comentario de Julissa). “No soporto el desorden en mi guardaropa, yo necesito que mis camisas estén ordenadas, por colores y tamaños”.

(Fue el comentario de Román).

- Coleccionistas Por ejemplo: “Mejor guardo este periódico puede que lo use más adelante, si lo boto ahora ya no lo tendré después y ubicarlo sería tedioso”.

(Fue el comentario de Ricardo).

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“Guardaré esos recipientes vacíos de medicamentos, puede que los ocupe luego, aunque tengo muchos; pero uno nunca sabe cuándo se necesitarán más”.

(Fue el comentario de Heidi).

- Lingüística Por ejemplo: “No quiero pronunciar la palabra muerte porque siento que cuando lo hago, invoco a la muerte y alguien podría morir, por eso cada vez que pronuncie esa palabra inmediatamente pronunciaré la palabra “Vida” y la repetiré cuatro veces para contrarrestar y evitar que alguien muera”.

(Fue el comentario de José Carlos). “No quiero pensar en la mala suerte hoy, porque siento que si lo hago, tendré mala suerte todo el día”.

(Fue el comentario de Ramiro).

Si esto se repite de forma labial sería una compulsión labial y se hace de forma mental sin sonido alguno, es una compulsión mental.

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- Ritualistas mentales Por ejemplo: “Si aparece esa imagen en mi mente, tengo que pensar en otra contraria, por ejemplo: si aparece el diablo tengo que imaginar a Dios. Si no lo hago, puede que sea poseído por el demonio”.

(Fue el comentario de Johnny).

- Pensamiento mágico o supersticioso En este tipo de obsesiones ocurre la relación entre pensamiento y acción, por ejemplo: “Si pienso a cada momento que mi abuelo morirá, eso podría ocurrir, tengo que contrarrestar esto repitiendo cada vez que aparezca el pensamiento veinte veces la palabra: Vida”.

(Fue el comentario de Romina).

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- Numerales Por ejemplo: “Aquí hay tres muebles en vez de cuatro, los números impares son los malos y los pares son los buenos; si me siento ahí tendré mala suerte ¿qué hago? Tengo que sentarme si no me tomaran por loco. Tengo que hacerlo, pero cuando lo haga repetiré veinte veces el número cuatro, para contrarrestar la mala suerte que esto podría traerme”.

(Fue el comentario de Mario).

Todos los tipos de obsesiones tienen la característica: Mientras más inaceptables sean los pensamientos, más malestar y miedo causan en el individuo; por lo tanto hay mucha más predisposición a volverse obsesiones. Entonces alguien que tenga muchos pensamientos inaceptables según sus creencias religiosas, sexuales, políticas, éticas y morales, tendrá muchas obsesiones.

5. ¿Todos padecemos de TOC? Alguien que padece TOC trata de descubrir el mundo sobre la base de sus creencias y propios paradigmas. Para el obsesivo compulsivo es frustrante no sentirse con la libertad de hacer innumerables cosas solo porque restricciones internas no lo permiten: No tocar esto, no ver aquello, no pensar en eso, no decir esa palabra, no pasar por aquella calle, etcétera.

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¿Cuántas personas que conoces evitan rociar la sal o pasar por debajo de una escalera por temor a que aquella acción sea de mala suerte?

-

¿Cuántas personas que conoces tienen cábalas, algunas comunes y otras extrañas?

-

¿Cuántas personas que conoces temen cruzarse con un gato negro?

-

¿Cuántas personas que conoces temen abrir un paraguas dentro de la casa?

-

¿Cuántas personas que conoces se levantan de la cama con el pie derecho para que en el día todo marche bien?

-

¿Cuántas personas que conoces le temen al viernes 13 o al domingo 7 como días de mala suerte?

-

¿Cuántas personas que conoces temen romper un espejo por miedo a los 7 años de mala suerte?

La lista es mucho más larga y de seguro han venido a tu mente los nombres de muchas personas, y es porque el TOC es más frecuente que lo se cree. Concluimos en decir que padecer de TOC es vivir de mitos, creencias y supersticiones constantemente; al principio creencias comunes (como la de evitar rociar la sal), que luego se van haciendo más elaboradas hasta el punto que sean imposibles de realizar, como los rituales.

Toda la gente que nos rodea vive de mitos, creencias y supersticiones; toda la gente que nos rodea padece de TOC en algún grado (existen grados de TOC).

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Para comprobar esto sólo observa la gente a tu alrededor, observa sus costumbres, sus rituales, sus obsesiones; todos padecen de TOC y no se han dado cuenta.

6. ¿Cual es el origen del TOC? El obsesivo compulsivo se pregunta innumerables veces de donde aparecen esas tormentosas obsesiones (pensamientos intrusivos), que luego dan paso a las desesperadas acciones que llamamos compulsiones. Para responder a esa interrogante solo basta con responder esta otra:

¿Por qué realizamos compulsiones? La respuesta es: “El miedo”

Por ejemplo:

-

Te lavas compulsivamente las manos porque tienes “miedo” a contaminarte, “miedo” a los gérmenes.

-

Verificas innumerables veces la puerta para comprobar si está cerrada o no, por “miedo” a que se quede abierta y entre algún ladrón.

-

Tienes números buenos y malos por “miedo” a que ocurra algo, no sabes qué; pero algo malo podría ocurrir.

-

Verificas muchas veces la bombilla del gas por “miedo” a que no esté bien cerrada y ocurra un desastre.

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No piensas en algunas cosas (muertes, asesinatos, violaciones, incendios, robos, traiciones, accidentes, enfermedades, etc.) por “miedo” a que si lo piensas tal vez ocurran.

-

No te deshaces de algunos objetos, aunque sean inservibles por “miedo” a que luego los necesites y no los tengas nunca más.

-

Realizas rituales que nadie entiende por “miedo” a que algo malo le suceda; a tu familia, amigos o a ti. Tienes “miedo” a sentirte culpable por algo que ni siquiera sabes que ocurrirá.

Estos son algunos ejemplos que explican el razonamiento de un obsesivo compulsivo.

Si deseas vencer al TOC, sólo tienes que vencer al miedo, enfrentándote a lo que temes. Ese el único camino. “Yo quiero vivir sin miedo significa: Yo quiero vivir sin TOC”

7. ¿Cuál es la contribución hereditaria en el TOC? En cuanto a la genética del TOC, aún no se ha descubierto un gen a quien se le pueda atribuir su presencia; como a su vez tampoco se ha encontrado a ciencia cierta, genes a quien culpabilizar de: La depresión, esquizofrenia, trastorno bipolar, trastorno maniaco depresivo, etc.

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No descartamos que el TOC tenga carácter hereditario, pero como ocurre en el caso del cáncer donde existen oncogenes (genes que te predisponen a desarrollar cáncer y son de carácter hereditario) no sólo se necesita de la genética, sino del medio ambiente donde se desarrolle la persona predispuesta.

Por ejemplo:

Si tengo predisposición genética a padecer cáncer de pulmón, y soy un fumador compulsivo, obviamente desarrollare cáncer de pulmón. Así como hay fumadores compulsivos que nunca desarrollan cáncer de pulmón porque genéticamente no están predispuestos.

Por lo tanto, no basta estar predispuesto genéticamente sino que el medio donde se desarrolla la persona también tiene que contribuir, siendo una relación: 50% genética y 50% medio ambiente, como en el siguiente cuadro:

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PREDISPOSICIÓN

PREDISPOSICIÓN

PROBABILIDAD DE

GENÉTICA

AMBIENTAL

DESARROLLO DE PATOLOGÍA

50% predisposición

50% predisposición

100% probabilidad de

genética

ambiental

desarrollo de patología

50% predisposición

No hay predisposición

50% probabilidad de

genética

ambiental

desarrollo de patología (Puede o no)

No hay predisposición

50% predisposición

50% probabilidad de

genética

ambiental

desarrollo de patología (Puede o no)

No hay predisposición

No hay predisposición

No hay desarrollo de

genética

ambiental

patología

En caso exista una base genética para el desarrollo TOC tendremos que tomar en cuenta que no solo basta estar predispuesto genéticamente por la herencia, sino que hace falta que el medio ambiente en el cual se desarrolla la persona predispuesta, sea el propicio para el desarrollo del TOC. Lo que si podemos afirmar es que el TOC es una conducta aprendida: Es probable que el hijo de un padre obsesivo compulsivo copie el comportamiento del padre, no por herencia genética sino por imitación, desarrollando a futuro TOC.

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Uno de los pacientes tratados comentó: “Yo tenía rituales algo extravagantes y mi hermano en son de burla muchas veces me imitaba hasta que me di cuenta que luego él no podía dejar de hacerlos”.

(Testimonio de Juan Francisco).

8. ¿Influye la serotonina en el TOC? - ¿Qué es la serotonina? La serotonina es un neurotransmisor que se genera en las neuronas serotoninérgicas del sistema nervioso central y en las glándulas epiteliales del sistema digestivo humano.

- ¿Qué función cumple la serotonina? A este neurotransmisor se le relaciona con los estados de ánimo, como la depresión, la ansiedad, la ira, el miedo y la angustia, ya que se cree que una mínima concentración de serotonina en el cerebro es la causante de pensamientos obsesivos, suicidas y agresivos; y por el contrario una abundante concentración y circulación de serotonina en el cerebro le otorga serenidad y felicidad al individuo, pero esta información no ha sido comprobada aún y no existe ningún registro científico certero que lo corrobore.

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- ¿Qué son los antidepresivos? La serotonina es recaptada por receptores de 5-HT de la membrana celular. Los antidepresivos (inhibidores de la recaptación específica de la serotonina) actúan precisamente en los receptores de 5-HT, evitando así que la serotonina sea absorbida por las células y se mantenga por más tiempo en circulación causando en el individuo un estado de ánimo más “sereno y feliz”.

Este proceso bioquímico hasta el momento solo sigue siendo una especulación.

- ¿Cómo usa el psiquiatra la información de la serotonina? Cuando un paciente asiste a consulta con un psiquiatra y dice tener pensamientos obsesivos o que se siente deprimido, el psiquiatra asume inmediatamente que su serotonina se encuentra en baja concentración y le receta antidepresivos. Pero en ningún momento pudo comprobar que la serotonina del paciente se encontraba en menor concentración.

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- ¿Por qué para muchas personas funcionan los antidepresivos? Porque los antidepresivos son drogas, como el alcohol, la marihuana, LCD, PVC, etc. Los antidepresivos tienen el mismo efecto, en mayor o menor grado. ¿Acaso la gente que está deprimida no busca embriagarse o drogarse? y esa acción alivia de forma momentánea el estado depresivo, entonces si el paciente deprimido estuviese siempre ebrio o drogado simplemente ya no estaría deprimido; de la misma forma, si drogamos a un paciente con antidepresivos no estará deprimido, porque estará drogado generando de esa forma una adición.

Entonces con los medicamentos sólo estamos enmascarando los síntomas mas no estamos solucionando el problema.

- ¿La psiquiatría usa datos científicos comprobados? La psiquiatría hasta el momento solo ha realizado experimentos con el cerebro humano, lo único cierto de esto es que la psiquiatría no tiene idea de cómo solucionar los problemas de la mente, porque su medicación solo divaga en tratar a los pacientes con antidepresivos, antipsicóticos, hipnóticos o ansiolíticos.

Estos cuatro tipos de medicamentos alternan en la llamada ciencia psiquiátrica que cree que drogando a sus pacientes puede solucionar problemas.

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Los medicamentos o drogas solo alivian en parte los síntomas, mas no atacan las causas, y lo que es peor aun es que la dosis de medicamentos tiende a ir aumentando ya que genera tolerancia en el paciente y este requiere de dosis mayores de la droga para sentir el mismo efecto inicial.

Concluimos que el culpabilizar a la serotonina sin pruebas científicas fiables es un falso escape, a la ausencia de respuestas precisas acerca del TOC o de la depresión y hacemos esta aclaración porque en la actualidad el TOC es tratado con los mismos medicamentos que la depresión.

9. La asociación de eventos en el TOC Una característica peculiar del TOC es: “La asociación de eventos, sucesos y acontecimientos con obsesiones de carácter mágico” por ejemplo: Jorge tuvo un mal día, las cosas no salieron como él quería, inconscientemente su mente empieza a buscar culpables, pero no son culpables lógicos sino “mágicos” ya que culpabiliza a la ropa que uso o algún ritual que no realizo como debiera, por ejemplo si ese día “malo” uso una camisa blanca, los demás días no querrá usar la misma camisa porque pensara que si la usa, volverá a tener un mal día.

Pero

qué sucede cuando

por cuestiones del azar o

casualidad, algún temor nuestro se cumple, como por ejemplo:

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Caso nº 1 Martha, es una joven paraguaya que vivía obsesionada con la idea que su mamá moriría si ella no rezaba dos veces al día por un tiempo de 40 minutos diarios, después de mucho tiempo de luchar contra esas ideas obsesivas y de por fin vencer el miedo dejando de rezar de forma ritualista, trágicamente y casualmente su madre muere 2 meses después. Este hecho traumo a la joven que desde entonces vivía creyendo que había matado a su madre, tal fue el impacto de aquella culpa que se sumergió en una depresión muy grave y se vio tentada muchas veces al suicidio. ¿Qué tendría que hacer Martha para superar este hecho?

-

Primero: Martha tiene que entender que ella no es culpable de nada, que las cosas suceden porque son el proceso de una serie de reacciones, las mismas que van formando una cadena a fin de producir determinados efectos. Pero que nada puede influir mágicamente en estos eventos.

-

Segundo: Martha tiene que analizar y entender que los pensamientos no pueden de forma mágica matar a otra persona.

-

Tercero: Martha tiene que comprender que no es lógico desearle algo malo a una persona que se ama. Y que si aparecen esos pensamientos obsesivos es por culpa del TOC, que esos pensamientos son una expresión del Trastorno Obsesivo Compulsivo por lo tanto no son reales. Y que mientras más temor les tengamos más se aferrarán a nuestra mente.

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Entonces Marta tiene que entender que los sucesos son el producto de reacciones ajenas e incontrolables, que los pensamientos no matan a las personas y que es ilógico desearle la muerte a una persona que se ama. El último paso es el perdón: Martha tiene que perdonarse a sí misma por haberse culpabilizado por algo que no hizo y seguir adelante, ya que a su mamá no le hubiera gustado verla sumida en la tristeza, sino que le gustaría verla feliz teniendo una vida plena.

10. Los paradigmas del TOC Los rituales han ocupado un lugar importante a lo largo de la evolución humana, donde culturas primitivas creían innegablemente que una fuerza sobrenatural infundía sobre ellos. En base a este fantástico y errado concepto, el hombre empieza generar creencias, supersticiones y mágicas verdades.

Los paradigmas entran en escena en la vida humana cuando empezamos a crear modelos mentales acerca de cómo funciona el mundo en base a nuestras propias o ajenas experiencias. Definimos a los paradigmas como verdades que la mayoría acepta, por ejemplo: -

En la antigüedad se creía que la tierra era plana y la mayoría aceptaba aquello.

-

Se creía también que las mujeres eran el sexo débil y deberían de ser solo amas de casa.

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Recreemos la siguiente escena: La abuela con su nieta, en la cocina preparando la cena, la nieta por descuido deja caer la sal al piso, la abuela la mira aterrorizada y gritando le pide a la consternada niña que limpie eso inmediatamente, porque en una creencia antigua y mágica que le dijo su madre de la misma manera que ahora lo hace con su nieta, que “dejar caer la sal era atrayente de mala suerte…”

La nieta de tan solo 8 años de edad atemorizada más por la actitud de su abuela que por el hecho en sí, limpia rápidamente la sal, y lanza una pizca de esta con su pequeños dedos hacia atrás, porque según la abuela eso dejaría atrás la mala suerte adquirida.

Con esta historia nos preguntamos entonces sí:

-

¿La sal es de mala suerte?

-

¿De dónde nació esa creencia?

-

¿Porque lo dicen algunos, tiene que ser cierto?

En la antigüedad la sal era usada como forma de pago de ahí viene la palabra “salario” porque la sal ha sido y será de vital importancia en la salud humana además de ser un ingrediente infaltable en la cocina.

En la antigüedad tal vez se considera de mala suerte tirar la sal porque para ellos valía dinero pero en la actualidad creo que las únicas razones para considerarse de mala suerte sean; que si tiras la sal alguien este debajo, o si no tienes más sal en la cocina.

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El TOC no aparece de la nada, nos lo implantan a lo largo de nuestra vida, al principio aparece en base a mitos populares: No pasar debajo de la escalera, no echar sal al piso, levantarse con el pie derecho, alejarse de los gatos negros, no abrir un paraguas dentro de la casa, etc. Pero luego, esos mitos populares se vuelven más elaborados, dando origen a otros más difíciles de realizar; cuando venga ese pensamiento a mi mente, repetiré veinte veces la palabra “bienestar”, cuando me levante de la cama con el pie izquierdo, volveré hacerlo pero ahora con el pie derecho, ese acto lo repetiré cinco veces…

Los paradigmas son suposiciones que controlan y limitan nuestras actividades porque asumimos su verdad absoluta.

11. El TOC en niños Al igual que los adultos, jóvenes o púberes, los niños también pueden también presentar “comportamiento obsesivo compulsivo”, que como en los demás casos se caracteriza por la presencia de pensamientos obsesivos, casi siempre seguidos de una compulsión (ritual cuya finalidad es contrarrestar el pensamiento obsesivo).

El aislamiento en los niños con TOC es común como un mecanismo de defensa, porque estos consideran como “raros” sus rituales, y prefieren evitar la burla de sus amigos. La inmadurez cognoscitiva en los niños les impide reconocer como irracionales sus obsesiones y por tanto es más complicado superarlas porque no poseen estructuras lógicas consolidadas.

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Obsesiones comunes en los niños:

- La limpieza, orden y perfeccionismo Por ejemplo:

-

El niño se realiza lavados de manos en forma repetitiva y secuencial por miedo a enfermar.

-

El niño realiza rituales al momento de vestirse (sigue cierta secuencia) como también busca pulcritud en la vestimenta (ropa sin ninguna arruga, sin ninguna mancha, etc…)

-

El niño aspira tener una habitación excesivamente ordenada, donde no permite que incluso sus padres o hermanos entren en ella por miedo a que la desordenen.

- Religión Por ejemplo:

-

El niño reza de forma ritualista, todos los días, a una determinada hora por un tiempo determinado.

-

El niño se persigna de manera ritualista a fin de contrarrestar “algo” que él considera peligroso o como una cábala de buena suerte.

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- Culpabilidad mágica Los niños se culpabilizan por las cosas que suceden a su alrededor como cuando los padres discuten, ellos creen que es siempre por su culpa.

En un niño con TOC, esa culpabilidad es exagerada, por ejemplo; si la madre sufre un pequeño accidente, el niño cree que es por algo que él no ha hecho (alguna cábala o ritual). Esto provoca en el niño mucho temor incitándolo a realizar muchos más rituales, formándose así una cadena viciosa, de pensamiento y compulsión.

-

Revisador compulsivo:

El niño por ejemplo verifica innumerables veces sí:

-

-

Cerró correctamente la puerta.

-

Si apagó la luz.

-

Si guardó sus juguetes.

-

Si apagó correctamente la computadora.

-

Si guardó sus cuadernos, lapices, borradores, etc.

Obsesiones numerales

Por ejemplo: El niño clasifica ciertos números como “buenos” o “malos”, lo cual le lleva a usar ciertos números y evitar otros.

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- Acumuladores Por ejemplo:

El niño colecciona revistas, juguetes rotos, figuras, fotos, etc., porque cree que los usara a futuro, así estos actualmente no tengan ninguna utilidad y estén completamente desgastados.

Algunos casos de niños obsesivos compulsivos:

Caso nº 1: “Cuando tenía 8 años de edad escuche a mis padres discutiendo acerca de la vida de un primo mío, el cual había sido descubierto consumiendo drogas y seria recluido en un centro de rehabilitación para drogadictos. La forma desdeñosa en la que mis padres se expresaron de él me atemorizo tanto, que corrí a mi habitación con una gran sensación de angustia, sentía que si no escribía en mi cuaderno: “Yo nunca probaré drogas”, “Yo nunca probaré drogas”, “Yo nunca probaré drogas…” más de cincuenta veces el mismo destino de mi primo me ocurriría a mí”. Fue el testimonio de Marcos – España.

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Caso nº 2: “Todos los días al caminar hacia la escuela, en la calle tenía la obsesión de contar todos los postes de luz por los cuales pasaba, y cada vez que pasaba por uno de ellos, me repetía a mí mismo; hoy me ira muy bien…”. Fue el testimonio Martín – México. Caso nº 3: “De niña temía pisar las rayas de la acera, sentía que algo malo sucedería si lo hacía”. Fue el testimonio Daniela – Perú.

Para concluir, diremos que los padres forman parte importante en el dominio del TOC en los niños, ya que no deben ceder a las obsesiones y compulsiones de sus hijos, sino al contrario; deben procurar que ellos se enfrenten siempre a sus miedos, de esa manera el niño irá diferenciando los temores reales de los irracionales.

12. Trastorno Obsesivo Compulsivo Postparto (TOCP) El Trastorno Obsesivo Compulsivo Postparto (TOCP) hace referencia al 10% de las madres que después del parto son aquejadas por pensamientos intrusivos. La madre es invadida por muchos pensamientos obsesivos y recurrentes, los cuales involucran directamente al bebé; dichos pensamientos la controlan, la desconciertan y la obligan a realizar rituales de forma seguida y repetitiva.

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Características del TOCP:

-

Preocupación excesiva en el cuidado y aseo del bebé

Por ejemplo:

La madre asea constantemente al bebé por temor a que este enferme. Si bien el aseo en los recién nacidos es importante e imprescindible; cuando es llevado al exceso, más que proteger solo lastima, dañando asi la capa protectora de la piel.

-

Obsesión con los artículos materiales relacionados al bebé

Por ejemplo:

Algunos objetos como; el biberón, la cubierta de cuna, los pañales, la ropa del bebé, etc. pasan a convertirse en una obsesión para la madre, el verificar

que

estén

desinfectados,

correctamente

ordenados

y

apropiadamente colocados, consumen todo su tiempo haciéndola descuidar otros quehaceres, provocándole mucha ansiedad si en caso las actividades no se han realizado como ella espera.

-

Miedo de lastimar al bebé

Por ejemplo:

La madre puede presentar pensamientos obsesivos que considera como repugnantes, como: “Ideas de matar o lastimar al recién nacido”.

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La madre considera esos pensamientos como absurdos y repulsivos pero no puede evitar que aparezcan.

-

Sobreprotección del bebé

Por ejemplo:

Se da una sobreprotección del recién nacido, la madre evita que la gente se acerque al bebé, aislándolo por miedo a que se pueda contagiar de alguna enfermedad o que sea

lastimado. Estos pensamientos causan excesiva

ansiedad y preocupación en la madre, quien puede deja de realizar compulsiones para contrarrestar estos pensamientos. En las características del TOCP prima un factor común: “Miedo a que le suceda algo malo al recién nacido”; sin embargo como sucede en muchas ocasiones la madre lastima al bebé con su sobreprotección.

Es importante mencionar que la llegada del bebé puede ser un factor desencadenante para la aparición del Trastorno Obsesivo Compulsivo, sin embargo; la madre puede presentar características obsesivas compulsivas antes de quedar embaraza, las cuales pueden agravarse con el embarazo y el parto.

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Testimonios de madres obsesivas compulsivas: Este es el testimonio de Martha de 26 años – España: “Cuando me encontraba dando de lactar a mi hija una imagen repentina sacudió mi cabeza, me veía ahogando a mi pequeña niña, aquello cambio mi vida por completo ¿Cómo podría lastimar a mi hija si yo la amaba? me preguntaba”. Este es el testimonio de Fernanda de 30 años – Perú: “Cuando cargaba a mi hijo recién nacido, siempre lo tomaba con cuidado, en una ocasión una idea me invadió, pensé que si no cantaba cada vez que lo tuviera en mis brazos, se me caería al piso y moriría; así que siempre que tomo a mi hijo entre mis manos le canto, sino lo hago me causa mucha ansiedad”. Este es el testimonio de Gianina de 24 años – México: “Una tarde mientras arropaba a mi pequeño hijo en su cuna, una idea se me quedo marcada en la mente, pensé: ¿Qué sucedería si ahorcaba a mi hijo?, aquella idea me desconcertó, a veces tenía miedo de que en algún momento podría perder el control y hacerlo; desde ese momento cada vez que me acercaba a la cuna de mi hijo me repetía diez veces a mí misma: “No lo haré, no lo haré, no lo haré…” de esa manera me sentía un poco más relajada”.

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Este es el testimonio de Susana 26 años – Argentina: “Hay algo que me tortura todos los días: “Tengo miedo de hacerle daño a mi hija de tres años”, por eso no permito que mi hija este en la cocina conmigo, temo que en algún momento, yo pueda tomar el cuchillo o algún objeto punzocortante y lastimarla”. Este es el testimonio de Martha 23 años – Venezuela: “Tenía miedo que los gérmenes enfermarán a mi pequeño hijo de dos años de edad, por eso lo bañaba constantemente llegando incluso hacerlo 10 veces al día, y sin darme cuenta con esa acción era yo quien lo lastimaba”.

13. El impacto del TOC en la economía mundial La población ocupada la conforman las personas de un país que tienen un empleo y reciben un salario por desempeñarse en el. Por otra parte la incidencia del TOC (según la DSM IV) es del 2% al 3% en la población mundial en el año 2012. Estos dos conceptos vienen a unirse al tratar de determinar la población ocupada que padece de TOC y pierde su empleo por culpa de este, para eso sólo basta con preguntarle a una persona con TOC:

-

¿Cuántas veces su empleo ha peligrado por culpa del TOC?

-

¿Cuántas veces ha perdido un empleo por culpa del TOC?

-

¿Cuántas veces se ha sentido incapacitado por el TOC para desempeñar alguna función laboral o académica?

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Estamos seguros que la mayoría de obsesivos compulsivos ha perdido por lo menos una vez su empleo y la mayoría de veces se ha visto incapacitado por el TOC.

Cuando el personal de trabajo enferma con una gripe o cualquier otra enfermedad orgánica, este malestar físico tiene la “ventaja” de desaparecer en los días posteriores, siendo la pérdida económica menor; pero en el caso del TOC; el afectado se ve siempre invadido por pensamientos que le impiden cumplir con eficiencia su trabajo todos los días de su vida. Imagínense sino llamar a su trabajo y comunicar que el día de hoy no podrá ir porque tienen una obsesión incapacitante…

Al ser la incidencia del TOC solo del 2 - 3% en la población mundial en el año 2012, los estudios modernos en psicología y psiquiatría no se enfocan apropiadamente en este, dándonos como lo han hecho hasta ahora solo datos errados tanto en la forma de describirlo como de tratarlo.

Dominio mental para el TOC no está de acuerdo con la cifra del 2-3% ya que podemos asegurar que todas las personas del mundo padecen de TOC en uno u otro grado, pero como para la DSM IV el porcentaje es solo de 23%, simplemente se enfoca en el estudio de otros trastornos que considera más importantes y más rentables farmacéuticamente. Pero si hiciéramos el balance de las pérdidas económicas que la obsesión compulsiva genera a nivel mundial prestaríamos más atención en lo incapacitante que llega a ser el TOC cuando no se tiene control sobre el.

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Cabe mencionar además las grandes sumas económicas que gastan los obsesivos compulsivos en comprar de forma innecesaria: artículos de limpieza, artículos de aseo, medicamentos, etc., que muchas veces los llevan a la banca rota y a solicitar préstamos a los cuales luego se ven esclavizados, resaltemos que todo esto repercute de forma directamente en la economía de un país.

Algunos casos de cómo afecta el TOC en el desempeño laboral: Testimonio de Martha – Secretaria: “No podía dejar de tener esos pensamientos y pasaba horas de horas pensando en ellos, descuidando así mi trabajo. Mi jefe al final término por despedirme, porque me había convertido en una persona inútil para él”. Testimonio de José Luis – Médico: “Tenía una idea que no lograba quitarme de la cabeza: “Empecé a creer que el VIH se contagiaba por el aire” yo sabía que eso era imposible pero no lograba dejar de pensar en ello y esa creencia infundada para alguien con mi profesión resultó ser un gran inconveniente”.

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Testimonio de Giovanna – Ama de casa: “Como ama de casa siempre me dediqué a mi hogar, pero un día desperté y sentí un miedo irrefrenable por los gérmenes y entonces limpie y limpie toda mi casa buscando eliminarlos a todos; limpiaba todo el día y toda la noche pero nunca terminaba, compre muchos detergentes, algunos nunca los use y otros simplemente los botaba porque creía que se habían contaminado. Mis hijos muy preocupados optaron por contratar a una persona para que me ayude con la limpieza a la cual terminé despidiendo porque no tenía mis mismos rituales” Testimonio de Juan – Ingeniero mecánico: “Un día ocurrió un accidente en la fábrica, uno de los ingenieros olvido cerrar una válvula de presión y el gas casi mata a una persona. Ese hecho me obsesiono tanto que revisaba y revisaba muchas veces todas las válvulas, incluso estando cerradas yo las volvía a cerrar haciendo mucha presión, cosa que me trajo mucho problemas ya que muchas veces después de cerrar tanto, la válvula terminaba por romperse”. Al final fui despedido de la fábrica. Testimonio de Jorge – Químico farmacéutico: “Un día cometí un error en la preparación de una formula química, y tras varios intentos,

nunca pude sentirme

seguro

de haberlo

hecho

correctamente, lo intente tantas veces que termine por agotar los químicos que eran de un costo muy elevado. Al final me despidieron del laboratorio”.

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Testimonio de Marcos – Conductor de vehículos: “Muchos años he manejado vehículos de carga pesada transportando productos de un lugar a otro, pero un día una idea se apoderó de mí, cada vez que manejaba y escuchaba algún ruido por insignificante que sea, me embargaba la duda de haber atropellado a una persona, por lo tanto cada vez que oía ruidos, detenía el camión y verificaba, algo que me hacia demorar el doble de tiempo en llegar a mi destino, al final fui despedido”. Testimonio de Pablo – Electricista: “Tenía mucho miedo a que realizando una conexión eléctrica algún cable quede expuesto y cause un corto circuito, por eso verificaba muchas veces e incluso después de haberme marchado volvía a regresar por temor de haber cometido un error. Esa pérdida de tiempo en una empresa donde dependemos de la rapidez fue lo que me hizo perder mi trabajo”.

14. Las compulsiones del TOC son adicciones La adicción es un estado psicofísico alterado, causado por la dependencia a cierta sensación que alguna actividad o sustancia produce en el individuo; el cual siente irrefrenable necesidad de realizar o consumir.

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Los obsesivos compulsivos conforme realizan sus compulsiones no se sienten a gusto con un determinado ritual y buscan hacerlo cada vez más complejo, por ejemplo; alguien que es obsesivo al cerrar la puerta de sus casa y que suele comprobar cuatro veces para sentir la seguridad que lo hizo correctamente, llegará un momento donde las cuatro veces ya no serán suficientes y necesitara que sean seis, por lo tanto el ritual se hace más complejo, por la simple razón que como cualquier adicción uno requiere de dosis mayores a la primera para sentir el efecto de inicial (seguridad). “Somos adictos a la sensación que el ritual produce mas no al ritual en sí”.

El drogadicto, por ejemplo que al principio consume una determinada cantidad de droga, después necesitara una dosis mayor para obtener la sensación de confort inicial.

Un ludópata, quien no puede dejar de jugar en casinos o en cualquier juego de azar, en realidad realiza una compulsión (acto repetitivo a fin de aliviar determinada ansiedad), pero es una compulsión no al juego sino a la sensación de adrenalina que este produce.

¿Porque las compulsiones del TOC tienen comportamiento adictivo?

Existen tres características que definen a cualquier tipo de adición:

-

La dependencia: Es la necesidad irrefrenable de consumir o de realizar cierta actividad con exceso.

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-

La

tolerancia:

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Es

cuando

una

persona

va

necesitando

progresivamente una dosis cada vez mayor de la sustancia o de la acción a la cual es adicto. -

El síndrome de abstinencia: Son el conjunto de reacciones físicas y psicológicas que ocurren cuando el adicto deja de consumir el químico o de realizar la acción a la cual es adicto.

Características de una compulsión:

-

La dependencia: Es cuando no se pueden dejar de realizar las compulsiones, generándose así múltiples rituales, los cuales generan sensación de seguridad.

-

La tolerancia: Se da cuando necesitamos más compulsiones y generamos rituales más complejos porque se requiere de una mayor sensación de seguridad; por ejemplo: Si antes revisaba cuatro veces la puerta para comprobar si estaba correctamente cerrada, hoy lo haré cinco porque no me siento tan seguro y dudo que esas cuatro veces hayan sido suficientes.

-

El síndrome de abstinencia: Este ocurre si no se realiza el ritual, ya que se presenta un síntoma de abstinencia caracterizado en su mayoría por la ansiedad, sin que se vean involucrados factores físicos severos como es el caso de las adicciones a drogas.

Al conocer las características adictivas de las compulsiones, la forma de evitarlas y dominarlas, es la misma forma con la que son tratadas las adicciones a las drogas.

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15. La única adicción que existe es a la “sensación” Una madre angustiada llega a consulta con el psicólogo, ni bien él la saluda, ella se echa a llorar, y le cuenta el problema de su menor hijo “Todo el día esta con la computadora jugando” repite la madre en sollozos. -

¿De qué crees que padezca ese niño?

Si tu respuesta es decir que es adicto a la Internet, te diré que es errada.

Ese niño no es adicto al internet sino a los juegos en línea de un medio de comunicación llamado internet; pero el racionamiento no queda ahí sino que agregamos también; que ese niño no es adicto a los juegos en línea de un medio de comunicación llamado Internet, sino que es adicto a la sensación que los juegos en línea le producen, estas sensaciones pueden ser por ejemplo; el sentirse ganador cuando logra obtener un punto más en un determinado juego, o tal vez la sensación competitiva que tiene reprimida al no poder sobresalir en su rendimiento académico buscando sentirse ganador aunque sea en un simple juego.

A continuación mencionaremos dos adicciones comunes y las sensaciones que estas producen:

-

Un alcohólico por ejemplo no es adicto al alcohol sino a la sensación de euforia y desinhibición que este produce. Si existiera otra sustancia que produjera la misma sensación, dejaría el alcohol.

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“Yo bebo alcohol para estar borracho si existiera otra forma de estar borracho no bebería alcohol”. Fue el testimonio de Juan Carlos – Mexicano.

-

A su vez también los compradores compulsivos son adictos a la sensación de sentir que pueden comprar lo que a ellos les plazca, y que puedan presumirlo con sus amigos o amigas; son adictos a la sensación de sentirse superiores por poder tener algo que los demás no tienen.

En conclusión diremos que solo existe un tipo de adicción y es a la “sensación”, añadiré además que uno puede elegir a que volverse adicto:

¿Imagínate que seas adicto hacer algo productivo?

¿Te gustaría? El cómo hacerlo lo describiremos más adelante…

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PASO Nº 2 LA DECISIÓN

1. Preguntas a un obsesivo compulsivo -

¿Cuánto tiempo más vas a perder tiempo realizando rituales improductivos?

-

¿Qué has hecho hasta ahora para dominar el TOC?

-

¿Hasta cuándo seguirás atormentado por obsesiones?

-

¿Piensas realizar rituales incapacitantes toda su vida?

-

¿Por qué la gente que te rodea no hace rituales, y acaso muere contaminada o algo malo le sucede?

-

¿Esperas que un día mágicamente las obsesiones desaparezcan?

-

¿Por qué los demás pueden disfrutar de vivir y tú no?

-

¿Crees que la única manera de eliminar la ansiedad es hacer el ritual?

El Testimonio de Luis Fernández dice: “Yo esperé que un día esas ideas que me atormentaban se cansaran de lastimarme y se fueran para siempre, pero pasaron años de años y nunca se fueron, solo se hicieron más complejas.

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Mis rituales eran insoportables y yo no hacía nada, solo cedía a ellos como un cobarde, no luche contra ellos, ¡Cómo me arrepiento ahora! ¡He desperdiciado tanto tiempo como si la vida fuera eterna!”.

No existe el amor, sino hay enamorados al igual que no existen las obsesiones sino obsesivos, me refiero indudablemente al hecho de que las cosas pasan porque permitimos que sucedan.

Las obsesiones están ahí, latentes alrededor nuestro, nosotros somos quienes permitirnos que entren en nuestra vida y también somos nosotros quienes decidimos que se vayan.

En alguna ocasión escuche a una mujer adulta comentar, que cuando era niña no pisaba las líneas de la vereda, al comienzo fue como un juego, pero luego no podía dejar de hacerlo y si pisaba alguna línea, tenía que retroceder y volver a pasar sin pisarla, eso también ocurría si se rascaba la mano derecha ya que se tenía que rascar también la izquierda... Al principio eran cosas que causaban gracia y las hacía como juego, pero luego no pudo dejar de hacerlas.

Las obsesiones entran en nuestra vida porque permitimos que lo hagan, pero también pueden irse si lo deseamos. Si no quieres tener TOC enfréntate con el entonces. El TOC es solo un reto.

Recuerda siempre que el sufrimiento es una opción como lo es la felicidad, al final tú eliges cual quieres elegir. “Tú eres el único dueño y el único responsable de tu vida”

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Los tres pasos para tomar una decisión:

-

Primer paso: Consiste en responder la pregunta ¿Qué quieres en esta vida?

-

Segundo paso: Consiste en responder la pregunta ¿Qué estás dispuesto hacer para lograrlo?

-

Tercer paso: Es la acción, ósea hazlo de una vez.

“Recuerda que los cambios más lentos son siempre los más duraderos”

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PASO Nº 3 LA VOLUNTAD

1. Tengo TOC y quiero dominarlo Si te han prometido eliminar de tu vida el TOC para siempre, tendré que decirte que eso es totalmente falso ya que al igual que un alcohólico nunca deja de serlo y simplemente domina su adicción; un obsesivo compulsivo nunca dejará de serlo porque siempre tendrá que lidiar con pensamientos obsesivos.

El método CRR te ayuda a dominar esos pensamientos y que cada vez que aparezcan no les tomes importancia. Podemos dominar el TOC en un 95%, pero las ideas siempre estarán ahí; latentes, los miedos siempre estarán, solo que su impacto será tan mínimo que serán casi imperceptibles. Entonces: -

¿Qué se necesita para dominar el TOC en un 95%?

Solo dos cosas: -

Tienes que aceptar el problema (ósea el TOC) porque este estará contigo siempre.

-

Tienes que tener la voluntad para dominarlo.

Recuerda que ceder a los rituales no es una opción, porque cada vez que realizas un ritual es una batalla ganada para el TOC y cada vez que te resistes a un ritual es una batalla ganada para ti y tu decisión de dominar el TOC.

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Para motivarte siempre piensa en cómo quieres que sea tu futuro.

¿Quieres que el TOC te domine el resto de tu vida? Sé que no lo quieres. Pero - ¿Qué estás dispuesto hacer para dominar el TOC? - ¿Qué estás dispuesto hacer para tener una vida libre de pensamientos obsesivos y compulsiones? Tú eres el único que puede responder estas preguntas…

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PASO Nº 4 ALTERA EL RITUAL

1. Modifica la secuencia, la cantidad de veces y el orden Uno de los pasos del método CRR consiste en romper el orden, la monotonía del ritual y proponernos hacer cosas nuevas cada día, la finalidad de este paso, es quitarle la coraza mística e intocable que creamos alrededor de cualquier ritual. Un ritual es creado por nosotros por lo tanto somos nosotros quienes podemos alterarlo.

Por ejemplo: José es obsesivo compulsivo con el lavado de manos, en cada sesión de lavado se demora aproximadamente 15 minutos, realizando en total unas 15 enjabonadas, a una por minuto aproximadamente. Sólo realizando esa cantidad de lavados José sentía que sus manos estaban “correctamente” limpias. Lo que hará José ahora es modificar el ritual, en vez de 15 enjabonadas sólo hará 10, y además cambiará la secuencia de estas: Si antes empezaba con el lavado de manos por la mano derecha ahora lo hará por la izquierda, si antes empezaba con el dedo índice ahora lo hará por el pulgar. Con este paso lograremos quitarle el enigma y el misticismo al ritual, logrando entender así que nosotros somos quienes dominamos el ritual y no al revés.

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Este paso lo podemos aplicar a todos nuestros rituales, sean estos cuales fueran, por ejemplo:

-

Si siempre me dirijo a casa por esa misma calle, hoy lo haré por otra.

-

Si siempre me ducho a una determinada hora, hoy lo haré en otra distinta. Si siempre cierro la puerta, y verifico cuatro veces que este correctamente cerrada, ahora sólo verificare tres, luego dos y luego sólo una.

-

Si siempre realizo mi ritual de esa manera hoy lo haré de manera distinta.

Escribe tus rituales y miedos:

Hoy harás una lista de todos tus rituales y los enumerarás. Esa lista tiene que estar por escrito, en papel luego procederás a dividirlas manualmente en tres partes: -

Los rituales que te producen mucha ansiedad. A estos rituales les dibujarás una flecha hacia arriba, como esta:

-

Los rituales que te producen mediana ansiedad. A estos rituales les dibujarás una flecha horizontal, como esta:

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-

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Los rituales que te producen poca ansiedad. A estos rituales les dibujarás una flecha verde hacia abajo, como esta:

Cuando tengas escritos todos tus rituales con sus respectivas flechas, escogerás uno de ellos y ese mismo día modificarás tres características de este.

Por ejemplo:

Francisco realiza una serie de pasos ritualistas al momento de levantarse, primero; se levanta por el lado derecho de la cama, luego acostumbra que el primer pie que toque la alfombra sea el derecho, luego de esto, estira los brazos tres veces y repite cuatro veces, la palabra “bien, bien, bien, bien”. Francisco modificara este ritual en partes que no le generan mucha ansiedad al principio. Por ejemplo: Francisco se levantará por el lado derecho de la cama, luego tocara la alfombra con el pie derecho, después repetirá solo dos veces la palabra “bien”, en vez de cuatro. Y finalmente sólo estirará una vez los brazos en vez de dos. Francisco seguirá modificando el ritual en distintos aspectos, hasta que se logre levantar por el lado izquierdo de la cama, y que sea el pie izquierdo el que toque primero la alfombra, a lo cual Francisco le tiene miedo porque cree que es un atrayente de mala suerte al momento de levantarse.

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Con este paso podemos modificar cualquier ritual (religioso, sexual, limpieza, orden, simetría, etc.) Con tu lista de rituales, irás modificando cada uno para hacerlo, puedes elegirlos al azar si deseas.

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PASO Nº 5 EL RITUAL LENTO

1. Fíjate en los detalles e imagina Por ejemplo:

Caso nº 1 José es obsesivo compulsivo con el lavado de manos, él aplicará el paso del “ritual lento” para ello empezará a lavarse las manos de forma lenta, sintiendo e imaginando como el jabón recorre su piel y como este va sacando toda la “suciedad” de sus manos. Lo que se lograra con este paso es que después de enlentecer e imaginar el ritual José se dé cuenta que no es necesario lavar tanto sus manos y que con una y dos lavadas son más que suficientes.

Caso nº 2 Verónica nunca cree que haya cerrado correctamente la bombilla del gas y comprueba una y otra vez sí lo hizo o no correctamente, ella suele comprobar de ocho a diez veces. En este paso Verónica prestará mucha atención a la primera vez que cierre la bombilla del gas ya que lo hará muy lento, su mano sentirá el metal frio de la bombilla y como este irá bajando poco a poco al momento de cerrarla, luego de culminado esto; presionará la bombilla y se repetirá mentalmente:

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“La

bombilla

esta

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correctamente

cerrada”

“la

bombilla

está

correctamente cerrada” 5 veces. Lo que se logrará con esto, es que Verónica afiance sus recuerdos, y se sienta segura de lo que hizo.

Caso nº 3 Enrique era obsesivo compulsivo con el lavado del pelo y nos cuenta que cuando empezaba a lavarse imaginaba como el Shampoo entraba en contacto con su cuero cabelludo y como este iba poco a poco sacando la suciedad quedando así completamente limpio. Lo imaginaba de tal forma que quedaba completamente convencido que así era y por lo tanto ahora solo se lavaba el pelo una sola vez”. El aplicó el paso “hacer el ritual lento”.

Caso nº 4 Matías tenía problemas cuando cerraba los frascos: de perfume, de medicamentos, de alimentos, etc. El comprobaba una y otra vez, si los frascos que guardaba estaban completamente cerrados; abriéndolos y volviéndolos a cerrar, llegando a tal fanatismo que muchas veces había roto frascos en sus manos causándose graves heridas, él nunca creía que estaban bien cerrados, pensando una y otra vez que si no los cerraba bien el contenido de estos se echarían a perder. Para eliminar esa obsesión Matías aplico “el ritual lento” así que cada vez que se disponía a cerrar algún frasco, se concentraba y lo cerraba lentamente imaginando como la tapa con el frasco iban enroscándose poco a poco, cerrándose cada vez más.

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Tan fuerte era su imaginación que era como si sus ojos tuvieran una súper visión que podía ver como molécula a molécula se iban acercando, cerrando así herméticamente el frasco. Y listo, después de aplicar el paso del ritual lento, Matías ya sólo comprobaba una vez. No pienses que siempre aplicarás “el ritual lento” en todas tus actividades, sólo lo harás en un primer momento, cuando quieras dominar algún ritual, ya que después no será necesario hacerlo, porque te sentirás seguro y habrás generado autoconfianza; perdiendo el miedo al ritual. Sin embargo puedes usarlo las veces que creas necesarias con el mismo ritual o con otros rituales.

Recuerda que una persona con TOC no confía en sus recuerdos o simplemente no recuerda la actividad que realizo, entonces cuando prestas atención a la actividad que realizas, tú seguridad y autoconfianza mayores.

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SEGUNDA ESTRATEGIA LA RACIONALIZACIÓN “Hay que analizar cada uno de nuestros miedos, de modo que podamos sacarlos del lado inconsciente y llevarlos al lado consciente mediante la racionalización”

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PASO Nº 1 LA AUTOCONFIANZA

-¿Soy yo quien piensa eso? -¿Soy yo quien hace eso?

Estas dos interrogantes de seguro ya te las has preguntado y es porque el TOC se afianza en la inseguridad y la incertidumbre, estas dos atacan la confianza, generando tanto miedo que la concentración es muy difícil. Por lo tanto en este paso, tienes que empezar a creer y confiar en tí. Pero ¿Cómo hacerlo? ¿Cómo generar autoconfianza?

Existen tres pasos:

- Control: Este paso te indica que en el momento del ritual no tienes que desesperarte, tienes que calmarte y controlar tu miedo. - Visualízate: Este paso responde a la pregunta; ¿A dónde quieres llegar? En el momento del ritual no te veas realizándolo sino visualízate feliz sin haber realizado el ritual. No pienses en lo que no te gustaría que pase, sino al contrario; piensa en lo que quieres que pase. Por ejemplo:

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Enrique teme contaminarse si no se lava 20 veces las manos, y mientras dura el lavado sólo piensa en no contaminarse. Lo que él tiene que hacer durante el ritual es: Primero, tiene que controlarse, segundo; tiene que enfocarse en lo que quiere, que es estar “limpio” y tercero tiene que visualizarse limpio con tan sólo dos lavadas de manos. -

Enfócate en lo que quieres: Este paso dice que si quieres dominar el TOC, solo piensa en eso. Y recuerda que cada acción que realices resistiéndote a las obsesiones contribuirá a que domines el TOC. Ese es el objetivo que tienes que lograr.

Por ejemplo:

Caso nº 1 José, siempre duda que su ropa interior esta correctamente lavada así la haya lavado diez veces seguidas, lo que hará José ahora es que después de la primera lavada se repetirá, puede ser de forma verbal o mental, de preferencia de forma verbal que su ropa interior está correctamente limpia. Él nunca perderá el control cuando se sienta ansioso, siempre se mantendrá calmado (ese es el control), tendrá presente que si sede al ritual, esto significaría una batalla ganada para el TOC y eso no contribuiría en nada al dominio del TOC, el cual es el objetivo de José (ese es el enfoque). “Ya está limpia”, “ya está limpia” “lo hice correctamente”, “lo hice bien”, se repetirá cuantas veces sean necesarias antes de volver a realizar el lavado y visualizará su ropa limpia, y a él descansando o realizando otra actividad, además que si cumple con este reto, significa que dentro de muy poco dominará todas sus obsesiones (eso es la visualización).

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Caso nº 2 Martín duda siempre que haya cerrado bien la puerta de su casa; hoy Martín soló verificará dos veces la puerta en vez de las cuatro veces que suele hacerlo (ósea alterará el ritual), es probable que al principio se sienta muy ansioso pero siempre se mantendrá controlado y calmado. Luego se visualizará muy feliz caminando rumbo a su trabajo o a donde tenía que ir sin ninguna preocupación. “Ya está cerrada” “ya está cerrada”, “lo hice correctamente” se repetirá cuantas veces sean necesarias a fin de no volver a comprobar. Generar auto-confianza, es una de las claves en el dominio del TOC, por eso; si quieres confiar en ti mismo tienes que tener: -

Control

-

Visualización y

-

Enfoque

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PASO Nº 2 ENFRENTÁNDOSE AL RITUAL - LAS PRUEBAS CONDUCTUALES EN EL TOC

No existe mejor forma de eliminar los rituales y las obsesiones que enfrentarse directamente a ellas. Aquí tenemos una lista, por ejemplo:

-

Si le temes al desorden, en cualquiera de sus formas: en tu habitación, casa, oficina, etc., desordénalo tú mismo y déjalo así por algunos días.

-

Si temes contaminarte al tocar algo considerado sucio, tienes que tocarlo adrede, y no hacer lo que comúnmente harías, que sería asearte inmediatamente, sino que en su lugar te mantendrás “contaminado” a fin de bajar el umbral de ansiedad.

-

Si temes equivocarte en algo, hazlo adrede de esa manera, estás enfrentándote a lo que temes.

-

Si tienes miedo de dejar alguna bombilla del gas abierta, déjala abierta a propósito y sal un momento de casa, obviamente sin que esto involucre la posibilidad que ocurra un desastre.

Enfrentarse al ritual se basa en el hecho de que si un temor inconsciente lo llevas al lado consciente, ya no existe el temor.

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1. EPR en el Trastorno Obsesivo Compulsivo La exposición al elemento causante de ansiedad y la evasión de la respuesta (EPR) es la forma más apropiada de enfrentarse al miedo que es la causa de la ansiedad en el TOC. Por ejemplo:

Caso nº 1 Pedro tiene temor a “contaminarse” y por eso evita tocar la bolsa de la basura, pero en este paso él tendrá que tocar voluntariamente la bolsa. Primero, Pedro se acercará a la bolsa de basura y colocará sus manos sobre ella, introduciendo sus dedos de forma muy lenta llegando a sentir la flexibilidad de la bolsa. De seguro que al principio Pedro se sentirá ansioso y querrá lavarse las manos inmediatamente; pero no lo hará, no tendrá que hacerlo, él tiene que ser paciente y relajarse; entonces empezara a contar: uno, dos, tres… Así sucesivamente hasta llegar a tres minutos (ósea 180 segundos). Pasado ese tiempo recién “Pedro podrá lavarse las manos”. Luego volveremos a repetir el mismo procedimiento, puede ser al día siguiente, primero; Pedro tocará la bolsa de basura, luego se calmará y después empezara a contar; pero ahora lo hará hasta siete minutos (ósea 420 segundos); cumplido esto: Recién “Pedro podrá lavarse las manos”. Repetiremos el proceso de la misma forma sólo que iremos aumentando el tiempo que evitaremos lavarnos las manos, hasta llegar a una hora.

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Cumplido esto, Pedro se percatará que la ansiedad que al inicio era de un 100% ahora habrá disminuido a un 10% ya que su mente hará un nuevo enfoque de ansiedad diferenciando los miedos reales de los irracionales ósea Pedro se dará cuenta que tocar la bolsa de basura no lo matará. Recuerda que si quieres vencer los miedos la mejor forma es enfrentándose directamente a ellos.

Como bajar el umbral de ansiedad en los obsesivos compulsivos:

Por ejemplo:

Caso nº 1 Se llevó a cabo esta técnica para el dominio de las obsesiones y compulsiones de un paciente quien era muy obsesivo con la limpieza, llamado Gustavo.

El objetivo era bajar el umbral de ansiedad respecto a la limpieza de manos y se realizo de la siguiente manera:

Procedimiento nº 1

Se hizo que Gustavo se contaminara tocando diversos objetos considerados para él cómo altamente sucios, y otros que en verdad estuvieran sucios. La actitud de Gustavo fue el quererse asear inmediatamente, pero no se le permitió, ni siquiera se le permitió asearse en las próximas horas como lo hubiera hecho una persona que no padece TOC ántes de comer.

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El paciente comió sin asearse las manos, y no se las lavo, ni se baño en los dos días posteriores a la “contaminación” con los objetos; ni siquiera después de ir al baño.

¿Qué se logro con esto? Este procedimiento le dió al paciente la experiencia de sentirse en verdad contaminado (ya que después de dos días sin bañarse, inclusive después de haber ido al baño, cualquier persona se sentiría contaminada).

Procedimiento nº 2

Se le permitió a Gustavo que después de dos días se lavará las manos demorando no más de sesenta segundos.

Procedimiento nº 3

Se repitió la técnica 3 veces más, aumentando considerable y progresivamente el grado de contaminación. Tomando previamente algunas medidas saludables por parte del terapeuta sin conocimiento del paciente.

Testimonio del paciente: “Gustavo declara que al principio la ansiedad era incontrolable y necesitaba asearse inmediatamente, pero luego esa ansiedad fue bajando poco a poco, y después; ya no sentía tanta desesperación”.

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Gustavo indica que lo más difícil fue cuando tuvo que ir al baño para cumplir con la evacuación y tampoco en ese momento se le permitió lavarse las manos. Una persona sin TOC se hubiera lavado las manos, no con tanta obsesión como lo haría un obsesivo compulsivo pero se las hubiera lavado; a mi no se me permitió hacerlo y eso me hizo sentir muy mal, me sentía desesperado y muy sucio pero a las pocas horas la ansiedad fue desapareciendo, hasta que por momentos olvidaba que no me había lavado las manos después de haber estado en el baño”.

Los resultados:

-

Con este procedimiento se logró que Gustavo pierda el miedo a la contaminación.

-

Con este procedimiento se logró una reestructuración del umbral de ansiedad de Gustavo.

-

Con este procedimiento Gustavo perdió el miedo completo a la contaminación.

Las Conclusiones:

Un obsesivo compulsivo que se lave mucho las manos por temor a contaminarse, anhela en el fondo poder ser como las demás personas que no se lavan con tanta obsesión. Pero ¿Que sucede cuando lo colocamos en una situación por debajo de lo normal? Si una persona común sin TOC se lava las manos unas tres veces al día, hagamos que el paciente con TOC no se lave ninguna, ni siquiera después del baño, en dos días. Con ese procedimiento estaríamos bajando el umbral de la ansiedad.

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Hagamos la siguiente analogía: Imagínense que el lavado de manos en un obsesivo compulsivo es una liga, la cual está muy arriba de lo normal (lo que correspondería al exceso de ansiedad que produce el hecho de no lavarse) ahora imagínese si esa liga se jala por debajo de lo normal y la dejamos ahí por un tiempo, definitivamente esta liga ya no volverá a su mismo lugar sino que solo alcanzará el estado de lo que es “normal”. Este proceso se explica mejor con la siguiente imagen:

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PASO Nº 3 NO HACER EL RITUAL

1. ¿Por qué los seres humanos creamos rituales? Los seres humanos vivimos en un 95% de automatismo (usando el lado inconsciente), y en un 5% de raciocinio (usando el lado consciente). Hoy en día si tratamos de aumentar nuestra capacidad de raciocinio, nos estresaríamos tanto que sería agobiante, por lo tanto preferimos ir en modo automático; por esa razón creamos rituales: Por el estrés y el cansancio mental que implicaría usar el lado consciente.

Hay cosas que aumentan nuestro raciocinio impidiéndonos actuar en automático y eso nos deja exhaustos, por ejemplo; el hecho de mudarse significa un gran estrés: Casa nueva, vecinos nuevos, un nuevo reordenamiento, un nuevo transporte, un modo de vida nuevo. En esta nueva situación que es vivir en un nuevo lugar, ya no podemos actuar en automático porque sería imposible hacerlo, necesariamente tenemos que pensar en nuestra nueva forma de vida y para algunos eso les estresaría tanto que preferirían nunca mudarse.

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2. El ciclo del TOC

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Por ejemplo:

Caso nº 1 Juan sale de casa rumbo al supermercado en su auto nuevo para realizar las compras de la semana. Una vez dentro del supermercado se dirige presurosamente a los estantes de los productos, examinado los precios aparece de la nada y por arte de magia una idea que se acompaña de un sentimiento; miedo. Es una idea que lo paraliza y se pregunta a sí mismo: -

¿Habré cerrado la puerta del coche?

En esta primera parte Juan experimenta el primer eslabón del ciclo del TOC; las ideas de persecución o ideas paranoides, ya que no es habitual pensar que en un estacionamiento con infinidad de carros a disposición, precisamente sea a él a quien tienen que robar; Juan siente que alguien puede causarle daño.

Esos pensamientos no lo dejan concentrarse ya que no puede dejar de pensar en ellos e imagina su auto en manos de algún ladrón, pero aunque sabe que esas ideas no son del todo lógicas no puede quitarlas de su cabeza. Juan empieza a sudar descontroladamente y agitarse, la ansiedad es mucha y no puede más con ella, deja su cesta con las compras y se dirige al estacionamiento rápidamente a verificar si en verdad cerró la puerta del coche, con esta última acción el ciclo del TOC se ha cumplido…

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La otra opción de Juan sería:

El caso es claro, detalla el ciclo del TOC, sin embargo que sucedería si ese ciclo se interrumpe en el segundo escalón ósea que al momento que aparece la idea: “Habré cerrado bien la puerta del coche”, Juan, se dice a sí mismo: “Esta bien que me roben, mi salud está primero” y sigue con sus compras como si nada hubiera ocurrido. Si Juan hace eso, ahí terminaría todo, ya que al no haber ansiedad no habría nada en que los pensamientos obsesivos se fortalezcan ya que los estos se alimentan de la ansiedad. La única forma de eliminar el TOC de nuestras vidas es perderle el miedo, dejar de temerle, porque al no tener miedo ya no hay ansiedad y al no haber ansiedad ya no habría pensamientos obsesivos ni mucho menos compulsiones. En este caso anterior me referí a ideas de persecución o paranoides, por la simple razón que implica preguntarse que en un estacionamiento con una gran infinidad de coches, le tengan que roban precisamente a él. Al igual como ocurre con un obsesivo compulsivo con la limpieza cuando se expone a un ambiente que él cree contaminado, como por ejemplo el autobús o el metro ¿Por qué precisamente sea a él a quien las bacterias tengan que causarle una enfermedad cuando en ese autobús o metro hay muchas más personas? La frase “Y si me ocurre algo” no es más que una de las tantas ideas de persecución o ideas paranoides que afectan a las personas con condición TOC.

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3. El miedo en el TOC El miedo es una sensación causada por la percepción de peligro, todos los seres humanos sentimos miedo; sin embargo hay que saber diferenciar los miedos reales de los irracionales. Por ejemplo:

-

El miedo a morir cuando te aproximas al borde de un acantilado, es un miedo racional.

-

El miedo a que alguien de mi familia muera cuando no repito o no realizó un ritual, es un miedo irracional.

El miedo es una emoción instintiva innata que la naturaleza nos ha dado en el proceso evolutivo a fin de protegernos de las amenazas del medio ambiente. En algunos casos nuestra distinción de los peligros reales y los ficticios se ve alterada, como ocurre con los obsesivos compulsivos. El enfoque del miedo para un obsesivo compulsivo es distinto al enfoque del miedo de una persona que no es obsesiva compulsiva. Los obsesivos compulsivos se ven invadidos por miedos irracionales e imaginarios.

Una de las técnicas para el dominio del TOC viene precisamente a ser la diferenciación de los miedos racionales de los irracionales. Pero ¿Cómo llegar a dominar el miedo? Sólo existe una forma y es usando la razón.

El objetivo de este paso es perderle el miedo al ritual, por ejemplo:

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Bryan creía que si tocaba con su pie derecho el suelo 5 veces todos los días al levantarse, eso le traería muy buena suerte, pero en este paso Bryan evitará hacer ese ritual; Bryan se levantará sin realizar el ritual y usará los tres pasos ya descritos para controlar su desesperación: El control, el enfoque y la visualización.

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PASO Nº 4 DOMINAR LA ANSIEDAD

La ansiedad se define como un estado de agitación, angustia o inquietud del ánimo. La ansiedad en el TOC es una consecuencia y no una causa del comportamiento obsesivo compulsivo. Las tres formas para dominar la ansiedad en el momento de crisis, son las mismas que se usan para generar autoconfianza:

-

El control: Recuerda mantenerte siempre calmado, esto es sólo una prueba más y lograrás superarla.

-

El enfoque: Recuerda que tienes que respirar y oxigenar tu cuerpo, para ello toma aire por la nariz (aspira) tanto aire que sientas como tus pulmones se van inflando; luego de unos segundos expira y repite el procedimiento cuantas veces creas necesarias. Recuerda siempre pensar en tu objetivo (dominar el TOC) y lo que hagas ahora contribuirá a que logres ese objetivo próximamente.

-

La visualización: Aquí tienes que empezar a contar de atrás hacia adelante, elije un número por ejemplo; cincuenta e inicia el conteo regresivo lentamente. Recuerda visualizarte feliz, y que al llegar al número 0 estarás completamente calmado o calmada y que la ansiedad ya habrá desaparecido.

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1. Los rituales son inconscientes: Por eso mantente siempre ocupado Recuerda que siempre tienes que procurar estar ocupado, nunca estés sin ningún quehacer: puedes leer, escribir, salir a caminar, salir con amigos, estudiar, etc. Lo importante es no estar desocupado, porque el TOC aparece cuando le damos más razones para su presencia. “Recuerda que en una mente ocupada no hay tiempo para obsesiones”.

Los rituales tienen una peculiaridad, en algunos casos son inconscientes, por ejemplo puedes ir caminado por la calle e inconscientemente vas contando las líneas de la acera, o los postes que vas pasando, o los autos que ves, etc., cuando te hagas consciente que lo estás haciendo; deja inmediatamente de hacerlo y ocupa tu mente en algo más productivo.

2. No ensimismarse El

Trastorno

Obsesivo

Compulsivo

tiene

que

ver

con

el

ensimismamiento ya que mientras más sociable seamos, menores serán las obsesiones que presentemos; pero lamentablemente lo primero que hacemos cuando padecemos de TOC es alejarnos de la gente con la finalidad de que no nos vean ritualizando por temor a que nos marginen o nos humillen, por el comportamiento que ellos no entienden. Este es un grave error ya que el TOC se afianza y crece más en la soledad. Si tienes ansiedad por hacer algún ritual en vez de hacerlo, busca la distracción, conversa con un amigo, con tus padres, lee un libro, sal de paseo, haz ejercicio, etc. Pero no cedas nunca al ritual.

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3. La calma, la aceptación y el perdón “La calma, es el alimento de la mente, la aceptación y el perdón el alimento del alma” estas son la cura del TOC.”

Te relataré la siguiente historia: La famosa película: “Pesadilla en Elm Street” tiene como protagonista principal a un peculiar personaje, Freddy Krueger, quien surge en las pesadillas de los niños y adolescentes del barrio de Elm Street para asesinarlos. Su apariencia física es muy desagradable: Un rostro desfigurado, un sombrero ajado, un jersey de rayas verdes con rojas y un guante de cuchillas. Sus poderes aumentaban a medida que más personas creyeran en su existencia tanto así que podía llegar a causar grandes daños en el mundo real. En los sueños de sus víctimas, Krueger usaba sus miedos más profundos en contra de ellos. Imaginemos que Freddy Krueger es el TOC y que se alimenta de nuestros miedos haciendo que se fortalezca cada vez más. Entonces la única manera de vencer al TOC a quien hemos llamado Freddy Krueger es dejar de tenerle miedo, sólo así se desvánese y muere, porque no es real. “Por lo tanto no debes de luchar contra tus pensamientos, sino debes de aceptarlos y entender que no son reales”.

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Otro ejemplo:

Esta es la historia de dos hermanos, ambos viven juntos en un céntrico departamento, ambos son empleados de una gran compañía; uno de ellos, Matías padece de TOC, en cambio el otro, José; no, siendo al contrario una persona muy olvidadiza y descuidada. Matías padeció quince años de TOC, y en camino a la cura, un buen día comprende la mayor cualidad del hombre: Eran las siete de la mañana, Matías y José salían como siempre rumbo al trabajo, ambos iban juntos, era Matías el que cerraba la puerta del departamento, pues se negaba a que José lo hiciera, ya que no confiaba en él y temía mucho que pudieran robarles. Pero este día Matías fue el primero en bajar las gradas del edificio y esperar en el coche a José, dejando que este cerrase la puerta del departamento. Al cabo de un momento José bajo las gradas y sube al coche con Matías rumbo al trabajo. Mientras iba por el camino y tratando de distraerse con el paisaje, la ansiedad empieza atormentar a Matías y miles de preguntas asolan su mente: -

¿Habrá cerrado José bien la puerta?

-

Y ¿Qué sucederá si nos roban?

Hasta que en un momento y sin darse cuenta deja de tener miedo, porque entiende que él no es un cobarde, nace entre sus ideas una grandiosa frase: “José si nos roban, no importa; yo te perdono, además podríamos comprar y tener todo de nuevo, todo estará bien, yo confío en ti.” Al hacerse consciente de esta grandiosa frase la ansiedad desapareció de Matías, porque cuando le perdemos el miedo a la causa de la ansiedad, esta desaparece.

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Recuerda siempre lo siguiente: “No luches con los pensamientos y las obsesiones, solo acéptalas y aprécialas.” “No trates de eliminar tus obsesiones, búscales un sentido útil, un camino diferente.”

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PASO Nº 5 RACIONALIZAR EL RITUAL

El dominio del TOC viene de la racionalización de cada obsesión y de cada ritual. El problema es que para racionalizar hay que pensar y para esto tenemos que estar despejados, serenos y disponer de tiempo; pero con tantas compulsiones y rituales diarios no queda tiempo y cuando lo hay estamos tan cansados que preferimos evitar el cansancio adicional, quedando así inmersos en este círculo vicioso y ritualista.

El racionalizar nos demorará al principio más que hacer el ritual en cuestión, y eso nos hace evitarlo; pero si logramos eliminar ese ritual mediante la racionalización, ¿Cuánto tiempo estaremos ahorrando para futuro? Sólo piensen en eso. El ceder al ritual no es una opción.

EL TOC es una conducta auto lesiva perteneciente a las patologías del control de los impulsos, por lo tanto es adictiva como lo es la ludopatía o cualquier otra adicción. El afectado comprende que dicha actividad le causa daño, sin embargo no puede dejar de hacerla y la razón es porque el TOC genera tolerancia a las compulsiones volviéndolas adictivas, que es lo mismo que sucede con cualquier droga. Por esa razón el obsesivo compulsivo necesita extender el ritual y hacerlo más complejo cada vez, ya que la sensación que este produce es adictiva y lo que ántes tomaba un tiempo de quince minutos ahora toma veinte minutos.

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Lo curioso de esto es que los obsesivos compulsivos tenemos miedo a no tocar cosas aparentemente sucias por temor a contaminarnos. Le tenemos tanto miedo a las bacterias, a los gérmenes; cuando en nuestro organismo tenemos 10 veces más bacterias que células de nuestro cuerpo y estas ocupan muchos espacios, como la piel, la nariz, la boca, los intestinos, etc. Muchas de estas bacterias ayudan a la digestión, producen de vitaminas y nos ayudan al buen funcionamiento corporal. Este proceso es un acto simbiótico (de apoyo mutuo) nosotros les damos un medio donde puedan desarrollarse y vivir y ellas nos proveen de elementos útiles como vitaminas, nos ayudan a la digestión y evitan que se desarrollen enfermedades. Para el proceso de racionalización es de vital importancia la búsqueda de información, esa búsqueda de conocimientos tiene dos finalidades: “Aprender y vencer nuestros rituales”

1. Una reflexión para los obsesivos compulsivos con la limpieza En 1676 el científico alemán Antoni Van Leeuwenhoek fue la primera persona que vio un microorganismo con un microscopio que el mismo invento, a los microorganismos que logro ver les llamo animáculos.

En 1866 el químico francés Louis Pasteur fue el primero en descubrir que muchas de las enfermedades son causadas por pequeños gérmenes que tenían acción infecciosa.

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Estos datos históricos en el área de la microbiología nos llevan a preguntarnos lo siguiente: ¿Existían obsesivos compulsivos con la limpieza antes que se descubrieran los gérmenes? Claro que no.

Un obsesivo compulsivo con la limpieza se asea o limpia obsesivamente por miedo a los gérmenes que podrían provocar alguna enfermedad, pero si este no supiera que existen los gérmenes como sucedía en la antigüedad, simplemente no podría ser obsesivo compulsivo con la limpieza. Pero este desconocimiento en otras aéreas de la medicina no impide que no se desarrollen diversas patologías, por ejemplo si una persona desconoce la existencia de la enfermedad del cáncer, eso no le impedirá que en algún momento desarrolle esa enfermedad. Pero una persona que desconozca la presencia de gérmenes jamás podría ser obsesiva compulsiva con la limpieza.

Nos preguntamos entonces si el TOC es realmente una enfermedad como la considera la DSM (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales). La sociedad se pasa siempre diciéndonos que está bien y que está mal, pero si desconociéramos lo que esta considera como bueno o malo ¿Seríamos realmente obsesivos compulsivos?

Por ejemplo: ¿Por qué un obsesivo compulsivo con el orden no puede dejar de ordenar cosas? Simplemente porque la sociedad le dijo que el orden es bueno y el desorden no.

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Finalizando concluyo en decir que el TOC no es una enfermedad o un trastorno, el TOC sencillamente es una conducta mal direccionada; y las conductas mal direccionadas se racionalizan y se redireccionan. Reiteramos que el TOC nos lo implantamos a lo largo de nuestra vida como se implantan los miedos. Y sólo existe una manera de dominar los miedos: Enfrentándose a ellos.

2. ¿Cómo se crean los mitos en el Trastorno Obsesivo Compulsivo? La fuerza del rumor con la famosa palabra “dicen que”, en nuestra vida es el causante de la mentalidad mitológica y fantasiosa que muchos de nosotros poseemos. Esta es de tal impacto que llega a cambiar esquemas y es capaz de programarnos en un automatismo destructivo. Lo peor de todo, es nuestra pereza de razonarlo, porque cuando la gente trata de evitar el estrés, trata de aumentar su automatismo de un 95%, a un 98% (uso del lado inconsciente) ósea preferimos que nos digan las cosas en vez de pensarlas nosotros mismos porque aquello implicaría estrés. Los mitos aparecen en nuestra vida porque en algún momento nos lo han contado, y preferimos creerlos antes de analizarlos y sacar conclusiones propias.

Si bien los seres humanos hemos desarrollado tecnología, aún no hemos desarrollado por completo nuestra inteligencia, esta sigue siendo como siglos atrás, nuestro instinto de seguir siempre a la manada o de hacer lo que dice la manada impera más que la misma razón.

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Por ejemplo:

Hoy caminando por la calle, vi una escalera apoyada a la pared de una casa, era una escalera muy grande que ocupaba toda la acera, recordé que “me dijeron que” si pasaba por debajo de esta, eso me traería mala suerte, pero ¿Por qué? ¿Porque mucha gente evita pasar por debajo de un escalera?

Pensé en el origen de ese mito (pasar por debajo de la escalera es de mala suerte) y llegue a una curiosa conclusión: Que era de mala suerte pasar por debajo de una escalera no porque divinamente fuerzas extrañas iban a influenciar sobre mí, sino porque; lógicamente deberíamos de asumir que al haber una escalera apoyada sobre una pared, es porque esta cumple alguna función: Alguien ha subido por ella, alguien bajara por ella; usándola para alguna actividad, por lo tanto, si yo paso por debajo de esta escalera es posible que entorpezca la acción, o que aquella persona por descuido deje caer algún objeto cuando yo esté pasando. La probabilidad que esto sucede es poco frecuente, pero le debe de haber pasado a alguien en la antigüedad, y este difundió el rumor que pasar por debajo de la escalera era de mala suerte. El rumor fue creciendo y creciendo que llego a tal escala que hoy escucho por la calle: “No pases por ahí dicen que es de mala suerte”.

El TOC se alimenta de mitos y supersticiones, así como la superstición de la escalera existen muchas más que van programando nuestra vida y alimentando de forma directa el TOC, el cual al principio usa las supersticiones como punto inicial para su desarrollo, luego este va creando sus propios mitos y creencias dependiendo del grado en el cual se encuentre.

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La única forma dominar del Trastorno Obsesivo Compulsivo es formatear nuestra programación mental y olvidarse de los mitos, racionalizando cada uno de ellos y enfrentándolos.

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TERCERA ESTRATEGIA REDIRECCIÓN “Las conductas no se cambian, sólo se redireccionan (se les encuentra un cauce adecuado y productivo)”

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PASO Nº 1 PROGRAMACIÓN NEUROLINGÜÍSTICA

1. Programación neurolingüística en el TOC El TOC implica una pérdida del control de los pensamientos y estos literalmente se vuelven contra nosotros.

Por ejemplo: Los seres humanos siempre tenemos pensamientos “no adecuados” (por llamarles de alguna manera aunque no lo sean) ha lo largo del día; pero el obsesivo compulsivo los interpreta catastróficamente como en la siguiente escena: Me encuentro en casa mirando una película donde la mamá de un niño muere, de inmediato pienso en que sucedería si mi mamá muriera. Yo siendo obsesivo compulsivo interpreto este pensamiento como si “yo quisiera que mi mamá se muera” y eso me provoca mucha ansiedad porque jamás desearía que algo así pasara, y de inmediato repito diez, quince, veinte, treinta veces: “Mi mamá no se va a morir, mi mamá no se va a morir, mi mamá no se va a morir…” Entonces: ¿Qué hacer en ese momento? ¿Cómo parar esos pensamientos dañinos? -

Primero: Tienes que usar los tres pasos para dominar la ansiedad (control, enfoque y visualización).

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-

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Segundo: Tienes que ordenarle a tu mente, decirle ¡basta! a los pensamientos que te invadan. Eres tu quien domina tus pensamientos y no ellos a ti.

-

Tercero: Tienes que repetirte lo siguiente hasta el cansancio, cuando te veas invadido por esos pensamientos agobiantes:

-

Yo domino el TOC.

-

Yo domino mis pensamientos.

-

Yo domino mi vida.

-

Yo disfruto el TOC.

-

Soy feliz con el TOC.

Te preguntarás porque repetir algo que aun no sientes, la respuesta es sencilla; con la autosugestión, empiezas fingiendo, y luego terminas creyendo, si te sugestionas para que las cosas salgan bien, los resultados serán buenos, pero si te sugestionas al catástrofe, los resultados serán malos.

Si los obsesivos compulsivos, podemos llegar a creer que nos podemos contaminar mágicamente con sólo estar cerca de algo ¿Por qué no entonces empezar a creer en cosas más productivas y beneficiosas? Recuerda que puedes cambiar todos tus pensamientos con la sugestión. “Tú dominas tus pensamientos, no ellos a ti”.

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2. Plantearse objetivos, y ser obsesivo con nuestros objetivos Imagínate empezar a plantearte objetivos y ser obsesivo con ellos, como en el siguiente ejemplo: “Miguel se propuso que para el próximo mes, no sería obsesivo compulsivo con el lavado de manos, él mismo se decía que si no cumplía con ese objetivo, algo malo le sucedería ya que sería de mala suerte no cumplirlo”. Lo que te planteo en esta estrategia, es que el TOC se redireccione a favor tuyo, que sea el mismo TOC quien te ayude a dominarlo.

Por ejemplo:

Caso nº 1 Esto lo hizo Tony, quien creía que sentarse en muebles con un número de sillones impar era de mala suerte, él se propuso que dentro de dos semanas, ya no le importaría sentarme en muebles de uno, dos, tres o cuatro sillones.

Cuando llegó la fecha indicada, Tony; temeroso se acercó al mueble de tres sillones y se sentó sobre el, al principio se sintió ansioso, pero recordó las formas de dominar la ansiedad (control, enfoque y visualización) sintiéndose así mucho mejor. Tony se dió cuenta que sus temores eran infundados.

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Nos cuenta que estaba tan feliz cuando enfrentó su temor que empezó a reírse a carcajadas, lo había logrado, él había cumplido su objetivo y se dió cuenta que tenía la autonomía suficiente en su vida como para cambiar todos los sucesos venideros.

Caso nº 2 Este lo hizo Darwin, él no quería ser obsesivo compulsivo con la limpieza, en especial de las manos ya que aquello lastimaba su piel dejándola reseca y lacerada por la rutina obsesiva. Darwin se propuso que dentro de una semana lograría dominar sus rituales de limpieza, para lograrlo empezó a buscar libros de medicina y con ellos estudiar y aprender sobre dermatología, enterándose por ejemplo; que la excesiva limpieza causaba enfermedades dermatológicas como la dermatitis, que además de dolorosa era muy costosa de curar. Él concluyó que si seguía con esa rutina de limpieza, lo llevaría a padecer esa enfermedad algo que resultaría más grave que tener las manos “sucias”.

Para la fecha indicada Darwin, logró reducir su lavado de 20 veces a sólo 3 veces, algo que era lo correcto y lo apropiado para su cuerpo.

Caso nº 3 Esto lo hizo Marita, ella muchas veces se quedaba hasta altas horas de la noche haciendo rituales improductivos, cada vez que sentía el impulso de seguir ritualizando ella se decía a sí misma: “Si me demoro más tiempo en estos rituales, mañana no me levantaré temprano y despertaré cansada, ojerosa, fatigada y eso no me hará sentir bien, no haré más rituales, me iré a dormir ahora mismo…”

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Entonces podemos concluir que:

Cuando tu vida tiene objetivos, las cosas se tornan distintas, porque la gente que tiene objetivos es siempre feliz. Así que de hoy en adelante que sea tu principal objetivo dominar el TOC. Deducimos también que “La solución a cualquier dificultad no está fuera sino dentro, las soluciones están en nosotros mismos. El secreto para dominar las obsesiones está en hacerlas reales”.

Recuerda que si quieres ser feliz, empieza a actuar como si ya lo fueras porque “no te ríes por sentirte feliz si no te ríes para sentirte feliz”. El dominio del TOC consiste en eso precisamente, consiste en actuar como si no tuvieras TOC, al principio es difícil como todo, pero con el tiempo se hace una costumbre.

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PASO Nº 2 REDIRECCIONA

“La razón es el arma que mata la incertidumbre, ahora las leyes de la lógica amparan mis teorías, hoy por fin tengo una obsesión creativa”.

Te volveré a repetir que no tienes que luchar con los pensamientos ni las obsesiones, sólo tienes que aceptarlos, no trates de eliminar tus obsesiones, búscales un sentido útil, un camino diferente proponiéndote objetivos.

Por ejemplo:

Caso nº 1 José tiene 20 años y está en la universidad, sigue la carrera de Ingeniería Industrial, el conoce del TOC (ósea el conocimiento), hizo la reflexión (ósea la racionalización) y ahora lo está redireccionando. José ha direccionado sus obsesiones a sus cursos de carrera, hoy es perfeccionista realizando sus trabajos de universidad y es ritualista comprobando una y otra vez sus ejercicios de ingeniería. Se ha obsesionado tanto con su talento que dejo de pensar en otra cosa que no sean las ciencias matemáticas y empezó a ser el mejor en ellas, los maestros lo reconocían como el mejor, ganó becas, se ganó el respeto de los demás; se sentía confiado y seguro que olvidaba que era obsesivo compulsivo, y que hace algunos años era la persona más infeliz en el mundo.

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“José llegó a la conclusión que uno puede elegir en que ser obsesivo compulsivo. La clave era racionalizar para invertir la situación”.

La obsesión compulsiva redireccionada deja de ser un problema y se convierte en un don, en una extraña fuerza que nos hace descubrir nuestro talento haciéndonos los mejores. El que ahora tú estés ocupado lavándote compulsivamente las manos no es más que un ensayo con lo que puedes hacer con tus obsesiones, no te distraigas con cosas simples, que no traen ningún provecho, tienes el don de ser obsesivo compulsivo, redirecciónalo a tu favor, no te distraigas, no te dejes aturdir, porque se te dió una fuerza tan grande para que logres dominarla.

Recuerda que en el TOC impera la ansiedad, un obsesivo compulsivo se desespera por calmar esa ansiedad de forma inmediata con una compulsión, obteniendo así la solución inmediata. La clave para el dominio del TOC está en dejar de ser adicto a esas sensaciones de solución inmediata y empezar a ver las soluciones a largo plazo:

Por ejemplo:

Un obsesivo compulsivo con la limpieza, cada vez que se ensucia busca limpiarse inmediatamente, pero que sucedería si espera, si en vez de realizar la limpieza de forma inmediata y la realiza pasando 15 minutos. Con está variante de tiempo se dará cuenta que la ansiedad es mucho menor que al principio.

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La forma de volver productivo al TOC está en buscar satisfacción en los placeres no inmediatos, como por ejemplo ser obsesivos estudiando; esto no brinda un placer inmediato porque es tedioso, pero al recibir una buena calificación es ahí donde aparece el placer. “Los mejores placeres no son los inmediatos, sino los que necesitan de nuestro esfuerzo a largo plazo”.

Recuerda siempre que: Cumplir el ritual brinda una satisfacción a corto plazo, pero es poco duradera, en cambio pensar, racionalizar brinda una regocijo a futuro, pero de mayor impacto y más duradero.

1. Personajes de la historia obsesivos compulsivos Aquí tienes una lista de algunos personajes de la historia (existen muchos más) que han brindado importantes aportes a la humanidad, y que se sabe eran obsesivos compulsivos:

- Charles Darwin:

Fue un naturalista inglés que pasó toda su

vida investigando la evolución de todas las especies mediante la selección natural. Las investigaciones de Charles Darwin hoy son la base fundamental de la biología moderna.

- Immanuel Kant: Fue un filósofo alemán de la Ilustración. Es considerado como uno de los pensadores más importantes de la filosofía universal.

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- Albert Einstein: Es el científico más importante del siglo XX, fue un físico de origen alemán, autor de “La teoría de la relatividad general”.

- Sir Isaac Newton:

Fue un físico, filósofo, teólogo, inventor,

alquimista y matemático inglés, autor de “La ley de gravitación universal”.

- Walter Elias Disney:

Fue productor, director, guionista y

animador estadounidense, fundador de: “The Walt Disney Company”.

- Karl Popper:

Fue filósofo, sociólogo y teórico de la ciencia.

Autor de “La lógica de la investigación científica”.

- Howard

Hughes:

Fue

multimillonario,

empresario,

inversionista, ingeniero autodidacta, aviador, productor y director de cine. Es reconocido por sus extraordinarios aportes a la aviación.

- Ludwig van Beethoven:

Fue un compositor, director de

orquesta y pianista. Es uno de los compositores más importantes de la historia de la música.

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- Thomas Alva Edison: Fue empresario e inventor que patentó más de mil inventos durante toda su vida. Contribuyó dándole al mundo los perfiles tecnológicos del mundo contemporáneo, como: Las industrias eléctricas, un sistema telefónico viable, el fonógrafo, las películas, etc.

- James Joyce:

Fue escritor de origen irlandés, reconocido

mundialmente como uno de los más importantes del siglo XX. Es recordado por su obra, “Ulises”.

Estas fueron algunas de la mentes más brillantes de la historia que además eran “obsesivos compulsivos” condición más importante para la genialidad en ellos. Citando un ejemplo: Si Thomas Alba Edison no hubiese sido obsesivo compulsivo y no hubiera intentado más de mil veces el experimento de la bombilla eléctrica, hoy seguiríamos a oscuras; pensemos en ello.

2. Un talento obsesivo compulsivo ¿Existirán los talentos obsesivos?

Me hice esa pregunta en una ocasión, y la respuesta es que si los hay.

Por ejemplo:

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Imagínense a un deportista siendo obsesivo compulsivo con su afición: el fútbol, imagínenlo disciplinado, perfeccionista; repitiendo una y otra vez un movimiento o una estrategia a fin de perfeccionar su gran pasión, el fútbol.

Lo que sucedería es que ese deportista sería el mejor en lo que hace, sus obsesiones y compulsiones serían una herramienta para su desarrollo como profesional y como persona, porque no existe mayor placer en la vida que hacer lo que uno ama, y que los demás reconozcan tu talento. Aquel deportista no sólo estaría redireccionando su obsesión compulsiva sino la estaría rentabilizando, ya que siendo el mejor en algo es de gran utilidad e innumerables equipos de fútbol querrían tenerlo consigo. Imagínense una serie de obsesivos compulsivos repitiéndose todos los días, por ejemplo: A Marcos – el gimnasta: “Si no logro realizar veinte rutinas de ejercicios seguidas no iré a descansar, tengo que lograrlo”. A Hendrick – El estudiante: “Si no logro aprender esta lección de historia, no iré a dormir”. A Romina – Bailarina de ballet: “Sino perfecciono este movimiento de ballet no podré irme”.

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A Paul – el estudiante de ingeniería: “Sino realizo a la perfección estos ejercicios de matemática no me iré a dormir”.

3. ¿Cuál es la solución para el TOC?

La solución es: “Convertir lo que los demás dicen que es patológico en algo que no es patológico y aprender y entender el TOC para actuar como si no lo padecieras”.

Por ejemplo:

Esta es la historia de dos amigos: Rafael y Marcos, ambos estudiantes del segundo año en la facultad de medicina los dos tienen la misma edad; los dos también pasan 15 horas diarias de su vida en la computadora. El primero, Rafael pasa esas 15 horas diarias, obsesionado con los juegos en red, descuidando de esa manera sus estudios universitarios, su vida personal y social. El segundo, Marcos, pasa esas 15 horas diarias en la computadora, analizando y estudiando la forma de sacar un programa interactivo por internet para aprender anatomía humana; lee múltiples artículos, indaga sobre como poder crear un software interactivo; etc.

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Los dos amigos, ante los ojos de esta sociedad, son iguales “ambos están locos” ya que no es normal pasar tanto tiempo con una máquina. Los meses transcurren, Rafael sigue en los juegos en línea, en cambio Marcos obsesionado con programa interactivo para aprender anatomía humana, logra su objetivo dando así como resultado la ganancia de mucho dinero.

Al mostrarle Marcos a la sociedad el producto de esas horas de estudio con una máquina, estos dejan de verlo de manera extraña y pasan de verlo como un loco a un ídolo, digno de su admiración. La solución al aparente problema de Marcos no fue cambiar de actitud, el nunca dejo de hacer lo que hacía, nunca dejo la computadora, simplemente “redireccionó el problema”. ¿Qué hubiera hecho un especialista en salud mental con el problema de Marcos? Un psiquiatra, hubiera medicado a Marcos para que deje la computadora.

Con este ejemplo te reitero que no cambies de actitud sino que la redirecciones, el TOC no desaparece sino que tú le puedes dar un nuevo enfoque productivo.

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4. ¿La obsesión compulsiva es un problema de ricos? Caso nº 1 Maicol decía que se lavaba las manos compulsivamente porque tenía jaboncillos a su disposición para hacerlo y si en caso se acabaran podía ir a comprar otros, pero que sucedería si su condición económica no le permitiera comprar nuevos jaboncillos, eso lo obligaría a racionalizar y concluir que no debe lavarse tanto las manos.

En alguna ocasión escuché a una mujer muy adinerada, decir que tenía una terrible enfermedad: Era compradora compulsiva. Yo les aseguro que si ella no tuviera dinero, no tendría esa “terrible enfermedad”.

Con esto concluimos que no tenemos que ceder fácilmente a las obsesiones y realizar compulsiones por miedo, sino que tenemos que someter nuestros miedos a un análisis racional.

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PASO Nº 3 CREA NUEVOS RITUALES

Sé que este paso puede parecerte extraño ya que tú esperas desaparecer de tu vida los rituales, entonces porqué tendrías que generar unos nuevos. Te reitero de nuevo como a lo largo de este libro, que los rituales no van a desaparecer de tu vida, pero si puedes controlarlos y hacerlos productivos.

Un ritual, es el conjunto de pasos secuencias que realizamos con un determinado fin. Los rituales en los obsesivos compulsivos generan ansiedad y malestar porque son rituales improductivos que se consideran absurdos y que nacen de la desesperación. Sin embargo tenemos que prestar mucha atención a los rituales que realizamos ahora, porque los rituales, hábitos y costumbres no cambian de la noche a la mañana y son la clara imagen de lo que seremos a futuro, me refiero indudablemente que los rituales que realicemos ahora determinarán nuestro futuro.

No tienes que deshacerte de tus rituales, sólo tienes que analizarlos, modificarlos y generar otros, pero hazlo conscientemente. Por ejemplo si eres ritualista en el lavado de manos y desperdicias horas diarias en ello, te digo que a futuro seguirás siendo ritualista y perdiendo tú tiempo, sino haces algo ahora para cambiar esa situación, al igual que si eres ritualista con la seguridad de tu casa, y pasas horas verificando una y otra vez si puertas, ventanas, tomacorrientes, bombillas de gas, etcétera, están correctamente cerradas, tu futuro seguirá siendo igual.

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¿Te has puesto a pensar cuanto tiempo has perdido realizando rituales que tú mismo consideras absurdos?

Podrías sumar todo el tiempo que pasas al día realizando rituales y luego multiplicarlo por los días que trae un año y te darías cuenta de cuánto tiempo has perdido, tiempo que jamás podrás recuperar. Imagina que ese tiempo “perdido” haya sido ocupado en cosas útiles, por haber generado rituales productivos. No esperes dominar el TOC sino cambias tus rituales.

Pero ¿cómo cambiar y generar nuevos rituales?

Aquí tienes la formula:

Procedimiento nº 1

-

Escribe el ritual que quieres cambiar. Te recalco que tienes que escribirlo.

Por ejemplo: “Me llamo Juan Carlos y quiero dejar de ser obsesivo con el lavado de manos, ya que mi limpieza dura 15 minutos cada vez que voy a lavarme. Al día, voy unas 30 veces al baño. Por lo tanto pierdo 7 horas y media de mi vida al día lavándome las manos; por eso quiero cambiar este ritual”.

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Procedimiento nº 2

-

Escribe las consecuencias que tendrías si sigues realizando ese ritual. Haz una lista, por ejemplo:

Juan Carlos, el obsesivo compulsivo con la limpieza de manos escribió lo siguiente:

-

Si sigo con esta rutina de lavado de manos tendré: Graves problemas dermatológicos, pérdidas económicas altas por la compra excesiva en detergentes, pérdida de mi tiempo que podría dedicar al estudio, a la familia, a mi pareja o al trabajo.

-

Voy a tener muchos recibos con montos altos para pagar el agua que innecesariamente gasto.

Procedimiento nº 3

-

Aquí tienes que escribir cómo quisieras que sea tu ritual de lavado de manos. Por ejemplo:

Juan Carlos escribió lo siguiente:

Ya no quiero perder tanto tiempo en mi lavado de manos así que lo haré de la siguiente manera:

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Primero me lavaré sólo dos veces las manos por cada vez que vaya al baño, la enjabonada demorará 8 segundos cada una, y me demoraré 5 segundos más cada vez que me enjuague, por lo tanto mi lavado de manos tan sólo demorará 26 segundos. Sin embargo a las dos lavadas podría, aumentarle una más en caso mis manos estén muy sucias. Listo, nuevo ritual generado…

De esta forma Juan Carlos ha generado un nuevo ritual, el cual ha sometido al análisis y al raciocinio por el mismo ántes de efectuarse. De esa manera Juan Carlos dejó de lavarse obsesivamente las manos. Recuerda que puedes modificar el ritual que tú quieras, y generar otro que lo remplace.

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PASO Nº 4 BÚSQUEDA DE ALTERNATIVAS

“El tener miedo es solo una actitud mental, siempre tienes que recordar que todos tus sueños, tus metas, tus ilusiones se encuentran pasando la barrera del miedo”.

El miedo siempre esta presente en nuestra vida, no existe nadie que no tenga miedo. La búsqueda de alternativas consiste en como su nombre lo indica “buscar alternativas” para aliviar nuestro miedo, alternativas sensatas, coherentes y prácticas.

Por ejemplo:

Mucha gente tiene miedo de hablar en público y por eso toma clases de oratoria. Mucha gente teme ahogarse cuando va a la playa, por eso toma clases de natación. Entonces estas alternativas se buscan también en el TOC, por ejemplo: Si tienes miedo que roben en tu casa, y por eso verificas innumerables veces si cerraste o no la puerta, entonces tienes que buscar más alternativas para sentirte seguro como; colocar una alarma por ejemplo o tener una persona de confianza que siempre este pendiente del cuidado de la casa.

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Estas dos alternativas son dos buenas opciones, ya que son prácticas y sencillas. Con esta búsqueda de alternativas, el grado de ansiedad y comprobación al cerrar la puerta de la casa es mínimo.

Una persona por ejemplo que teme, que le roben su auto, y que por ello verifica innumerables veces si cerró o no las puertas de este, debería tener una buena alarma así su ansiedad seria mucho menor. Recuerda que las alternativas solo son armas para poder enfrentar mejor el miedo.

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PASO Nº 5 NO DEJES DE HACER RITUALES

El método CRR, no se aplica para eliminar el TOC de tu vida, ya que eso no es posible. El TOC siempre estará presente, solo que ahora tienes las herramientas necesarias para que puedas dominarlo y sea imperceptible. Los temores: que te roben, que te contamines, que muera alguien, que enfermes, etc. siempre los tendrás, solo que después de aplicar el método CRR podrás dominar ese miedo y reconocerlo como irracional. Los tres pasos ya los conoces:

-

Conocimiento

-

Racionalización

-

Redirección

Aplicando estas estrategias podrás dominar los rituales, cambiarlos y convertirlos en útiles y productivos ya que: No es lo mismo cerciorarse dos veces, si la puerta está cerrada, que hacerlo veinte veces sin ningún control. Recuerda que un ritual que nace de la desesperación, es un mal ritual, porque no fue pensado, sólo apareció por el miedo:

El miedo genera desesperación, y esta da origen a un ritual no razonado, creándose asi una adicción conductual y por lo tanto una rutina obsesiva.

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Ese tipo de rituales no razonados tienen necesariamente que ser cambiados, por lo tanto analiza todos tus rituales, cámbialos y hazlos productivos. Pero nunca dejes de hacer rituales… No trates de buscar causas para tu TOC ya que esta crece con nosotros, es algo que simplemente nos toca por cuestiones del azar.

Recuerda que el TOC no es una enfermedad sino una conducta, pero podría complicarse con otras enfermedades, además no esperes una pastilla que mágicamente te quite las obsesiones porque el TOC no es biológico, ni siquiera lo es la depresión.

Los medicamentos sólo son drogas, que te dan un supuesto alivio temporal entonces la única forma que existe para dominar el TOC es cambiar de aptitud ante el TOC, porque amar se aprende amando y a dominar el TOC se logra intentando.

El ser obsesivo compulsivo no tiene que ser una causa de infelicidad, sino al contrario…En este camino para lograrlo. Yo estoy siempre contigo.

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